模拟不同海拔高原环境下氦氧潜水对人体肝功能的影响

目的 探讨模拟高原环境下氦氧潜水对人体肝功能的影响.方法 4名潜水员于高低压两用舱内,先后模拟海拔3000m环境及该环境下30m潜水、海拔4000m环境及该环境下30m潜水、海拔5200 m环境及该环境下30 m潜水和50 m潜水.分别于试验第1天早上进舱前空腹,试验第3天3000m高原早上空腹,试验第4天3000 m高原30 m潜水减压返回3000 m后,当晚17:30晚饭前,试验第6天4000m高原30 m潜水减压返回4000 m后,当晚17:30晚饭前,试验第7天5200 m高原停留1夜,早上空腹,试验第8天5200m高原50m潜水减压回到5200m后(23:00),试验第9天试验结束后出舱午餐前抽血.采用自动生化仪进行7次肝功能指标检测,包括血清谷丙转氨酶、血清总胆红素、血清直接胆红素、血清γ-谷氨酰转肽酶、血清碱性磷酸酶和血清白蛋白,分析高原潜水前后肝功能指标的变化.结果 各时间点测得的血清谷丙转氨酶、血清总胆红素、血清直接胆红素、血清γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、血清白蛋白均在正常范围内,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 本试验条件下模拟高原氦氧潜水过程对潜水员的肝功能没有明显影响.     

模拟不同海拔高原环境下氦氧潜水对潜水员血细胞的影响

目的 探讨模拟不同海拔高原环境下氦氧潜水对潜水员血细胞的影响.方法 4名潜水员于高、低压两用舱内,连续9d先后模拟平原、海拔3000 m环境及该环境下30 m潜水、海拔4000m环境及该环境下30 m潜水、海拔5200 m环境及该环境下30 m潜水和50 m潜水.分别于实验第1天早上进舱前空腹;实验第3天3000 m高原早上空腹;实验第4天3000 m高原30 m潜水减压返回3000 m后,当晚17:30晚饭前;实验第6天4000 m高原30 m潜水减压返回4000 m后,当晚17:30晚饭前;实验第7天5200 m高原停留1晚,早上空腹;实验第8天5200 m高原50 m潜水减压回到5200 m后,晚23:00;实验第9天实验结束后出舱午餐前抽血.采用自动血细胞计数仪进行血常规检查,包括:白细胞计数、白细胞分类、红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、血小板计数;采用流式细胞仪进行T淋巴细胞亚群检测.结果 从实验开始至实验结束出舱后的各个时间点,白细胞有逐渐升高的趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05);在海拔5200 m[(6.21 ±3.27)×109/L]高原环境停留时,中性粒细胞百分比较平原[(3.22±1.18)×109/L]及海拔3000 m[(3.43 ±1.18)×109/L]高原明显升高(P＜0.01),而淋巴细胞百分比则明显下降(P＜0.01),中性粒细胞及淋巴细胞计数亦有相应的改变(P＜0.05);在海拔5200 m高原环境50 m潜水减压回到5200 m时[(2.80±0.30)×109/L],淋巴细胞计数较平原[(2.02±0.15)×109/L]及海拔3000 m高原[(2.20 ±0.26)×109/L]明显升高(P＜0.05);其余时间点白细胞变化不明显.实验过程中各时间点红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板计数及淋巴细胞亚群变化较平原及海拔3000 m高原差异无统计学意义(P＞0.05).结论 本次实验条件下的模拟高原氦氧潜水过程对潜水员的血常规及T淋巴细胞没有造成明显的影响.     

模拟不同海拔高原环境下氦氧潜水对潜水员心电图的影响

目的 探讨模拟不同海拔高原环境下氦氧潜水对潜水员心电图的影响.方法 4名潜水员于高、低压两用舱内,先后模拟平原、海拔3000 m环境及该环境下30 m潜水、海拔4000 m环境及该环境下30 m潜水、海拔5200 m环境及该环境下30 m潜水和50 m潜水.在不同压力点进行潜水员心电图检查,观察心率、P-R间期、QRS时限、Q-T间期、RV5+ SV1电压5项数据结果.结果 高海拔及潜水环境均会引起潜水员心率增快,最高心率为(103.75±11.59)次/min;P-R间期及Q-T间期缩短.试验中未发现潜水员P波、ST-T波形、QRS时限及RV5+ SV1电压改变.结论 本次试验条件下的模拟高原环境下氦氧潜水过程对潜水员心电图的影响主要是心率增快.     

