多囊卵巢综合征患者甲状腺自身抗体表达与血清雌二醇 及雌二醇/孕酮比值相关性研究

目的：探讨合并自身免疫性甲状腺病（autoimmune thyroiditis,AIT）的多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者的临床特点。方法：收集51例PCOS患者的临床资料,包括年龄、体质指数、甲状腺功能及甲状腺自身抗体、生化及激素水平和卵巢超声形态等并进行统计分析。结果：①甲状腺自身抗体阳性的PCOS患者与甲状腺自身抗体阴性者相比,血清雌二醇E2[193.00（144.00~251.00） vs. 148.00（94.80~193.25）]升高,雌二醇（estradiol,E2）/孕酮（progesterone,PRG）比值[155.17（69.17~319.72） vs. 112.91（79.18~141.55）]升高（均P<0.05）。②无卵巢多囊表现的PCOS患者与存在卵巢多囊者相比,血清E2[201.0（149.0~350.0） vs. 174.0（105.3~196.0）]升高,E2/PRG比值[209.38（105.19~341.11） vs. 116.86（83.74~153.75）]升高（均P<0.05）,血清甲状腺自身抗体阳性率明显升高（P<0.05）。PCOS患者血清甲状腺自身抗体水平与E2、E2/PRG呈显著正相关（P<0.05）。结论：PCOS患者中无卵巢多囊表现者更倾向于发展为AIT。甲状腺自身抗体的产生可能与血清E2和E2/PRG升高有关。     

甲状腺自身抗体对急性缺血性脑卒中功能预后的影响

目的：探讨甲状腺自身抗体对急性缺血性脑卒中功能预后的影响。方法根据甲状腺自身抗体水平将578例急性缺血性脑卒中患者分为A组[甲状腺自身抗体阳性：血清甲状腺过氧化物酶（TPO-Ab）或甲状腺球蛋白（TG-Ab）>60 U/mL]91例,B组（甲状腺自身抗体阴性：TPO-Ab或TG-Ab≤60U/mL）487例,比较2组人口特征,危险因素,实验室检查和功能预后。结果2组间血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、红细胞沉降率（ESR）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平差异无统计学意义,A组患者出入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及3个月预后较差发生率高于B组（P<0.05）,而3个月死亡率差异无统计学意义。多因素分析显示,男性、年龄、入院NIHSS评分较高,空腹血糖水平较高,低TT3水平和甲状腺自身抗体阳性均为预后较差的独立预测因子（P<0.05）,但FT4和TSH水平与功能预后无关。结论甲状腺自身抗体升高可能与急性缺血性脑卒中预后较差有关。     

710例甲状腺疾病自身抗体检测临床分析

７１０例甲状腺疾病自身抗体检测临床分析龚政石道中△甲状腺自身抗体检测是甲状腺疾病诊断手段之一。为正确认识甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡｂ）及甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡｂ）的临床意义，本文对７１０例有完整资料的检测结果分析如下。１材料和方法１．１检测对象甲状腺...     

自身免疫性甲状腺疾病多种抗体检测的临床探讨

目的研究自身免疫性甲状腺疾病（AITD）的临床特点以及自身抗体间的差系,为指导临床工作提供客观依据。方法分析112例AITD患者,用放射免疫法测定促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平及免疫荧光法检测抗核抗体（ANA）、抗线粒体抗体（AMA）、抗平滑肌抗体（sMA）、血清抗心肌抗体（CMA）、抗胃壁细胞抗体（PCA）水平,并与正常对照组比较。结果Grares组、桥本甲状腺炎组中TRAb、TPOAb、TGAb的阳性率均高于单纯性甲状腺肿组、自身免疫性疾病组和健康对照组（P〈0．01）,Grares组、桥本甲状腺炎组中TPOAb阳性率均明显高于同组的TRAb、TGAb阳性率;Grares组、桥本甲状腺炎组、单纯性甲状腺肿组、自身免疫性疾病组中的SMA、ANA、PCA、AMA、CMA阳性率均明显高于健康对照组阳性率（P〈0．01）;雨备组之间的SMA、ANA、PCA、AMA、CMA阳性率没有差异。结论测试TRAb、TPOAb、TGAb、SMA、ANA、PCA、AMA、CMA水平可观测AITD存在免疫紊乱,对TRAb、TPOAb、TGAb、检测可作为临床诊断AITD的重要依据。     

