调节性T细胞的研究进展

调节性T细胞（regulatory T cells，Treg）是维持机体免疫平衡的功能成熟的T细胞。在体内外Treg通过抗原非特异性或特异性扩增，下调效应性免疫细胞的功能并削弱其增殖能力，来抑制或控制机体免疫应答的程度。Treg为临床疾病的免疫治疗提供了新的途径。     

慢性阻塞性肺疾病患者T淋巴细胞亚群的观察

测定了58例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血T淋巴细胞亚群,同时测定20名正常人作对照,结果表明,COPD 患者的CD_(?)(总T 细胞)、CD_4(辅助T细胞)、CD_(?)(抑制T 细胞)均低于对照组,有显著性差异(P<0.02),CD_4/CD_(?)高于对照组,无显著性差异(P>0.05)。同时观察到用E-玫瑰花结试验、淋巴细胞转换率所测T 细胞值和CD_(?)值十分相近。     

FoxP3+调节性T细胞与慢性阻塞性肺疾病的相关性

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者体内是否存在FoxP3+调节性T细胞(Treg)及其与COPD的关系.方法 抽取21例COPD患者外周静脉血,用三色标记单抗流式细胞仪法,检测外周血中T细胞亚群CD4+CD25+,CD4+CD25+FoxP3+(CD4+Treg),CD8+CD25+,CD8+CD25+FoxP3+(CD8+Treg)的数量和百分比.用定量酶联免疫吸附法(ELISA)测定外周血中转化生长因子β1(TGF-β1),白细胞介素10(IL-10)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度.取中等程度相关r≥0.3的结果进行分析讨论.结果 在本组患者外周血中,CD4+CD25+为(18±6)%,CD4+Treg为(19±13)%,CD8+CD25+为(5±4)%,CD8+Treg为(12±10)%.直线相关分析结果表明,患者的年龄、病程、吸烟、白细胞总数和血pH都与Treg的数量或百分比呈显著相关,使其与患者的免疫构成复杂的因果关系.TGF-β1和IL-10在整体环境下与Treg无相关性.结论 在COPD急性发作期患者外周血中有一定比例的CD4+Treg和CD8+Treg,对患者的免疫发挥明显的抑制作用,可以成为了解患者免疫状况的一组新指标.     

调节性T细胞在肿瘤免疫治疗中的研究进展

调节性T细胞具有免疫抑制功能,在肿瘤的发生、发展及转移中起重要作用。本文就调节性T细胞的基本情况、与肿瘤免疫的关系、调控调节性T细胞数量和功能方法的一些进展作简要的综述。     

外周血T淋巴细胞亚群的检测在MARS人工肝治疗前后中的临床意义

目的:探讨检测MARS人工肝治疗前后肝功能衰竭患者外周血T淋巴细胞亚群的临床意义。方法:应用流式细胞技术分别检测健康对照组以及MARS人工肝治疗前后肝功能衰竭患者外周血中T淋巴细胞亚群的绝对计数值,观察其变化规律。结果:32例肝功能衰竭患者外周血中CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞绝对计数值均明显低于正常对照组;CD3+CD4+CD8+T淋巴细胞数明显高于正常对照组。经过MARS人工肝治疗后,患者外周血中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+以及CD3+CD4+CD8+T淋巴细胞数均不同程度的升高,但无统计学差异。结论:通过检测MARS人工肝治疗前后肝功能衰竭患者外周血T淋巴细胞亚群,可反映患者机体的免疫状态,对评价MARS人工肝在改善患者免疫功能方面有一定的临床意义。     

