硬起声矫治癔病性失音的临床应用

目的 观察用发声矫治的方法,对癔病性失音患者进行治疗的效果,方法 对８０例经一般治疗无效的癔病性失音患者,进行硬起声发声训练,训练后行喉部按摩。结果 经１￣４次训练后,治愈率达１００％,结论 用硬起声训练矫治癔病性失音,简便易行,疗效确切,符合发声生理。     

颈前皮下注射治疗癔病性失音14例

颈前皮下注射治疗癔病性失音１４例叶开清癔病性失音亦称功能性失音，以女性发病为多，临床上不甚多见。本科１９８３年以来，采用颈前皮下注射法治疗癔病性失音１４例，取得较好的效果，现报告如下。１临床资料：１４例中女性１１例，男性３例；年龄最小１８岁，最大５４...     

穴位封闭治疗癔病性失音

癔病性失音属机能性失音,是癔病的喉部表现.多年来我们采用穴位封闭加暗示疗法治疗该病,观察20例病人,疗效满意.     

固本祛风法配合He-Ne激光鼻腔照射治疗变态反应性鼻炎的临床观察

目的观察固本祛风法配合He-Ne激光鼻腔照射治疗变态反应性鼻炎的效果,并探讨其机制. 方法对110例成人变态反应性鼻炎患者,分别用固本祛风法配合He-Ne激光照射(观察组)和用口服抗组胺药加局部用糖皮质激素药物喷鼻(对照组)进行治疗和疗效对比. 结果两组治疗前后总有效率相比,P＞0.05,说明两组差异无显著性意义,也就是说固本祛风法配合He-Ne激光照射与口服抗组胺药加局部用糖皮质激素药物喷鼻有同等疗效,但停药后第1、2、3、4周两组总有效率差异有显著性意义,停药后观察组总有效率明显较对照组高,且随停药时间延长,其总有效率间差距逐渐增大;观察组的不良反应明显低于对照组. 结论固本祛风法配合He-Ne激光照射治疗成人变态反应性鼻炎是副作用少、标本兼治、且安全有效的疗法.     

He-Ne激光治疗小儿分泌性中耳炎的体会

目的 探讨He-Ne激光治疗小儿急性分泌性中耳炎的效果.方法 将临床确诊的130例(141耳)小儿急性分泌性中耳炎患者随机分为两组,治疗组68例(76耳),对照组62例(65耳).治疗组口服罗红霉素、激素、减充血剂滴鼻的同时,辅以He-Ne激光局部照射治疗,对照组只口服罗红霉素、激素、减充血剂滴鼻;疗程均为一周,观察两组疗效.结果 治疗组和对照组的有效率分别为82.9%和64.6%,两组间有效率差异具有统计学意义(P<0.01).结论 配合He-Ne激光治疗,可提高小儿急性分泌性中耳炎疗效,明显缩短病程.该治疗方法无并发症、无副损伤、治疗费用少、易被患儿接受,是一种安全、有效、经济的辅助治疗方法.     

He-Ne激光、高流量吸氧及牛血去蛋白治疗外伤性鼓膜穿孔

目的评价He-Ne激光、高流量吸氧配合药物治疗外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法 将外伤性鼓膜穿孔患者112例随机分为治疗组（42例43耳）、对照Ａ组（40例40耳）、对照Ｂ组（30例30耳）。治疗组应用He-Ne激光局部照射、配合药物治疗同时高流量吸氧；对照Ａ组自然恢复、对照Ｂ组采用鼓膜贴补治疗。于治疗2、4周后分别观察鼓膜穿孔的愈合情况。随访3个月。结果治疗组治疗2、4周后治愈率分别为71.43%、95.24%，明显高于对照Ａ组（P＜0.01），与对照Ｂ组比较，差异无统计学意义。结论He-Ne激光、高流量吸氧配合药物治疗外伤性鼓膜穿孔疗效良好，鼓膜愈合时间缩短，治愈率高。     

