亚低温治疗重型颅脑外伤的监测与护理

大量基础实验前瞻性临床应用研究结果发现,30℃－33℃低温（亚低温）治疗能显著减轻颅脑损伤后的神经功能障碍,促进神经功能恢复,降低死亡率,且副作用小,不产生任何并发症,所以使用亚低温治疗重型颅脑损伤越来越受到重视。我院ICU为30例重型颅脑外伤（GCS≤8分）的病人施行了全身降温加冬眠合剂静脉维持的亚低温治疗,生存率为80％。本文总结了对该组病人的监测与护理要点,旨在进一步探讨亚低温治疗重型颅脑操作的监护方法,提高监测水平与护理质量。     

亚低温治疗重型颅脑外伤的护理体会

目的 总结40例GCS3～5分特重型颅脑外伤病人亚低温治疗的护理方法并就有关问题进行探讨。方法 对我院1999年11月～2003年11月收治的GCS评分3～5分，昏迷时间超过6h的特重型颅脑外伤患者行亚低温治疗护理的方法进行总结。结果 40例GCS3～5分特重型颅脑外伤存活18例（45．0％），其中恢复良好9例（22．5％），重残9例（22．5％），死亡22例（55．0％）。结论 亚低温治疗结合正确合理的护理措施可挽救部分特重型颅脑外伤病人的生命，减少并发症的发生，降低病死率，提高生存质量。     

颅脑外伤后亚低温疗法的监测与护理

亚低温治疗在临床上又称冬眠疗法或人工冬眠,它是利用对中枢神经系统具有抑制作用的镇静药物,使患者进入睡眠状态,再配合物理降温,使患者体温处于一种可控性的低温状态,从而达到使中枢神经系统处于抑制状态[1].低温状态有利于保护患者脑组织,降低脑细胞耗氧量[2],提高创伤患者存活率[3].亚低温温度为32～33℃时临床并发症较少.现就颅脑外伤亚低温临床治疗的护理综述如下.     

亚低温治疗重型颅脑损伤的监测及护理

亚低温具有显著的神经保护作用,可以明显降低颅脑损伤后的死残率[1]。我科自1996年以来,对76例重型颅脑损伤患者进行低温的一期临床观察治疗。现就护理体会报告如下。1　临床资料本组76例,男48例,女28例;年龄:15～20岁12例,21～50岁50例,51～60岁14例;治疗组:40例;对照组36例。降温时间3～14天,平均45天。病因:脑挫伤并颅内血肿48例,单纯颅内血肿16例,广泛性脑挫伤12例。病例选择:ＧＣＳ评分积分≤8分,受伤至入院时间在6ｈ以内,无合并其它脏器损伤,颅内血肿均行手术治疗。2　治疗方法两组病人入院后均行脱水、利尿、手术、止血、抗炎治疗,并…     

亚低温治疗重型颅脑外伤的进展及监护

亚低温能显著减轻脑缺血及脑外伤后的脑损害，促进其神经功能恢复。本文对近年来亚低温治疗重型颅脑外伤的进展，降温与复温方法及亚低温的监护等问题作了介绍。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的监测及护理

目的探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的监护重点和并发症防治。方法对96例重型颅脑损伤患者在常规治疗的基础上，加用亚低温治疗并进行回顾性分析。结果亚低温治疗前后比较及亚低温治疗组与对照组比较，神经功能明显改善，颅内压、体温明显降低，疗效明显增高。结论亚低温是重型颅脑损伤患者的重要治疗方法。在护理上总结了亚低温治疗的降温与复温方法，冬眠药物的作用与体温控制，监护重点及并发症的防治。     

系统化亚低温治疗重型颅脑外伤疗效观察

目的：观察亚低温对重型颅脑损伤的作用。方法：28例重型脑外伤患者行亚低温治疗，同时与常规组进行比较，观察两组重型脑外伤的颅内压、伤灶脑水肿体积及康复结果的改变情况。结果：亚低温能明显改善重型颅脑外伤预后。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

近几年来，经过大量实验研究及临床应用已证明，亚低温（33～35℃）能有效减轻外伤后脑的损害，显著减轻脑损伤后脑病理形态损害，保护脑损伤后血脑屏障功能，降低死亡率及致残率等。在实施亚低温治疗过程中，及时观察、加强监护、掌握手术指征尤为重要。我院从1995年5月～1996年12月对23例重型颅脑外伤进行了亚低温的治疗和护理，效果显著。根据亚低温及脑外伤的特点，护理工作的重点是：密切观察病情变化，控制适当的温度和预防并发症。现将体会介绍如下。1材料与方法1．1采用北京富业公司生产的冰毯和美国HP床旁心电监护仪，颅内压采用…     

亚低温治疗重型颅脑损伤的监测和护理

目的探讨重型颅脑损伤亚低温治疗和监测方法,并发症的预防和护理。方法通过对41例重型颅脑损伤患者实施亚低温治疗及监护,观察治疗过程中的并发症、死亡率。并与未使用亚低温治疗的3 8例重型颅脑损伤患者作一简要对照。结果亚低温治疗组死亡率明显低于未使用亚低温治疗组。结论亚低温治疗及监护能明显提高重型颅脑损伤病人的治疗效果,且设备简单,易于推广。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

采用回顾性方法，对28例亚低温治疗重型颅脑损伤的护理体会，介绍了亚低温治疗的方法，对并发症所采取的护理观察要点及救治措施。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的监测及护理

探讨亚低温治疗重型颅脑损伤的监护重点和并发症防治.对96例重型颅脑损伤患者在常规治疗的基础上,加用亚低温治疗并进行回顾性分析.亚低温治疗前后比较及亚低温治疗组与对照组比较,神经功能明显改善,颅内压、体温明显降低,疗效明显增高.亚低温是重型颅脑损伤患者的重要治疗方法.在护理上总结了亚低温治疗的降温与复温方法,冬眠药物的作用与体温控制,监护重点及并发症的防治.     

