超敏C-反应蛋白、脂蛋白（a）及D-二聚体检测在冠心病早期诊断中的应用价值

目的：探讨超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、脂蛋白（a）[LP（a）]、D-二聚体（DD）在冠心病中的早期应用价值。方法：检测82例冠心病患者血清hs-CRP、LP（a）和血浆DD浓度,另外选择50例健康人作为健康对照组。结果：冠心病患者hs-CRP、LP（a）和DD浓度显著高于健康对照组（P〈0.01）。结论：hs-CRP、LP（a）和DD联合检测有助于了解冠心病的发生和病情变化,hs-CRP及LP（a）作为独立的动脉粥样硬化危险因素对冠心病的预防和早期诊断有着积极的临床意义。     

肾病综合征患者D-二聚体和脂蛋白(a)的变化及其相关性

目的 观察血浆D-二聚体(DD)和血清脂蛋白(a)[Lp(a)]在肾病综合征中的变化,并探讨两者之间的关系.方法 52例原发性肾病综合征患者为肾综组(24h尿蛋白定量＞3.5g),52例非肾病综合征的肾小球疾病患者为中等量蛋白尿组(24h尿蛋白定量1～3.5 g),52例健康体检者为对照组,分别测定各组血浆DD和血清Lp(a)的水平.结果 肾综组、中等量蛋白尿组DD、LP(a)水平高于对照组(P＜0.01);肾综组DD、LP(a)水平高于中等量蛋白尿组(P＜0.01).DD与LP(a)含量呈正相关(P＜0.01).结论 肾病综合征患者血浆DD和LP(a)升高,且随尿蛋白的增加而升高,两者之间关系密切.肾病综合征患者体内存在高凝状态,临床上予抗凝、抗血小板治疗是有必要的.     

冠心病病程中联合检测HCY、hS-CRP、LP(a)及D-二聚体的临床意义

目的:分析对冠心病患者在疾病期间进行D-二聚体(DD)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、脂蛋白(a)[LP(a)]、同型半胱氨酸(HCY)联合检测的临床意义。方法:156例冠心病患者作为观察组,其中稳定型心绞痛(SAP)35例,不稳定型心绞痛(UAP)40例,急性心肌梗死(AMI)53例,隐匿型冠心病28例;将同期在体检的80例健康人员作为对照组。采集两组受检者晨起空腹静脉血液标本进行hs-CRP、DD、LP(a)、HCY水平检测。结果:观察组中hs-CRP、DD、LP(a)、HCY水平均高于对照组(P<0.05);观察组中,AMI患者HCY、hs-CRP、DD、LP(a)水平均>UAP患者>SAP患者>隐匿型冠心病患者,各组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。各项指标单独检测的阳性率中,AMI>UAP>SAP>隐匿型冠心病,且四项指标联合检测的阳性率明显大于单独检测的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠心病患者进行hs-CRP、DD、LP(a)、HCY水平动态检测可以了解患者的疾病危险分层,病情转化情况,联合检测的阳性率高,对疾病的诊断、治疗方案的选择及治疗效果评估具有指导意义。     

血清脂蛋白(a)、血浆纤维蛋白原、血浆D-二聚体及血浆同型半胱氨酸水平检测与急性脑梗死的关系研究

目的:研究血清脂蛋白a(LPa)、血浆纤维蛋白原(FIB)、血浆D-二聚体(DD2)水平及血浆同型半胱氨酸水平(HCY)与急性脑梗死的关系。方法:选择我院收治的急性脑梗死患者100例,来我院健康体检的正常对照50例,分别进行LP(a)、FIB、DD2及HCY的水平检测,并与对照组进行比较。结果:急性脑梗死患者LP(a)、FIB、DD2及HCY的水平明显高于正常对照组。结论:LP(a)、FIB、DD2及HCY分别是急性脑梗死发生危险性的独立预测因素,4项联合检测更是大大提高了检测的阳性率。     

冠心病患者高敏C-反应蛋白、血清脂蛋白（α）与低密度脂蛋白C的测定

目的：探讨冠心病患者高敏C-反应蛋白、血清脂蛋白陋）与低密度脂蛋白的变化及其临床意义。方法：检测冠心病患者血清高敏C-反应蛋白（hsCRP）、血清脂蛋白㈥[LP（α）]、低密度脂蛋白C（LDL-C），同步测定正常人群作为对照组。结果：冠心病患者血清hsCRP、LP（α）、LDL—C水平分别为（2．82±0．96）、（278．16±78．64）和（2．85±0．82）mmol／L，与对照组比较有非常显著性差异（P〈0．01），且hsCRP、LP（α）差异更为显著。结论：冠心病的发生与患者血清LP（α）的浓度密切相关，hsCRP的预示价值也日益显现，建议临床对冠心病患者行hsCRP、LP（α）定量检测，以推动冠心病的预防和诊治。     

D-二聚体和脂蛋白(a)联合检测在诊断系统性红斑狼疮合并冠心病中的价值

目的 测定系统性红斑狼疮合并冠心病血中D-二聚体(DD)和脂蛋白(a)[LP(a)]水平,探讨其在系统性红斑狼疮合并冠心病联合应用的诊断价值.方法 系统性红斑狼疮合并冠心病患者26例为A组,同期住院的冠心病患者27例为B组,系统性红斑狼疮未合并冠心病患者28例为C组,同期在医院查体者27例为D组,观察四组DD和LJP(a)水平,以A组为研究对象观察DD与Lp(a)的相关性,及其敏感度和特异度.结果 在DD和LP(a)含量上,各组之间比较,差异有显著性.以A组为研究对象,呈显著正相关.A组、B组和C组在DD的敏感度、特异度和LP(a)的敏感度差异有显著性.结论 联合检测DD和LP(a)对SLE合并冠心病有重要的辅助诊断价值.     

