小儿先天性心脏病根治术后循环的监护

目的 总结小儿先天性心脏病根治术后的监护经验。方法 通过对63例小儿先天性心脏病根治术后的监护，尤其加强循环功能的维护，有效使用血管活性药物，控制输液量及速度保证出入量平衡维持HCT、血电解质正常，观察肝脏大小和末梢循环等变化，正确评估前后负荷，对出现的血压变化、心律失常、低心排综合征等，查明原因及时有效地处理。结果 手术成功率高，监护效果满意。除3例死亡外，余60例均痊愈出院。结论 小儿先天性心脏病根治术后监护是一项高难度的护理技术，维护好循环功能，将有利于安全度过围手术期，减少并发症，缩短住院日促进患儿的早日康复。     

成人法洛四联征65例外科治疗

法洛四联征(TOF)是临床最常见的紫绀型先天性心脏病.随着心外科手术技术水平的不断提高及体外循环、术后监护技术的改进,手术病死率显著下降.本院2002年4月～2007年12月共开展心脏直视手术1400例,其中对65例成人TOF病人施行了根治术.     

先天性心脏病病人心内直视手术的监控

目的探讨先天性心脏病手术循环监护的意义。方法通过对手术后监护的数据分析,选择最佳防控方法和治疗原则。结果对90例病人进行最佳方案治疗和监控,88例恢复正常。结论对先天性心脏病手术病人进行循环监护,选择最佳方案治疗是心脏病手术成功的关键。     

低体重婴幼儿体外循环术后监护

总结了48例10kg以下婴幼儿体外循环术后循环系统的监护要点,包括观察心率、心律的变化、持续监测有创血压、中心静脉压、加强末梢循环及尿量的观察,同时做好药物支持护理和体液平衡监护,认为精心细致的术后监护可有效提高手术对低体重婴幼儿先天性心脏病手术矫治的成功率。     

婴儿重症先天性心脏病术后监护

目的：总结我院近两年完成的107例婴儿重症先天性心脏病根治术的术后监护经验。方法：回顾性分析：总结2005年5月-2007年7月在我院手术治疗的107例婴儿重症先天性心脏病的术后监护措施，并分析这些措施的效果。结果：本组患儿死亡3例，死亡率为2．80％：术后并发症33例，包括低心排、心律失常、肺部感染等。结论：婴儿重症先天性心脏病早期手术同样可以取得满意的临床效果，呼吸系统并发症是我们监护中面临的主要问题，低心排综合征是患儿死亡的主要原因。根据其生理特点进行呼吸系统、循环系统、引流管等监护，是有效降低术后并发症，提高手术成功率和治愈率的关键。     

成人法洛四联征65例外科治疗

法洛四联征（TOF）是临床最常见的紫绀型先天性心脏病。随着心外科手术技术水平的不断提高及体外循环、术后监护技术的改进，手术病死率显著下降。本院2002年4月～2007年12月共开展心脏直视手术1400例，其中对65例成人TOF病人施行了根治术。     

婴儿重症先天性心脏病术后监护

目的：总结我院近两年完成的107例婴儿重症先天性心脏病根治术的术后监护经验。方法：回顾性分析：总结2005年5月-2007年7月在我院手术治疗的107例婴儿重症先天性心脏病的术后监护措施，并分析这些措施的效果。结果：本组患儿死亡3例，死亡率为2．80％：术后并发症33例，包括低心排、心律失常、肺部感染等。结论：婴儿重症先天性心脏病早期手术同样可以取得满意的临床效果，呼吸系统并发症是我们监护中面临的主要问题，低心排综合征是患儿死亡的主要原因。根据其生理特点进行呼吸系统、循环系统、引流管等监护，是有效降低术后并发症，提高手术成功率和治愈率的关键。     

92例小儿先天性心脏病体外循环术后护理研究

目的 探讨小儿先天性心脏病体外循环的术后护理.方法 维持血流动力学和循环稳定,加强循环及呼吸系统监护,配合引流管、氧疗护理和营养支持,预防和减少肺部并发症,提高手术成功率.结果 本组发生并发症18例,主要原因有肺部感染、肺不张、逸搏、二次插管,经采取积极护理措施均痊愈出院.结论 科学有效的术后护理是降低术后并发症、提高...     

