MEBO治疗化疗药物渗漏致局部组织坏死及静脉炎

临床应用抗癌及白血病药物引起药物渗漏，导致局部组织坏死和化学性静脉炎并不少见。而许多化疗药物多为化学性及生物碱制剂，治疗中反复多次穿刺造成的机械性损伤及高药物浓度和不同药物酸碱度的较强刺激作用，导致给药静脉和邻近组织充血、肿胀、疼痛、血管硬化、机化、阻塞，甚至发生局部组织坏死，从而给患者造成不应有的痛苦和心理障碍。     

应用颈内静脉置管化疗护理

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一.由于化疗药物的化学性或酸碱性直接损伤血管内膜及化学药物不慎外渗引起组织损伤,反复多次穿刺易损伤血管直接造成机械性静脉炎,给再次穿刺带来困难,影响化疗顺利进行.我科从2001年至今,对48例各类化疗病人应用颈内静脉置管化疗,结果均顺利完成化疗.无静脉炎及渗漏性损伤发生,无血、气胸,拔管后导管细菌培养阴性.现报告如下.     

地榆油纱条预防盖诺所致外渗性静脉炎的护理

盖诺是长春碱类抗肿瘤药物，因其抗肿瘤活性高，抗瘤谱广，在临床上得到了广泛应用。但该药对静脉的损伤是化疗药中最强的药物之一，它可以在没有外渗的情况下引起血管内膜化学性损伤，造成广泛的周围组织炎性反应，并因此产生坏死性反应。一旦发生外渗，极易造成周围组织发泡、坏死。据报道，该药局部刺激性大，静脉注射后87％的患者会发生静脉炎。我院肿瘤科自2003年1月至2007年2月观察48例应用地榆油纱条外敷预防盖诺引起化疗性静脉炎，疗效满意，现报道如下：     

静脉注射外渗性损伤的临床表现

静脉注射是药物摄入的一个重要途径。但有些药物如外渗入血管周围的软组织中,轻则肿胀疼痛,重则引起组织缺血坏死,既增加了患者的痛苦,又延长了治愈的时间。因此有必要对静脉注射外渗性损伤找出相应的早期治疗及预防的措施。1　外渗性损伤的病因1.1　可引起外渗性损伤的药物包括:血管收缩药、渗透性高的药物、抗肿瘤药物、或对软组织刺激性较强的药物等。1.2　药液外渗的原因1.2.1　操作原因　由于穿刺不当,穿破血管或患者不合作,活动过度,针尖穿破血管,而使药液漏出至血管外。1.2.2　静脉痉挛　由于输液的静脉在药液输入后因局部刺激而发生…     

损伤概述

人体受各种致伤因子作用后,发生组织破坏和功能障碍,称为损伤。本文只讨论机械性损伤。一、病因与分类损伤的原因很多,通常可归纳为机械性损伤、物理性损伤、化学性损伤和生物性损伤等。 (一)机械性损伤又称外伤或创伤,多见于工农业生产和日常生活中的意外事件,如机器绞伤、车轮压伤、高处坠伤、刺伤及战时的火器伤     

常见针刺意外损伤的护理措施

目的：总结针刺造成的不良反应和意外损伤的护理经验。方法：对我科2010—2012年收治的进行针灸治疗的住院患者,加强首次针刺的心理护理和健康指导,提高患者的治疗依从性,减少针刺造成的不良反应和意外损伤的发生,并对发生不良反应和意外损伤时的护理工作进行总结,提高护理质量。     