成都地区妊娠妇女甲状腺激素正常参考值建立及甲状腺自身抗体对孕妇甲状腺功能的影响

目的探讨成都地区妊娠期妇女甲状腺激素正常参考值范围、妊娠妇女甲状腺自身抗体阳性比率及甲状腺自身抗体对孕妇甲状腺功能的影响。方法随机抽取2013年6月至2014年3月间在成都市妇女儿童中心医院产科门诊进行妊娠常规检测的妊娠妇女696例,分别进行问卷调查、体格检查、甲状腺彩超和血清甲状腺激素水平测定。妊娠期正常参考值范围依据百分位数法确定,为同孕期健康妊娠妇女各指标的第2.5百分位数到第97.5百分位数范围（P2.5～P97.5）。同时纳入非妊娠妇女50例作为对照。结果在696例孕妇中,甲状腺自身抗体阴性579例,甲状腺自身抗体阳性117例,抗体阳性者占16.81%。579例甲状腺自身抗体阴性的孕妇中包括T1期（孕1～12周）257例、T2期（孕13～27周）202例、T3期（孕28～40周）120例。T1、T2、T3期的促甲状腺激素（TSH）正常参考值范围分别为:0.02～4.03 mIU/L、0.02～4.05 mIU/L、0.24～5.41 mIU/L;游离甲状腺素（FT4）正常参考值范围分别为11.93～21.04 pmol/L、11.23～19.22 pmol/L、11.10～17.00 pmol/L;游离三碘甲腺原氨酸（FT3）正常参考范围分别为:3.85～6.27 pmol/L、3.51～5.82 pmol/L、3.18～4.97 pmol/L。与非妊娠妇女相比,妊娠妇女无论甲状腺自身抗体是否阳性,随着孕周的增大,TSH中位数水平均逐渐增加,FT4和FT3的中位数水平均逐渐降低;但与甲状腺自身抗体阴性的孕妇相比,甲状腺自身抗体阳性的孕妇变化幅度更加明显。在甲状腺自身抗体阳性的孕妇中,临床甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能亢进的发病率分别为0.85%、15.38%、0.85%。结论妊娠期妇女甲状腺激素水平不同于非妊娠状态,建立妊娠期特异性甲状腺激素参考值范围非常有必要。对于甲状腺自身抗体阳性的孕妇,应在妊娠期全程监测甲状腺激素功能的变化。     

反复妊娠丢失患者甲状腺自身抗体对凝血功能的影响

目的 探讨反复妊娠丢失（RPL）患者甲状腺自身抗体与机体凝血功能的关系。方法 回顾性收集2019年9月-2021年5月在兰州大学第二医院生殖医学科就诊的RPL患者405例。根据抗甲状腺球蛋白抗体（anti-TGAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）阳性情况将RPL患者分为：对照组（甲状腺自身抗体阴性组）和甲状腺自身抗体阳性组，甲状腺自身抗体阳性组进一步分为anti-TGAb组、TPO-Ab组和anti-TGAb+TPO-Ab组3个亚组。比较对照组与甲状腺自身抗体阳性组及其各亚组患者的凝血功能、血栓弹力图及血小板计数等指标。结果 甲状腺自身抗体阳性组的凝血酶时间、纤维蛋白降解产物、凝血反应时间及血凝块形成时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），其他指标差异无统计学意义（P>0.05）。亚组分析中，各项凝血指标各组间对比差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 甲状腺自身抗体阳性的RPL患者与抗体阴性者的凝血功能有所不同，提示RPL患者的甲状腺自身抗体可能对凝血功能存在影响，可在临床上提早筛查及干预以改善妊娠结局。     