模拟不同海拔高原环境下氦氧潜水对潜水员应激反应的影响

目的 探讨模拟不同海拔高原环境下完成氦氧潜水对潜水员应激反应的影响.方法 4名潜水员于高、低压舱内,模拟海拔3000 m环境下潜水30 m停留60 min,连续2 d;4000 m环境下潜水30 m停留60 min,连续2 d;5200 m境下潜水30 m停留60 min,1 d;5200 m环境下潜水50 m停留60 min,1 d;整个实验于密闭高、低压舱内连续完成,共9 d.于潜水员进舱前、第1次潜水前、第2次、第4次潜水后、第5次潜水前、第6次潜水后及出舱后分别留取静脉血,采用酶联免疫(ELISA)法测定去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)含量.结果 外周血5-HT含量先缓慢升高,在经历海拔3000 m潜水30 m 2 d、4000 m潜水30 m 2 d后达到最高值[(3.24±0.66) μg/L],之后下降,至5200 m第2次潜水(30 m、50 m各1次)后降至最低值[(2.50±1.18) μg/L],其变化比较差异无统计学意义(P＞0.05);DA变化基本与5-HT一致;外周血NE含量首先下降,在经历3000 m潜水30 m 2次后开始升高,再次经历4000 m2次潜水后达到最高值,之后持续下降,直至出舱后达到最低值,其变化比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 模拟高海拔潜水使机体产生应激反应,程度处于应激反应的警觉期及抵抗期,尚在生理调节范围之内.     

模拟高海拔氦氧常规潜水减压方案的计算和验证

目的 运用高海拔气压值与海平面气压值之比,计算高海拔氦氧常规潜水的减压方案,并在高低压舱内模拟高海拔氦氧常规潜水验证减压方案的安全性.方法 用高海拔气压值与海平面气压值的比率作为校正因子,对氦氧常规潜水减压表中各有关深度值进行修正后确定4个高海拔氦氧常规潜水减压方案.4名健康男性潜水员在高低压舱内分别暴露于海拔3000、4000和5200 m,进行了模拟30 m/60 min和50 m/60 min的氦氧常规潜水,减压过程中每隔1个停留站深度及返回高海拔压力时对潜水员进行舱内心前区多普勒超声气泡检测及录音.结果 静态、动态多普勒超声气泡检测均未发现血流气泡音,也未发现减压病症状和体征.结论 本研究确定的4个减压方案安全可行.     

急进海拔5200m高原15名健康成人血乳酸浓度分析

急进海拔5200m低氧环境下人体血乳酸的变化情况,国内尚少报道.作者于1991年6月至9月对15名健康战士由海拔1400m急进海拔5200m处进行血乳酸自身对比调查,结果如下.对象和方法1.本文调查对象年龄18～22岁,其中首次进入高原10人,再次进入高原、但在平原生活一年以上者5人.经体格检查,符合上高原条件.2.对上述战士由海拔1400m乘车经海拔3900m～3800m～5000m高度连续4天进驻海拔5200m守防点,在海拔5200m处停留第7天、15天、60天分别做血乳酸检测.3.所有受试者在试验期间,体力活动较少,在试验采血前坐位休息15分钟,采耳垂血按杨天乐的方法测定血乳酸浓度.结果海拔5200m不同停留时间的15名健康人血乳酸浓度的分析结果如附表.     

模拟高海拔氦氧潜水对潜水员心率变异性的影响

目的 观察模拟高海拔缺氧和潜水条件下自主神经的交感-副交感的反应,探讨高海拔缺氧和潜水活动中自主神经系统的交感-迷走神经对心脏功能的互动调控作用.方法 4名潜水员作为受试者在高、低压舱内分别暴露于模拟海拔3000、4000和5200 m,各逗留2d,在此期间摸拟30 m和50m氦氧潜水60 min.记录受试者在高海拔暴露和模拟潜水时的心电图,运用频谱分析法对其总功率(TP)、高频(HF)、低频(LF)和低频/高频(LF/HF)的比值等指标进行分析.结果 人体暴露于海拔高度3000、4000和5200 m时,心率变异性(HRV)的TP、HF、LF,HF/(LF/HF)比海平面值明显减少,LF/HF 则明显升高.与高海拔相比,在模拟30和50 m潜水时发生明显相反的变化,HRV的各参数出现由高海拔暴露值向平原对照值回归转化的现象.结论 高海拔暴露引起交感神经活性升高,副交感神经活性降低,在潜水时发生相反的变化,HRV有向海平面值回归转移的趋势.     

海拔5200m处居住1年后尿中胃蛋白酶原和总氨基酸的改变

我们对居住喀喇昆仑山海拔5200m处的28名健康青年,在进驻高原前12d、海拔5200m处居住1年后及返回平原(海拔1400m)后第1od进行了3次尿中胃蛋白酶原和总氨基酸的测定,现将结果报告如下。     

