VIP方案对EP、CE方案化疗失败肺癌病人的补救治疗39例近期疗效分析

 目的：探讨CP、CE方案化疗失败肺癌病人的补救治疗。方法：本文采用由异环磷酰胺、顺铂、鬼臼已叉甙组成的VIP方案治疗了39例接受EP、CE方案化疗后无效或复发的小细胞肺癌患者,平均化疗31周期。结果：完全缓解2例,部分缓解18例,总有效率51.3%。进一步分析表明无效病例的有效率明显高于复发病例,而进展率则明显低于复发病例。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,结论：VIP方案具有较好的耐受性和安全性,在小细胞肺癌的补救治疗中具有一定的应用价值。     

VIP方案与EP方案治疗小细胞肺癌近期疗效的比较

化学治疗在小细胞肺癌的治疗中具有重要地位，有效方案较多，我科于１９９２年３月—１９９７年５月分别采用由异环磷酰胺、顺铂、足叶已甙组成的作者单位：１．第四医军大学西京医院（７１００３２西安市长乐西路）２．甘肃省白银市中医院（７３０９００白银市）ＶＩＰ方...     

PET与EP/CE方案化疗治疗广泛期小细胞肺癌的疗效比较

目的：回顾性比较分析PET（Paelitaxel 135mg／m^2 d1，VP—16 75mg／m^2 d1-3，DDP 80mg／m^2 over d1-3）与EP／CE方案化疗治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效。方法：本组68例初治的广泛期小细胞肺癌患者，27例行PET化疗，41例行EP／CE方案化疗，3周重复，共4～6周期，比较两组的临床疗效。结果：PET方案组总有效率81．5％．CR29，6％，PR51．9％，中位生存期10．5个月，1年生存率44.4％，2年生存率29．6％EP／CE方案组总缓解率58．5％．CR22．0％，PR36．6％，中位生存期8．9个月，1年生存率39。0％，2年生存率24.4％。两组间总有效率有显著性差别（P〈0．05），而1年生存率、2年生存率无显著性差别（P〉0．05）。结论：PET方案与EP／CE方案化疗治疗初治的广泛期小细胞肺癌患者远期生存无差别。     

VIP方案加放射治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的：评估ＶＩＰ方案化疗与放射治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的近期疗效。方法：观察１９９７年２月～１９９９年２月收治的３３例晚期非小细胞肺癌患。化疗以ＶＩＰ方案为主,２～４周期后行放射治疗,放疗剂量ＤＴ５０～７０Ｇｙ／５～７周。结果：完全缓解（ＣＲ）率为１５．２％,部分缓解率（ＰＲ）为５１．５％,总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为６６．７％。毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度消化道反应、骨髓抑制及脱发。结论：ＶＩ     

89 例小细胞肺癌不同化疗方案疗效分析

目的：比较目前常用的 Ｃ Ｅ、 Ｅ Ｐ 化疗方案治疗小细胞肺癌的疗效。方法：１９９６ 年１ 月～１９９８ 年１０ 月应用小细胞肺癌病人８９ 例,应用 Ｃ Ｅ、 Ｅ Ｐ、 Ｔ Ｐ 方案治疗观察疗效和不良反应。结果：局限期３７ 例（４１６ ％ ） ,广泛期５２ 例（５８４ ％ ） 。初治１９ 例（６６３ ％ ） ,复治３０ 例（３３７ ％ ） 。化疗２ 周以上者作疗效评价,８９ 例中有８４ 例可评价。全组总有效率（ Ｃ Ｒ ＋ Ｐ Ｒ） ７６２ ％ , 其中局限期、广泛期病例分别为８９５ ％ 、６５２ ％ （ Ｐ＜ ００１） ,初、复治病例分别为８３１ ％ 、６００ ％ （ Ｐ＜ ００２５） 。 Ｃ Ｅ、 Ｅ Ｐ、 Ｔ Ｐ 各组疗效分别为７０７ ％ 、７９５ ％ 、７５ ％ （ Ｐ＞ ０１） 。结论：各组化疗方案对小细胞肺癌均有较高的缓解率,特别是局限期或初治病例,但前两组方案对广泛期或复治病例疗效较差。 Ｔａｘｏｌ 联合 Ｄ Ｄ Ｐ 治疗小细胞肺癌疗效较高。     

IEP方案补救治疗MVP方案化疗失败的非小细胞肺癌疗效观察

我科于 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 12月采用国产异环磷酰胺、足叶乙甙、顺铂组成的IEP方案补救治疗由于MVP方案治疗失败后的非小细胞肺癌患者 2 0例 ,取得了一定的再次缓解率 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 0例中 ,男 13例 ,女 7例 ;年龄 4 0～6 9岁 ,平均年龄 5 6岁。所有病例均有组织学或细胞学诊断 ,其中鳞癌 9例 ,腺癌 11例 ;Ⅲb期 14例 ,Ⅳ期6例。均经过MVP方案化疗 3周期以上缓解后又进展的患者。与上次化疗间隔 1个月以上 ,补救化疗前血常规、肝、肾功能、心电图均正常 ,有可测量病灶。Karnofsky评分≥ 6 0分 ,…     

