飞行学员低常远视力变化趋势的动态追踪观察

目的 追踪观察低常远视力飞行学员远视力变化趋势,为现行招飞体检标准的修订提供客观依据.方法 选择招飞时0.8≤远视力＜1.0的飞行学员共137人为观察组;同期招飞时远视力≥1.0的飞行学员134人为对照组;分别复查双眼散瞳前后远视力,采用配对秩和检验、x2检验进行组内不同时间远视力的比较及组间比较.结果 ①1年后观察组远视力散瞳前后达标率分别为95.62%和98.18%,对照组为94.78%和97.76%;散瞳后最低远视力两组分别为0.6和0.7.⑦两组远视力在招飞时、散瞳前和散瞳后呈逐步提高趋势,差异有统计学意义(Z=230.72、12.76,P＜0.01).③复查时两组远视力均较招飞时提高,散瞳后尤为明显.④两组均存在不同程度的睫状肌调节痉挛,观察组更为显著.结论 两组远视力绝大多数都符合招飞体检标准;调查阶段两组远视力均以稳定和上升趋势为主. Abstract： Objective To figure out the change tendency of flying cadet's subnormal distant vision based on one year follow-up study and to provide objective reference to the standards of physical examination for pilot recruitment.Methods One hundred and thirty-seven flying cadets, who had the subnormal distant vision in the range from 0.8 to 1.0 (include 0.8) that determined in physical examination of recruitment, were chosen as study group while other 134 homo-session flying cadets with 1.0 or better distant vision were randomly selected as control group.The distant vision of both groups was respectively rechecked under ante- and post-mydriasis states 1 year after enrollment.Results were statistically compared between states and between groups by matched-pairs rank test.Results ① Most cadets of study group remained stable distant vision according to 1 year later recheck and respectively 95.62% and 98.18% cadets, corresponding to ante- and post-mydriasis states, kept up to standard, comparing to 94.78% and 97.76% in control group.There were only few cadets in 2groups had their distant vision declined after 1 year and there was no significant difference between groups.The worst case was the going down to 0.6 and 0.7 post mydriasis vision respectively in study and control group.② Comparing to 1 year ago, both groups showed gradually improved distant vision both for with and without mydriasis and significance was found between groups (Z= 230.72, 12.76,P＜0.01).③ The distant vision of 2 groups showed significant increase under both ante- and postmydriasis state comparing to that of one year before, especially for the post-mydriasis state.④ The episode of ciliary muscle cyclospasm was appeared in various degrees in both groups.Conclusions Most of flying cadets in two groups keep their distant vision in stable improvement and match exam standard according to 1 year follow-up.Since ciliary muscle cyclospasm is common in flying cadets the oriented education of eye protection should be strengthened.     

空军飞行学员低常远视力变化趋势的追踪观察（摘要）

目的追踪观察飞行学员低常远视力的变化趋势。方法选择飞行学员271例（542眼）,其中远视力低常137人274眼,为观察组;远视力正常134人268眼,为对照组。分别观察招飞体检1年后双眼散瞳前后远视力变化情况并进行秩和统计分析。结果复查时两组远视力大部分均有提高。其中,散瞳后观察组远视力提高226眼（82．48％）,对照组提高183眼（68．28％）观察组招飞时远视力≥1．0占37．23％,复查散瞳后占86．49％;     

任一眼视力均达0．7的应届高中毕业生2238眼的屈光情况

目的 探讨任一眼视力均达0．7的应届高中毕业生的屈光类型和屈光度情况。方法 视力是用Landole环形视力表距离5米检查，屈光检查用托品酰胺滴眼，用视网膜检影。检影距离1米，屈光度以检影度数为准。结果 在2238只眼中正视跟261眼(11．66％)，各类屈光不正共1977眼(88．34％)。其中以远视(包括单纯远视，单纯远视散光和复性远视散光)最多，计1288眼(57．55％)；近视(包括单纯近视、单纯近视散光和复性近视散光)664眼(29．67％)；混合散光最少，仅25眼(3．15％)。无论是远视、近视、散光屈光度间的分布都以0．25D～0．75D为多数。有5例视力为0．8的学生，5例视力为0．9的学生。结论 在2238只视力达0．7以上的正常眼的屈光调查中，发现绝大部分有不同的屈光不正，以远视类型为主，而正视眼者甚少，健康青年的屈光状态向远视偏移尚属正常生理状态，联系到招收飞行学员的标准，适当的把屈光度的合格标准向远视方面放宽，仍能达到保障飞行安全的视力要求。根据青年学生的屈光度和视力的分布特点，在视力标准不变的前提下，单纯增加屈光度的标准，所增加的合格学生人数也是十分有限的。在排除了器质性病变的情况下，即使屈光度为正视的情况下，青少年的视力还是有一定的波动性。     