静脉输注化疗药物外渗引起组织严重损伤的措施

静脉输液是治疗疾病的最重要手段．近年来随着癌症患者的增多,化疗药物的应用也逐渐广泛,但是化疗药物是强刺激性药物,如果使用不当,会使药物外渗于皮下组织,引起渗漏部位红肿,疼痛,周围组织坏死,造成功能障碍,严重者须经外科清创、植皮,引起医疗纠纷,由此可见,的合理使用化疗药物至关重要。在化疗药物的使用中,要密切观察外渗的原因,以便采取相应的预防措施,防止化疗药物渗漏,注意观察对因输注化疗药物引起组织严重损伤的原因。总结2008-2009年2例患者,提出治疗措施,对发现疾病因素,药物因素,护理人员认知水平与组织损伤严重程度有关。认为发生强剌激性药物外渗后及时、准确,有效的处理,是防止强刺激性药物外渗引起局部组织严重损伤,避免不良后果发生的关键。     

浅议体貌损伤及其鉴定

某些机械性、物理性或化学性的致伤因素作用于人的躯体（本文指除面部以外的头部、颈、躯干或者肢体等部位）造成体表软组织损伤,而该损伤既不危及人生命,对组织、器官功能等也无明显影响,治愈后却留有明显的疤痕或皮肤色泽异常,致使躯体的外观外貌（与面容相对应,称...     

安络化纤丸治疗肝血瘀阻所致肝纤维化的临床观察

临床应用化疗药物治疗引起药物外渗导致局部皮肤损害和化学性静脉炎并不少见，而许多化疗药物多为化学及生物碱制剂，治疗中多次穿刺造成的机械性损伤以及高药物浓度对局部的较强刺激作用，导致给药静脉和邻近组织充血、肿胀、疼痛、血管硬化、机化、阻塞，甚至发生局部组织坏死，从而给患者造成不应有的痛苦。我们医院试用湿润烧伤膏（MEBO）配合红外线理疗治疗化疗药物外渗所致皮损及静脉炎，取得满意效果，现报告如下.     

腹部手术意外脾损伤16例预防与处理体会

目的 分析意外脾损伤产生的原因,提出预防、处理措施.方法 回顾性分析我院1998年-2011年腹部手术发生的意外脾损伤.结果 意外脾损伤主要发生于胃部手术11例,其他5例.行全脾切除1例,脾动脉结扎加修补1例,其余行脾部分切除、脾修补和压迫止血.结论 大多数意外脾损伤是可以避免的,损伤后应采取合理的补救措施,尽可能避免全脾切除.     

白内障术后角膜水肿的护理

白内障占致盲原因之首,白内障手术是治疗白内障患者的主要手段,但由于白内障手术可对角膜内皮发生机械性及化学性损伤,部分患眼术后可发生角膜失代偿、大泡性角膜病变等引起严重视力障碍。角膜水肿是白内障术后最常见的并发症,处理不当将会严重影响手术效果。我院2008年1月至2008年6月收治白内障患者311例（406眼）,术后发生角膜水肿85例（86眼）,分别采用25％葡萄糖溶液、5％氯化钠溶液、25％葡萄糖溶液和5％氯化钠溶液混合滴眼,     

β-七叶皂甙钠与中枢神经系统损伤关系的研究进展

中枢神经系统损伤包括原发性损伤和继发性损伤.其病理改变由原发性损伤及一系列继发性损伤所致.原发性损伤是脊髓组织遭受机械性外力瞬间引起的组织损害.在原发性损伤的基础上发生的多种因素参与的序列性组织自毁性破坏过程称为继发性损伤,有时继发性损伤产生组织破坏程度超过原发性损伤.     

伤口处理与更换敷料体会

一伤口定义 伤口(wound)是由于物理、机械和热力等外界因素造成的人体活组织的缺损,有时因为医疗意外或生理异常也可导致上述现象. 二伤口分类 (一)病因学分类 根据伤口发生的原因分为机械性伤口、血管病变性伤口、神经性伤口、化学性伤口、微生物性伤口、免疫性伤口、恶性伤口、温度性伤口.     

