清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病溃疡大鼠肉芽组织中内皮素-氧化氮及血管内皮生长因子含量的影响

目的：观察清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病足溃疡大鼠肉芽组织中内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、血管内皮生长因子（VEGF）含量的影响,探讨其促进溃疡愈合的作用机理。方法：32只雄性Wistar大鼠随机分为模型组、正常组、治疗组、对照组4组,除正常组外,余组均用高脂饲料喂养4周后,腹腔注射STZ30mg/Kg制作2型糖尿病模型,成功后4组动物以10%水合氯醛1ml/100g体重腹腔注射麻醉下大鼠背部脊柱左侧相同部位制作直径2cm溃疡,分笼饲养。各组从术后第1天开始灌胃给药及溃疡换药,分别为：治疗组：清利活血汤14.5g/kg.d,三黄生肌纱条换药1次/d;对照组：盐酸二甲双胍片72.4mg/kg.d,凡士林纱条换药1次/d;模型组、正常组：生理盐水2ml/次.d;生理盐水纱条换药1次/d。用药15天后处死大鼠,切取溃疡面肉芽组织,放射免疫法测定ET-1含量,硝酸还原酶法测定NO含量,RT-PCR法测定VEGF含量。结果：与正常组比较,模型组大鼠ET-1含量均明显升高（P〈0.01）,NO、VEGF含量明显降低（P〈0.01）;与模型组比较,治疗组、对照组ET-1含量明显降低（P〈0.01）,NO、VEGF含量明显升高（P〈0.01）;与对照组比较,治疗组鼠ET-1含量均明显降低（P〈0.05）,NO、VEGF含量明显升高（P〈0.05）。结论：清利活血汤配合三黄生肌纱条可下调糖尿病足溃疡大鼠肉芽组织ET-1含量,提高NO、VEGF含量从而加速溃疡愈合,其疗效优于二甲双胍＋凡士林。     

清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病溃疡大鼠血浆及肉芽组织中超氧化物歧化酶及丙二醛含量的影响

目的:观察清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病足溃疡大鼠血浆及肉芽组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响,探讨其促进溃疡愈合的作用机理。方法:32只雄性Wistar大鼠随机分为模型组、正常组、治疗组、对照组4组,除正常组外,余组均用高脂饲料喂养4周后,腹腔注射STZ 30mg/kg制作2型糖尿病模型,成功后4组动物以10%水合氯醛1ml/100g体重腹腔注射麻醉下大鼠背部脊柱左侧相同部位制作直径2cm溃疡,分笼饲养。各组从术后第1天开始灌胃给药及溃疡换药,分别为:治疗组:清利活血汤14.5g/kg.d,三黄生肌纱条换药1次/d;对照组:盐酸二甲双胍片72.4mg/kg.d,凡士林纱条换药1次/d;模型组、正常组:生理盐水2ml/次.d;生理盐水纱条换药1次/d。用药15天后股动脉放血处死大鼠,切取溃疡面肉芽组织,化学法检测血浆及肉芽组织SOD、MDA含量。结果:与正常组比较,模型组大鼠血浆及肉芽组织中MDA含量明显升高(P<0.01),SOD含量明显降低(P<0.01);与模型组比较,治疗组、对照组血浆及肉芽组织中MDA含量明显降低(P<0.01),SOD含量明显升高(P<0.01);与对照组比较,治疗组鼠血浆及肉芽组织中MDA含量明显降低(P<0.01或P<0.05),SOD含量明显升高(P<0.01)。结论:清利活血汤配合三黄生肌纱条可下调糖尿病足溃疡大鼠血浆及肉芽组织MDA含量,提高SOD含量从而加速溃疡愈合,其疗效优于二甲双胍+凡士林。     

Intervention effect of Qinglihuoxue decoction combined with Sanhuangshengji gauze on MMP-9, TIMP-1,SOD and MDA in ulcers granulation tissue of rats with diabetic foot