咳嗽变异性哮喘患者外周血调节性T细胞和辅助性T细胞表达水平分析

目的 分析咳嗽变异性哮喘（CVA）患者外周血调节性T细胞和辅助性T细胞表达水平.方法 连续选择2011年1月至2012年12月在中国医科大学附属第四医院门诊就诊的CVA患者（CVA组）35例和慢性持续期哮喘患者（哮喘组）21例,另有18例同期参加体检结论健康者为对照组.3组对象同期接受了外周血调节性T细胞（CD4＋CD25＋ Treg和CD4＋ CD25＋ Foxp3＋Treg）和辅助性T细胞（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）检测.结果 CVA患者外周血CD4＋表达水平及CD4＋/CD8＋比值均明显低于对照组,但都明显高于哮喘组（P＜0.05,P＜0.01）.CVA患者外周血CD4＋CD25＋ Treg和CD4＋ CD25＋ Foxp3＋Treg均明显低于对照组,但都明显高于哮喘组（P＜0.05,P＜0.01）.CVA咳嗽程度重组外周血CD4＋、CD4＋CD25＋ Treg、CD4＋ CD25＋ Foxp3＋Treg表达水平及CD4＋/CD8＋比值都明显低于咳嗽程度轻组（P＜0.05,P＜0.01）.结论 CVA患者存在明确的外周血调节性T细胞和辅助性T细胞异常表达,且随着症状加重这些异常表达趋于显著.     

慢性乙型肝炎患者外周血中T细胞受体基因重组及其作用

运用Southern Blot技术分析109例慢性乙型肝炎患者外周血T细胞受体基因β链（Tcell receptor gene Beta chain,TCRβ)重组。发现有4.5kb,5.0kb,21kb EcoR1重组带和5.5kb,16kb,18kb Hind Ⅲ重组带。白人患才的5.0kb EcoR1和5.5kb Hind Ⅲ重组带出现的频率（分别为44．4％）高于亚裔患者（10．8％和18．8％）和土著患者（15．6％和25．6％）。表明：慢性乙型肝炎患者对HBV的应答由寡克隆参与，优势克隆分别由C1区和C2区参与重组，白人患者对HBV感染有较强的应答能力。     

慢性阻塞性肺疾病患者红细胞免疫功能和T淋巴细胞亚群变化及其相关性研究

目的 :探讨红细胞免疫功能和 T淋巴细胞亚群变化在慢性阻塞性肺疾病( COPD)发生、发展及发病机制中的作用及其相关关系。方法 :将 5 0例 COPD患者及 5 0例健康体检者红细胞 C3b受体花环 ( RBC.C3b RR)试验、红细胞免疫复合物花环 ( RBC.ICR)试验、红细胞 C3b受体花环促率 ( RFER、E)、红细胞 C3b受体花环抑制率 ( RFIR、I)采用红细胞 -酵母菌免疫粘附试验测定 ;T淋巴细胞亚群 ( CD3、CD4 、CD8T细胞 )活性采用生物素 -链亲合素( S- P)一步酶染色法测定。结果 :COPD组 RBC.C3b RR、RFER、E/I降低 ,与对照组比较有极显著性差异 ( t=1 7.360 ,4.5 1 0 ,2 2 .1 77,P均 <0 .0 0 1 ) ,RBC.ICR、RFIR增高 ,与对照组比较亦有极显著性差异 ( t=1 1 .42 1 ,1 9.85 9,P均 <0 .0 0 1 ) ;COPD组加重期 RBC.C3b RR、RFER降低 ,与稳定期比较有极显著性差异 ( t=7.80 9,1 9.5 4 2 ,P均 <0 .0 0 1 ) ,RBC.ICR、RFIR增高 ,与稳定期比较亦有显著性差异 ( t=2 .0 4 6,2 .1 0 0 ,P均 <0 .0 5 )。COPD组 CD3、CD4 、CD4 /CD8降低 ,与对照组比较有极显著性差异 ( t=2 4 .981 ,1 3.340 ,1 5 .0 5 1 ,P均 <0 .0 0 1 ) ,CD8增高 ,与对照组比较亦有显著性差异 ( t=2 .0 4 7,P<0 .0 5 ) ;COPD组加重期 CD3、CD4 降低 ,与稳定期比较有     