低能量He-Ne激光促进鼻内镜鼻窦手术后黏膜上皮化的临床观察

目的探讨低能量He—Ne激光照射对鼻内镜鼻窦手术后术腔黏膜转归的影响。方法符合标准的64例慢性鼻窦炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组以He-Ne激光术腔照射辅助术后治疗,以术腔黏膜病变情况及术腔上皮化时间为观察指标,与对照组比较评价疗效。结果He-Ne激光治疗组病例术后4周时术腔的囊泡、息肉样水肿、窦腔积脓及粘连均较对照组轻;治疗组平均上皮化时间6.1周,对照组平均上皮化时间8．2周,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论He—Ne激光照射可促进鼻内镜鼻窦手术后黏膜良性转归。     

环杓关节拔动术治愈癔病性失音一例

患者 ,女 ,40岁 ,因与人吵架后突发失音半小时就诊。体检 :神志清楚 ,表情痛苦 ,仅能发短“啊”音。心肺无异常。既往无类风湿及声嘶病史。间接喉镜下见会厌正常 ,声带游离缘光滑 ,色泽正常 ,嘱其发“衣”音时 ,双声带处于半外展位 ,不能靠拢。咳嗽时有声且声门能闭合。用暗示、喉外按摩、咽封、喉滴药等方法治疗均无效 ,遂在表麻下连续行双侧环杓关节拔动术三次 ,并诱导发音 ,获得成功。以后该患者十余次类似发病 ,多名接诊医师采用常规治疗方法均无效。每次用双侧环杓关节拔动为其治疗 ,均立即治愈。癔病性失音是癔病在喉部的一种表现 ,精…     

功能性发音障碍(附158例临床分析)

功能性发音障碍又称功能性发音困难、癔病性失语等.是癔病的一种表现,综合其症状及临床表现,将其归纳分为:失音型、痉挛型、假嗓音型、开放性鼻音型、缄默型及类声带麻痹型.由于临床表现较复杂,往往以喉炎、声带麻痹及环杓关节炎误治.本文对158例病人,就其临床分型、表现特点及治疗方法做了介绍和讨论.     

ILIB治疗突发性聋的临床观察

低能量He-Ne激光血管内照射血液(intravascular laser irradiation on blood简称为ILIB)是通过纤细柔软的光导纤维将激光导入循环血液直接进行照射,产生广泛良好的生物学效应和治疗效果,现将从1995年1月至1997年12月间收治的38例突聋患者行ILIB加药物治疗的临床疗效报告如下.     

疏肝利咽合剂加针刺治疗对咽异感症患者血液流变学的影响

目的观察疏肝利咽合剂加针刺治疗咽异感症的疗效及对患者血液流变学的影响.方法 150例咽异感症患者分为两组,治疗组口服疏肝利咽合剂加针刺梅核气点;对照组口服常规西药;治疗前后测定血液流变学指标并进行比较.结果治疗组与对照组有效率比较差异有显著性意义(P＜0.01),治疗前后血液流变学指标改变具有统计学意义.结论疏肝利咽合剂加针刺治疗咽异感症的机理之一,可能是通过改变血液流变学特性而实现的.     

突发性耳聋治疗的统计分析

目的５０４例突发性耳聋患者。方法对采用的十二种突聋治疗方案进行回顾性分析。结果各治疗组的疗效均有差异（Ｐ＜０．０５），以血管内Ｈｅ—Ｎｅ激光、高压氧和铁剂的疗效为佳。结论突聋以综合治疗为主，血管内激光、高压氧和铁剂也有重要作用。     

针灸联合嗓音矫治治疗原发性肌紧张性发声障碍

目的探讨针灸联合嗓音矫治对原发性肌紧张性发音障碍患者的治疗效果。方法将40例原发性肌紧张性发音障碍患者随机分为嗓音矫治组及针灸联合嗓音矫治组(针灸联合治疗组),每组20例。嗓音矫治组采用放松训练、轻松发音、口腔共鸣及情景对话四阶段循环嗓音矫治方法治疗,针灸联合嗓音矫治组在嗓音矫治的基础上加用6处穴位的针灸治疗三周,比较两组治疗前后的基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、最长发声时间(MPT)、嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)、频闪喉镜检查、嗓音障碍指数(VHI)评估、嗓音主观评分(GRBAS)、康复时间及3月后复发率。结果①治疗前上述指标两组之间无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组患者jitter、shimmer、VHI及G评分均较治疗前显著减小(P<0.05),MPT及DSI较治疗前显著升高(P<0.05);但两组之间治疗后jitter、shimmer、MPT、DSI及G评分均无显著性差异(均P>0.05),针灸联合治疗组VHI评分低于嗓音矫治组,差异有统计学意义(P<0.05)。②两组患者至治疗结束时频闪喉镜检查均表现为声门上区挤压消失,室带收缩显著缓解,声带均可正常暴露并观察到正常粘膜波,声门后裂隙不同程度减小甚至消失。③针灸联合治疗组康复时间(中位数32.15天)显著短于嗓音矫治组(中位数41.07天)(P<0.01);针灸联合治疗组3月后复发5例(25.0%,5/20),嗓音矫治组3月后复发6例(30.0%,6/20),治疗后两组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针灸及嗓音矫治治疗原发性肌紧张性发声障碍均有良好的治疗效果,两者联合能够缩短疗程,更有利于改善患者的主观症状。     

