多体位X线摄影在诊断肋骨骨折中的意义

目的探讨多体位X线摄影在诊断肋骨骨折中的价值。方法236例298处肋骨分别采用正位、斜位、切线位、透视下点片的方法,对各种方法发现肋骨骨折数进行分析。结果单独的正位片发现骨折占67.5%;正位片未发现,而斜位、切线位和透视下点片发现骨折共占32.5%。结论在肋骨骨折的诊断中,在摄取正位片的同时,应根据病史有目的地加拍斜位片和切线位片,必要时透视下点片。     

胸部正位片、透视下点片在肋骨骨折诊断中的应用

目的探讨胸部正位片,透视下点片在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法 112例胸部外伤患者,在胸部正位片基础上加透视下点片。结果在胸部正位片上明确骨折的有46例,在正位片上未发现明显骨折,在透视下点片发现骨折64例。结论胸部正位片加透视下点片可大大提高肋骨骨折的诊断率,尤其是透视下点片可采用不同的体位进行检查,对肋骨骨折的诊断具有很大的价值。     

数字胃肠机透视下点片在肋骨骨折中的应用

目的分析数字胃肠机透视下点片在肋骨骨折中的应用。方法选择2013年1月—2014年7月收治的肋骨骨折患者50例,摄取正位片或者正斜位片,并在一个月内行数字胃肠机透视,对肋骨外伤及压痛部位进行不同体位的点片,观察并记录两种检查方法对患者肋骨骨折、断端错位及并发症情况的诊断结果。结果透视下肋骨点片与常规胸片诊断结果对比多发现肋骨多处骨折15例,断端错位10例,并发肺挫伤12例,皮下组织气肿5例,软组织损伤5例,胸腔积液6例,气胸3例,液气胸2例。结论采用数字胃肠机透视下点片在诊断肋骨骨折中具有良好的应用价值,能够更方便、快捷地检查出骨折部位与骨折程度。     

多轴位X线摄影在肋骨骨折诊断中的价值

目的:探讨多轴位X线摄影在诊断肋骨骨折中的价值。方法:对68例胸部外伤患者,在摄取正位胸片及双能量减影的同时,采取加摄斜位、切线位、透视下点片的方法,对各种方法发现肋骨骨折数进行分析。结果:单独正位胸片及双能量减影,发现肋骨骨折51例,多轴位X线摄影,发现肋骨骨折17例。结论:在肋骨骨折的诊断中,在摄取正位胸片及双能量减影的同时,应根据病情有目的的加摄斜位片或切线位片,必要时透视下多轴位点片。     

X线平片检查对肋骨骨折的诊断意义研究

肋骨骨折是临床上常见的骨折,占胸部外伤骨折的比例很大.但是由于肋骨的解剖、生理学特点及先天性变异等原因,造成了肋骨骨折诊断的复杂性[1].因此,X线平片检查对肋骨骨折的诊断意义研究是临床X线诊断中的重要课题. 一、资料与方法 1.一般资料:选择100例肋骨骨折患者,男63例,女37例,年龄18～ 65岁.其中首诊明确诊断82例,复诊明确诊断11例,胸部CT扫描明确诊断7例.     

肋骨骨折一般影像学检查方法的比较讨论

目的探讨肋骨骨折的一般影像学检查方法特点.方法比较分析180例次235处肋骨骨折在普通胸部平片、透视下点片、CT的影像学表现.结果不同检查方法发现骨折例数分别为常规胸片180例次骨折点213处全骨折可疑54处,透视点片62例骨折84处,CT检查10例骨折18处(其中定位薄扫6例骨折4处).结论普通胸部平片、透视下点片、CT对肋骨骨折诊断具有互补性,根据肋骨解剖特点结合临床症状与体检,选取正确影像检查方法对肋骨骨折诊断非常重要.     

胸部正斜位摄片与MSCT图像重建在肋骨骨折诊断中的价值

目的:比较胸部正位片、正斜位片与多层螺旋CT(MSCT)图像重建对肋骨骨折诊断的价值.方法:在2009年7月至2011年12月诊治的肋骨骨折患者中,选取既有胸部正位、斜位数字化摄影又有MSCT图像重建检查的82例患者的影像资料进行对比分析.结果:82例中胸部正位片、胸部正位加双斜位片、MSCT图像重建各检出肋骨骨折分别为246、382、398根,胸部正位片与MSCT图像重建、胸部正位片与正位加双斜位片比较两者差异均有高度显著性;而正位加双斜位片与MSCT图像重建比较对肋骨骨折的检出差异无统计学意义.结论:胸部外伤患者仅照胸部正位片肋骨骨折漏诊率高,最好同时照正位加双斜位片,在患者临床症状重而正斜位摄片无阳性发现或有可疑肋骨骨折时,可行MDCT扫描并行容积重建(VR)、多平面重建(MPR)等图像重建技术进行后处理.     