血浆脂蛋白(a)水平与冠心病相关性分析

目的 观察血浆脂蛋白(a)[LP(a)]水平与冠心病的相关性.方法 入选住院并行选择性冠状动脉造影检查的患者160例,其中急性冠状动脉综合征(ACS)患者60例,稳定型心绞痛(SAP)患者40例,正常对照组60例.测定各组血浆LP(a)浓度并进行比较分析.结果 ACS组和SAP组LP(a)水平显著高于对照组,而ACS组LP(a)水平明显高于SAP组.脂蛋白水平与冠状动脉狭窄程度、狭窄范围呈正相关关系(r2=0.44,P<0.01).结论 LP(a)与冠脉粥样病变的范围、程度及稳定性相关,对冠心病的诊断和预后判断具有一定意义.     

脂蛋白a与不稳定心绞痛关系研究

目的 探讨血浆脂蛋白(a)[LP(a)]水平与不稳定心绞痛患者冠状动脉病变程度及范围的关系,以明确LP(a)在冠心病发生、发展及急性冠状动脉事件中的作用.方法 测定211例冠脉造影患者的LP(a)、血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,载脂蛋白A的血浆浓度.结果 (1)不稳定性心绞痛患者血浆LP(a)水平高于正常对照组(P＜0.05);(2)血浆LP(a)水平与其它血脂没有相关性.(3)不稳定心绞痛患者体内脂蛋白水平与冠状动脉病变范围及程度无明显相关性.结论 LP(a)在不稳定心绞痛发病中具有一定作用,对冠心病的诊断判断具有一定意义.     

冠心病患者心电图ST段水平与IL-6和脂蛋白(a)水平的关系

目的 研究冠心病患者心肌缺血情况下循环中白细胞介素-6(IL-6)和脂蛋白(a)[LP(a)]水平的关系和临床意义。方法 用ELISA分析试剂盒检测62例冠心病患者和50例健康对照者血浆IL-6，用免疫透射比浊法检测血滑LP(a)，并对心电图(EKG)ST段的情况进行比较。结果 冠心病组血浆IL-6和血清LP(a)水平均较健康对照组显著增高(P＜0．01)。与健康对照组相比，ST段异常组和ST段正常组血浆IL-6水平均显著增高(P＜0．01)；ST段异常组血浆LP(a)水平显著增高(P＜0．01)，ST段正常组血清LP(a)水平有所增高，但无统计学意义(P＞0．05)。ST段异常组血浆IL-6和血清LP(a)水平均显著高于ST段正常组(P＜0．05，P＜0．01)。冠心病患者血浆IL-6和血滑LP(a)水平存在显著的相关性(P＜0．05)。结论 冠心病患者循环中IL-6和LP(a)水平显著升高，高水平IL-6和LP(a)可能反映血管和心肌损伤的发生，LP(a)的增加可能与IL-6刺激肝脏合成LP(a)增加有关。     

冠心病患者血清脂蛋白(a)水平变化及其临床意义

目的探讨冠心病患者血清LP(a)水平变化的临床意义及血清LP(a)水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法选择2015年3月至2016年3月本院住院确诊为冠心病的患者164例,正常对照组65例,分别检测血清LP(a)水平。结果冠心病患者血清LP(a)水平明显高于正常对照组(P0.05),且随着冠状动脉病变支数的增加而升高。结论冠心病患者血清LP(a)水平与冠状动脉病变程度有相关性。     

甲状旁腺切除术对甲状旁腺机能亢进性骨病的远期疗效

为了评价甲状旁腺切除术对原发性甲状旁腺机能亢进（ＰＨＰＴ）所致骨病的远期疗效，回顾分析了１６例术后平均５．１（１．０～１０．５）年患者的临床表现、骨结构和骨密度恢复情况，结果表明手术虽能明显改善患者骨病，但在随访终点有１０／１６例（６２．５％）骨病恢复不全，其中骨病重的Ｙ１组比骨病轻的Ｙ２组恢复不全比例更高（Ｐ＜０．０５），１４／１６例血骨钙素（ＢＧＰ）和尿吡啶并啉（Ｐｙｒ）浓度处于中青年对照组范围内，这意味着其成骨与破骨处于平衡状态。这些结果提示：ＰＨ－ＰＴ患者应尽早诊断治疗，术后应对患者密切随访，重视对骨病恢复不全者的后续治疗     