目的 观察清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病足大鼠溃疡肉芽组织基质金属蛋白酶9(MMP -9)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP -1)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的干预作用,探讨其促进溃疡愈合的作用机制.方法 将32只雄性Wistar大鼠随机分为模型对照组、正常对照组、清利活血汤治疗组及二甲双胍对照组4组,各8只.除正常对照组予正常饲料喂养外,其余各组均用高脂饲料喂养4周后,腹腔注射链脲佐菌素( STZ) 30 mg/kg制作2型糖尿病模型,造模成功后4组动物以10％水合氯醛1mL/100 g体质量腹腔注射麻醉下大鼠背部脊柱左侧相同部位制作直径2 cm溃疡,分笼饲养.各组从术后第1d开始灌胃给药及溃疡换药,清利活血汤治疗组予清利活血汤2 mL[14.5 g/(kg·d)],三黄生肌纱条换药,每日1次;二甲双胍对照组予盐酸二甲双胍片混悬液2 mL[72.4 mg/(kg·d)],凡士林纱条换药,每日1次;模型对照组和正常对照组予0.9％氯化钠注射液2 mL/(次·d),0.9％氯化钠注射液纱条换药,每日1次.用药15 d后处死大鼠,测定糖化血红蛋白(HbAlc)、MMP -9、TIMP -1、SOD及MDA含量.结果 模型对照组HbAlc明显高于正常对照组(P＜0.01);清利活血汤治疗组、二甲双胍对照组HbAlc低于模型对照组(P＜0.01);清利活血汤治疗组HbAlc与二甲双胍对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).模型对照组大鼠创面肉芽组织MMP -9含量、MMP - 9/TIMP -1均较正常对照组升高(P＜0.01);清利活血汤治疗组、二甲双胍对照组大鼠创面肉芽组织MMP -9含量均较模型对照组降低(P＜0.01),且清利活血汤治疗组降低明显(P＜0.01).与正常对照组比较,其余各组大鼠创面肉芽组织TIMP -1含量均升高,但比较差异无统计学意义(P＞0.05).与模型对照组比较,清利活血汤治疗组、二甲双胍对照组MMP - 9/TIMP -1值均降低,但比较差异无统计学意义(P＞0.05).与正常对照组比较,模型对照组大鼠创面肉芽组织SOD含量明显降低(P＜0.01),MDA含量明显升高(P＜0.01);与模型对照组比较,清利活血汤治疗组、二甲双胍对照组大鼠创面肉芽组织SOD含量均明显升高(P＜0.01),MDA含量均明显降低(P＜0.01),且清利活血汤治疗组大鼠创面肉芽组织SOD、MDA含量改善明显(P＜0.05).结论 清利活血汤配合三黄生肌纱条可降低糖尿病足大鼠溃疡肉芽组织MMP -9、MDA含量,提高SOD含量,从而加速溃疡愈合,其疗效优于二甲双胍+凡士林.     

清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病足大鼠溃疡肉芽组织基质金属蛋白酶9、组织金属蛋白酶抑制剂-1、超氧化物歧化酶及丙二醛的干预作用

