盐酸洛非西定片与美沙酮口服液控制阿片戒断症状的临床对？…

目的：了解盐酸洛非西定片控制阿片戒断症状的疗效。方法;采用随机双盲方法,以美沙酮口服液作为对照组,进行临床观察比较。结果;盐酸洛非西定片能有效控制常见的戒断症状;治疗早期Ｍ组效果优于ＬＦＸ组,随着治疗的进行,两药控制戒断症状差异无显著性、而后期ＬＦＸ组效果优于Ｍ组。     

海洛因依赖躯体脱毒治疗方案的比较

目的··:寻找一种相对较佳的躯体脱毒治疗方案。方法·· :对符合DSM -Ⅲ -R药物依赖及阿片类戒断反应诊断标准的90例海洛因依赖者随机分成3组 ,即美沙酮替代递减法 (A组 )、阶梯治疗法 (美沙酮口服液 ,盐酸丁丙诺啡注射液和盐酸洛非西定片 ,B组 )、盐酸洛非西定递减治疗 (C组 )3组。采用双盲双模拟的给药方法 ,进行为期15d的治疗比较。戒断症状采用《戒断症状评定量表》、《汉密顿焦虑量表》和《不良反应观察量表》进行评定。结果··:A、B两组d2 -8戒断症状分值无显著性差异(P>0.05) ,C组与A、B两组d2 -8戒断症状分值有显著性差异(P<0.05)。A组后期戒断症状减分缓慢 ;C组头晕、恶心等不良反应出现较多。结论·· :阶梯治疗法 (B组 )相对较好     

十复生和洛非西定治疗海洛因依赖稽延性戒断症状对照研究

目的：探讨十复生胶囊对海洛因依赖患者临床脱毒后稽延性戒断症状的临床疗效及安全性。方法：将128例海洛因依赖患者使用美沙酮临床脱毒1周后随机分成两组（十复生和洛非西定各64例），分别给予十复生胶囊与盐酸洛非西定片治疗2周，采用海洛因稽延性戒断症状评定量表评定疗效，药物不良反应量表评定不良反应。结果：两组之间疗效存在明显差异。结论：十复生胶囊在治疗海洛因依赖患者临床脱毒后的稽延性戒断症状明显优于盐酸洛非西定片。     

盐酸洛非西定治疗海洛因戒断综合征的双盲对照研究

目的：就盐酸洛非西定抗阿片类戒断症状的疗效及不良反应与可乐定进行比较研究。方法：对１００例海洛因依赖者进行随机对盲的治疗共１０ｄ，两组于治疗ｄ１￣ｄ４给予充分剂量，于治疗ｄ５￣ｄ１０逐渐减量，ｄ１１停药，每日于规定时间记录戒断综合征有不良反应。结果：治疗期内戒断综合症总分急剧下降，呈明显时效关系。盐酸洛非西定改变体位时晕倒的发生率显著低于可乐定组。结论：盐酸洛非西定和可乐定抗阿片类戒断综合征疗效相     

济泰片用于海洛因依赖者脱毒治疗Ⅱ期临床随机双盲对照试验研究

目的··:评价济泰片用于海洛因依赖者脱毒治疗的疗效及不良反应。方法·· :采用多中心随机双盲双模拟对照试验设计 ,对照药为盐酸洛非西定片 (凯尔丁 )和安慰剂 ,其中济泰片组完成310例 ,对照组103例 (凯尔丁组63例 ,安慰剂组40例 )。结果··:济泰片控制戒断症状的效果明显优于安慰剂 (P<0.001) ,与凯尔丁基本相同 (P>0.05)。济泰片的主要不良反应有口干、视物模糊等。结论··:济泰片用于海洛因中度依赖者脱毒疗效肯定 ,无严重不良反应     

康复新胶囊对动物的脱毒药效学评价

康复新胶囊是用于治疗阿片类依赖的中药三类新药。为了考察该药在吗啡依赖性动物模型上的脱毒药效,我们应用吗啡依赖性大鼠催促戒断模型、自然戒断模型和猴自然戒断模型上评价了康复新对吗啡依赖动物戒断症状的抑制作用,并以可乐定作为阳性对照。结果表明：（１）在吗啡依赖性大鼠催促戒断模型上,与ＮＳ组相比,康复新３个剂量（０．０５、０．１０、０．１５ｇ／ｋｇ）者能明显抑制体重下降（Ｐ〈０．０１）,但只有大剂量能明显控制大鼠的戒断症状（Ｐ〈０．０５）,其他２个剂量不能控制戒断症状。同阳性对照药可乐定相比,在控制体重下降方面,康复新３个剂量均明显好于可乐定组（Ｐ〈０．０１）,但在控制戒断症状方面不如可乐定组。（２）在吗啡依赖性大鼠自然戒断模型上,康复新３个剂量（０．０１５、０．０３０、．０．０４５ｇ／ｋｇ）和可乐定均不能有效抑制大鼠     