桥本甲状腺炎患者调节性T细胞的表达及其意义

目的观察不同甲状腺功能状况桥本甲状腺炎(HT)患者外周血调节性T细胞(Treg)的表达,探讨HT的免疫学机制。方法选择2010年10月—2012年10月我院收治的HT患者46例为病例组,根据患者甲状腺激素水平分为甲状腺功能正常组16例,亚临床甲减组14例,临床甲减组16例;选取同期在我院体检的与病例组患者年龄、性别相匹配的健康人20例为对照组。采用流式细胞术检测Treg的表达,磁珠分离CD4+T细胞,荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测FOXP3 mRNA的表达。结果对照组Treg占CD4+T细胞比例为(4.67±1.21)%,病例组为(2.78±1.32)%,病例组Treg占CD4+T细胞比例低于对照组,差异有统计学意义(t=3.85,P<0.01);甲状腺功能正常组、亚临床甲减组、临床甲减组Treg占CD4+T细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组CD4+T细胞FOXP3 mRNA的相对表达量为(5.08±1.87),病例组(抽取20例)为(3.59±0.37),病例组CD4+T细胞FOXP3mRNA表达水平低于对照组,差异有统计学意义(t=2.65,P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,Treg的表达与患者年龄(r=-0.242)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平(r=-0.268)呈负相关(P<0.05)。结论 HT患者外周血Treg表达水平明显降低,患者存在免疫功能缺陷,与患者年龄、TPO-Ab水平有关,与甲状腺功能状况无关。     

uPA在肝癌细胞株及肝癌组织中的表达及意义

目的:从mRNA水平探讨uPA在不同转移潜能肝癌及恶性黑色素瘤细胞株中的表达,从蛋白水平探讨uPA在肝癌组织中的代表表达及其与肝癌转移的关系。方法:检测uPA在不同转移潜能人肝癌及恶性黑色素瘤细胞株中的mRNA表达,用免疫组织化学方法检测uPA在肝癌组织中的蛋白表达。结果:uPAmRNA在高转移潜能肝癌和恶性黑色素瘤细胞株呈高表达,在相应低潜能转移细胞株呈低表达;uPA蛋白在肝癌组织中的表达明显高于癌旁组织和正常对照组,在有转移及静脉癌栓形成的肝癌组织阳性表达高于无转移及无癌栓者,癌巢边缘的癌细胞表达强于癌巢中央,血管内癌栓呈强阳性表达。结论:uPA在肝癌的的生长、侵袭和转移中起重要作用,可能作为治疗的操作、预防转移复发的对象。     

恶性肿瘤患者红细胞免疫和细胞因子与自由基关系的研究

目的: 研究恶性肿瘤患者红细胞、白细胞免疫功能及自由基之间的相互关系及协调发展.方法: 检测116例恶性肿瘤患者血清中RBC-C3bRR,RBC-CICR,IL-2,TNF-α及MDA,SOD,GSH-PX的含量,并进行统计分析.结果: 与正常对照组比较,各肿瘤组RBC- CICR,TNF-α,MDA显著增高(P<0.01),而RBC-C3bRR,IL-2,SOD,GSH-PX,显著降低(P<0.01).结论: 机体自由基,红细胞及T细胞亚群之间互为网络,共同发挥抵制和吞噬肿瘤细胞的作用.     

慢性胆囊结石与非酒精性脂肪肝病的关系分析

摘要：目的 探讨慢性胆囊结石与非酒精性脂肪肝病的关系。方法 选取2017年10月至12月本院健康体检人群临床资料进行分析,按有无胆囊结石进行分组。结果 获得有效样本2551人,其中男性1414人（55.4%）,女性1037人（44.6%）;平均年龄42.2（31.0,52.0）岁 ;GD 126人（4.9%）,NAFLD 733人（28.7%）;GD的age、AKP、γ-GT、TC、TG、NAFLD数均高于NGD组（p＜0.05）,而HDL-C低于NGD组（p＜0.05）;校正混杂因素后,回归分析显示Age的 OR值1.042(1.026,1.059)、NAFLD 的OR值1.649(1.067,2.549)。结论 Age、NAFLD是发生GD的独立危险因素,通过干预NAFLD在一定程度上能减少GD的发生。     

P物质、血管活性肠肽和神经肽Y在大鼠胸腺的免疫组织化学观察

目的 :观察 P物质 ( SP)、血管活性肠肽 ( VIP)和神经肽 Y( NPY)在大鼠胸腺的分布及与 T细胞发育的关系。方法 :用免疫组织化学 ABC法对大鼠胸腺内所含 SP、VIP、NPY神经纤维进行定位观察。结果 :胸腺肽能神经的免疫反应性主要位于髓质 ,在皮、髓质交界区的血管平滑肌上也有表达。结论 :胸腺内有丰富的肽能神经分布 ,VIP、SP可能参与成熟 T淋巴细胞的功能调节 ,VIP、NPY可能有控制 T淋巴细胞迁移的功能     