目的观察清利活血汤配合三黄生肌纱条对糖尿病足大鼠溃疡肉芽组织基质金属蛋白酶9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的干预作用,探讨其促进溃疡愈合的作用机制。方法将32只雄性Wistar大鼠随机分为模型对照组、正常对照组、清利活血汤治疗组及二甲双胍对照组4组,各8只。除正常对照组予正常饲料喂养外,其余各组均用高脂饲料喂养4周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg制作2型糖尿病模型,造模成功后4组动物以10%水合氯醛1mL/100 g体质量腹腔注射麻醉下大鼠背部脊柱左侧相同部位制作直径2 cm溃疡,分笼饲养。各组从术后第1 d开始灌胃给药及溃疡换药,清利活血汤治疗组予清利活血汤2 mL[14.5 g/(kg.d)],三黄生肌纱条换药,每日1次;二甲双胍对照组予盐酸二甲双胍片混悬液2 mL[72.4 mg/(kg.d)],凡士林纱条换药,每日1次;模型对照组和正常对照组予0.9%氯化钠注射液2 mL/(次.d),0.9%氯化钠注射液纱条换药,每日1次。用药15 d后处死大鼠,测定糖化血红蛋白(HbAlc)、MMP-9、TIMP-1、SOD及MDA含量。结果模型对照组HbAlc明显高于正常对照组(P<0.01);清利活血汤治疗组、二甲双胍对照组HbAlc低于模型对照组(P<0.01);清利活血汤治疗组HbAlc与二甲双胍对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。模型对照组大鼠创面肉芽组织MMP-9含量、MMP-9/TIMP-1均较正常对照组升高(P<0.01);清利活血汤治疗组、二甲双胍对照组大鼠创面肉芽组织MMP-9含量均较模型对照组降低(P<0.01),且清利活血汤治疗组降低明显(P<0.01)。与正常对照组比较,其余各组大鼠创面肉芽组织TIMP-1含量均升高,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。与模型对照组比较,清利活血汤治疗组、二甲双胍对照组MMP-9/TIMP-1值均降低,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。与正常对照组比较,模型对照组大鼠创面肉芽组织SOD含量明显降低(P<0.01),MDA含量明显升高(P<0.01);与模型对照组比较,清利活血汤治疗组、二甲双胍对照组大鼠创面肉芽组织SOD含量均明显升高(P<0.01),MDA含量均明显降低(P<0.01),且清利活血汤治疗组大鼠创面肉芽组织SOD、MDA含量改善明显(P<0.05)。结论清利活血汤配合三黄生肌纱条可降低糖尿病足大鼠溃疡肉芽组织MMP-9、MDA含量,提高SOD含量,从而加速溃疡愈合,其疗效优于二甲双胍+凡士林。     

从bFGF/Akt/Caspase通路探讨生肌象皮膏促进糖尿病大鼠溃疡愈合的机制

目的:通过观察2型糖尿病Sprague Dawley(SD)大鼠溃疡创面肉芽组织中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF),丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(serine/threonine kinase,Akt),半胱氨酸天冬氨酸酶-9(cystein-asparate protease-9,Caspase-9)的表达,探讨生肌象皮膏促进糖尿病大鼠溃疡愈合的作用机制。方法:制备2型糖尿病SD大鼠溃疡模型,随机分为糖尿病生肌象皮膏组、糖尿病凡士林组、糖尿病生理盐水组,正常组大鼠溃疡模型成模即为模型组。糖尿病生肌象皮膏组用生肌象皮膏纱条外敷,糖尿病凡士林组用凡士林纱条外敷,糖尿病生理盐水组和模型组用生理盐水纱条外敷伤口。各组分别于在造模后第1,3,7,14,21天观察创面愈合情况,取溃疡创面肉芽组织备用。采用苏木素-伊红(hematoxylineosin staining,HE)染色法于光镜下观察创面肉芽组织形态学变化,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR),蛋白免疫印迹法(Western blot)检测创面中bFGF的表达,酶联免疫吸附法(ELISA)测定创面p-Akt含量,免疫组织化学法检测创面中Caspase-9表达情况。结果:与糖尿病凡士林组、糖尿病生理盐水组比较,生肌象皮膏显著上调了溃疡创面肉芽组织中bFGF表达水平(P0.05),增加了p-AKT的含量(P0.05),同时抑制了Caspase-9的表达(P0.05)。结论:生肌象皮膏可通过bFGF/Akt/Caspase通路,促进糖尿病难愈创面愈合。     

三黄生肌纱条配合清利活血通络方促进糖尿病足溃疡愈合及对血浆超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸的影响

目的:分析三黄生肌纱条外用配合清利活血通络方促进糖尿病足溃疡愈合及对血浆超敏C反应蛋白(HS-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法:59例随机分为治疗组30例与对照组29例,治疗组用黄连纱条外用于溃疡面,配合清利活血通络汤内服治疗,对照组用凡士林纱条外用,配合甲钴胺内服治疗,观察治疗前后观察溃疡愈合情况及血浆Hs-CRP及Hcy含量变化。结果:两组治疗后血清中Hs-CRP、Hcy均较治疗前下降(P0.05);治疗后Hs-CRP下降幅度观察组大于对照组(P0.05)。结论:三黄生肌纱条外用配合清利活血通络方可促进糖尿病足溃疡愈合,并且能明显降低血浆Hs-CRP、Hcy指标.     

