经阴道输卵管配子移植治疗不孕症患者的护理

我院于2000年1月－3月首次利用经阴道输卵管配子移植（TV－GIFT）技术治疗不孕症患者10例,其中3例妊娠,妊娠率30％。对TV－GIFT患者要做好宣教工作及心理护理;准时、准量给药;做好无菌操作,避免感染发生;密切注意并发症的发生。     

腹腔镜下配子输卵管内移植术的护理

腹腔镜下配子输卵管内移植术的护理吴汉霞关键词配子输卵管内移植，不孕症，护理Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｇａｍｅｔｅｉｎｔｒａｆａｌｌｏｐｉａｎｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ；Ｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙ；Ｎｕｒｓｉｎｇ配子（精子和卵子的总称）移植是治疗不孕症的方法之...     

经阴道超声监测输卵管通液治疗不孕症的体会

目的：探讨诊断及治疗输卵管性不孕的新途径。方法：对我院2002年8月～2002年12月间妇科门诊因输卵管性不孕而经阴道超声行固体氧通液患的临床资料进行分析：结果：通过对50例患的超声声像图，结合推注药液时阻力大小，初步制定了通畅、通而不畅、不通的诊断标准结论：经阴道超声观察输卵管通液较经腹超声更易观察到输卵管的细微结构，使诊断准确率更高，又减轻了患充盈膀胱的痛苦。该方法值得推广。     

经阴道超声子宫输卵管造影在不孕症中的应用

目的探讨经阴道超声子宫输卵管造影在不孕症中的应用价值。方法使用彩色多普勒超声诊断仪，经阴道探头，1．5％双氧水造影剂对324例不孕症患者行子宫输卵管造影。结果本组324例中有323例，641条输卵管造影成功(1例因官腔粘连造影失败，5例因宫外孕各切除一侧输卵管)，通畅447条(占69．7％)，阻塞89条(占13．9％)，狭窄105条(占16．4％)。结论经阴道超声子宫输卵管造影能准确判断输卵管是否通畅，并具有一定的治疗作用，是一种较好的输卵管通畅性检测方法。     

经阴道选择性输卵管再通术

经阴道选择性输卵管再通术胡安常①田华综述武乐斌校①２５００２１山东省医学影像学研究所输卵管阻塞是妇科的多发病，约占女性不孕患者的１／３。早在４０年代就开始应用输卵管通气或通液来诊疗此类疾病，但疗效欠佳。近年来随着介入放射技术的发展，输卵管阻塞的介入治...     

经阴道超声双氧水子宫输卵管造影在不孕症中的应用

目的探讨经阴道超声下行双氧水子宫输卯管造影在不孕症诊断和治疗上的应用价值。方法对140例不孕女性于月经干净后2～3d，先用16万^U，庆大霉素、5mg地塞米松、生理盐水混合液10ml，后加20ml1％双氧水宫腔内注射后观察在子宫输卵管、盆腔内运行情况。结果本组140例中，完全通畅79例（占56．4％）部分通畅56例（占40％）完全阻塞5例（占3.6％）。结论经阴道超声下行子宫输卯管造影，能够准确判断输卵管通畅与否，同时对疏通输卵管有一定治疗作用，是一种简单、经济、安全、准确的输卯管通畅性检测方法。     

经阴道超声和子宫输卵管碘油造影对不孕症患者的比较研究

目的：探讨经阴道超声和子宫输卵管碘油造影对不孕症患者的比较研究。方法：月经干净后3至7天之内，经阴道超声检查子宫形态，侧量子宫的长径、宽径、厚径。然后，常规子宫输卵管碘油造影，共54例。结果：①在不孕症患者中，输卵管碘油造影测得平均官腔容积3．02ml，而子宫形态正常者，平均官腔容积3．86mi；异常者平均宫腔容积1．94mi，经t检验正常和异常官腔容积均值p〈0．001，两者有显著性差异。②经阴道超声测量子宫长宽厚三径之和：54例正常妇女子宫三径之和平均数为15．43cm，不孕症患者位12．22cm，两值相比经t检验，p〈0．001，也有显著性差异。子宫畸形者，宫腔容积和子宫长宽厚三径之和明显小，输卵管阻塞和自然流产的发生率高。结论：经阴道超声对诊断子宫形态异常有很大帮助，但子宫输卵管造影更准确。     