激光血疗加电针治疗突发性聋90例的临床观察

目的观察激光血疗（ILIB）加电针治疗突发性聋的疗效.方法对90例突发性聋随机分为治疗组（电针加ILIB）和对照组（单用ILIB）,比较两种治疗方法的疗效.结果总有效率：治疗组91.1%,对照组73.3%.结论治疗组优于对照组.说明电针加激光血疗对突发性聋有效.     

激光治疗慢性鼻炎

应用YAG激光隧道式烧灼下鼻甲、配合He—Ne激光穴位照射治疗单纯性、肥厚性、变态反应住鼻炎，经随访6月至5年余98例，有效率83．67％．云南地处高原，虽气候较温和，但昼夜温差大，县云南植物及花粉种类繁多，所以患慢性鼻炎或变态反应性鼻炎患者较多。采用这种治疗方法，不仅起到激光治疗的作用，同时可起到针灸治疗样的效果。此种方法简便、省时、安全、无出血、对正常组织及功能无影响，术后反应轻，近期疗效满意，是一种有效的治疗慢性鼻炎的方法．     

He-Ne激光加复方丹参联合治疗萎缩性鼻炎的病理学观察

目的观察中西医结合疗法对萎缩性鼻炎鼻黏膜组织病理学的影响.方法综合应用复方碘薄荷液棉片黏膜表面湿敷、复方丹参液鼻甲组织内注射,He-Ne激光鼻甲前端照射进行治疗,共2个疗程.结果疗程结束后,鼻黏膜纤毛柱状上皮细胞、杯状细胞和腺体从治疗前平均每视野22、1和2个(100×)增加到43、5和3个;血管计数从1～2个增加至5个;鼻黏膜厚度增加.结论He-Ne激光加复方丹参联合治疗能促进萎缩性鼻炎鼻黏膜恢复.     

Thyroid dysfunction following combined therapy for laryngeal carcinoma

The thyroid function of 27 patients who previously had carcinoma of the larynx treated by total laryngectomy with thyroid lobectomy was studied by measuring levels of thyroxine (T4) and thyroid stimulating hormone (TSH). Twenty-two of these patients also received external beam radiotherapy. Abnormal results were found in 45% (10 patients) of those who received combined therapy. Clinical hypothyroidism developed in two patients (9%) and subclinical hypothyroidism (elevated TSH) was seen in eight patients (36%). Eighty-eight per cent of those patients with subclinical hypothyroidism had low or low normal T4 levels. All the patients treated with surgery only had normal thyroid function. To prevent hypothyroidism and identify those at risk of developing hypothyroidism, post-operative testing of thyroid function should be carried out on a routine basis in patients receiving combined therapy for laryngeal cancer. In addition we recommend that patients with subclinical hypothyroidism who have had combined treatment should be treated with thyroxine to prevent the complications of this condition.     

半导体激光治疗分泌性中耳炎疗效观察

目的观察半导体激光配合传统治疗方法治疗分泌性中耳炎疗效.方法将临床确诊的78例分泌性中耳炎患者随机分为两组,治疗组48例,对照组30例.治疗组口服罗红霉素、沐舒坦,同时行患耳半导体激光照射;对照组只口服罗红霉素、沐舒坦.疗程均为一周.结果治疗组和对照组的有效率分别为94.75%和73.33%,两组间有效率差异具有显著性意义(P＜0.05).结论配合半导体激光治疗,可提高分泌性中耳炎疗效,明显缩短病程.