白塞病患者血清T淋巴细胞亚群和细胞因子变化的初探

白塞病(BD)是一种自身免疫性疾病，但至今仍未发现其致病抗原以及与BD直接相关的自身抗体。我们检测41例白塞病患者外周血T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD16^*／CD56^*、CD19)及细胞因子(IL-1B、IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α)的水平，旨在探讨白塞病患者细胞免疫功能的变化。     

慢性丙型肝炎病毒感染状态与机体免疫功能关系的探讨

目的：探讨慢性丙型肝炎病毒感染患者HCVRNA增殖状态与T细胞亚群功能及血浆中IL-2和sIL-2R活性的关系。方法：以间接免疫荧光法，ELISA法和RT-PCR分别检测75名慢性HCV感染患者外周血T细胞亚群，IL-2及sIL-2R的水平和HCVRNA。结果：慢性HCV感染患者周围血CD3 ，CD4 淋巴细胞亚群，CD4 ／CD8 比值及IL-2水平均显著低于正常对照组(P<0.01)而sIL-2R明显升高(P<0.01)；血清HCVRNA阳性患者T细胞亚群，CD4 ／CD8 比值及IL-2水平显著低于HCVRNA阴性患者(P<0.01)。结论：慢性HCV感染患者的机体免疫功能紊乱，细胞免疫功能低下，HCVRNA阳性患者较阴性患者更甚，提示细胞免疫功能受抑可能是HCV持续增殖的原因。     

梅毒患者细胞免疫的研究

目的：探讨T淋巴细胞亚群、可溶性白介素2受体和肿瘤坏死因子α在梅毒发病机制中的作用。方法：应用流式细胞仪和双抗体夹心ELISA法对86例梅毒患者Ｔ淋巴细胞亚群（CD3^ 、CD4^ 、CD8^ ）、可溶性白介素2受体（sIL-2R)及肿瘤坏死因子α（TNF－α）水平进行检测，并对其相关性进行分析。结果：梅毒患者CD4^ 及CD4^ ／CD8^ 比值明显低于正常人对照组（P＜0．01），CD8^ 显著高于正常人对照组（P＜0．05），而CD3^ 与正常人对照组无显著性差异（P＞0．05）；活动期梅毒CD4^ /CD8^ 比值低于恢复期（P＜0．05）。活动期梅毒及非活动期梅毒患者血清sIL-2R水平均明显增高（P＜0．01），且活动期高于非活动期（P＜0．01）。活动期梅毒患者血清TNF－α水平高于非活动期及正常对照组（P＜0．01），且活动期高于非活动期（P＜0．01）。活动期梅毒患者CD4^ 、CD8^ 与sIL-2R和TNF－α水平呈正、负相关。结论：本研究提示梅毒患者存在细胞免疫功能抑制现象，且T淋巴细胞功能的紊乱和TNF－α及sIL-2R水平的改变与梅毒的发病有密切关系。     

复方仙灵脾冲剂对慢性乙型肝炎患者sIL-2R T淋巴细胞亚群的影响

目的观察复方仙灵脾冲剂对慢性乙型肝炎患者血清sIL-2R、外周血T淋巴细胞中CD4/CDe及eAg的影响.方法血清sIL-2R检测采用双抗体夹心酶联免疫法;外周血T淋巴细胞亚群检测采用免疫荧光法;HBeAg检测采用ELISA法.结果复方仙灵脾冲剂可使血清sIL-2R明显下降,与对照组相比差异有显著性(P＜0.05),可改善T细胞亚群,使CD4/CD8值上升,与对照组相比差异有非常显著性(P＜0.01),并且有一定的抗病毒作用,使HBeAg阴转率提高.结论复方仙灵脾冲剂对降低血清sIL-2R、提高外周血T淋巴细胞中CD4/CD8及HBeAg阴转有一定作用.     