16～19岁1 576只正常视力眼散瞳后视力及屈光测定

目的探讨在招飞体检中充分散瞳进行眼屈光测定的必要性。方法我们自１９９５～１９９７年在招飞体检中对应届高中毕业生视力≥１．０的７８８人共１５７６只眼进行了散瞳后视力和屈光测定。结果①散瞳后视力０．９～０．１者共５８０只眼,占３６．８０％;②近视性屈光有３８只眼,占２．４１％,其中－０．２５Ｄ有３４只眼,－０．５０Ｄ有４只眼;③正视有８５只眼,占５．３９％;④远视性屈光有１４４３只眼,占９１．５６％,其中＋０．２５Ｄ有１７５只眼,＋０．５０Ｄ有３００只眼,＋０．７５Ｄ有３３５只眼,＋１．００Ｄ有２７４只眼,＋１．２５Ｄ有２１９只眼,＋１．５０Ｄ有１１３只眼,≥＋１．７５Ｄ有２７只眼;⑤散光有１０只眼,占０．６３％。屈光度最高为＋２．５０Ｄ有２只眼。屈光度为＋０．２５Ｄ～＋１．５０Ｄ有１４１６只眼,占远视性性屈光的９８．１３％,以＋０．７５Ｄ为峰值。上述结果表明：散瞳后屈光度异常发生率大于正视屈光人数,其中远视性屈光居多,近视性屈光仅３８只眼,他们散瞳前均为１．０以上视力。结论在招飞体检中充分散瞳进行屈光测定是十分必要的,因为这将会把许多假性正视（近视、远视、散光）检测出来,从而避免了不符合标准的人员入选。     

屈光不正1 690例统计分析

目的:探讨屈光不正的发病规律及矫正视力效果.方法:对1 690例3 277眼屈光不正进行统计分析.结果:近视多于远视,单纯近视多于单纯近视散光及复性近视散光;单纯远视散光及复性远视散光多于单纯远视;混合散光较少.本组病例大部分是学生,占患病人数的79.47%.屈光度＜=3.00的,84.21%可矫正视力达到5.0.结论:近视多于远视,学生患病占大部份;屈光不正度数越低,矫正视力越好.     

中国民航招飞屈光度预测模型研究

目的探讨民航招飞现行眼科标准中, 散瞳前电脑验光屈光度预测散瞳后检影验光屈光度的准确性, 评价现行招飞标准中"超出标准0.75 D及以上"为评定界限的合理性, 并为调整招飞屈光度标准提供科学依据。方法采取整群抽样法选取2017年至2021年参加中国民航飞行学院四川地区招飞体检的学生, 包括高中生及大学生改飞行驾驶的学生;收集其散瞳前电脑验光及散瞳后检影验光的屈光度值, 以散瞳前电脑验光屈光度为自变量拟合回归模型, 用于预测散瞳后检影验光的屈光度值。结果共纳入参加招飞体检学生2 567名, 均为男性, 平均年龄为(18.20±1.47)岁。散瞳前电脑验光屈光度与散瞳后检影验光屈光度存在高度相关(rs=0.856, P<0.001)。依据回归模型计算散瞳后检影验光屈光度预测区间, 散瞳前电脑验光屈光度可解释散瞳后检影验光屈光度变异程度的80.5%。散瞳前电脑验光屈光度为[-7.000, +1.500]D时, 该模型预测准确率≥83.3%, 拟合效果较好。当散瞳前电脑验光屈光度高于-6.125 D时, 95%预测区间值均高于-4.500 D, 即超出招飞标准。结论对于近视学生, 散瞳前...     

招飞体检中正常视力眼角膜屈光力的研究

目的 通过在招飞体检中进行角膜屈光力的测定,了解角膜屈光力与眼的屈光状态之间的关系,为是否在招飞体检中进行角膜屈光力的测定提供理论依据.方法 测定分析招飞体检中856只视力正常眼的屈光状态分布及角膜屈光力,对其进行均数比较和相关分析.结果 856只视力正常眼中远视占74.53%,近视、正视及远视3组问的角膜屈光力无显著性差异.结论 视力正常眼角膜屈光力与眼的屈光状态无明显相关性,角膜屈光力的变化不是导致近视的主要原因,在招飞体检中不必要进行角膜屈光力检查.     