高压氧预处理对进驻高原青年自由基代谢和血乳酸的影响

目的探讨高压氧（HBO）预处理对进驻高原青年自由基代谢和血乳酸的影响。方法①海拔3700m的20名习服男青年，于HBO预处理前（对照组）、预处理5次（A组，10人）和预处理2次（B组，10人）后的第2、8天和第2、5天作自身对比运动负荷实验，运动结束后测血中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、乳酸（BLA）、尿素氮（BUN）；②29名青年分为HBO组（11人）和对照组（18人），HBO组于进入高原前2d在海拔1400m接受HBO预处理，每天1次，连续2d，第3天两组同时乘车进驻海拔5200m，到达后第5天清晨空腹采静脉血；③20名青年自海拔1400m乘车抵达海拔3700m，分为HBO组（10人）和对照组（10人），HBO组连续HBO预处理3d，每天1次，第4天两组同时乘车进驻海拔5380m，到达后第5天清晨空腹采静脉血。结果进驻海拔3700、5200、5380m后，HBO预处理组较对照组SOD增高，BLA、BUN、MDA降低（P〈0．01或P〈0．05）。结论HBO预处理可提高进驻高原者的抗氧化活力，降低血乳酸。     

急进海拔5200m高原15名健康成人血乳酸浓度测定

众所周知,人体进入高原受到低氧等诸因素的影响,全身各系统从器官到分子水平,从功能到结构都发生一系列的生理病理变化,而且海拔愈高,变化愈大。关于急进海拔5200m低氧环境下人体血乳酸的变化情况,国内尚未见文献报道,作者于1991年6月至9月对15名健康部队换防战士由海拔1400m急进海拔5200m处的第7天、15天,60天三个不同停留时间进行血乳酸的自身对比调查,结果报告如     

肿块深度对乳腺超声弹性成像检查结果的影响分析

目的探究超声弹性成像(UE)中肿瘤深度对于判断乳腺肿物的良、恶性影响。方法选取本院2017年1月~2018年10月间收治的178例因乳腺肿块行手术切除患者为观察对象,纳入病灶200个。依据肿瘤深度不同分4组。对所有的患者在术前均予以常规超声检查以及超声弹性成像检查,对比不同深度肿瘤的UE成像情况、分析诊断效能(准确度、特异度、灵敏度以及阴、阳性预测值),对比良恶性乳腺肿瘤UE成像检查的阳性率。结果诊断良性病灶114个、恶性病灶86个;D组成像效果与A、B、C组相比的UE成像效果更差(P<0.05);A组特异度与B、C、D组的对比差异有统计学意义(P<0.05);A组准确度显著高于D组,差异有统计学意义(P<0.05),UE成像技术对恶性病灶的诊断阳性率显著更高(P<0.05)。结论在乳腺超声弹性成像检查中,对于乳腺肿物的良、恶性成像质量,诊断的特异度与准确度均受到肿瘤深度的影响。     

空勤人员高尿酸血症人员的分析

目的了解空勤人员高尿酸血症与心血管疾病危险因素相关性。方法选取东航上海公司的空勤人员795人,收集每人的血尿酸,空腹血糖,血脂等,分成高尿酸组和非高尿酸组,统计高尿酸组与心血管危险因素的关系。结果高尿酸组的年龄,TC,TG,及心血管疾病的患病率均高于非高尿酸组。结论高尿酸血症与心血管疾病密切相关,是心血管疾病的危险因素之一。     

Evaluation of the usefulness of the limited cone-beam CT (3DX) in the assessment of the thickness of the roof of the glenoid fossa of the temporomandibular joint

OBJECTIVES: The purpose of this study was to evaluate the usefulness of the limited cone-beam X-ray CT (3DX) (Morita Co., Japan) in measuring the thickness of the roof of the glenoid fossa (RGF) of the temporomandibular joint (TMJ). MATERIALS AND METHODS: Twenty-one TMJs removed at autopsy from 21 cadavers were investigated macroscopically using dissection and 3DX imaging. A Digimatic Outside Micrometer and a 3DX-image tool were used to measure the minimum thickness of the RGF. Multiple measurements were made to identify the thinnest area. Once the thinnest areas had been identified, three linear measurements were made and the average value was used for statistical analysis. RESULTS: The average macroscopic examination measurement was 1.37 mm (range 0.55-3.6 mm) and the average 3DX image measurement was 1.22 mm (range: 0.51-3.0 mm). There was no significant difference between these two groups using the Mann-Whitney U-test (P < 0.05). The Spearman's correlation coefficient by rank between these two groups was r = 0.93(P < 0.001). CONCLUSION: These results suggest that bone thickness measurements of the RGF by 3DX imaging was effective.     

Tendinopathy of the tendon of the long head of the biceps

Pathologies of tendon of the long head of the biceps (LHB) are an important cause of shoulder pain. They include tendinopathy, rupture, superior labrum anterior and posterior lesions, pulley tears, and tendon instability. Conservative management of symptomatic LHB tendinopathy is commonly accepted as the first-line treatment. It consists of rest, nonsteroidal anti-inflammatory drugs, corticosteroid injections, and physical therapy. Biceps tenotomy and tenodesis are the most common surgical procedures to manage both isolated LHB pathology and biceps-glenoid complex tears combined with rotator cuff tears. However, controversy persists about the superiority of one of them because there is no evidence of significant differences in functional scores or patient satisfaction between the 2 techniques. This article provides an overview on biomechanical function of the LHB and current strategies for treatment of LHB disorders.