胰十二指肠切除术后住院时间影响因素分析-回顾性研究

Background. Postoperative hospital stay after pancreaticoduodenectomy (PD) was relatively longer than other gastrointestinal operations, The aim of current study was to investigate the risk factors of postoperative hospital stay after PD. Methods. Patients who were performed PD in Cancer Hospital Chinese Academy of Medical Sciences (CHCAMS) between December 2008 and November 2012 were selected for the retrospective study. The clinical and pathological data was collected and analyzed. The primary outcome was postoperative hospital stay. Normal discharge or recovery was defined as postoperative hospital stay no more than 10 days, otherwise it was defined as delayed discharge or recovery (including hospital death). Results. Finally, 152 patients were enrolled in present study. Postoperative hospital stay was 19.7±7.7 (7-57 d). 67 of 152 patients were normal discharge, and 85 of 152 patients were delayed discharge. The overall morbidity of complications was 62.5% (95/152), and the mortality rate was 3.29% (5/152). Multiple factors analysis showed that complication morbidity (adjusted OR=10.40, 95%CI=3.58-30.22), age (adjusted OR=4.09, 95%CI=1.16-14.39), BMI (body mass index) (adjusted OR=4.40, 95%CI=1.19-16.23), surgical procedure (adjusted OR=26.14, 95%CI=4.94-153.19), blood transfusion (adjusted OR=7.68, 95%CI=2.09-28.27) and fluid input (adjusted OR=3.47, 95%CI=1.24-11.57) were significantly associated with delayed discharge. Conclusions. Postoperative complications affects the postoperative hospital discharge. Furthermore, age, BMI, transfused red blood, surgical procedure and input might prolong LOS (length of hospital stay). Studies with more patients were needed in future.     

甲磺酰胺苯乙胺类化合物抗心律失常活性的定量构效关系研究(Ⅰ)

以ＰＯＬＹＧＥＮ软件中的ＣＨＡＲＭｍ程序和集团坐标轮换法，对合成的１２个甲磺酰胺苯乙胺类化合物的结构进行计算机分子模拟。根据所得化合物的能量最低构象，计算了其ＶＤＷ体积、偶极矩、总键能、总键角能、总非正则能以及氮原子电荷等值，并对这些化合物进行ＣＮＤＯ／２法量化计算，这些计算结果作为结构参数分别与１２个化合物抗心律失常活性进行相关分析，以逐步回归法建立了两个相关性较好的方程：ｌｇｌ／ＭＥＣ＝６．９９９１－０．３８４２Ｘ２＋３．６７９６Ｘ５［ｎ＝１２，ｒ＝０．８５５９７５，ｓ＝０．１８９６７２，Ｆ＝１２．３３４６４＞Ｆ１－０．０５（３，９）＝３．８６］；ｌｇｌ／ＭＥＣ＝１４．７０３８－２１３．２６９２Ｘ４－１０．４８２９Ｘ５［ｎ＝１２，ｒ＝０．９３１９１９，ｓ＝０．１３３０４７，Ｆ＝２９．７１３５４＞Ｆ１－０．０１（３，９）＝６．９９］。结果提示，这类化合物的抗心律失常活性与分子中的原子轨道杂化程度和氮原子对分子ＨＯＭＯ和ＬＵ－ＭＯ的贡献有关，可以看出，氮上的取代不同会引起抗心律失常活性的不同     

欧洲刺柏（Juniper）

活性成分与药理作用欧洲刺柏药用部位是其浆果，具有促水排泄、防腐、抗胃肠胀气和抗风湿作用，还可改善胃功能。用作促水排泄药可增加尿量（水丢失），但不增加钠排泄。成分萜品烯-4-醇可增加肾小球滤过率，但刺激肾。欧洲刺柏浆果对单纯疱疹病毒体外显示抗病毒活性，并具抗真菌活性。动物实验显示，欧洲刺柏浆果提取物具有堕胎、抗生育、抗炎、抗胚胎植入、降血压、升血压和降血糖作用。欧洲刺柏浆果油具有兴奋子宫的活性，以及利尿、胃肠道抗菌和刺激作用，该油对平滑肌有阻止解痉作用。     

基于网络药理学探讨独活-羌活-细辛治疗膝骨关节炎的作用机制*

目的 基于网络药理学的方法分析和预测独活-羌活-细辛治疗膝骨关节炎可能的作用机制。方法 利用TCMSP数据库获取独活、羌活、细辛的活性成分及靶点,与CTD、NCBI等数据库获取的膝骨关节炎疾病基因靶点映射,构建药物-活性成分-疾病靶点网络。进行MCODE聚类分析,通过Omicshare云平台和DAVID数据库GO、KEGG通路富集分析。结果 从3味药中共筛选出了36个活性成分及205个靶点,主要有山柰酚、 β-谷甾醇、芝麻脂素、异紫花前胡苷等关键成分,AKT1、ESR1、JUN、CASP3等为关键靶点,核心基因有NOS3、ESR1、COX1、NR1I2,关键的生物进程和通路有类固醇激素反应性、活性氧代谢过程、AGE-RAGE通路和TNF通路。结论 独活-羌活-细辛可能通过多成分、多靶点网络来治疗膝骨关节炎。