斜位片在肋骨骨折诊断中的作用

目的了解斜位片在肋骨骨折诊断中的作用,提高肋骨骨折诊断准确度。方法收集135例摄有正、斜位X线片,资料完整的肋骨骨折病例,分为正位组、斜位组和正斜位组,对各组发现肋骨骨折数进行分析比较。结果 135例肋骨骨折共发现骨折191根/处,数据进行统计学分析处理。斜位组与正位组:χ2=1.713,P>0.05,差异无统计学意义,正斜位组与正位组:χ2=51.290,P<0.05,差异有统计学意义,正斜位组与斜位组:χ2=37.405,P<0.05,差异有统计学意义。结论斜位片可以弥补正位片上显示的不足,但是并没有显著优势,而正位片和斜位片的联合应用则大大提高了肋骨骨折的检出率。     

肋骨骨折在胸部轴位CT图像上的定位

目的：探讨在胸部轴位CT图像中的肋骨定位的方法,为肋骨骨折准确定位提供依据。方法：回顾分析45例胸部外伤的胸部CR正、斜位片及轴位CT图像,由两位资深放射科医师盲法阅片。根据肋骨的肋颈、肋结节与相对应的胸椎椎体、椎弓根及胸椎椎体两侧的横突同时显示在同一帧胸部轴位CT图像中作为椎体分界标记,在胸部轴位CT图像中先数出胸椎椎体再定位骨折的肋骨。结果：胸部轴位CT图像定位准确率100%。结论：胸部轴位CT图像可对肋骨骨折做出快速精确的定位诊断。     

胸肋斜位片在肋骨骨折诊断中的应用

目的:探讨胸肋斜位片在肋骨骨折诊断中应用效果。方法:将本中心放射科2012年6月~2013年6月间20例肋骨骨折患者作为研究对象,所有患者均经胸肋正位加胸肋斜位摄片诊断为肋骨骨折,分别统计单从胸肋正位片发现的肋骨骨折例数与结合胸肋斜位片发现的肋骨骨折例数,比较二者的诊断率。结果:单从胸肋正位片发现的肋骨骨折为16例,诊断率为80%,而结合胸肋斜位片发现的肋骨骨折为20例,诊断率为100%,结合胸肋斜位片检查提高了肋骨骨折的诊断率。结论:单纯的胸肋正位片容易漏诊部分胸肋骨折,我们必须重视胸肋斜位片在肋骨骨折X线摄片诊断中的作用,对于怀疑胸肋骨折的患者,采取两种体位拍片相结合的摄片方式。     

肋骨骨折漏诊、误诊40例X线分析

目的:分析胸部外伤后肋骨骨折漏诊的原因及避免漏诊的措施,提高对肋骨骨折X线的正确诊断符合率,减少漏诊。方法:对40例肋骨骨折漏诊病历进行回顾性分析,利用X线检查,对患者采用正、斜位片及透视点片。结果:40例漏诊、误诊病例中,12例为肋骨解剖因素所致;17例因病情严重、投照因素所致;其他因素漏诊、误诊11例。结论:胸部外伤后,由于检查方式不够全面等因素,是导致肋骨骨折漏诊的主要原因。     

影像学检查在肋骨骨折诊断中的应用价值

目的探讨影像学检查在肋骨骨折诊断中的特点及应用价值。方法收集140例肋骨骨折患者资料,进行回顾性分析、总结。结果各种检查方法发现肋骨骨折数分别为:胸部平片140例,发现骨折274处,可疑6处;透视下点片43例,骨折129处;CT15例,骨折54处。结论胸部平片结合电视透视下切线位点片,可显著提高肋骨骨折诊断的阳性率,而多层螺旋CT对一些细微骨折、隐匿性骨折的定性、定位诊断,具有明显优势。     

肋骨骨折的影像学诊断和检查技巧

典型的肋骨骨折诊断不难,但因胸部解剖结构的复杂性,诸如肺部血管、纵隔阴影、侧胸壁肋骨走行的重叠,都会给肋骨骨折的诊断带来难度。     

CR摄影技术在诊断肋骨骨折中的应用

目的探讨CR摄影(计算机X线摄影)在肋骨骨折诊断中的应用价值。方法结合各部位肋骨生理、解剖特点,对98例急性胸部创伤患者行胸部CR摄影,并进行综合分析。结果98例患者中,共检出肋骨骨折176处,其中肋弓部125处,后肋部38处,前肋部13处;新鲜骨折158处,陈旧性骨折18处。结论CR摄影能够早期,迅速诊断肋骨骨折,是目前早期诊断肋骨骨折较有效的方法之一。     

多层螺旋CT在多发肋骨骨折诊治中的价值

目的：探讨多层螺旋CT在多发肋骨骨折诊断中的应用价值。方法：对25例胸部创伤患者共62根肋骨骨折进行X线平片和螺旋CT容积扫描,原始轴位图像传输至工作站进行MPR、MIP和SSD重建,分析比较各种技术图像在显示骨折位置和空间关系等方面的优势。结果：25例共62根肋骨骨折,X线平片显示45根,5根不能确认,12根未显示;轴位CT结合三维重建显示全部肋骨骨折。结论：多层螺旋CT结合三维重建可清晰显示各种类型和不同部位的肋骨骨折及胸部骨性立体结构,是X线平片检查的有力补充,尤其是连枷胸患者需行肋骨固定术,进行螺旋CT扫描是必需的。     