经阴道超声介入治疗输卵管妊娠的临床探讨

目的：为早期未破裂型输卵管妊娠患者提供一种治疗手段。方法：选择17例患者在阴道超声引导下穿刺，直接注入5-氟尿嘧啶（5-FU）。结果：17例患者全部穿刺成功，14例患者治愈，治愈率82％，3例改作手术治疗。全部无并发症产生。结论：经阴道超声注入5-氟尿嘧啶治疗输卵管妊娠，适用于早期未破裂型输卵管妊娠患者，其定位准确，且用药量小。     

经阴道彩色脉冲双工多普勒诊断输卵管癌

经阴道彩色脉冲双工多普勒诊断输卵管癌史铁梅，张秀清，王兴斌近年来，我们应用经阴道彩色脉冲双工多普勒诊断输卵管瘤４例，并经手术病理证实，报告如下。本组４例女性患者年龄２４～６７岁，平均３６．４岁。均以下腹部包块伴疼痛，阴道流淡黄色液体来诊，以卵巢肿块收...     

经阴道超声诊断无症状输卵管妊娠26例分析

目的探讨经阴道超声诊断早期无症状、未破裂、未流产输卵管妊娠的临床价值。方法回顾性分析26例经腹腔镜手术、外科手术及病理检查确诊的早期无症状、未破裂、未流产输卵管妊娠经阴道超声声像图特征及临床资料，探讨经阴道超声诊断早期宫外孕的价值。结果经阴道超声检查26例早期无症状输卵管妊娠确诊率达84.6％，其中显示输卵管环征22例，典型孕囊型15例，不典型孕囊型7例。结论经阴道超声检查显像对输卵管妊娠的早期诊断与鉴别诊断具有很高的临床价值。     

原发性不孕症行体外授精-胚胎移植妇女心理状况的调查

目的探讨原发性不孕症行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)妇女的心理状况,以期为制订针对性的干预措施提供参考。方法 2015年5-8月,采用便利抽样法,选择在长沙市内大型生殖与遗传专科医院生殖中心准备行IVF-ET的381例原发性不孕症妇女为研究对象,采用一般资料调查表及症状自评量表(symptom check list 90,SCL-90)对其进行调查。结果原发性不孕症妇女的SCL-90量表的总分为(125.56±35.43)分,低于全国女性常模(P0.05),其中人际关系、抑郁、偏执3个因子的得分均低于全国女性常模(均P0.05);而阳性项目数及躯体化、强迫、焦虑、敌对性、恐怖、精神病性等因子的得分与全国女性常模比较,差异均无统计学意义(均P0.05);影响原发性不孕症妇女心理状态的主要因素为夫妻关系、职业状态、疾病经验。结论护理人员应针对原发性不孕症行IVF-ET妇女的心理状况积极采取干预措施,帮助患者积极面对治疗,促进患者尽快康复。     

Social Exchanges of Infertile Women

There is little information on the consequences of being infertile. A phenomenological study was conducted to determine the meaning of infertility to women. Forty-eight women with diverse socioeconomic backgrounds and conditions of infertility were interviewed in a completely unstructured format. The most striking findings were the complexity and tenuousness of the women's social exchanges with intimates, friends, and strangers. Coercive and rejecting interactions were noted. The findings of the study were compared with literature concerning the ambivalent nature of social support. The uniqueness of infertility and the need for further research on its social consequences are discussed.     

不孕症患者的压力源分析

目的：确定不孕症患者的主要压力源及探讨对不孕症患者进行心理康复的有效措施。方法：调查100例不孕症患者．以纽曼的系统模式为理论框架．采用回答问卷的方式，用描述性统计方法，单因素方差分析和q检验分析资料。结果：不孕症患者的压力源中．缺少不孕症的教育项目等为主要的压力源。结论：通过实施有效的心理康复措施可预防或减少不孕症患者的压力源，从而降低患者的压力。     

经阴道超声对不孕症患者子宫内膜容受性的探讨

目的 探讨不孕症子宫内膜厚度、类型、子宫动脉及螺旋动脉血流动力学参数与其子宫内膜容受性的相关性.方法 对73例不孕症患者(观察组)和102例正常妇女(对照组),应用经阴道彩色多普勒超声在围排卵期和黄体中期检测子宫内膜厚度、子宫及螺旋动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及围排卵期子宫内膜类型,并进行对比分析.结果 围排卵期和黄体中期:内膜厚度＜7 mm及＞17 mm者均发生在观察组;观察组子宫及螺旋动脉PSV较对照组缓慢(P＜0.05),PI、RI较对照组增高(P＜0.01);观察组中未检测到螺旋动脉血流信号者较对照组增多(P＜0.01).围排卵期:观察组内膜A型发生率较对照组低(P＜0.05);C型均发生在观察组(P＜0.01).结论 子宫内膜适宜厚度、类型及子宫动脉、螺旋动脉的PSV、PI、RI与子宫内膜容受性具有相关性.     