生肌玉红明胶海绵对机械性大鼠创面微循环影响的实验研究

目的：探讨生肌玉红明胶海绵对机械性大鼠创面微循环的影响及作用机理。方法：修饰后明胶海绵、生肌玉红膏、生肌玉红明胶海绵分别敷于大鼠背部机械性创面,凡士林组以凡士林纱布覆盖,于造模后3、7、14天,检查各组创面肉芽色泽、肉芽组织微血管数量、bFGF阳性细胞数、血红蛋白含量。结果：生肌玉红明胶海绵组在造模后第3、7天时,创面微血管数、bFGF阳性细胞数显著高于凡士林组及生肌玉红膏组,创面肉芽颜色积分显著高于凡士林组;造模后第14天,bFGF阳性细胞数显著低于凡士林组,血红蛋白含量显著高于凡士林组及生肌玉红膏组。结论：生肌玉红明胶海绵能有效改善创面微循环,促进愈合,疗效较传统生肌玉红膏佳。     

黄连膏加玉红生肌膏油纱条对肛周脓肿术后创面愈合临床研究

目的 探讨黄连膏加玉红生肌膏油纱条对肛周脓肿患者术后创面愈合的影响。方法 将78例肛周脓肿切开引流术患者随机分成凡士林组和研究组各39例,术后换药分别使用凡士林油纱条和黄连膏加玉红生肌膏油纱条。比较2组创面愈合情况和术后第7天创面肉芽组织成纤维细胞生长因子(bFGF)mRNA、血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达,检测血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 研究组术后7 d、14 d、21 d创面愈合率高于对照组,创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。术后7 d,研究组创面肉芽组织bFGF mRNA、VEGF mRNA表达高于对照组(P<0.05),血清IL-1β、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。结论 黄连膏加玉红生肌膏油纱条促进肛周脓肿切开引流术后创面愈合效果显著。     

清利活血通络法治疗糖尿病足30例

目的:观察清利活血通络法治疗糖尿病足患者的临床疗效。方法:选取60例糖尿病足患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用甲钴胺内服、凡士林纱条外用进行治疗,观察组采用清利活血汤内服、三黄生肌纱条外用进行治疗,观察两组在治疗前后血浆同型半胱氨酸、C反应蛋白及糖化血红蛋白变化及溃疡愈合情况。结果:用药4周后,观察组血浆同型半胱氨酸、C反应蛋白及糖化血红蛋白含量均低于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05);观察组的溃疡愈合程度高于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对糖尿病足患者采用清利活血通络法进行治疗,能有效降低血浆同型半胱氨酸、C反应蛋白及糖化血红蛋白的含量,加速溃疡面的愈合,具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。     

生肌象皮膏对糖尿病溃疡大鼠Ang/Tie-2通路的影响

[目的]通过对糖尿病溃疡组织中酪氨酸激酶受体(Tie-2)、血管紧张素Ⅰ(Ang-1)及血管紧张素Ⅱ(Ang-2)mRNA转录水平的动态观察,探讨生肌象皮膏对糖尿病溃疡大鼠Ang/Tie-2通路的影响。[方法]首先应用链脲佐菌素(STZ)经大鼠尾静脉注射及背部打孔法制备2型糖尿病难愈性溃疡动物模型,按照血糖和体质量分层随机分为糖尿病对照组、生肌象皮膏组、凡士林组及空白对照组。生肌象皮膏组采用生肌象皮膏纱条于溃疡处外敷,凡士林组用凡士林纱条外敷,空白对照组、糖尿病对照组均以生理盐水纱条外敷,各组分别于创伤后1、3、7、14、21 d分别处死部分大鼠,并取溃疡组织,应用聚合酶链式反应(PCR)法检测各组大鼠溃疡组织中Ang-1、Ang-2和Tie-2 m RNA的转录水平。[结果]生肌象皮膏组各时间点肉芽组织中Ang-1、Tie-2蛋白表达水平均高于其余各组,Ang-2表达水平均低于其余各组(P0.05)。[结论]生肌象皮膏可能通过增加创面肉芽组织中Ang-1,Tie-2的表达水平,抑制Ang-2表达方式,促进糖尿病大鼠溃疡面血管新生,加快糖尿病溃疡愈合。     