成人与儿童1型糖尿病甲状腺自身免疫性相关性的研究

目的:研究1型糖尿病(type 1 diabetes,T1D)患者甲状腺自身免疫抗体与胰岛自身抗体及甲状腺功能的关系?成人与儿童患者甲状腺自身免疫性的差异?方法:对491例T1D患者进行临床资料的收集及甲状腺功能?甲状腺及胰岛自身抗体的检测?结果:22.0%的T1D患者合并甲状腺自身抗体(T-Ab)阳性(女性占62%);T-Ab阳性患者其胰岛自身抗体阳性率均较T-Ab阴性者高(P均 < 0.05);甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率与5种胰岛自身抗体阳性率均成正相关(P < 0.05),而甲状腺球蛋白抗体(TGAb)仅与谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)相关(P=0.005);多胰岛自身抗体阳性患者T-Ab阳性率显著高于单个胰岛自身抗体阳性及T-Ab阴性者(30.2%,P=0.000);成人T1D患者22.6%出现T-Ab,其中TGAb及TPOAb均阳性的患者较儿童多(双甲状腺抗体阳性:57.8% vs 36.4%,P=0.028);TPOAb与TGAb均阳性的患者血清促甲状腺素(TSH)水平较高(P=0.008),其发生甲状腺功能异常风险高(甲状腺功能异常:64.2% vs 30.9%,P=0.002)?结论:成人及儿童T1D均易合并出现甲状腺抗体阳性,其中女性?GADA阳性?多胰岛自身抗体阳性者自身免疫性甲状腺疾病(AITD)发病风险更高;成人患者AITD发病风险与儿童无明显差异,但甲状腺自身免疫程度更剧烈;合并多甲状腺自身抗体阳性的患者更易出现甲状腺功能异常,需密切跟踪随访?     

甲状腺自身抗体在原发性甲状腺功能减退症诊断中的应用

目的探讨甲状腺自身抗体在原发性甲状腺功能减退症诊断中的应用价值。方法选择我院自2012年4月至2013年12月收治的100例原发性甲状腺功能减退症患者作为观察组,选择同一时期在我院进行体检的100正常健康人作为对照组,采用化学发光法检测两组患者游离T4（FT4）、游离T3（FT3）、促甲状腺激素（TSH）、抗甲状腺受体抗体（TRAb）、抗甲状腺微粒体抗体（TPOAb）、促甲状腺球蛋白抗体（TGAb）联合检测,统计分析两组患者检测结果及阳性率。结果观察组甲状腺自身抗体TGAb、TPOAb、TRAb阳性率分别为80.00%（80/100）、91.00%（91/100）、17.00%（17/100）与对照组TGAb5.00%（5/100）、TPOAb7.00%（7/100）、2.00%（2/100）比较均有显著性差异（P〈0.05）;观察组中FT4、FT3、TSH、TGAb、TPOAb、TRAb检测结果与正常对照组比较亦有统计学意义（P〈0.05）。结论对甲状腺自身抗体中成分进行综合判断分析,有利于判断甲状腺疾病的正确性及特征性,几个指标联合检测对原发性甲状腺功能减退症诊断具有重要的参考价值。     

