呈严重经过的肝左叶阿米巴脓肿

作者报道1例临床罕见的肝左叶巨大阿米巴肝脓肿病例。 患者男性、40岁,2000年11月27日入院,诉高热(39～40℃)、多汗、极度乏力、厌食,上腹部和右季肋下呈向右肩放散性非剧烈疼痛。两日前急性发病,初起恶寒,历数小时高热(40℃),大汗伴腹痛。11月27日门诊曾作纤维胃镜检查,胃-十二指肠未发现病变。腹腔器官超声检查,肝右叶上下径157mm(正常<140mm),肝左叶尾长130mm(正常<     

阿米巴肝脓肿误诊情况

阿米巴肝脓肿大多由阿米巴痢疾并发,临床所见的阿米巴肝脓肿较尸解发现的要少的多,国内材料444例阿米巴痢疾患者死亡后的解剖中发现59%有肝脓肿存在。我国陶氏于1931年统计在1000例肠阿米巴病中并发肝脓肿     

阿米巴肝脓肿时甲胎蛋白增高

阿米巴肝脓肿伴甲胎蛋白(AFP)增高,文献未见报道。作者报告1例泰国阿米巴肝脓肿伴 AFP 增高患者。患者男性,56岁,因全身不适、纳差、盗汗和体重下降于1983年2月23日入院。入院前8天不规则发热、乏力和腹胀,腹部疑有包块,以往身体健康。入院时体温38℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压100/60。右     

31例肝脓肿穿破后误诊分析

肝脓肿穿破后可产生种种并发症和继发症,往往给临床诊断造成困难,误诊为他种疾病,使治疗不利。我院于1979年至1987年5月共收治159例肝脓肿,其中32例肝脓肿穿破后均误诊,为吸取教训,现就其误诊原因分析如下:     

阿米巴肝脓肿26例误诊分析

阿米巴肝脓肿的临床表现复杂多样.临床上常易误诊.我们20年来收治阿米巴肝脓肿88例,误诊26例,误诊率为29.55% 严重影响了病人的病情和预后。为减少误诊,提高诊断符合率,现就其误诊原因加以探讨,以从中吸取教益。     

100例阿米巴肝脓肿临床分析

本文收集1982年1月至1987年12月内科收治的阿米巴肝脓肿10例均具有下列2项以上诊断条件:1.典型症状体征、X线和超声波表现;2.肝脏穿刺抽出巧克力色脓液或脓液及大便中找到阿米巴原虫;3.经抗阿米巴药物治愈。现就临床资料作一分析。临床资料1.100例中,男82例,女18例,年龄70岁。农村患者93例(农民83例,职工5例,中学生4例,乡村医生1例)。在有记录的40例中有慢性腹泻史或痢疾史者28例。6倒粪常规检查找到阿米巴原虫。2.入院时体温:正常或低热者19例,中度发热者67例,高热者14例。3.入院前出现症状天数:长者2个月,因     

急性血吸虫病合并急性左叶肝脓肿1例

急性血吸虫病合并急性左叶肝脓肿１例安庆市血吸虫病防治所（２４６００３）何鹏领，朱菊梅患者男性（住院号３９６１）２０岁，本市郊区农民。因畏寒，发热６天，上腹部隐痛４天人院。患者于当月２８日起每天下午畏寒，傍晚体温达４０℃左右，夜间热退伴出汗。三天后上腹...     

阿米巴肝脓肿误诊致脓肿破裂3例分析

<正> 1980年10月～1985年9月经治阿米巴肝脓肿患者10例,其中3例因误诊误治脓肿向腹腔内穿破,造成严重后 果。1 病例报告 例1男,52岁,农民。因发热、右上腹持续性疼痛15d,纳差、黄疸6d。于1981年-07-01上午入院。入院前当地医院按胆囊炎治疗。查体:T38℃,BP13/8kPa,皮肤巩膜黄染。右上腹局部饱满,肝肋下8cm,肝区明显叩触痛。白细     

阿米巴肝脓肿误诊为肝癌1例

目的探讨1例阿米巴肝脓肿的诊断及误诊原因。方法回顾1例50岁男性患者,阿米巴肝脓肿误诊为肝癌的诊治过程。结果发现肝脏巨大占位性病变,诊为肝癌行介入治疗13个月,痰涂片检查及肝脏病变部位穿刺均找到阿米巴滋原体,经积极的抗感染和抗阿米巴治疗,患者体温趋于正常。结论对于阿米巴肝脓肿,应注意与原发性肝癌鉴别。     

闽东沿海阿米巴肝脓肿流行调查分析

闽东沿海于７０－９０年代发生阿米巴肝脓肿暴发点,１９７５－１９８０年福鼎市元当村发病３５例。死亡１１例,发病率３．５％,病死率３１．４３％,１９８８－１９９１年霞浦肥斗米村发病２５例。     