珍氯片与氯丙嗪治疗精神分裂症的比较

目的：比较珍氯片与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法：２００例精神分裂症病人分２组，珍氯片组１００例，服珍氯片８～１７片·ｄ~(-1)，氯丙嗪组１００例，服氯丙嗪２００～５００mg·d~(-1)，小剂量开始，逐步递增，均用６wk。结果：珍氯片组显效率１１％，总有效率７５％，氯丙嗪组为 １３％和８３％（Ｐ＞０．０５）。心动过速、便秘、口干等不良反应珍氯片组发生率低于氯丙嗪组（ Ｐ＜ ０． ０５）。珍氯片组血药浓度 ２， ６ wk 时为 １２２７ ｎｍｏｌ·Ｌ~(-1)± ５７１ｎｍｏｌ． Ｌ~(-1)， １４６７ nmolＬ± ５８０ ｎｍｏｌ． Ｌ~(-1)，氯丙嗪组为 １６０７ ｎｍｏｌ．Ｌ~(-1)± ６２８ ｎｍｏｌ．Ｌ~(－1)， １９８７ ｎｍｏｌ．Ｌ~(－1)± １０１０ ｎｍｏｌ·Ｌ~(-1)（均 Ｐ＜０．０１）。结论：珍氯片治疗精神分裂症疗效与氯丙嗪相似，但剂量小，不良反应少。     

盐酸洛非西定对吗啡依赖动物的脱毒治疗

盐酸洛非西定是肾上腺素α２受体激动剂，作用与可乐定相似，本实验通过研究盐酸洛非西定对吗啡依赖大鼠和猴的戒断症状的抑制作用，评估其戒断治疗效果，实验结果表明，盐酸洛非西定可显著控制吗啡依赖大鼠和猴的戒断症状，效能与可乐定相似，为其临床应用提供了可靠的依据。     

灵益胶囊对吗啡依赖性猴戒断症状的治疗效果

灵益胶囊是用于治疗阿片类依赖患者的中药制剂,最近已被卫生部批准进行临床试验。我们在吗啡依赖性猴模型上对其脱毒药效学进行了评价,并与可乐定进行了比较。结果表明：在所试剂量范围内,灵益胶囊可不同程度地减轻吗啡依赖猴的自然戒断症状,其中大、中剂量组（０．４、０．２ｇ·ｋｇ－１）从停吗啡后的ｄ１起就能明显控制戒断症状,治疗结束时,两组的戒断症状总平均分值均明显低于ＮＳ组（Ｐ＜０．０５）,疗效与可乐定组相当（Ｐ＞０．０５）,其中０．２ｇ·ｋｇ－１剂量组的效能似优于可乐定。对吗啡依赖猴的体重下降,灵益胶囊和可乐定均无控制作用。以上结果表明,灵益胶囊对吗啡依赖动物戒断症状的脱毒治疗效果肯定,效能与可乐定相当。     

全麻下纳曲酮快速阿片类脱毒的初步临床经验

目的··：观察全身麻醉下纳曲酮加洛非西定快速阿片类脱毒（ＲＯＤ）的治疗效果。方法··：２３例接受ＲＯＤ的海洛因依赖者与２０例１０ｄ美沙酮替代递减治疗的海洛因依赖者进行比较。接受ＲＯＤ治疗的患者进行气管插管,硫喷妥钠和氯胺酮静脉复合麻醉。麻醉诱导后,给予纳洛酮２ｍｇ,纳曲酮５０ｍｇ。麻醉结束后患者转入戒毒病房旁的监护病房。ＲＯＤ组在麻醉前及麻醉后２４ｈ,对照组在入院时及入院后ｄ５,进行戒断症状评定。结果··：ＲＯＤ组麻醉后２４ｈ的渴求、焦虑和睡眠障碍分显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）,腹泻分高于对照组（Ｐ＜０．０１）,骨骼肌肉疼痛、恶心呕吐及总分与对照组相当（Ｐ＞０．０５）。ＲＯＤ组麻醉后２４ｈ戒断症状总分与海洛因使用量有相关关系（ｒ＝０．４２１,Ｐ＜０．０１）。ＲＯＤ组有７８．２６％的患者接受纳曲酮维持,而对照组只有１０％的患者接受。结论··：ＲＯＤ是一项可选择的脱毒方法     