招飞体检中正常视力眼角膜屈光力的研究

目的 通过在招飞体检中进行角膜屈光力的测定,了解角膜屈光力与眼的屈光状态之间的关系,为是否在招飞体检中进行角膜屈光力的测定提供理论依据.方法 测定分析招飞体检中856只视力正常眼的屈光状态分布及角膜屈光力,对其进行均数比较和相关分析.结果 856只视力正常眼中远视占74.53%,近视、正视及远视3组问的角膜屈光力无显著性差异.结论 视力正常眼角膜屈光力与眼的屈光状态无明显相关性,角膜屈光力的变化不是导致近视的主要原因,在招飞体检中不必要进行角膜屈光力检查.     

招飞体检中正常视力眼角膜屈光力的研究

目的 通过在招飞体检中进行角膜屈光力的测定,了解角膜屈光力与眼的屈光状态之间的关系,为是否在招飞体检中进行角膜屈光力的测定提供理论依据.方法 测定分析招飞体检中856只视力正常眼的屈光状态分布及角膜屈光力,对其进行均数比较和相关分析.结果 856只视力正常眼中远视占74.53%,近视、正视及远视3组问的角膜屈光力无显著性差异.结论 视力正常眼角膜屈光力与眼的屈光状态无明显相关性,角膜屈光力的变化不是导致近视的主要原因,在招飞体检中不必要进行角膜屈光力检查.     

飞行人员视力变化规律

目的 总结飞行基础学员、飞行学员和飞行员视力情况及其变化规律,为修改招飞体检视力标准提供依据. 方法 跟踪调查273名飞行基础学员在校期间的视力变化情况及其与屈光的关系、128名飞行学员在校期间视力变化情况以及236名飞行员连续3年视力变化情况. 结果 ①273名(546眼)飞行基础学员,招飞体检视力、入校复查视力均在标准范围内,毕业时视力有264名(528眼)视力在标准范围内,9人(12眼)视力低于正常范围.飞行基础学员毕业时视力和入校复查视力较招飞体检视力明显上升(P<0.01);毕业时视力与入校复查视力差异无统计学意义(P>0.05).毕业时,远视眼视力提高者明显多于近视眼(P<0.01).②飞行学员飞高教机前和毕业时视力较入校飞初教机前视力明显上升;飞高教机前和毕业时视力差异无统计学意义(P>0.05).③飞行员3年视力无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 ①飞行学员自招飞到毕业视力有逐渐增高的趋势,招飞体检时可以在严格控制屈光标准的前提下保留部分边缘视力者,以增加生源,但尚不能仅凭此作为修改招飞体检视力标准的依据.②建议分机种、飞行职务进行招飞并定向培养,对视力要求较低的机种以及非驾驶人员可适当放宽招飞视力标准.     

飞行员视力、对比视力和对比敏感度函数与目标识别的相关性研究

目的为探讨飞行人员的视觉功能指标与小视角目标识别能力的相关性，以便为制订定量标准提供依据。方法对61名视力正常男性飞行员的双眼常规视力、3个对比水平处（0．92、0．30和0．11）的对比视力和7个空间频率处（0．5、1．0、1．8、3．7、9．2、29．1和43．6cpd）的对比敏感度以及他们对5种视角（13．18’、10．31’、8．25’、6．67’和5．56’）、两个对比度（90．61和2．03）的飞机图形的识别正确率进行测量。测量数据输入微机进行多元相关分析。结果①常规视力与上述图形识别无相关性；②对比视力与低对比时的5种视角图形识别均有显著相关，与高对比时的3种视角图形识别存在显著相关；③对比敏感度函数与高、低对比时的3种视角图形识别存在显著相关。结论常规视力作为识别目标能力的评价在视力≥1的人员中是没有什么作用的。对比敏感度函数作为预示识别具有不同对比、不同大小目标的能力，对比视力作为预示识别具有不同对比的小目标能力均是有意义的。     

民航空勤人员配镜问题的现况分析与对策探讨

在人的一生中,对视力进行矫正是不可避免的.配戴框架眼镜仍然是目前最好的矫正方法.一副合适的眼镜不仅能矫正视力,而且对人的生理心理乃至学习和工作效率都会产生影响.近年来空勤人员配镜人数也在逐渐增多,但是他们的职业和环境特点都给配镜工作提出了严格要求.笔者对民航空勤人员配镜情况进行分析如下,以引起我们对配镜工作的重视.     