多排螺旋CT扫描形态学在肋骨骨折诊断中的应用价值

近年来,随着交通事故及意外损伤的增多,外伤患者不断增加,胸部外伤成为一种常见外伤,肋骨骨折在胸部外伤中最为常见,约占胸部严重钝挫伤的40%。肋骨骨折通常采用X线平片结合胸透进行诊断,由于受扫描条件、投照角度、腹腔脏器等影响,对肋骨骨折易造成误漏诊。     

16层螺旋CT三维重建与DR平片对外伤性肋骨骨折的诊断探究

目的:研究16层螺旋CT三维重建与DR平片对外伤性肋骨骨折的诊断价值。方法:对白求恩国际和平医院收治的72例外伤性肋骨骨折患者分别行16层螺旋CT三维重建及DR平片检查。统计患者骨折部位,比较两种检查方法肋骨骨折确诊率及骨折合并症检出情况。结果:肋骨骨折多发高于单发,且多发生于第4~10肋骨及腋段,16层螺旋CT三维重建对肋骨骨折诊断准确率为97.2%,DR平片诊断准确率为80.3%,16层螺旋CT三维重建诊断率明显高于DR(x2=19.15,P<0.01);DR平片漏诊的肋骨骨折主要位于肋软骨(占58.1%),16层螺旋CT三维重建发现其他部位骨折19处及肺部合并症16例。结论:16层螺旋CT薄层诊断肋骨骨折极大提高了诊断准确率,在隐匿性肋骨骨折及并发症方面其临床价值明显优于DR平片。     

不同寻常的骨折

骨折多因外伤或暴力作用而发生。然而有的骨折却并无外伤或暴力作用,这种不同寻常的骨折往往易被人忽视。 咳嗽引起的肋骨骨折 一位年过花甲的老人患慢性支气管炎已多年,每到冬季即咳嗽不止。这天他在一阵剧咳后,突觉右胸部疼痛难忍,局部有些肿胀,当即去医院检查并做X线胸片,发现右侧第三肋骨骨折,医生诊断为应力骨折。 肋骨应力骨折又叫功能不全性骨折,即正常范围内的肌肉应力作用于缺乏弹性的骨骼引起的骨折。当剧烈咳嗽时,呼     

数字X线摄影与传统X线摄影对比分析

目的评价数字X线摄影的在工作中的优势。方法 DR组和对照组均采用相同的摄影体位,即全胸后前位及肋骨左右双斜位,其中双斜位采用了左前斜位和右前斜位。结果 DR组180病例中,初诊时即拟诊肋骨骨折者80例,经再次摄片复查或胸部CT扫描复查确诊的为3例,误诊漏诊率为1.66%。对照组126病例中,初诊时拟诊骨折者32例,而经再次摄片复查或胸部CT扫描复查确诊者10例,其中2例为再次摄片复查确诊为骨折,2例为CT扫描证实为误诊,另6例为初诊漏诊或骨折数目有误,经胸部CT扫描后才确诊的,误诊漏诊率为7.93%。结论 DR系统可以明显改善肋骨骨折的误诊和漏诊情况,传统屏一片X线摄影系统终将被DR等数字摄影系统所代替。     

胸部CT低剂量扫描技术联合肋骨三维重建诊断胸部创伤的研究

目的：探讨胸部CT低剂量扫描技术联合肋骨三维重建在胸部创伤中的诊断价值。方法：选取2020-2022年解放军联勤保障部队第九〇四医院收治的118例高度怀疑肋骨骨折患者,所有病例均采用胸部CT低剂量扫描技术联合肋骨三维重建,分析不同低剂量胸部CT扫描及肋骨三维重建的图像质量,对比胸部CT低剂量扫描技术与肋骨三维重建及两者联合检查对胸部创伤的诊断准确率。结果：CT扫描管电流为50 mA时,支气管、血管边缘、肺实质、小叶间隔、纵膈、肋骨边缘锐利度清晰度均较差,软组织伪影较多,噪声较多,影响诊断;管电流70 mA时,支气管、血管边缘、肺实质、小叶间隔、纵膈、肋骨边缘锐利度清晰度均一般,有部分软组织伪影,噪声少量,不影响诊断。管电流50 mA时的辐射剂量明显低于70 mA,差异有统计学意义(t=10.969,P<0.05);118例胸部创伤患者中,经胸部CT低剂量扫描技术联合肋骨三维重建检测显示：肋骨骨折112例,肋软骨骨折7例,检测到388处肋骨及肋软骨骨折,其中355处(占91.49%)肋骨骨折和33处(占8.51%)肋软骨骨折。118例胸部创伤患者中,76例(占64.41%)合并肺挫...