不孕妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠影响因素分析

【目的】探讨不孕妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠影响因素。【方法】选择2010年1月至2013年12月在本院进行子宫肌瘤剔除术的不孕患者85例,根据患者术后的妊娠状态分为妊娠组和非妊娠组。比较两组患者的基本资料、肌瘤特征,采用单因素分析和Logistic回归分析术后妊娠影响因素。【结果】85例子宫肌瘤患者术后有51例自然妊娠,妊娠率为68．63％。不孕妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠与患者年龄、不孕年龄有关（P〈0．05）;Logistic多元回归分析显示不孕年限、宫腔变形、患者年龄是不孕妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠的独立影响因素（P〈0．05）。【结论】不孕妇女子宫肌瘤剔除术后妊娠率明显提高,不孕年限、宫腔变形、患者年龄是其术后妊娠的影响因素,建议患者应尽早接受治疗。     

声诺维超声造影诊断输卵管性不孕症的临床价值研究

目的 探讨经阴道超声声诺维(SonoVue)输卵管造影(sonosalpingography,SSG)对输卵管通畅性的临床诊断价值.方法 选择不孕症女性40例行经阴道超声输卵管造影检查,观察造影剂对输卵管的显示情况,将其结果与腹腔镜下输卵管通染液术(lap and dye)和X线碘剂输卵管造影检查(hyst erosalpingography,HSG)结果对照分析.结果 与lap and dye和HSG结果对照,超声造影诊断输卵管通畅性的敏感度、特异度、阳性和阴性预测值,以及诊断符合率,均无明显统计学差异(P＞0.01).与HSG的不良反应之间对比,超声造影的疼痛等不适程度低于HSG,二者之间有统计学差异(P＜0.01).结论 经阴道超声输卵管造影检查,安全性好,准确率较高,无碘过敏及电离辐射,疼痛等不良反应较HSG小,可用于临床一线筛查女性不孕症患者的输卵管通畅性.     

相关自身抗体在女性不孕患者中的检测意义

目的探讨女性不孕患者血清中不孕五项相关自身抗体在免疫性不孕症中的检测意义。方法采用酶联免疲吸附试验测定168例女性不孕患者血清中的抗精子抗体、抗HCG抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体。同时测定健康已育者66例作为对照组。结果在168例女性不孕患者中,血清抗精子抗体、抗HCG抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体的阳性例数分别为29、3、6、2和5,阳性率分别为17．3％、1．8％、3．6％、1．2％和3．O％。在66例对照组中,上述抗体的阳性例敷分别为2、O、0、O和l,阳性率分别为3.0％、0,0、0和1．5％。经卡方分析,不孕组抗精子抗体阳性率明显高于正常对照组（P〈0．05）。不孕组抗HCG抗体、抗卵巢抗体、抗心磷脂抗体和抗子宫内膜抗体阳性率高于正常对照组,但是差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抗精予抗体是女性最重要的免疫性不孕因素。检测血清不孕五项相关自身抗体有助于临床免疫性不孕症的诊断。     

不孕不育妇女自身抗体联合检测结果分析

分别检测分析172例不孕不育妇女及50例正常健康孕妇的血清抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)和抗卵巢抗体(AoAb)。结果不孕不育组AsAb的阳性率为24.4%(42/172),显著高于对照组0.0%(P<0.01);EmAb的阳性率为29.7%(51/172),显著高于对照组2.0%(1/50)(P<0.01);而AoAb的阳性率为21.5%(37/172),也显著高于对照组0.0%(P<0.01)。     

经阴道超声在监测不孕症排卵中的应用

目的探讨经阴道超声在监测不孕症排卵中的指导价值。方法采用经阴道超声检查法,对不孕症促排卵治疗者,通过声像图重点观察58例78个周期卵泡的大小、内部回声、形态、数量。结果58例患者经促排卵治疗后,阴道超声监测,其中50例成功排卵,共监测64个周期平均观察1.28个周期,8例排卵失败,共监测14个周期,平均观察1.75个周期。结论经阴道超声对不孕症排卵的监测,了解卵泡发育情况,指导不孕症患者的用药,了解卵巢功能及掌握同房的时间有直接的指导价值。