VIP与NP方案治疗非小细胞肺癌的对比研究

非小细胞肺癌 (NSCLC)占肺癌的 80 % ,如晚期患者经支持治疗后中位生存期仅为 4～ 5个月[1] 。目前这类患者的主要治疗方法是化疗。以顺铂为主联合化疗方案已成为NSCLC的有效治疗。去甲长春花碱 (NVB) +顺铂 (DDP)即NP方案是目前疗效较高的化疗方案 ,而长春花碱酰胺(VDS) +异环磷酸胺 (IFO) +顺铂 (DDP)即VIP方案也在近年来广泛应用。我们于 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月应用VIP方案治疗晚期非小细胞肺癌 ,并与NP方案进行对照研究 ,现将结果报告如下 :材料和方法一　研究对象　共 5 8例经病理证实的晚期NSCLC患者 ,其中应用…     

VIP方案治疗小细胞肺癌的初步研究

目的：探索高剂量强度的化疗方案ＶＩＰ（ＶＰ－１６,ＩＦＯ,ＰＤＤ）能否提高小细胞肺癌的疗效,以及在小剂量Ｇ－ＣＳＦ支持下能否保证其剂量强度、方法：１９例小细胞肺癌患者,接受高剂量强度的ＶＩＰ方案化疗：ＶＰ－１６１００ｍｇ／ｍ＾２ｉｖｄ１－５,ＩＦＯ１．５ｇ／ｍ＾２ｉｖｄ１－５,Ｍｅｓｎａ０．４ｇｉｖ,于ＩＦＯ注射后０、４、８ｈ各一次;ＤＤＰ２０ｍｇ／ｍ＾２ｉｖｄ;于ｄ７开始应用Ｇ－ＣＳＦ２－３μ"d     

VIP与MVP方案治疗非小细胞肺癌的对照研究

目的:通过前瞻性对照研究,比较VIP方案与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:共53例晚期的非小细胞肺癌患者随机入组,治疗组应用VIP方案(VDS+IFO+DDP),对照组应用MVP方案(MMC+VDS+DDP),每例病人至少化疗2疗程.疗效及不良反应评价均按WHO标准进行,每例病人随访生存期.结果:治疗组中1例CR,15例PR,8例SD,1例PD,有效率(CR+PR)为64.0%;对照组中11例PR,11例SD,6例PD,有效率(CR+PR)为39.3%.治疗组有效率比对照组高,但无统计学差异(P=0.072).治疗组中位生存期为8个月,而对照组为7月,两组无差异(P>0.05),该组资料目前仍在继续进行随访.两组不良反应均主要为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发.Ⅲ+Ⅳ的血白细胞下降治疗组为56.0%,对照组为50.0%,两组无差异(P>0.05).结论:初步的结果显示VIP方案对于非小细胞肺癌的有效性较高,可以作为一线方案在临床使用.     

拓扑替康、依托泊甙联合顺铂治疗小细胞肺癌的临床观察

目的：比较拓扑替康、依托泊甙联合顺铂与EP方案治疗小细胞肺癌的临床疗效和毒副反应。方法：患随机分为两组，A组使用TEP方案：TPT0．75～1．25mg／m^2／d，静滴30分钟，d1～5，VP-16 100mg口服或静滴，d2～6，DDP 40mg／d，静滴d1～3；B组使用EP方案：VP-16 100mg静滴或口服d1～5，DDP 40mg／d静滴d1～3。结果：A组14例病例，CR21．43％，PR56．14％，有效率为78．57％；B组13例病例，CR23．08％，PR38．46％，有效率为61．54％。主要毒副反应为血液学毒性及消化道反应。结论：拓扑替康、依托泊甙联合顺铂治疗小细胞肺癌临床效果好，虽然毒副反应较大，但值得进一步研究。     

异环磷酰胺加长春酰胺和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌

目的:评价异环磷酰胺(IFO)、长春酰胺(VDS)和顺铂(DDP)联合方案(IVP)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应.方法:78例非小细胞肺癌均以IVP方案化疗,IFO1.2g/m~2静脉滴注,第1～5天,VDS 2.5mg/m~2静脉滴注,第1、8天,DDP 60～80mg/m~2静脉滴注,第1天.每4周为—周期,2～3个周期后评价疗效.结果:CR3例,PR37例,SD31例和PD7例,总有效率为51.3%,毒副反应主要为骨髓抑制.结论:IVP方案是治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好的方案之一,其毒副作用经对症处理后可以克服.     

