断指再植与功能康复一体化的护理

目的：探讨断指再植功能康复护理的最佳方法。方法：将指再植的术前护理、术中配合和术后康复护理形成一体化，对428例(指)断指再植患者进行系统康复护理，全部病例均在术后6—18个月内随访。并按中野方法测评患侧功能恢复情况。结果：优52例(指)，良3ll例(指)，可40例(指)，优良率85％。结论：断指再植与功能康复一体化护理计划，将断指再植的每个康复过程都紧密联系在一起，使患者得到不间断的康复与护理治疗。     

断指再植与功能康复一体化的护理

目的 探讨断指再植功能康复护理的最佳方法。方法 将断指再植的术前护理、术中配合和术后康复护理形成一体化．对428例(指)断指再植患者进行系统康复护理。全部病例均在术后6～18个月内随访。并按中野方法测评患指功能恢复情况。结果 优52例(指),良311例(指),可40例(指)。优良率85％。结论 断指再植与功能康复一体化护理计划。将断指再植的每个康复过程都紧密联系在一起。使患者得到不间断的康复与护理治疗。     

断指再植病人的护理与功能康复

对110例行断指再植手术病人行完善的术前准备及术后观察护理并及时进行早期一系列功能锻炼和康复指导,结果94例成功,16例失败;87例功能恢复良好,23例功能恢复不佳。提示断指再植术前、术后积极有效的护理观察和护理干预以及术后计划性、系统性的康复,是提高断指再植术成功和最大限度恢复再植指功能的关键。     

断指再植病人的护理与功能康复

对110例行断指再植手术病人行完善的术前准备及术后观察护理并及时进行早期一系列功能锻炼和康复指导,结果94例成功,16例失败;87例功能恢复良好,23例功能恢复不佳。提示断指再植术前、术后积极有效的护理观察和护理干预以及术后计划性、系统性的康复,是提高断指再植术成功和最大限度恢复再植指功能的关键。     

断指再植的康复护理

断指再植的最终目的旨在最大限度地恢复指体的功能 ,因此断指再植术后的康复护理显得格外重要。我科自２０００年２月～２０００年１０月 ,共再植２２例、３４指 ,坏死３指 ,总成活率为９１%。并对２２例患者进行系统化全程康复护理 ,按照“断指再植疗效评定标准”进行功能评定 ,优良率达８８．１%。１临床资料２２例中 ,男１６例 ,女６例 ;年龄４～６５岁 ,平均３６岁。断指３４指 ,伤指指别 :拇指４指 ,食指１２指 ,中指１０指 ,环指６指 ,小指２指 ;伤指指节 :近节１８指 ,中节１２指 ,末节４指 ;同一患者伤指数 :１指１３例 ,２指６例 ,…     

断指再植与功能康复

为研究提高断指再植成活率与功能康复的最佳方法，对385例手指断离再植患者采用术前、术中及术后早期进行全程康复治疗并行长期随访观察。结果手指断离再植成活率达96．3％，手指感觉及运动功能恢复满意。提示：精确无误地吻合血管是提高断指再植成活率的关键，而全程康复治疗是手指断离后功能恢复的最佳治疗方法。     

断指再植的护理与功能康复

Komatsu TFFU相继报道了断指再植的成功，经过多年的努力，我国断指再植成活率已经明显提高到90％以上，再植后的成活并不是再植成功的唯一标志，“成功”的定义应当使患指恢复良好的外观和功能。因此我们认为断指再植的“成功”与否，除取决于手术技术外，充分的术前准备、精心地术后护理和功能康复都是成功的重要环节。这就要求医护人员不断总结经验教训，     

断指再植系列化功能康复

目的：介绍断指再植系列化功能康复措施及其效果。方法：对120捌断指再植患进行系列化功能康复兰!,包括正确的术前处理、术中各种组织的精细修复、术后功能康复治疗等。结果：术后6～12月,102例功能满意,恢复原工作(占85％);10例虽调换工种,但功能明显改善(占83％);8例功能没有进一步恢复(占6．7％)。结论：系列化功能康复措施对再植指功能恢复效果良好。     

断指再植系列化功能康复

目的：介绍断指再植系列化功能康复措施及其效果。方法：对１２０ 例断指再植患者进行系列化功能康复治疗,包括正确的术前处理、术中各种组织的精细修复、术后功能康复治疗等。结果：术后６～１２ 月,１０２ 例功能满意,恢复原工作（占８５％）;１０ 例虽调换工种,但功能明显改善（ 占８．３％）;８ 例功能没有进一步恢复（占６．７％）。结论：系列化功能康复措施对再植指功能恢复效果良好。     