中老年血清维生素D水平与甲状腺自身免疫病

目的:评估中老年人群甲状腺自身免疫与不同程度25羟-维生素D[25(OH)D]缺乏的关系?方法:研究纳入2 374例中老年人,检测血清25(OH)D及甲状腺自身抗体水平,比较甲状腺抗体阳性组和阴性组间25(OH)D水平及25(OH)D缺乏比例的差异,采用二元Logistic回归分析25(OH)D水平及25(OH)D缺乏对甲状腺自身抗体的影响?结果:女性甲状腺自身抗体阳性比例以及25(OH)D缺乏比例显著高于男性;血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性组25(OH)D水平显著低于血清TPOAb阴性组;甲状腺自身抗体阳性组血清25(OH)D< 50 nmol/L的比例显著高于甲状腺自身抗体阴性组;在矫正年龄?性别?体质指数(BMI)?血清FT3和FT4后,血清25(OH)D< 50 nmol/L是TPOAb阳性及TPOAb和(或)甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性的危险因素,OR值分别为1.313和1.287?结论:甲状腺自身抗体阳性人群维生素D缺乏[25(OH)D< 50 nmol/L]比例较高,25(OH)D< 50 nmol/L是甲状腺自身抗体阳性的危险因素?     

免疫荧光法检测甲状腺自身抗体的应用分析

目的探讨免疫荧光法检测甲状腺自身抗体的临床应用价值。方法54例甲状腺疾病患者与健康体检对照组28例,分别采用免疫荧光法检测甲状腺自身抗体TGAb、TPOAb,观察2组患者的检测情况。结果观察组TGAb、TPOAb阳性率明显高于对照组（P〈0.05）,而观察组中TGAb、TPOAb的阳性率之间差异无显著性（P〉0.05）。结论免疫荧光法检测甲状腺自身抗体是有效的诊断手段,值得临床推广应用。     

Graves''病甲状腺自身抗体的免疫印迹研究

目的：研究Graves'病（Graves' disease,GD）甲状腺自身抗体的异质性。方法：以正常、GD及桥本氏甲状腺炎患者（HT）甲状腺组织作为抗原、运用Western blot检测20例GD甲亢期及20例GD缓解期患者的甲状腺自身抗体，并以正常阴性血清及标准阳性血清[甲状球蛋白（TGAb）＋、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOA b）＋、TSH受体抗体（TRAb）＋]作为对照。结果；GD血清可与多种甲状腺抗原反应，每个患者出现的阳性条带带型均不一样。GD血清在HT及GD甲状腺组织抗原泳道出现的阳性条带数明显多于正常甲状腺组织抗原泳道出现的阳性条带数（P＜0．01）。且有的条带不出现于正常甲状腺组织抗原泳道。与标准阳性血清出现的阳性条带相比，GD血清出现更多的条带。结论：GD甲状腺自身抗体存在异质性，GD时存在除TGAb、TPOAb、TRAb以外其它的甲状腺抗体，甲状腺细胞中某些蛋白的变异可能是导致GD时产生甲状腺自身抗原的原因之一。     

甲状腺自身抗体的检测在甲状腺疾病中的临床价值

甲状腺球蛋白抗体（TGAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPO—Ab）是主要的甲状腺组织的自身抗体,与甲状腺组织损伤有密切关系。为探讨TGAb、TPO—Ab两种甲状腺自身抗体在甲状腺疾病诊治中的价值,笔者回顾性分析了241例甲状腺疾病患者的TGAb、TPO—Ab两种甲状腺自身抗体的测定结果,现报告如下。     

原发性甲亢自身抗体测定与术后临床转归的关系

目的 探讨原发性甲亢患者手术前后自身抗体及细胞学的变化与术后甲状腺功能的关系。方法对３０例原发甲亢患者,术前测定甲状腺激素及抗甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡ）、抗甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡ）,观察甲状腺内淋巴细胞浸润程度。术后随访１年,再次测定,甲状腺功能示恢复正常４者用针吸活组织检查法对残留甲状腺行淋巴细胞浸润程度分析。结果 术前,１０例患者出现明显淋巴细胞浸润及ＴＧＡ、ＴＭＡ明显升高,１６例仅出现淋马     