肝硬化大鼠肝细胞凋亡与肝功能关系的研究

目的通过系统测定大鼠肝硬化发展过程中肝细胞凋亡的变化,与常规肝功能测定结果比较,了解上述指标与肝储备功能的关系。方法取Wistar大白鼠90只分为3组,分别为9周组、12周组、15周组,每组30只,采用复合因素(CCl4,乙醇)制备大鼠肝硬化模型;另取Wistar大白鼠30只随机分为3组,每组10只,作为与实验组相对应的对照组,代之等量生理盐水。分别于9周、12周、15周末处理9周组、12周组、15周组大鼠,同期处理相应对照组。血液标本作常规肝功检测;肝组织均作石蜡包埋,连续切片作HE染色、细胞凋亡检测。结果在大鼠肝硬化发展过程中HE染色显示9周组、12周组、15周组分别符合肝纤维化Ⅲ、Ⅳ期、肝硬化早期,肝细胞凋亡指数(AI)在9周组(7.38±1.71)、12周组(14.81±2.99)、15周组(26.55±7.94)时高于同期对照组(P<0.05)。结论①肝细胞凋亡指数随着肝硬化程度的加重而升高;②测定肝细胞凋亡指数对预测肝硬化患者的肝储备功能可能具有重要的意义。     

血清脂联素与慢性乙型肝炎肝纤维化的相关性研究

目的 探讨血清脂联素(APN)浓度与慢性乙型肝炎肝纤维化的关系.方法 选择我院传染科2013年1月至2015年6月期间收治的63例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,根据肝纤维化程度分为轻度组(n=28)、重度组(n=22)、肝硬化组(n=13),并选择30例健康体检者纳入对照组,检测各组受检者的血清APN浓度及透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)和Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)浓度,并比较慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗前后上述指标水平的变化.结果 血清APN浓度在对照组、轻度组、重度组及肝硬化组分别为(6.41±2.21)μg/mL、(9.46±3.27)μg/mL、(15.11±4.30)μg/mL、(20.54±5.52)μg/mL,两两比较依次上升,血清HA、LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ浓度也依次上升,差异均有统计学意义(P<0.05),且血清APN浓度与肝纤维化分级之间存在正相关性(P<0.05);肝纤维化患者抗病毒治疗后血清APN及HA、LN、PC-Ⅲ、C-Ⅳ均明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 脂联素与慢性乙型肝炎肝纤维化的发生、发展关系密切,血清脂联素浓度可反映肝纤维化的程度及抗病毒治疗后肝纤维化的改善程度.     

不明原因持续肝功能异常患者肝组织和外周血单核细胞中HBV DNA检测分析

目的 :检测不明原因持续肝功能异常患者肝组织和其外周血单核细胞中 HBVDNA。方法 :采用原位分子杂交技术 ,分别检测随机选择的 40例不明原因持续肝功能异常患者外周血单核细胞和其肝组织中 HBV DNA。结果 :40例不明原因持续肝功能异常患者肝组织中 HBV DNA阳性 2 4例 ,阳性率为 5 8% ;外周血单核细胞中 HBV DNA阳性 1 8例 ,阳性率为 45 % ;两者比较 ,差异无显著性。结论 :对肝组织和外周血单核细胞进行 HBVDNA检测 ,有助于诊断隐性 HBV感染 ,后者对患者侵袭性小 ,取样简便。     

122例慢性肝病血清甲状腺激素水平与肝纤维化相关性研究

目的:探讨慢性肝病患者血清甲状腺激素水平与肝纤维化的相关性。方法:选取我院收治的122例慢性肝脏疾病的患者为慢性肝病组,同期健康体检的70例健康受试者为对照组,比较其甲状腺激素水平及肝纤维化程度。结果:对照组中,随年龄增长,其肝纤维化指标均呈上升趋势。男性组各项指标均明显高于女性组,男性组TT3、TT4、FT3、FT4水平均明显低于女性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性肝病组中,随病情加重,其肝纤维化指标均出现明显升高,其各项指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随病情加重,TSH呈现逐渐升高趋势,重度组患者的TSH、TT3、TT4、FT3均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝纤维化指标能够有效反映肝纤维化的情况,其升高与肝纤维化的严重程度呈正相关。而甲状腺激素水平的高低对慢性肝病病情的严重程度和预后判断有直接帮助。