生肌象皮膏对糖尿病大鼠溃疡肉芽组织中白介素-2与肿瘤坏死因子-α的影响

目的:探讨生肌象皮膏促进糖尿病大鼠溃疡创面愈合的免疫-炎症反应机制.方法:将Wistar大鼠随机分成4组,一组为正常对照组,其余3组采用链脲佐菌素(STZ)尾静脉注射制备糖尿病动物模型,4组动物均于背部打孔,造成溃疡模型.3组糖尿病溃疡大鼠按照血糖和体重分层随机分为糖尿病对照组、凡士林组、生肌象皮膏组.生肌象皮膏组外用生肌象皮膏纱条外敷,凡士林组用凡士林纱条外敷,正常对照组、糖尿病对照组均以生理盐水纱条外敷,观察血清白介素-2(IL-2)水平与创面组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化.结果:生肌象皮膏组大鼠糖尿病溃疡刨面的愈合速度加快,与糖尿病对照组比较于第7,14,21,30天有显著性差异;生肌象皮膏组大鼠血清IL-2水平与糖尿病对照组比较于第21,30天降低,有显著性差异,与凡士林组比较第21,30天降低,有显著性差异;生肌象皮膏组大鼠创面组织TNF-α mRNA表达水平与糖尿病对照组比较于第21,30天降低,有显著性差异,与凡士林组比较第21,30天降低,有显著性差异.结论:生肌象皮膏可以促进糖尿病大鼠溃疡创面的愈合与调节免疫-炎症反应密切相关.     

回阳生肌膏及其拆方对糖尿病慢性皮肤溃疡大鼠血清白细胞介素-1α和血栓素B_2含量的影响

目的观察回阳生肌膏及其拆方对糖尿病慢性皮肤溃疡大鼠白细胞介素-1α(IL-1α)和血栓素B2(TXB2)含量的影响,探讨其促进糖尿病慢性皮肤溃疡愈合的作用机制。方法 160只大鼠随机抽取6只作为空白组,不做任何处理,其余大鼠制备糖尿病模型,2周后随机分为1、3、5、7、14 d处理组,各处理组再分为正常组、模型组、回阳生肌膏组(全方组)、温阳益气拆方组(益气组)、活血生肌拆方组(活血组)。正常组及模型组给予凡士林纱条,全方组、益气组及活血组给予相应药物纱条。正常组采用皮肤缺损法,其他组采用复合因素制备慢性皮肤溃疡模型。在相应给药时间点处死各组大鼠,酶联免疫法检测各时点大鼠血清中IL-1α和TXB2的含量。结果 IL-1α含量:给药3 d益气组显著高于空白组、模型组、全方组和活血组(P0.05);给药5 d,全方组显著高于空白组和模型组(P0.05);给药7 d,各给药组显著高于空白组和模型组(P0.05),全方组高于益气组、活血组(P0.05);给药14 d,模型组和活血组低于空白组(P0.05)。TXB2含量:给药3 d,正常组和全方组高于空白组(P0.05);给药5 d,全方组高于空白组和正常组(P0.05);给药7 d,益气组高于空白组、模型组、全方组和活血组(P0.05);给药14 d,活血组高于空白组、模型组、全方组和益气组(P0.05),空白组和正常组低于其他各给药组(P0.05)。结论回阳生肌膏及其拆方均能促进炎症反应,刺激炎症因子分泌,益气温阳药对创面的促炎作用早期更为明显。     

生肌红粉膏对碱性成纤维生长因子含量及创面修复的影响

目的 探讨生肌红粉膏对创面组织中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)含量的影响及促进创面愈合的机理.方法 制作实验兔背部皮肤缺损感染模型,采用自体对照,将家兔背部两侧的创面分别给予生肌红粉纱条换药(治疗组)和凡士林纱条换药(对照组).观察创面组织的显微结构,并测定创面 bFGF含量的变化.结果 第7天时,生肌红粉膏组创面中成纤维细胞、炎性细胞、胶原、血管的数量明显多于对照组.bFGF的含量在第3、7天均商于对照组(P<0.05).结论 生肌红粉青对创面组织中bFGF含量有提高作用,可能就是生肌红粉膏促进创面愈合的机理之一.     