颅脑损伤昏迷病人胃管喂养代谢、机械性并发症分析及护理

目的探讨颅脑损伤昏迷病人胃管喂养代谢、机械性并发症预防及护理措施。方法对163例颅脑损伤昏迷病人胃管喂养引起的代谢、机械性并发症的原因进行分析。结果出现高糖血症31例,低糖血症2例,高渗性缺水11例,缺乏维生素5例,误吸4例,鼻咽部损伤5例,喂养管脱落5例,阻塞2例。结论护理人员应重视颅脑损伤昏迷病人胃管喂养代谢、机械性潜在并发症的发生,及时采取有效的预防和护理措施,将能保证和改善病人的营养状况,促进病人康复。     

针灸疗法治疗腰椎间盘突出症的研究概况

腰椎间盘突出症(Lumbar intervertebral disc protrusion,LIDP,腰突症)是临床常见病、多发病，是引起腰腿痛的原因之一。LIDP产生的原因，主要有三种学说：机械性受压学说、化学性神经根学说、自身免疫学说^[1]。绝大多数患者可经非手术治疗得到缓解或治愈，而针刺、推拿手法治疗是其主要方法之一。以针刺、推拿手法为主配合其他保守疗法治疗腰突     

关于针刺引起感染的讨论

针刺治疗疾病过程中,忽视了无菌观念而并发感染者并不少见。近几年来,有关感染问题的文献报导,有蔡德明氏报导针刺于腹壁引起局限性腹膜炎。程绪西氏报导针刺或药物注射合谷穴引起手内小肌肉攣缩、影响功能,是与针刺后发生感染有关。翟为桢氏报导硬脊膜外脓肿10例中,其中2例是因针刺消毒不严所致感染。冯文宝氏报导针刺造成软组织急性蜂窝组织炎。此外,还有报导针刺过深损伤肺脏造成气血胸发生继发性脓胸。捐伤腹腔内脏器(如胆囊、胃肠)致穿孔,发生继发性腹膜炎。事实上,由于消毒不严     

一例多西他赛外渗患者的护理

近年来随着多西他赛这种紫杉类新型抗癌药物的临床广泛应用,临床实践操作中外渗的发生率也有逐步的攀升,但是由于该化疗药物对血管具有毒性刺激和极强的刺激性,一旦出现外渗,易导致行多周期化疗的部分患者无法顺利完成全程治疗。外渗的发生主要是由于化疗药物可对组织产生化学性刺激,引起化学性炎症,还可使组织形成水疱,同时病人血管质量较差也是不可忽视的一个因素。     

返流性食管炎

<正> 任何机械性,化学性及微生物的损伤均可引起食管炎,但食管炎的主要原因还是由于胃、肠内容物的返流,因此仅就返流性食管炎作一介绍。一、定义凡是由于胃或肠内容物的返流而引起的食管下段粘膜炎症,即称为返流性食管炎。因此,实质上它是属于化学性损伤而引起的一种食管炎。二、病因和发病原理由于抗返流屏障的失常和食管蠕动机能的障碍,胃或肠内容物返流入食管。胃液中     

静脉滴注药液外渗损伤31例分析

静脉滴注是摄入药物的一个重要途径.但有些药物如外渗血管周围的软组织中,轻则肿胀疼痛,重则引起组织缺血坏死造成功能障碍,既增加了病人的痛苦,又延长了住院时间,所以必须引起护理人员的高度重视.我院近15年来发生静脉滴注外渗性损伤31例,为了提高护理质量,减少病人的痛苦,我们有必要对静脉滴注外渗损伤作一次回顾分析,查找原因,提出相应的早期治疗及预防措施.     

股静脉置管化疗致静脉血栓3例的护理

由于股静脉管腔大、血流快,药液不易在血管壁滞流,对血管壁的刺激性较小,避免了反复静脉穿刺所致的机械性静脉炎或化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织坏死,使用股静脉置管可减轻患者痛苦.但在临床上,置管所引起的感染、静脉炎、血栓形成等并发症也不容忽视.我科于2003年8月～2006年3月对42例患者行股静脉置管化疗过程中,3例患者发生下肢静脉血栓,经过及时治疗和精心护理后预后良好,护理体会如下.