急性心肌梗死患者PTCA术后99mTC—MIBI心肌运动负荷显像的护理

心肌灌注断层显像已广泛用于成人心肌梗死及血管的重建中 ,由于它能通过体外显像技术 ,直接地显示心肌受累的部位和范围及程度 ,而且具有方法简便、安全有效的特点已成为临床上诊断冠心病和心肌病不可缺少的无创性新技术。我科自 1996年 9月起开展此项目 ,共检查 16 4例 ,为了配合诊断和确保患者的安全 ,我科尤为重视患者的护理工作。现将护理过程报告如下。1　临床资料16 4例患者中 ,男 118例 ,女 46例 ,年龄在 36～ 78岁。平均年龄为 6 1岁 ,来检查时术后的时间在 7天～ 3年。心肌负荷显像剂 (ＭＩＢＩ)药盒由江苏省原子能医学研究所提供 …     

高血压病胸痛27例核素心肌灌注显像分析

目的评估高血压病胸痛患者核素心肌灌注显像临床诊断中的价值。方法对27例高血压病胸痛患者进行99m锝-甲氧基异丁基异晴(99mTc-MIBI)心肌灌注显像、心电图检查及冠状动脉造影。结果心肌灌注显像、心电图及冠状动脉造影对高血压病胸痛患者的检查的阳性率分别为66.7%、59.2%、0%。心肌灌注显像、心电图检查两者阳性率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 99mTc-MIBI心肌灌注显像对高血压诊断、治疗和预后判断是一种安全、无创伤、方便的检查方法。     

单光子发射计算机断层成像术全身骨显像检查患者的护理

目的:探讨单光子发射计算机断层成像术全身骨显像检查患者的护理配合方法。方法:选择2012年6月~2013年6月在我科行单光子发射计算机断层成像术全身骨显像检查患者共4254例,通过加强患者的心理护理,检查前、检查中及检查后护理配合,观察患者骨显像图像质量,评价显像效果。结果:4254例患者的检查顺利完成,且获得了优质的图像,为临床提供了可靠的影像学诊断依据,体现了护理配合在全身骨显像检查中的重要性。结论:护理配合是全身骨显像顺利完成并获得优质图像的重要保障。     

腺苷负荷心肌核素显像在诊断冠心病中的应用

目的:探讨腺苷负荷心肌核素显像对冠心痛的诊断价值.方法:94例拟诊冠心痛患者均行冠状动脉造影,腺苷负荷99mTc-MIBI心肌灌注显像、静息心肌显像检查,比较腺苷负荷心肌核素显像与冠状动脉造影结果.结果:冠状动脉造影检查阳性62例中,腺苷负荷心肌核素显像阳性50例.32例冠状动脉造影示无明显狭窄者中,腺苷负荷心肌核素显像阴性24例.腺苷负荷心肌核素显像诊断冠心病的敏感性和特异性分别为80.6%和75.O%.2,3支病变血管腺苷负荷心肌核素显像阳性率高于单支血管病变(P<0.05).结论:腺苷负荷心肌核素显像诊断冠心痛敏感性、特异性较高.     

药物负荷心肌灌注显像在绝经后女性冠心病患者诊断中的应用

运动负荷核素心肌显像应用广泛,可准确评价受损心肌的位置、范围和严重程度,为患者选择合适的治疗方案提供依据,对不能耐受运动的特殊人群,药物负荷核素心肌显像是一种有效的替代方法,并可提高诊断准确性核素心肌显像,在现代冠心病的诊断处理中它有着十分重要的作用和地位[1].本研究探讨SPECT 99mTc-MIBI 静息及腺苷负荷状态心肌灌注显像在评价绝经后女性冠心病诊断中的临床应用.……     

腺苷负荷心肌灌注显像诊断微血管性心绞痛中的护理配合

微血管性心绞痛又称心脏X综合征,是一种具有典型劳力性心绞痛发作而冠状动脉造影正常的综合征.在未经冠状动脉造影而诊断冠心病患者中有20%～30%实为微血管性心绞痛,其发病有逐年升高趋势,且发病机制不十分清楚.冠状动脉造影难显示,心肌活检不宜常规开展,故缺乏诊断金标准.临床上常用运动心电图作为判断患者心肌缺血的客观指标,但易受许多因素影响.放射性核素心肌灌注显像能反映心肌内微循环血流灌注及冠状动脉血流储备功能,具有较高的灵敏度和特异性[1-2].为探讨心肌灌注显像在微血管性心绞痛患者中的应用价值, 2008年3月～2009年6月本院运用美国通用电气公司生产的SPECT(Single Photon Emission Computed Tomography)对42例微血管性心绞痛患者进行心肌灌注显像检查并与运动心电图进行比较护理,现报告如下.     