常见影响夜间视觉的因素及部队相关教育训练需求（摘要）

目的调查夜间飞行时常见的影响视觉因素和部队相关教育训练情况,了解飞行人员对夜间视觉知识的掌握程度及需求。方法采用问卷调查和座谈形式对300名参加过夜航训练的飞行人员进行调查。结果81％的飞行人员在夜间飞行中遇到过因夜间视觉特点及其局限性而导致的各种影响视觉的因素,在不同的飞行时段和不同地域上空飞行时出现频率不同。     

视觉记忆的功能磁共振研究

利用功能磁共振研究关于视觉呈现的记忆特点.材料和方法:利用1.5T MR的BOLD软件对8个志愿者做了有关数字顺序的视觉实验,所有数据经AFNI软件处理.结果:反序记忆激活体积显著大于正序记忆的部位在左侧半球的BA9区和BA17/18/19区.相反,激活体积正序记忆大于反序记忆的情况出现在右侧BA44/45区.结论:功能磁共振技术有助于加深对视觉记忆的理解.     

飞行员眼前房蛋白浓度定量检测与昼夜变化

目的为做好飞行员的血液房水屏障功能检测和早期发现疾病，对眼的前房蛋白浓度进行定量检测和昼夜变化的观察。方法应用激光闪光细胞检测仪（Laserflarecellmeter，LFCM），即房水蛋白定量检测装置对我国正常飞行员80例160眼进行了眼前房蛋白含量及20例40眼前房蛋白含量昼夜变化的定量自动检测。结果飞行员眼前房蛋白含量平均为0.43±0.13g／L（光粒子数平均为5.54±1，5Photoncount／ms），眼前房蛋白含量昼夜在不断地变化，其蛋白含量最高峰为6时，最低点为18时，两者有显著性差异（P＜0．05）。结论正常飞行员眼前房蛋白含量数据的提出，使飞行员眼的血液房水屏障机能检测由既往裂隙灯定性发展为用LFCM定量，便于早期疾病的发现与诊断。     

健康人视觉刺激的fMRI研究

目的：探讨健康人单眼及双眼刺激功能磁共振成像（fMRI）时双侧视觉皮层激活的特点及单、双眼刺激脑激活区的异同。方法：正常受试者25例,行单眼及双眼刺激fMRI检查。选择符合条件者16例。fMRI内容为全屏幕黑白翻转棋盘格刺激的Block设计。fMRI采用SPM2软件进行功能数据预处理、统计分析和结果显示,对单眼及双眼刺激行组间分析,并对三种刺激的激活两两配对进行SPM2基本模型配对t检验。结果：正常受试者左、右眼及双眼刺激纹状区、纹旁及纹周区（BA17,18,19）均见激活;单眼及双眼刺激组分析中引起视觉皮层反应的优势大脑半球均为右侧,同一个体的左眼、右眼及双眼刺激的优势半球一致;左、右眼刺激,双眼与左眼刺激枕区视觉皮层激活区未见显著性差异;双眼较右眼刺激仅有较小范围的视觉皮层激活明显增加。结论：健康人左、右眼刺激及双眼刺激引起的双侧视觉皮层激活不对称,存在右侧优势现象。     

Medpor植入修复眶壁爆裂性骨折并发眼球内陷术后视功能评估

目的应用高密度多孔聚乙烯Medpor植入体薄片植入进行眶壁缺损修复,观察其对外伤性眶壁爆裂性骨折并发眼球内陷的修复效果,评估术后患者的视功能恢复情况。方法1996年12月-2005年6月,共治疗眶壁爆裂性骨折并发眼球内陷患者68例,男38例,女30例;年龄18～50岁,平均31.2岁。受伤至手术时间14 d～6.5年,合并复视患者45例,视力较受伤前降低者39例。采用下睑缘切口,于下眶缘骨膜下沿内下眶壁向眶尖方向潜行剥离。充分暴露骨折部位和松解嵌入上颌窦的眼眶组织并使其复位,使之成为骨膜下间隙。依据眼球的内陷程度,采用Medpor修复眶内下壁及其他眶壁缺损,矫正眼球内陷畸形。结果68例患者术后眼球内陷均得到明显改善。45例复视患者中36例治愈。39例视力下降患者中13例视力较术前有不同程度改善。无复视加重和视力下降现象。全部患者经2个月～8年随访,眼球内陷程度均稳定在2 mm以内,无畸形复发及其他并发症发生。结论高密度多孔聚乙烯Medpor植入体组织相容性好、并发症少、视功能恢复好,可作为眶壁爆裂性骨折并发眼球内陷修复术的首选植入物之一。