桥本甲状腺炎患者甲状腺功能及自身抗体状况

目的探讨桥本甲状腺炎患者血清甲状腺激素、高敏促甲状腺素（h-TSH）、甲状腺自身抗体浓度及相互关系。方法对明确诊断为桥本甲状腺炎的106例患者和正常对照组110例测定血清总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、h-TSH、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TeAb）,分析两组间各指标的差异以及患者组h-TSH和TPOAb、TgAb的关系。结果患者组TPOAb、TgAb和h-TSH显著高于对照组（P〈0．01）,TT4显著低于对照组（P〈0．01）,而FT4、TT3、FT3两组差异间无显著性。桥本甲状腺炎患者血清h-TSH浓度与TPOAb、TgAb相关分析显示,r分别为0．023和0．028,P分别为0．818和0．774。结论桥本甲状腺炎患者甲状腺功能较正常人群低,而h-TSH、TPOAb和TgAb则显著高于正常人群,提示桥本甲状腺炎发生发展过程中存在体液免疫作用。检测两自身抗体,尤其是TPOAb有利于普查发现桥本甲状腺炎。     

合肥地区人群甲状腺自身抗体特点及其影响因素研究

背景　碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一,既往研究表明碘摄入过量会诱导抗甲状腺抗体的产生。本课题组前期调查结果显示合肥市区8~10岁学龄儿童普遍存在碘摄入过量问题,而该地区成人尿碘水平及甲状腺自身抗体的特点尚不明确。目的　调查目前合肥地区人群甲状腺自身抗体特点及其影响因素。方法　采用整群抽样横断面调查方法,于2017年1-2月,选取合肥市包河区符合研究标准的2 593例年龄>18岁的常住居民（居住时间≥6个月）作为研究对象。测量研究对象身高、体质量、腰围（WC）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,并计算体质指数（BMI）;检测研究对象空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TCHO）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、尿碘、甲状腺体积（TV）并进行比较。根据甲状腺自身抗体结果将研究对象分为3组：TPOAb、TgAb双阳性组（抗体+/+组）177例,TPOAb、TgAb任一阳性组（抗体+/-组）231例,TPOAb和TgAb双阴性组（抗体-/-组）2 185例。应用多因素Logistic回归分析研究甲状腺自身抗体阳性的影响因素。结果　2 593例研究对象中,TPOAb单阳性者248例（9.6%）,TgAb单阳性者307例（11.8%）,TPOAb及TgAb双阳性者177例（6.8%）,TPOAb或TgAb任一阳性者231例（8.9%）,TPOAb及TgAb双阴性者2 185例（84.3%）。女性TPOAb、TGAb的阳性率均高于男性（P<0.05）。抗体+/+组、抗体+/-组女性比例高于男性（P<0.001）;抗体-/-组女性比例低于男性（P=0.002）;抗体+/-组年龄高于抗体-/-组（P=0.001）。抗体+/+组TSH、TV大于抗体+/-组、抗体-/-组,抗体+/-组TSH、TV大于抗体-/-组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、TSH、TV是甲状腺自身抗体的影响因素（P<0.05）。结论　合肥地区成人尿碘中位数（MUI）为208.59 μg/L,普遍存在碘摄入过量问题。该地区人群甲状腺自身抗体阳性的检出率达29.4%,TPOAb 和TgAb单一阳性率分别为9.6%和13.0%,与中国中部和东部地区基本保持一致。女性TPOAb、TGAb的阳性率高于男性,并且性别、TSH、TV是甲状腺自身抗体阳性的影响因素。     

198例甲亢及甲亢合并慢性荨麻疹临床分析

目的通过检测指标分析甲状腺功能亢进和慢性荨麻疹的关系,探讨二者病因学的联系。方法研究对象包括100例甲亢患者,98例甲亢合并慢性荨麻疹患者和30例健康人群,回顾性分析三组患者的临床资料,检测FT3、FT4、TSH,甲状腺自身抗体和血清总IgE水平,并进行自体血清皮肤试验（ASST）,比较各组指标间的差异性。结果甲亢合并慢性荨麻疹患者的甲状腺自身抗体阳性率高于单纯甲亢组、差异有统计学意义;两组ASST阳性率差异有统计学意义;两组IgE水平差异比较无显著性。结论甲状腺自身抗体和血清总IgE可能在慢性荨麻疹和甲亢发病中起一定的作用A,SST可以作为诊断自身免疫性荨麻疹的特异指标。     