生肌红粉膏对碱性成纤维生长因子含量及创面修复的影响

目的 探讨生肌红粉膏对创面组织中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)含量的影响及促进创面愈合的机理.方法 制作实验兔背部皮肤缺损感染模型,采用自体对照,将家兔背部两侧的创面分别给予生肌红粉纱条换药(治疗组)和凡士林纱条换药(对照组).观察创面组织的显微结构,并测定创面 bFGF含量的变化.结果 第7天时,生肌红粉膏组创面中成纤维细胞、炎性细胞、胶原、血管的数量明显多于对照组.bFGF的含量在第3、7天均商于对照组(P<0.05).结论 生肌红粉青对创面组织中bFGF含量有提高作用,可能就是生肌红粉膏促进创面愈合的机理之一.     

生肌红粉膏对碱性成纤维生长因子含量及创面修复的影响

目的 探讨生肌红粉膏对创面组织中碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)含量的影响及促进创面愈合的机理.方法 制作实验兔背部皮肤缺损感染模型,采用自体对照,将家兔背部两侧的创面分别给予生肌红粉纱条换药(治疗组)和凡士林纱条换药(对照组).观察创面组织的显微结构,并测定创面 bFGF含量的变化.结果 第7天时,生肌红粉膏组创面中成纤维细胞、炎性细胞、胶原、血管的数量明显多于对照组.bFGF的含量在第3、7天均商于对照组(P<0.05).结论 生肌红粉青对创面组织中bFGF含量有提高作用,可能就是生肌红粉膏促进创面愈合的机理之一.     

应用银黄生肌膏纱条换药对促进肛裂术后创面愈合的疗效观察

目的:研究肛裂切除术后患者应用银黄生肌膏纱条换药的临床疗效,为该方应用于肛裂术后恢复提供科学依据。方法:将60例肛裂术后患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。术后每天便后换药1次。治疗组予银黄生肌膏纱条换药。对照组予凡士林纱条换药。观察记录患者术后疼痛消失的最早时间、创面愈合时间、记录术后第3天、第7天、第14天创面肉芽色泽状态积分及术后21 d的临床疗效等指标。结果:治疗术后疼痛消失的时间、创面愈合天数,创面肉芽色泽状态积分及临床疗效方面,治疗组均明显优于对照组(P0.05)。结论:银黄生肌膏纱条换药对促进肛裂术后创面愈合疗效显著,明显优于凡士林。     