小儿先天性心脏病术后的护理

目的 寻求成功救治小儿先天性心脏病术后护理的关键,解决小儿先天性心脏病术后的护理难点.方法 对100例先天性心脏病术后的小儿做好气道护理、呼吸机管理及监测循环功能维持心脏及肾功能的重点护理,观察术后并发症发生率.结果 本组患儿在呼吸机辅助治疗过程中,出现的并发症有管道漏气2例(0.02％),插管滑出1例(0.01％)...     

46例小儿先天性心脏病体外循环术后护理体会

[目的]总结小儿先天性心脏病术后的护理体会.[方法]加强循环系统监护,维持血流动力学和循环稳定;加强呼吸系统监护,预防和减少肺部并发症;加强引流管、氧疗护理和营养支持,提高手术成功率.[结果]本组发生并发症9例,主要原因肺部感染、肺不张、逸搏、二次插管,经采取积极护理措施均痊愈出院.[结论]科学有效的术后护理是降低术后并发症、提高手术成功率的关键.     

34例先天性心脏病术后监护与护理

报告了34例先天性心脏病的术后监护与护理,提出先天性心脏病行心内直视手术后应加强循环、呼吸系统的严密监护,加强呼吸道的管理,预防呼吸道感染,密切观察并及时处理并发症的发生,可保证病人顺利度过手术风险期.     

小儿心脏直视手术ICU监护体会

随着心脏外科手术技巧和体外循环技术以及术后监护水平的不断提高，小儿先天性心脏病的手术治疗日益增多，手术后的监护和处理对手术成功和术后恢复起着很大作用。我院2000～2004年共收治108例10岁以下先天性心脏病患儿，并施行了心内直视手术，现将术后ICU监护体会总结报告如下。     

10kg以下小儿先心病围手术期护理

先天性心脏病(先心病)是小儿常见的先天性心血管畸形,其发病率约0.7%～1.0%.即我国每年新出生婴儿中,先心病患儿约为15～20万[1].其中,绝大多数需要手术纠治.近来,由于胸外科手术术式、手术技巧不断改进和体外循环技术以及术后监护水平的不断提高,小儿先天性心脏病的手术不断增多,尤其是体重小于10 kg的低体重小儿患者手术例数明显增多,而对于低体重患儿而言,术前的准备及术后监护和处理对其手术成功和术后顺利恢复起着尤为重要的作用.     

小儿重症法洛四联症二期根治术的术后监护

目的:总结小儿重症法洛四联症二期根治术的术后监护经验.方法:主要实施了以下护理措施:加强循环功能监护,防治术后低心排综合征及心律失常的发生;加强体温的监测及神志的观察;严密监测出血情况,做好胸腔引流管的护理等.结果:5例患儿均治愈出院,术后随诊6～36个月恢复良好.结论:小儿重症法洛四联症二期根治术,术后并发症较多,加强术后监护是术后恢复的有效保证.     

改良双向Glenn术术后早期改善肺氧合功能的护理干预

目的 总结肺血减少型紫绀型先天性心脏病患者行改良双向腔静脉肺动脉分流术(Glenn)术后早期改善肺氧合功能的护理干预方法,以期提高术后监护质量。方法 16例难以行解剖根治术的肺血减少型紫绀型先天性心脏病患者,在非体外循环下行有搏动性双向Glemm术,术后取合适半卧位、适当镇静、过度通气、合理氧疗、补充有效循环血量、应用扩血管药物和充分引流胸腔引流液等。结果 16例患者术后早期氧饱和度比术前明显上升,统计学处理P<0.01,术后肺动脉压为2.35±0.691 kPa。有2例发生反复右侧胸腔积液,1例上胸壁水肿,经内科保守治疗后痊愈,16例均痊愈出院。门诊随访2个月至3.5年,心肺功能恢复良好,无远期死亡。结论非体外循环有搏动性双向Glenn术是肺血减少型紫绀型先天性心脏病有效的姑息性手术方法,术后早期通过护理方法对肺氧合功能进行干预可提高手术成功率。     

