心律平治疗预激综合征合并快速房颤11例治疗体会

我们应用心律平治疗预激综合征合并房颤 11例 ,现报告如下。临床资料 :本组均急诊入院 ,其中男 7例 ,女 4例 ;年龄2 3～ 6 5岁。原有风心病 1例 ,冠心病 2例 ;其他 8例未见器质性心脏病。初次发病 2例 ,其余均反复发作多次。发作时均有心悸、胸闷 ,伴头晕、乏力、气短 3例 ,晕厥 2例 ,低血压 4例。因劳累诱发 6例 ,饮酒 2例 ,精神刺激 1例。心电图显示 ,房颤发作时室率 186～ 2 70次 / min,R- R间期极不规则 ,QRS宽大畸形 ,波形高低、宽窄极不一致 ,最短 R- R间期≤ 180 ms者 3例 ,≥ 2 5 0 ms者 5例。方法与结果 :所有病例均在心电监护…     

静脉推注心律平治疗预激综合征合并PSVT致窦性停搏

静脉推注心律平治疗预激综合征合并ＰＳＶＴ致窦性停搏江苏南通市第一人民医院急诊科蒋盛全，徐刚本文报告静脉推注心律平治疗预激综合症合并ＰＳＶＴ致窦性停搏３例。临床资料３例患者临床资料见附表。经各种治疗后３例均恢复窦性心律。本文３例预激综合症（２例食道心房...     

预激综合征合并并行心律2例

预激综合征(WPW)并不少见,并行心律(PSR)报告也日益增多,但两者并存较少,现报告2例。例1,女性,35岁。主诉阵发心悸。图1示Ⅱ导联连续记录。P波顺序出现,P—P0.56s(107次/min),P—R0.08s,有δ波,QRS0.12s。V_1导QRS主波向下(未刊出),T波直立,为B型WPW。长Ⅱ导R_(3、6、12、19、22)前无P波,提前出现,外形和呈WPW者不     

房颤合并阵发性预激综合征

患者男性,63岁。临床诊断;冠心病、预激综合征、左上肺叶鳞癌切除术后3年。 心电图示:V_1～V_6导联定准电压5mm/mV。记录于心悸发作20min时。P波消失,代之以f波。一种QRS波群时间与形态正常;另一种QRS波群宽大畸形(时限130ms),R-R间期绝对不规则,QRS起始部有预激波。预激波和QRS主波方向在Ⅰ、aVL、V_1-V_6导联向上,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联向下,提示旁道位于左后方。平均心室率为146次/min。 心电图诊断:阵发性预激综合征并发阵发性心房颤动。     

预激综合征合并快速房颤1例

患者男 ,3 7岁 ,无器质性心脏病。 5年内反复发作阵发性室上速 (ＰＳＶＴ)及房颤 ,多在紧张、劳累、饱餐及用力过猛时发作 ,此次是心前区不适 2ｈ来院急诊 ,心率 2 11次 ｍｉｎ ,节律绝对不整 ,血压 90 60ｍｍＨｇ。心电图示 ,心室率 2 11次 ｍｉｎ ,电轴显著左偏 ( - 5 4) ,ＱＲＳ波形绝大多数宽大畸形 ,起始有Δ波 ,其中偶可见正常形态的ＱＲＳ波形 ,时限在 0 0 7～ 0 15ｓ之间。心电图诊断 :ＷＰＷ合并快速房颤 ,应用乙胺碘酮及营养心肌药物后 ,次日恢复窦律讨论　预激综合征 (ＷＰＷ)合并房颤一般占ＷＰＷ的 11%～ 3 9%。ＷＰＷ时 ,…     

预激综合征合并快速房颤1例

患者女 ,68岁 ,冠心病。临床以快速房颤入院。心电图1示 :各导联Ｐ波均消失 ,代之以形态不一、大小不等的ｆ波。Ｒ -Ｒ绝对不等 ,Ｒ波起始部有δ波。Ｖ1 导联有 3种形态的ＱＲＳ波。①Ｒ型 (Ｒ1～ 9、1 2 )时间 0 12ｓ,ＱＲＳ起始部可见向上δ波为完全性预激综合征图形。②ｒＳ型 (Ｒ1 0 )ＱＲＳ时间 0 0 8ｓ是通过房室结下传心室的。③Ｒｓ型 (Ｒ1 1 )ＱＲＳ时间 0 14ｓ,ＱＲＳ起始部有向上的δ波是ｆ通过旁道和房室结提前激动心室形成的室性融合波。ＱＲＳ波呈ｒＳ型 ,δ波呈负向 ,可诊断为Ｃ型预激综合征(ＷＰＷ)。ＷＰＷ合并快速房颤…     

风心病房颤合并预激综合征一例

患者女性,37岁。患风心病二尖瓣狭窄及关闭不全,主动脉瓣关闭不全已20年。既往ECG示窦性心律。平时能坚持工作。1984年以来间断发作心悸、咯白色泡沫痰、水肿。某医院曾多次给予西地兰及地高辛治疗,病情逐渐加重。1986年10月5日入我院。X线胸片:心胸比例0.65。ECG示房颤,平均心室率     

心律平治疗预激综合征并室上性心动过速40例分析

1993年2月～2004年12月,我院应用心律平注射液治疗预激并室上速40例。效果良好。现报告如下。     

心律平与利多卡因联合静注终止预激综合征合并心房颤动2例

心律平与利多卡因联合静注终止预激综合征合并心房颤动２例卢全兴预激综合征合并心房颤动（房颤）是有致命危险的心律失常，属心血管病急症。我院近遇２例，均经心律平与利多卡因联合静注而使之得到终止，现报道如下。例１男，６２岁，因反复发作性心悸１０年，再发伴气急...     