超氧化物歧化酶对复发性阿弗他溃疡家兔T细胞亚群水平变化的影响

目的探讨超氧化物歧化酶(SOD)对复发性阿弗他溃疡家兔T细胞亚群水平的影响。方法雄性普通级家兔30只随机分为空白对照组、阳性对照组和SOD组各10只。空白对照组给予蒸馏水灌胃,SOD组和阳性对照组制作复发性阿弗他溃疡模型后分别给予SOD生物胶囊溶液和蒸馏水灌胃,采用流式细胞仪检测各组T细胞亚群,酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6和IL-8。结果空白对照组CD4+T淋巴细胞及CD4+/CD8+比值均明显高于阳性对照组和SOD组,而CD8+T淋巴细胞少于阳性对照组和SOD组(P0.05);SOD组CD4+T淋巴细胞和CD4+/CD8+比值为(41.33±4.82)%和(2.04±0.55),较阳性对照组显著升高,而CD8+T淋巴细胞为(20.44±3.10)%,较阳性对照组显著下降(P0.05);空白对照组TNF-α、IL-6和IL-8均明显低于阳性对照组和SOD组(P0.05);SOD组TNF-α、IL-6和IL-8分别为(70.51±7.91)g/L、(160.40±9.33)pg/ml和(2.10±0.72)ng/ml,较阳性对照组显著降低(P0.05)。结论 SOD对复发性阿弗他溃疡家兔有治疗作用,可能通过升高CD4+T淋巴细胞数,降低CD8+T淋巴细胞及降低血清中TNF-α、IL-6和IL-8水平发挥作用。     

不同麻醉方式对非小细胞肺癌患者围术期免疫功能的影响

目的探讨不同麻醉方式对非小细胞肺癌(NSCLC)患者围术期T淋巴细胞亚群、自然杀伤(NK)细胞和细胞因子白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α和干扰素(INF)-γ的影响。方法 60例行肺癌根治术的NSCLC患者随机分为观察组(静脉丙泊酚复合硬膜外麻醉)和对照组(全凭静脉麻醉)。采用流式细胞仪检测两组麻醉前30 min(T0)、术毕(T1)、术后2 h(T2)、2 d(T3)和5 d(T4)外周血CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各期血浆细胞因子IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α和INF-γ水平并进行统计分析和主成分分析(PCA)建模。结果两组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞比例均在T1期显著下降、T2期降至最低(P0.05)。两组CD8~+均于T1期上升,其中对照组上升显著(P0.05)。观察组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+在T4期显著高于对照组(P0.05)。两组INF-γ、TNF-α水平均在T1期下降,T2～T3期降至最低、T3～T4期逐渐恢复。观察组INF-γ水平在T2～T4期恢复较对照组快,而TNF-α在T2恢复较对照组慢(P0.05)。两组IL-6、IL-8和IL-10水平均在T1期显著升高,并于T3～T4期逐渐恢复正常。观察组IL-6和IL-8水平在T2期显著低于对照组,而IL-10在T1期显著高于对照组(P0.05)。PCA模型表明,两组围术期T细胞亚群、NK细胞比例和5种细胞因子的代谢均发生了显著紊乱,但观察组恢复较对照组快。结论静脉丙泊酚复合硬膜外麻醉对T淋巴细胞亚群、NK细胞和血浆细胞因子IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α和INF-γ水平的综合影响优于全凭麻醉,更有利于机体免疫功能的快速恢复。     

Hp感染胃溃疡合并2型糖尿病患者外周血中T淋巴细胞亚群的水平变化及意义研究

选取2017.8~2018.6期间67例溃疡糖尿病组,63例溃疡组,49例对照组,结果三组T细胞亚群水平存在显著差异,且溃疡糖尿病组CD4^+、CD8^+、CD3^+、CD4/CD8水平低于其他两组,P<0.05;三组C反应蛋白(CRP)、白介素-17(IL-17)水平存在显著差异,且溃疡糖尿病组高于其他两组,P<0.05。结论GU并T2DM者行T淋巴细胞亚群检测,CD4^+、CD3^+、CD8^+、CD4/CD8水平降低,CRP、IL-17显著升高。     

慢性阻塞性肺疾病合并活动性肺结核患者血清细胞因子表达水平及其与疾病的相关性

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并活动性肺结核患者第1秒用力呼气容积(FEV₁)水平与血清细胞因子水平间的相关性,为临床干预提供依据。方法 将2019年1月至2022年4月于陕西省第四人民医院呼吸与危重症医学科就诊的COPD合并活动性肺结核患者纳入研究,并纳入同期COPD对照组、结核对照组及常规对照组患者,比较四组患者的年龄、性别、肺功能等一般资料,比较并分析患者外周血自然杀伤细胞(NK细胞)、T淋巴细胞亚群及细胞因子的表达水平,并对患者肺功能与T淋巴细胞亚群及细胞因子表达水平间的相关性进行分析。结果 四组患者年龄、吸烟史、肺功能、NK细胞表达率、CD4⁺T淋巴细胞、CD8⁺T淋巴细胞水平及CD4⁺/CD8⁺比值间存在显著差异(均P<0.05),COPD合并结核患者SIL-2R、IL-6、IFN-γ及TNF-α水平显著高于COPD患者(均P<0.05);患者FEV₁水平与SIL-2R、TNF-α及IL-6水平呈负相关(r=-0.476,...     