气溶胶生物电治疗海洛因依赖者30例

目的··:评价气溶胶生物电(aerosolbioelectricity,ABE)对海洛因依赖者戒断综合征的治疗作用。方法··:采用ABE联合美沙酮替代递减法治疗30例海洛因依赖者,并以30例单纯美沙酮脱毒者进行对照观察。结果··:ABE联合美沙酮脱毒效果较单纯美沙酮脱毒控制症状彻底、过程平稳,特别是纠正失眠、食欲差、周身疼痛以及焦虑症状效果明显(P<0.01)。结论··:ABE联合美沙酮脱毒效果优于单纯美沙酮。     

参附脱毒胶囊联合美沙酮脱毒的疗效观察

目的:评价应用中西医结合对海洛因脱毒的疗效与不良反应。方法:将180例海洛因依赖者按入院时间先后顺序随机分为A、B两组,A组给与美沙酮口服液加参附脱毒胶囊,B组单用美沙酮,对照观察两组的疗效和不良反应。结果:在控制戒断症状方面,治疗早期,A组与B组比较无显著性差异(P﹥0.05),d4起两组比较有显著性差异(P﹤0.05),尤其在焦虑、寒战、骨骼肌肉痛、厌食、失眠、恶心呕吐记分差异有显著性或非常显著意义(P﹤0.05或P﹤0.01)。药物不良反应发生率较低。结论:美沙酮联合人参附子脱毒胶囊脱毒治疗,疗效可靠,特别利于控制后期稽延性戒断症状。药物不良反应少。     

Opium tincture versus methadone syrup in management of acute raw opium withdrawal: A randomized,double-blind,controlled trial

The aim of this study was to evaluate the effectiveness of opium tincture versus methadone syrup in the management of acute withdrawal syndrome in opium dependent patients during the detoxification period. In this double-blind randomized controlled study, a total of 74 adult male raw opium dependent patients were treated with opium tincture or methadone syrup 2 times daily for 5 consecutive days. Detoxification was initiated by tapered dose reductions to reach abstinence. At the end of the 10th day, the medications were discontinued. The Objective Opioid Withdrawal Scale was used to assess withdrawal symptoms every day. Significant decreases on the Objective Opioid Withdrawal Scale were found for both treatment methods during the study period (p < .0001). However, there was no significant difference between groups on the total Objective Opioid Withdrawal Scale, and adverse effects existed. Opium tincture can be considered as a potential substitute for methadone syrup for suppression of raw opium withdrawal symptoms, with minimal adverse effects.     

加味血府逐瘀汤合并美沙酮治疗海洛因依赖216例临床疗效观察

目的:观察海洛因依赖患者用加味血府逐瘀汤合并美沙酮替代递减治疗与单用美沙酮治疗的疗效。方法:将216例海洛因依赖患者随机分为两组,治疗组111例采用加味血府逐瘀汤合并美沙酮替代递减治疗;对照组105例单独用美沙酮替代递减治疗。两组在治疗过程中根据病情需要均可加用曲马多和抗焦虑等对症、支持治疗及心理辅导,观察疗程为30天。在美沙酮递减过程中和撤除美沙酮后根据患者出现撤药反应和稽延反应的轻重及平均每例使用曲马多的总量来判定疗效。结果:(1)治疗组出现撤药反应和稽延反应明显轻于对照组(P<0.01);(2)治疗组平均每例使用曲马多剂量也明显少于对照组(P<0.01)。结论:加味血府逐瘀汤合并美沙酮治疗海洛因依赖患者可明显减轻美沙酮递减过程中和撤除后出现的撤药反应和稽延反应。     

美沙酮联合曲唑酮治疗海洛因依赖的临床研究

目的:观察美沙酮联合曲唑酮对海洛因依赖患者脱毒治疗的疗效及副反应.方法:海洛因依赖患者137例,随机分为两组:研究组(美沙酮联合曲唑酮)65例和对照组(单用美沙酮)72例.采用戒断症状评定量表、汉密顿焦虑评定量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)评定患者的戒断反应、焦虑症状及睡眠障碍.结果:研究组在戒断反应、焦虑及睡眠障碍与对照组相比较,差异均有显著性(P＜0.05,或P＜0.01).两组副反应差异无显著性(P＞0.05).结论:美沙酮合并曲唑酮用于海洛因依赖者的脱毒治疗的疗效满意,副反应较少.     