甲状腺自身抗体与复发性流产的相关研究

目的：观察甲状腺自身抗体（ ATA ）及促甲状腺激素（ TSH ）对复发性流产（ RSA ）的影响。方法选取我院118例早期妊娠患者进行常规检查甲状腺功能,其中73例既往有过2次以上不明原因的流产史患者作为研究组,并以45例既往无不良妊娠史的育龄妇女作为对照组。结果 RSA患者中甲状腺抗体ATA,TPOAb, TGAb阳性率与对照组相比较,P＜0．05,均有统计学差异;甲状腺抗体阳性且伴有促甲状腺激素（ TSH）≥3．93mIU的流产率为83．33％与单纯性甲状腺抗体阳性的患者流产率23．53％比较,P＜0．05,两组比较有统计学差异。结论甲状腺自身抗体阳性与复发性流产关系密切,TSH升高是流产的危险因子,建议两者为孕早期常规筛查。     

虫草制剂治疗初诊断Graves病的临床研究

目的探讨虫草制剂（百令胶囊）对初诊断Graves病患者甲状腺自身抗体及远期预后的影响。方法将50例初诊断Graves病患者分为两组,治疗组用虫草制剂联合甲巯咪唑治疗,对照组用甲巯咪唑治疗,连续用药18个月,观察两组治疗前后甲状腺功能、自身抗体及对远期预后的影响。结果治疗结束时两组甲状腺功能差异不显著,治疗组甲状腺自身抗体（TRAb,TPOAb）较对照组降低,差异有统计学意义;停药1年后,治疗组较对照组复发率明显降低,且差异有统计学意义。结论虫草制剂（百令胶囊）联合甲巯咪唑治疗Graves病效果显著。     

甲状腺自身抗体检测在桥本甲状腺炎诊断中的意义

目的 探讨甲状腺自身抗体:甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG,ATG)、甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO,ATPO)在诊断桥本甲状腺炎(Hashinobi shyperthvmxlisn)中的意义.方法 检测桥本甲状腺炎组37例与正常体检组44例血清ATG、ATPO.结果 桥本甲状腺炎组血清ATG、ATPO含量明显高于正常体检组(P＜0.05).结论 甲状腺自身抗体ATG、ATPO的检测对桥本甲状腺炎的诊断有着重要的意义.     

甲状腺自身抗体对Graves病的诊断价值

目的 分析甲状腺自身抗体在临床针对Graves病的诊断价值.方法 分析经该院临床诊断为毒性弥漫性甲状腺炎（Gravesdisease,GD）患者60例以及甲亢型桥本甲状腺炎（Hash im oto＇ shyperthyroidism）患者60例的临床资料,并别设为A组与B组,A组男性患者20例,女性患者40例,年龄结构（43±12岁;B组男18例,女42例,年龄结构（47±14岁,分别对两组患者甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、促甲状腺素受体抗体（TRAb）及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）进行检测,分析上述3类抗体在针对临床诊断两种病症的意义及相应变化.结果 临床A组患者的TGAb、TRAb及TPOAb水平分别为（193.22±284.39）IU/L、（22.89±19.88）IU/L和（11.22±6.2 1）IU/L,B组患者分别为（724.39±899.99）IU/L、（551.32±372.83）IU/L和（126.21±209.84） IU/L,3组数值差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床针对Graves病患者的诊断及相应的鉴别诊断,采用检测患者甲状腺自身抗体（TGAb、TRAb、TPOAb）变化具有重要的意义.