重症手足口病患儿T淋巴细胞亚群、NK细胞及细胞因子水平变化

目的 分析重症手足口病患儿外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞及细胞因子水平变化及临床指导意义.方法 分析2018年1月—2020年4月在我院诊治的97例手足口病患儿资料,按病情分为重症组(25例),轻症组(72例);纳入同期50例健康体检儿童为对照组.检测T淋巴细胞亚群(CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞)、NK细胞及细胞因子(TNF-α、IL-23、IL-22、IL-17)水平.对比上述指标在对照组、轻症组、重症组之间,重症组不同感染类型(Cox A16型、EV 71型、其他型)组间,重症组急性期组与恢复期组间及重症组预后不良组和预后良好组间的差异.分析4项细胞因子预测患儿预后的效能.结果 CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞水平从高到低均依次为对照组、轻症组、重症组,CD8+T细胞水平从低到高依次为对照组、轻症组、重症组;血清TNF-α、IL-23、IL-22、IL-17水平从低到高均依次为对照组、轻症组、重症组.组间上述指标比较差异均具有统计学意义(P均<0.05).重症组不同感染类型组间T淋巴细胞亚群、NK细胞和细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(P均>0.05).与恢复期组相比,急性期组CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞水平更低,CD8+T细胞、TNF-α、IL-23、IL-22、IL-17水平更高,差异均具有统计学意义(P均<0.05).与预后良好组相比,预后不良组CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞水平更低,CD8+T细胞、TNF-α、IL-23、IL-22、IL-17水平更高,差异均具有统计学意义(P均<0.05).4项细胞因子联合预测不良预后敏感度为83.33％,准确度为71.43％.结论 检测外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞和细胞因子水平有助于手足口病病情判断,可对重症手足口病患儿进行预后预测.     

慢性乙型肝炎患者T细胞亚群,mIL-2R,sIL-2R,IL-6,IL-8,TNF-α变化及意义

目的探讨病毒性肝炎(乙肝)患者T细胞亚群,mIL-2R,sIL-2R,IL-6,IL-8,TNF-α与乙肝发病机制的关系.方法采用APAAP技术和ELISA法检测92例慢性乙型肝炎患者T细胞亚群,mIL-2R和血清sIL-2R,IL-6,IL-8,TNF-α水平.结果慢性乙型肝炎患者CD4+细胞数较正常低(P＜0.05),对照组和实验组(慢性乙肝轻度、慢性乙肝中重度、肝炎后肝硬变、重症肝炎)的CD4+数值分别为:(45.6±3.6)%,(39.7±10.2)%,(40.6±11.0)%,(39.0±6.5)%,(31.2±8.9)%.CD9+细胞数显著上升(P＜0.05或P＜0.01),对照组和实验各组依次为:(28.7±3.2)%,(35.4±9.5)%,(38.7±7.6)%,(42.2±9.4)%,以致CD4+/CD8+比值下降;mIL-2R显著低于正常对照组(P＜0.05),在PHA激活后与正常接近,但均较PHA激活前显著增高(P＜0.01);PHA激活前的mIL-2R对照组与实验组分别为:(15.69±4.32)%,(3.98±5.36)%,(9.37±5.48)%,(9.77±5.76)%,(9.58±5.45)%.PHA激活后mIL-2R对照组与实验组分别为:(69.82±5.36)%,(67.98±3.69)%,(69.11±2.19)%,(63.93±1.32)%,(66.32±5.26)%.慢性乙肝患者血清中sIL-2R,IL-6,IL-8,TNF-α分别为:(798.9±69.0)ng/L,(2806.2±211.7)ng/L,(480.6±32.4)ng/L.正常对照组＜100ng/L,且在慢性肝炎、肝硬变活动期与稳定期之间、重型肝炎的肝坏死与恢复期之间,血清IL-6,IL-8,TNF-α三项指标的差异有显著性,均P＜0.001.结论乙肝患者存在免疫调节紊乱,而免疫异常至少有部分原因是细胞因子的作用.