断指再植护理进展

随着显微外科技术的不断发展和提高 ,断指再植已取得了可喜的成就。经过摸索、实践、总结 ,断指再植的护理也已形成了一整套切实可行的护理措施 ,包括断指后急救处理、离断指的保存方法、术后血管危象的观察指标及护理等[1] 。近年来 ,断指再植术后护理中又应用了一些新的技术与理论 ,功能康复也逐渐得到重视 ,现就有关护理作一综述。1　断指再植术后血管危象发生的主要原因及预防性护理尽管显微外科技术飞速发展 ,水平日臻提高 ,但由于断指伤情愈加复杂 ,再植指证不断扩大 ,血管危象的发生率仍居高不下。王婷等[2 ] 总结 415例 ( 5 72指 )…     

多指断指再植术后运动功能的康复治疗

目的：了解综合康复治疗与训练对多指断指再植术后运动功能恢复的效果。方法：对22例患者断指再植的102个手指采用多种器械和康复治疗方法进行运动功能训练。结果：经过3—6个月的训练，102个手指达优82个，良7个，差8个，劣5个。结论：综合康复治疗和训练是促进多指断指再植术后功能恢复的关键。     

基于动机性访谈延续护理促进断指再植患者康复的效果观察

目的：探讨动机性访谈延续护理促进断指再植患者康复的应用效果。方法选取我科行断指再植患者100例,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规出院健康教育及随访,观察组在对照组的基础上给予动机性访谈延续护理。分别于出院时、出院后1个月末、6个月末观察患者康复知识水平、康复训练依从性、日常生活能力、再植指功能恢复情况。结果2组患者出院时康复知识得分、康复训练依从性、日常生活能力、再植指功能得分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组出院后1个月末、6个月末康复知识得分、康复训练依从性、日常生活能力、再植指功能得分高于对照组（P<0.05）。结论动机性访谈延续护理能提高断指再植患者对康复训练知识水平及依从性,保证康复训练实施,提高患者日常生活能力,促进再植指功能恢复。     

断指再植术后血管危象的预防与护理

目的探讨断指再植术后血管危象的预防及护理措施,提高断指再植的成活率。方法回顾性总结2008年1月至2009年12月浙江平湖市第一人民医院骨二科收治的23例（26指）断指再植患者的临床资料及护理措施,重点分析了断指再植术后血管危象的预防及护理措施。结果 23例26指中仅3指出现血管危象,25指完全存活;术后3个月断指再植疗效评定：优8指,良14指,可3指。结论积极预防和及时发现并正确处理血管危象,以及全面、正确的康复锻炼指导,是提高断指再植成活率、促进患指功能早期恢复的重要保证。     

手指末节完全离断伤吻合指掌侧浅静脉断指再植临床研究

目的:探讨吻合指掌侧浅静脉的手指指尖离断再植的临床效果.方法:对2004年8月～2007年5月收治的45例56指手指末节完全离断伤,彻底清创后在10～15倍显微镜下以吻合末节指动脉及指掌侧浅静脉方法再植,再植顺序为骨骼固定、指背侧皮肤、指动脉、指神经和指掌侧浅静脉,术后给予抗凝血、抗痉挛、抗感染治疗.结果:本组成活53指,成活率94.6%.术后随访6个月～3年,成活指手指长度同健侧相似,再植的末节指体外形饱满,指甲生长良好,功能恢复良好.结论:手指末节完全离断绝大多数可找到供吻合的指掌侧静脉,吻合指掌侧浅静脉的末节断指再植成活率高,成活质量好.     

手指末节离断再植后滴血疗法的护理

手指末节离断再植后的静脉危象的处理比较棘手,再植指端小切口滴血有利于术后早期构成低水平血循环,促进静脉侧支循环建立,重建静脉回流。作者总结12例末节离端再植滴血成活病例,认为保持滴血通畅,排除干扰因素,严密监测血运变化,正确执行肝素化疗法,心理疏导,全身支持疗法是护理关键环节。     

几种特殊类型断指再植患者的护理

重点总结了小儿断指、有瘀斑断指、自残断指再植的护理体会。（１）根据小儿的特点，在密切观察末稍血循环的同时，应做好心理护理。（２）对严重复杂性断指再植（瘀斑断指、缺血时间长的断指及生理盐水浸泡达１２ｈ以上断指）的患者除应注意全身情况外，还要严密观察局部血循环情况。（３）自残断指再植患者须重视心理护理。