济泰片对海洛因依赖者脱毒后期稽延性戒断症状的疗效观察

目的:观察济泰片对海洛因依赖者脱毒后期稽延性戒断症状的疗效和不良反应。方法:对30例自愿戒毒者在停用美沙酮后予以济泰片口服治疗,观察其稽延性戒断症状及不良反应;同时设对照组30例,不用戒毒中药,仅作对症治疗。结果:在控制稽延性戒断症状方面,济泰片组与对照组相比有非常显著性差异(P<0.001);不良反应两组差异无显著性(P>0.05)。结论:在应用美沙酮替代递减疗法完成脱毒后,加用济泰片进行后续的巩固康复治疗,能够有效地控制海洛因依赖者的稽延性戒断症状,且副作用少,安全,值得推广使用。     

高氧液联合美沙酮治疗海洛因依赖者

目的:观察高氧液对海洛因依赖者戒断综合症的治疗作用及康复治疗作用.方法:采用高氧液联合美沙酮(MTD)替代递减治疗50例海洛因依赖者,并以50例单纯MTD脱毒者进行对照观察.结果:高氧液联合MTD脱毒效果较单纯MTD脱毒控制症状彻底,过程平稳.特别是纠正食欲差、乏力、焦虑症状效果明显(P＜0.01).结论:高氧液联合MTD脱毒效果优于MTD脱毒治疗.     

Comparison of tincture of opium and methadone to control opioid withdrawal in a Thai treatment centre

AIMS: To evaluate the effectiveness of oral tincture of opium (TOP) and methadone to control opioid withdrawal in patients in northern Thailand. METHODS: Open label, parallel group study in an inpatient facility compared 15 former heroin users receiving methadone 5-20 mg 12 hourly with 15 former opium smokers receiving TOP (3.33-10 mg morphine equivalents 12 hourly). At 0, 1, 3 and 8 h, blood, withdrawal scores and subjective opioid effects were collected. RESULTS: There was a reciprocal association between withdrawal scores/direct subjective opioid effects and plasma (R)-methadone, but not plasma morphine, concentrations. Withdrawal scores at the time of dosing were higher in the TOP patients (9.1 +/- 3) than in the methadone patients (4.5 +/- 4.6) and in the TOP patients were significantly (P = 0.001) attenuated at 3 and 8 h. CONCLUSIONS: At the doses used, TOP was inferior to methadone in suppressing withdrawal. It could prove to be a cost effective and valuable drug, but only after dose size and frequency are further investigated.     

音乐辅助疗法对海洛因依赖者脱毒疗效观察

目的:观察海洛因依赖患者在美沙酮替代递减治疗过程中辅以音乐疗法后的康复效果。方法:治疗组患者40例在美沙酮替代递减脱毒治疗过程中辅以音乐疗法,对照组患者40例采用单纯美沙酮替代递减脱毒治疗,观察两组病例在心理渴求、焦虑情绪变化、睡眠时间、戒断反应方面的差异。结果:治疗组病例夜间睡眠时间7天后与对照组有显著性差异(P<0.05),治疗组病例虽然心理渴求存在,但同日评分与对照组仍有显著性差异(P<0.001),治疗组辅以音乐治疗能明显改善脱毒过程中的焦虑情绪及撤药过程中(第二周)的不适,与对照组也有统计学差异(P<0.05)。结论:在美沙酮替代治疗过程中辅以音乐疗法,可以加强治疗康复效果。     

中药配合美沙酮治疗气阴两虚型海洛因依赖者的临床观察

目的:为观察气阴两虚型戒毒患者在美沙酮脱瘾治疗基础上加用益气滋阴安神方的疗效。方法:将64例患者随机分为对照组和治疗组,两组均予以标准美沙酮递减脱瘾治疗。治疗组在美沙酮脱瘾治疗基础上加用自拟益气滋阴安神方治疗10天,对照组单纯用美沙酮脱瘾治疗;观察两组稽延性戒断症状的指标。结果:治疗组稽延性戒断症状总分以及各项指标均较前有明显的改善,且与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:在标准美沙酮脱瘾治疗基础上加用益气滋阴安神中药治疗气阴两虚型戒毒患者可改善稽延性戒断症状,提高临床脱毒效果。