异搏定治疗预激综合征合并房颤的探讨

异搏定治疗预激综合征(以下简称WPW)合并房颤,疗效报告不一,意见仍有分岐。本文报告治疗后病情加重1例,结合文献复习讨论。病例报告患者男,45岁,1963年曾有阵发性心动过述史。1980年7月4日准备早餐时,突感心慌、胸闷、头晕、乏力,即到附近医院就诊,经心电图证实WPW 合并房颤,静注利多卡因40mg 50%葡萄糖20ml 无效,转入我院。入院时体温36.5℃,呼吸25次/分,血压70/60mmHg,心率210次/分。心律绝对不整,脉搏短绌,但一般情况好,心电图报告A 型WPW 合并房     

射频消融治疗预激综合征合并房颤8例报告

射频消融治疗预激综合征合并房颤８例报告山东省立医院（２５００２１）刘同宝杨国钧刘瑞生王学东姚晓伟邵建华１９９３～１９９７年，我院采用射频消融治疗预激综合征（下称预激）合并房颤患者８例，现报告如下。１资料与方法本组均有反复发作的室上性心动过速病史，其中...     

心律平治疗预激综合征并发室上性心动过速21例疗效分析

目的 观察静脉注射盐酸心律平注射液治疗预激综合征并发阵发性室上性心动过速的疗效。方法 选入的21例心电图诊断为预激综合征并发阵发性室上性心动过速发作时,用心律平注射液70～210mg/次的总量,静注后,观察并记录心电图、血压情况,定期或不定期记录心电图的变化情况,了解对患者血压、心率等的影响。结果本组21例阵发性室上性心动过速注射心律平后全部转复,总有效率达100％,21例均在注射药物后9～53min内转复,平均转复时间(20.6±15.0)min;注射心律平注射液后血压均平稳。结论 心律平治疗预激综合征并发室上性心动过速,起效较快,副作用少,安全,实用。     

预激综合征并房颤1例

患者女,53岁,因＂胸闷、气促2天＂入院。患者于2天前无诱因突发胸闷、气促,感呼吸困难,无咳嗽,无发热,在外院做心电图提示快速性心律失常,心率190bpm,先后予静推盐酸普罗帕酮70mg及胺碘酮150mg,无效而转入。既往体健。入院查体：脉搏：160bpm,Bp90/50mmHg,急性重病容,半卧位,     

房颤合并双室肥大掩盖预激综合征1例

患者男,60岁。自觉胸憋、气短,夜晚不能平卧来就诊。既往有高血压、冠心病及阵发性心动过速病史。临床诊断:冠心病伴心衰。常规心电图显示;P波消失,R-R间期不等,室率平均187次/min。QRS时间0.11s。V_1呈QS波,V_5呈Rs波,S_(v_1) R_(v_5)=6.7mV,心电图诊断为快速房颤合并左室肥大。为了进一步明确诊断同时描记心电向量图显示:额面(FP)、     

房颤相关性预激综合征

报道1例只有在房颤时才揭示的预激综合征的临床和有关电生理观察的结果。并复习文献,提出其可能机理及“房颤相关性预激综合征”这一名称,并讨论有关鉴别诊断和处理问题。     

预激综合征合并快速房颤的急诊救治

预激综合征合并快速房颤是具有致命危险的心律失常。本文报道３２例预激综合征合并房颤的发病机理、临床表现、心电图特征、处理方法和结果，并对急诊处理原则进行了讨论。     

心律平对预激综合征宽QRS型心动过速的治疗作用

静脉注射心律平(Propafenon)治疗28例预激综合征(WPW)伴宽QRS型心动过速。结果心律平对旁道和房室结均有良好的抑制作用,使WPW伴宽QRS型心动过速转复为窦性心律或使其心室率减慢。但需注意该药对旁道和正道同时抑制所引起的不良反应。     

心律平与利多卡因联合静脉注射终止预激综合征合并心房纤颤三例体会

预激综合征合并心房纤颤（房颤）是有致命危险的心律失常，属心血管病急症。我院门诊遇到3例预激综合征合并房颤的患者，均经心律平与利多卡因联合静脉注射而使之得以终止。现将治疗体会总结报道如下。     

心律平对高危预激综合征者的保护作用

某些预激综合征(W—R—W)者因其旁路前向不应期(ERP_(AP))过短,故房颤、房扑时呈快速心室反应而导致晕厥,乃至猝死。射频消融术、外科手术可使这些患者终身获益,但因设备条件所限或病者不乐于手术,故这些新技术的普及受到一定的影响。本文应用经食管心脏电生理检查测定分路有关电生理参数、诱发房颤,借此筛选高危W—P—W患者,并评估心律平对这类病人的长期保护作用。     

预激综合征合并房颤的治疗(附27例次分析)

预激综合征,又称Wolff-Parkinsin-White综合征(简称WPW)。近代病理学研究认为,WPW的发生是因为心脏房室之间存在异常的副传导束,使心房冲动提前到达心室的某一部分并使之提早激动所致。WPW患者中,40～80%伴有心律失常,最常见的是阵发性室上性心