小儿先心病心脏直视手术后心肺功能的监护

目的 :总结先天性心脏病患儿体外循环心脏直视手术后围手术期心肺功能监护的经验。方法 :对 2 45例先心病患儿行心脏直视手术 ,重点监护血液动力学和呼吸功能。结果 :2 45例中 2 37例痊愈出院 ,死亡 8例。结论 :先天性心脏病患儿心脏直视手术后可出现心肺功能障碍。因此 ,加强监护 ,严密观察病情变化 ,及时发现和处理异常情况 ,是保证患儿顺利渡过围手术期的关键     

新生儿先天性心脏病的术后护理

目的 总结新生儿常见先天性心脏病术后护理体会.方法 对50例新生儿先天性心脏病术后患儿进行护理,具体措施包括:循环功能监测,呼吸道护理,预防肺动脉高压危象,预防感染,营养支持与全面有效的病情观察等.通过对各系统的严密监测,采取有效的护理措施,及时发现和处理问题.减少并发症发生,提高手术成功率.结果 患儿术后的主要并发症为肺部感染,发生率为75.9%,其他并发症包括肺不张、急性肾功能衰竭、低心排综合征、肺出血和低血容量性休克等.均经精心治疗、护理后予有效纠正.结论 加强呼吸道管理和心功能支持,防治肺动脉高压危象,及时发现病情变化是新生儿先天性心脏病术后护理的关键.     

Ramsay镇静评分法干预在小儿先天性心脏病术后监护中应用效果研究

目的探讨Ramsay镇静评分法在小儿先天性心脏病术后监护中应用的效果。方法选取2017年1月至2019年10月于本院行先天性心脏病手术的患儿158例为研究对象,随机将其分为对照组78例和试验组80例。对照组采用常规监护干预,试验组的监护干预采用Ramsay镇静评分法,比较两组各项镇静不良事件的发生率。结果试验组心动过缓、心动过快、低血压、人机对抗的发生少于对照组(P 0.05)。结论 Ramsay镇静评分法干预应用于小儿先天性心脏病术后监护中,可改善心动过缓或过速,低血压和人机对抗的发生,值得临床推广应用。     

低体重先天性心脏病婴幼儿术后监护体会

目的 探讨低体重婴幼儿先天性心脏病的术后监护方法,以提高手术成功率。方法对142例15kg以下的先天性心脏病低体重婴幼儿（3岁以下）术后根据其生理特点,严密做好循环系统、呼吸系统、引流管、感染等监护措施,防止相关并发症的发生。结果 全组术后住院死亡6例,死亡率4．2％;术后并发症15例,发生率为10．6％,包括低心排出量综合征、呼吸衰竭、心律失常、肺部感染、出血等。结论 婴幼儿先天性心脏病术后根据其生理特点进行循环系统、呼吸系统、引流管、感染等监护,可有效降低术后并发症的发生,是提高手术成功率和治愈率的关键。     

婴儿先天性心脏病125例外科治疗

目的总结婴儿先天性心脏病外科治疗经验。方法 2008年4月至2009年8月行婴儿先天性心脏病手术125例,男性71例,女性54例,年龄44 d至12个月,体质量3.68~11 kg。体外循环手术119例,非体外循环手术6例。根治性手术121例,姑息性手术4例。其中1例全肺静脉异位引流(TAPVC)患儿先急诊行房缺扩大术,缺氧未改善于当晚再行根治术。复杂型先心病31例。结果本组122例(97.6%)痊愈出院,手术死亡3例(2.4%)。随访1~17月,无死亡,体质量增加,体质增强,发育良好。结论婴儿先天性心脏病手术疗效肯定,手术适应证选择和术后监护是保证疗效的关键。