活血生肌汤联合外周血干细胞移植干预大鼠糖尿病足溃疡模型的研究

目的:观察活血生肌汤联合外周血干细胞移植对大鼠糖尿病足溃疡模型新生血管形成及创面愈合的影响。方法:选取健康清洁级雄性SD大鼠80只,以高脂饲料喂养4周,禁食12 h,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)+液氮棉签法复制糖尿病足溃疡模型;将造模成功的60只大鼠随机法分为模型对照组、外周血干细胞组、活血生肌汤+外周血干细胞组,每组20只。在高脂饲料喂养下,各组大鼠在抗感染、胰岛素降糖的基础上,活血生肌汤+外周血干细胞组用活血生肌汤0.8 g/kg灌胃,同时在足溃疡边缘处注射0.1m L细胞悬液;模型对照组、外周血干细胞组灌服等体积的质量分数为5 g/L的羧甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液,治疗30 d。观察溃疡面积、检测血清血管内皮生长因子(VEGF)和溃疡局部组织中VEGF mRNA表达,溃疡局部组织CD34、CD44、CD38蛋白表达。结果:(1)与模型对照组对比,外周血干细胞组血清VEGF水平、溃疡局部组织中VEGF mRNA表达不明显(P0.05);活血生肌汤+外周血干细胞组的血清VEGF水平、溃疡局部组织中VEGF mRNA表达均显著增加(P0.01);与外周血干细胞组对比,活血生肌汤+外周血干细胞组血清VEGF水平增加(P0.05)、溃疡局部组织VEGFmRNA表达显著增加(P0.01)。(2)与模型对照组对比,外周血干细胞组的CD44表达变化不明显,差别无统计学意义(P0.05),CD34、CD38表达升高,差别有统计学意义(P0.05);活血生肌汤+外周血干细胞组局部溃疡组织CD34、CD44、CD38表达升高(P0.01)。与外周血干细胞组对比,活血生肌汤+外周血干细胞移植组CD34、CD44、CD38表达升高,差别有统计学意义(P0.05)。(3)与模型对照组对比,外周血干细胞组、活血生肌汤+外周血干细胞组溃疡面的长径、短径均缩小,差别有统计学意义(P0.05或P0.01)。与外周血干细胞组对比,活血生肌汤+外周血干细胞组溃疡面的长径、短径均缩小,差别有统计学意义(P0.01)。结论:活血生肌汤联合外周血干细胞移植可促进新生血管的形成与溃疡创面的愈合。     

三黄膏配合玉红膏外敷治疗肛裂患者术后创口愈合临床观察

目的:观察三黄膏、生肌玉红膏纱条交替换药对肛裂术后创口愈合的疗效。方法:将120例肛裂术后患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用三黄膏、生肌玉红膏纱条每日交替敷于创面;对照组采用凡士林纱条敷于创面。2组均每天便后换药1次,观察创口愈合情况。结果:治疗组在18天内有53例完全治愈,治愈率88.33%;对照组有31例完全治愈,治愈率51.66%,2组比较有显著性差异(P0.05)。结论:三黄膏、生肌玉红膏纱条交替换药可加速肛裂术后创口愈合。     

回阳生肌散对糖尿病皮肤溃疡大鼠创面血管生成相关因子的影响

目的探讨回阳生肌散促进糖尿病皮肤溃疡大鼠创面愈合的可能作用机制。方法 56只SD大鼠随机分为对照组8只、模型组12只、全方组12只、温阳组12只和活血组12只。除对照组外其余各组采用"腹腔注射链脲佐菌素(STZ)-激素干预-皮肤缺损-塑料环埋置"方法制备糖尿病皮肤溃疡动物模型。对照组和模型组给予黄凡士林纱条,全方组给予回阳生肌散全方药纱条,将回阳生肌散方拆方为温阳益气方和活血生肌方,温阳组给予温阳益气方药纱条,活血组给予活血生肌方药纱条。各组每天给药1次,15天后检测创面新生肉芽组织中血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮细胞生长因子受体-2(VEGFR-2)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的表达水平。结果模型组肉芽组织中VEGF、VEGFR-2、eNOS表达水平均明显低于对照组(P0.01),全方组VEGF表达水平明显高于模型组和活血组(P0.01),全方组VEGFR-2、eNOS表达水平明显高于模型组、温阳组和活血组(P0.01)。结论回阳生肌散可能通过提高创面肉芽组织中VEGF、VEGFR-2、eNOS的表达水平,促进创面愈合。     

肌肤生配合三黄生肌纱条治疗压疮疗效观察

目的观察肌肤生配合三黄生肌纱条促进压疮创面愈合的临床疗效。方法将压疮患者56例、创面101处分为2组,即治疗组28例（49处）、对照组28例（52处）。2组待创面新鲜后,治疗组采用肌肤生配合三黄生肌纱条治疗,对照组采用安舒妥贴膜治疗。观察2组压疮总有效率、肉芽生长情况及不同时间段肉芽生长情况。结果2组总有效率及肉芽生长速度比较差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,治疗组优于对照组;2组肉芽生长高峰比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组较对照组提前1周左右。结论肌肤生配合三黄生肌纱条促进压疮愈合疗效满意。