拓扑替康联合顺铂治疗小细胞肺癌的疗效观察

目的评价拓扑替康（topotecan，TPT）联合顺铂（cisplatin，DDP）组成的TP方案用于一线及二线治疗小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法92例SCLC患者分为3个组：TP初治组（43例），TP复治组（18例）和EP组（31例，全部为初治者）。EP组为TP初治组的对照组。结果TP初治组CR15例，PR16例，有效率（RR）为72．1％（31／43），其中6例脑转移者1例PR，1例SD。EP组CR9例，PRl1例，RR为64．5％（20／31），其中5例脑转移者，无CR及PR者。2组有效率比较无显著性差异（P〉0．05）。TP初治组白细胞减少及血小板减少发生率分别为81.3％（35／43）和44．1％（19／43），高于EP组的67．7％（21／31）和32．2％（10／31），但无显著性差异（P〉0.05）；TP初治组腹泻发生率16．3％（7／43），高于EP组的6．4％（2／31），也无显著性差异（P〉0．05）。TP复治组1例CR，5例PR，有效率为33．3％（6／18），2例脑转移者中只1例SD。结论TP方案用于一线及二线治疗SCLC有较好效果，其反应可为患者所耐受，主要为骨髓抑制及腹泻。     

NIP方案治疗晚期非小细胞肺癌98例报告

目的 :观察诺维本 (NVB)、异环磷酰胺 (IFO)、顺铂 (PDD)三药联合 (NIP方案 )治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法 :应用NIP方案治疗ⅢB、Ⅳ期非小细胞肺癌 98例 ,NVB 2 5mg m2 ,静脉滴入 ,第 1、8天 ;IFO 1.5g m2 ,静脉滴入 ,第 1～ 3天 ;PDD 30mg m2 ,静脉滴入 ,第 1～ 3天 ;4周为 1个周期。结果 :CR 1例 ,PR 4 4例 ,NC 4 5例和PD 8例 ,总有效率 (CR PR)为 4 5 .1%。中位缓解期 8个月 ,中位生存期 11个月 ,1年生存率为 4 8%。骨髓抑制为剂量限制性毒性 ,其中Ⅲ～Ⅳ度占 4 0 .8%。结论 :NIP方案是治疗晚期非小细胞肺癌有效且安全的方案。     

异环磷酰胺、顺铂、丝裂霉素C治疗非小细胞肺癌40例临床观察

应用异环磷酰胺联合顺铂、丝裂霉素C，治疗晚期不能手术的非小细胞肺癌40例，其中Ⅲ期27例，Ⅳ期13例；初治18例，复治22例。结果：有效率50.0％，Ⅲ期63.0％，Ⅳ期23．1％（P＜0．05）。初治组有效率66．7％，复治组31．6％（P＜0．05）。Ⅲ期疗效优于Ⅳ期，初治优于复治。主要毒副反应为胃肠道反应和骨髓抑制。     

Vinorelbine, Ifosfamide and Cisplatin in Advanced Non-Small Cell Lung Cancer

Between September 1994 and July 1997, 78 patients with advanced/metastatic, non-small cell lung cancer (NSCLC) were selected for the NIP (vinorelbine, ifosfamide, and cisplatin) protocol. The study group included 43 males; age range 34-74 years; median age 56 years; median follow-up for all patients was 14 months and for surviving patients, 30 months. Histological distribution included 55 adenocarcinomas (70.5%), 8 squamous cell carcinomas, and 9 large cell carcinomas. Stage distribution was 14 stage IIIB (malignant effusions) and 64 stage IV or recurrent metastatic; sites of metastasis were lungs, -26; liver-19; bones-27; brain-7; adrenals-3; distant nodes-2; skin-2. The NIP regimen was well tolerated by most of the patients but nausea/vomiting was noted in 55% of the cycles administered, most of them of grade 1-2 severity. Fifteen neutropenic episodes (5%) were encountered. Response to NIP was: 44 partial responses (56%); 1 complete response (1%); overall response, 58%. For stage IIIB, overall response was 36%, while for stage IV/metastatic, overall response was 63%. The median time to progression was 7 months for stage IIIB and 8 months for stage IV/metastatic disease and the overall median survival achieved was 14 months, with 60% of patients alive after one year. No significant difference in survival outcome was noted between patients with metastatic disease and those with stage IIIB (malignant effusion) disease. The NIP regimen has produced encouraging results in advanced NSCLC, as well as a favourable toxicity profile. The efficacy of NIP as a palliative tool should be assessed. A randomized trial to compare NIP with a two-drug combination of vinorelbine and cisplatin has been initiated.