重度颅脑外伤亚低温治疗中的监护

重度颅脑外伤亚低温治疗中的监护@田军$贵阳脑科医院神经外科!贵州贵阳550002 @张正红$贵州省人民医院护校!贵州贵阳550002 @张晓燕$贵阳脑科医院神经外科!贵州贵阳550002 @尹浩$贵阳脑科医院神经外科!贵州贵阳550002颅脑外伤;;亚低温治疗;;监护~~     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

回顾性总结了38例亚低温治疗重型颅脑损伤的护理体会.介绍了亚低温治疗方法、原则,重点阐述了针对亚低温易发生的并发症所采取的护理观察要点及防治措施.     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

总结亚低温治疗50例重型颅脑损伤病人的护理,即护理中应密切监护病人的意识、瞳孔、生命体征、颅内压的变化,同时要控制病人的躁动,防止发生肌颤,在降温和复温过程中,严格做好温度监测,还应加强病人的呼吸道护理、泌尿系统护理、皮肤护理、心理护理、基础护理。50例病人,预后良好30例,中度残疾8例,重度残疾4例,持续植物状态3例,死亡5例,取得满意的临床效果。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

重型颅脑损伤的死亡率和残废率至今仍在50％以上，如何提高其救治水平?除正确诊断、及早手术治疗和加强监护外，早期使用亚低温治疗也是改善重型颅脑损伤预后的重要环节之一。亚低温治疗能降低病人的颅内高压，降低脑细胞耗氧量，提高脑灌注压。但亚低温治疗护理不当常有并发症发生，如：皮肤损伤、体温过低、血压下降、心律失常、心率减慢等。在临床护理工作中，要做好相应的护理措施预防各种并发症的发生，从而提高重型颅脑损伤的生存质量，降低死亡率。     

重度颅脑外伤患者亚低温治疗的护理

亚低温能抑制脑组织的高代谢状态、降低脑组织的耗氧量,从而减轻脑细胞结构蛋白的破坏和弥漫性轴索损伤,从而显著降低重型颅脑损伤患者的病死率,改善颅脑损伤神经功能预后。国内外有条件的医院已将亚低温治疗方法列为重型颅脑外伤的常规治疗。亚低温是指将体温控制在轻度低温（33～35℃）和中度低温（28～32℃）,低温治疗时患者容易发生寒战,寒战会增加肌肉400％氧耗,导致低氧血症、心肌缺血,并增加老年患者心肌梗死的危险,应适当的应用镇静、肌松药物预防和控制寒战。     

亚低温治疗重型颅脑损伤病人的护理

目前,国内外有条件的医院已将亚低温治疗列为重型颅脑损伤病人的治疗常规。32℃～35℃亚低温能显著降低重型颅脑损伤病人的病死率,改善颅脑损伤病人的神经功能预后,避免发生严重并发症。我院重症监护室(ICU)2009年9月—2010年10月应用亚低温治疗重型颅脑损伤病人36例,配合积极有效的护理,取得了显著疗效。现将护理总结如下。     

亚低温治疗重型颅脑损伤病人的护理

目的:降低重型颅脑损伤的致残率和病死率。方法:选择重型颅脑损伤病人70例,随机分为亚低温组和对照组各35例,两组病人均采用脱水、抗炎、降颅压等治疗,亚低温组在此基础上实施亚低温治疗,即使肛温降至33～34℃,持续5～7d。结果:亚低温组有效率91.43%,死亡率8.57%;而对照组有效率65.71%,死亡率14.29%,两组结果具有显著性差异(P<0.05)。结论:提示亚低温治疗能有效降低重型颅脑损伤病人的颅内压,改善预后。护理中应注意做好降温及复温的护理,密切观察病情变化,加强基础护理,预防各种并发症,可提高其生存率,降低致残率。     

亚低温治疗重型颅脑损伤病人的护理

目前,国内外有条件的医院已将亚低温治疗列为重型颅脑损伤病人的治疗常规.32 ℃~35 ℃亚低温能显著降低重型颅脑损伤病人的病死率,改善颅脑损伤病人的神经功能预后,避免发生严重并发症[1].我院重症监护室(ICU)2009年9月-2010年10月应用亚低温治疗重型颅脑损伤病人36例,配合积极有效的护理,取得了显著疗效.现将护理总结如下.     

亚低温治疗重型颅脑损伤的护理

目的：探讨冰毯亚低温治疗重型颅脑损伤的临床疗效及对生命体征的影响。方法：将发病12h内入院的56例重型颅脑损伤病人,在药物治疗的基础上予冰毯亚低温治疗72h,使体温控制在32—35℃,在治疗过程中观察生命体征变化,做好基础护理及降温与复温期间的护理,并在治疗前和治疗后1个月分别进行神经功能缺损评分以判断疗效。结果：本组病人在亚低温治疗1个月后,良好31例,中残10例,重残6例,植物4例,死亡5例。结论：亚低温治疗期间结合正确的护理,能够降低颅脑损伤病人的高颅压情况,改善预后,提高生存质量。