老年阿米巴肝脓肿80例临床观察

阿米巴肝脓肿是肠外阿米巴的常见病，在老年中患者不少，而且并发症多。现将我院5年来住院80例老年阿米巴肝脓肿临床资料报告如下。1临床资料1．1一般资料本组80例符合彭文伟提出诊断标准[1]：(1)临床症状（发热、肝区痛、食欲减退、消瘦）；(2)体征（肝肿大、局限性压痛、局部隆起）；(3)化验检查（白细胞数增高，血沉加快，硷性磷酸酶升高）；(4)超声波检查肝内有液乎段；(5)X线检查右隔升高，运动减弱；(6)肝穿刺抽出巧克力样脓液；(7)抗阿米已治疗有效。男性56例，女性24例，年龄60～79岁，平均67．4岁。1.2症状体征有肠阿米巴病史12例…     

灭滴灵治疗阿米巴肝脓肿近况

阿米巴肝脓肿是一个常见病,其发病率为1.8～10％。病死率占阿米巴痢疾死亡病例的23～36％。自1966年Powell氏报告用灭滴灵治疗阿米巴肝脓肿有效以来,已为临床工作者广泛采用。灭滴灵(甲硝达唑Metronidazole)是硝基类化合物,口服后迅速吸收,维持最高浓度达12小时。业已证明灭滴灵是一个良好的杀灭阿米巴原虫的药物。临床各家报告,其有效率达90～100％。平均退热时间在一周左右,临床症状消失、肝脏缩小及     

阿米巴肝脓肿类白血病反应1例报告

患者,女,17岁。1980年8月,开始发热,初低烧,伴乏力、胃纳差、头昏等。近日热重,时有寒战、发热后,出大汗。今晨鼻衄,出血量约50ml。白细胞12万,中性80％,淋巴18％,嗜酸性2％。粒细胞明显左移,少数有中毒颗粒,诊为急性粒细胞白血病入院。体检:T39℃,BP120/70mmHg。面色苍黄,皮肤未见黄染、出血点及瘀斑,颈部,腹股沟淋巴结不大。胸骨压痛,心尖区闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音,     

经皮肝穿刺置管间歇灌注甲硝唑治疗阿米巴性肝脓肿

我们自90年起对6例阿米巴性肝脓肿患者抗阿米巴治疗的同时行经皮肝穿刺置管三通管装置间歇灌注甲硝唑液治疗,效果好。报告如下。临床资料1 一般资料本组男性4例,女性2例,年龄18～43岁。均有右上腹疼痛,发热及肝肿大病史。病程9～35天。均经 B 超及肝穿确诊。5例为单腔单纯性阿米巴性肝脓肿,1例为多腔混合性肝脓肿。2 方法①B 超定位,距脓腔最近处或近腹侧用龙胆紫作定位标记。②套管针穿刺进脓腔,抽净浓     

18例溶组织内阿米巴致肝脓肿误诊分析

[目的]探讨临床对于阿米巴肝脓肿诊断错误的常见原因. [方法]对误诊18例阿米巴性肝脓肿进行回顾分析. [结果]阿米巴性肝脓肿临床表现复杂多样,易被误诊为细菌性肝脓肿等肝胆系统疾病;18例患者肝穿刺脓液直接涂片均查到溶组织内阿米巴滋养体而得以确诊. [结论]临床医师应加强对阿米巴肝脓肿临床表现及临床诊断的认识;尤其是临床检验师应熟悉溶组织内阿米巴形态结构,掌握阿米巴病的寄生虫学检查方法,避免阿米巴肝脓肿病的误诊.肝穿刺脓液直接涂片检查,其方法简单,快速,阳性率高.故对疑诊病人病原学诊断尤为重要,这是及时诊断溶组织内阿米巴肝脓肿的关键.     

脑囊虫病及阿米巴肝脓肿病人合并弓形虫感染的研究

脑囊虫病及阿米巴肝脓肿病人合并弓形虫感染的研究广东医学院寄生虫学教研室（湛江市５２４０２３）魏泉德朱家勇赖秀球蠕虫或原虫感染可降低人对异种抗原的免疫反应，导致继发性免疫缺陷〔１〕。而弓形虫是一种机会致病性球虫，其感染率的高低及感染后是否发病与人体的免...     

纵隔淋巴结阿米巴脓肿1例

患者男,22岁,因畏寒发热持续2余月经抗生素治疗无效而以“纵隔肿块”原因待查于1978年3月入院。体检:T40℃,R21次/分,P94次/分,BP105/70mmHg。慢性重病容,消瘦,心尖区Ⅱ级收缩期吹风样杂音,肝肋下2cm,剑下3.5cm。余均无异常体征。检验血红蛋白75g/L     

免疫酶染色试验及间接荧光抗体试验检测阿米巴肝脓肿病人抗体

从阿米巴肝脓肿病人的粪便及肝脓肿活内镜拉不易查获病原体,往往给诊断带来困难.检测血清中特异性抗体是目前对该病诊断的常用方法.