心肌显像对心脏X综合征的诊断价值

目的 评价三磷酸腺苷负荷心肌显像（ATP-MPI）＋静息心肌显像诊断心脏X综合征的价值。方法 对36例X综合征患者运动心电图检查后次日行一日法ATP-MPI＋静息心肌显像，对运动心电图结果和心肌显像结果进行比较。结果 36例患者心肌显像有34例异常，心电图平板运动试验阳性者26例，10例阴性的患者心肌显像均阳性。心肌显像及运动心电图对心脏X综合征诊断的灵敏度分别为94.4%（34/36）和72.2%（26/36）。结论 三磷酸腺苷负荷心肌显像（ATP-MPI）＋静息心肌显像诊断心脏X综合征有较高的灵敏度。     

腺苷负荷核素心肌灌注显像检查的护理配合

腺苷负荷心肌灌注显像(MPI)是诊断冠心病较为可靠的无创性方法。在腺苷负荷心肌灌注显像检查中,试验前的准备、试验过程中的护理配合、心理护理和心肌灌注显像时的护理是完成该检查的保障。     

心脏疾患PET显像检查的护理探讨

利用正电子核素药物＾１３Ｎ－ＮＨ３，＾１８Ｆ－ＦＤＧ进行心肌血流灌注ＰＥＴ显像和心肌代谢ＰＥＴ显像，进行ＣＡＤ的早期诊断和心肌存活性判断。总结了１５例ＣＡＤ患者；１０例健康查体者；５例心肌梗塞患者心脏ＰＥＴ显像检查的护理操作与放射护护。并探讨了静注潘生丁后出现副作用的应急护理。     

核素心肌灌注显像腺苷负荷试验检查的观察与护理

核素心肌灌注显像可以无创地评估心肌血流灌注和心脏功能,在冠心病的诊断、危险分层、治疗决策及血管重建术后疗效判断等方面具有重要价值.而腺苷负荷试验核素心肌显像比其他负荷显像具有更高敏感性、特异性和准确性[1].现将襄樊市中心医院该检查的护理配合予以介绍,旨在进一步完善其在临床上的规范应用.     

201TI和99mTc-HL91联合显像在诊断急性心肌梗死患者存活心肌中的初步应用

目的研究201Tl与99mTc-HL91双核素心肌显像方法学,评价其在诊断急性心肌梗死(AMI)患者存活心肌中的临床应用价值.方法18例AMI患者及10例对照者行静息和24 h延迟201Tl与99mTc-HL91双核素心肌显像,核素显像行5分法评价图像质量,用17节段法来分析201Tl显像缺损与乏氧显影心肌节段.结果双核素显像图像质量良好,99mTc-HL91图像质量不如201Tl(t=6.007,P＜0.01);201Tl静息显像诊断AMI灵敏度为100.0%,特异度为90.0%,准确度为96.4%,24 h延迟显像22.2%AMI患者多节段存活心肌显影;83.3%的AMI患者201Tl灌注缺损心肌节段在99mTc-HL91显像中显影,对照者也有部分心肌节段显影.结论201Tl与99mTc-HL91双核素心肌显像能明确AMI患者心肌梗死部位并初步判断是否有存活心肌,具有临床应用前景.     

放射性核素肾动态显像患者的护理

放射性核素肾动态显像是一种安全、简便、经济的无创伤性检查方法，借助于特异性的肾脏显放射性同位素肾动态显像像剂通过ECT一次研究能同时获得肾血流、功能、形态和集泌尿系统通畅性多种临床资料，是诊断泌尿系统疾病不可缺少的方法。由于此项检查使用放射性核素，药物在患者体内代谢过程中存在着放射性污染的可能，因此，如何做好此类患者的护理优为重要。2006年我科肾动态显像240例护理报告如下。     

癌症517例行放射性核素骨显像的心理分析及护理

2005-05/2008-07我科行放射性核素骨显像517例,现将这些患者的心理分析及护理报告如下.     

（99m）Tc-MIBI运动负荷心肌灌注显像84例的护理

目的提高专业知识及护理水平,协助医生、帮助患者顺利完成99mTc-MIBI运动负荷心肌灌注显像检查,提高诊断效能。方法对84例受检者检查前进行卫生宣教和心理护理,检查中进行负荷运动护理指导、病情观察,检查后及时解除的心理顾虑。结果 84例患者全部顺利完成检查,无任何严重不良反应。结论 99mTc-MIBI心脏运动负荷灌注显像护理人员有效配合能减少并发症,减轻患者心理负担,提高显像质量。     

心脏疾患PET显像检查的护理探讨

利用正电子核素药物￣（１３）Ｎ－ＮＨ＿３、￣（１８）Ｆ－ＦＤＧ进行心肌血流灌注ＰＥＴ显像和心肌代谢ＰＥＴ显像，进行ＣＡＤ的早期诊断和心肌存活性判断。总结了１５例ＣＡＤ患者；１０例健康查体者１５例心肌梗塞患者心脏ＰＥＴ显像检查的护理操作与放射防护。并探讨了静注潘生丁后出现副作用的应急护理。     

18F-FDG PET心肌代谢显像检测存活心肌的护理与配合

目的 探讨并完善18F-FDG PET心肌代谢显像在检查期的护理.方法 通过对182例患者在检查期间出现的各种不适症状以及扫描得到的图像的质量进行分析,来完善预约、患者的准备、器械药品的准备、用药期间的观察及护理、扫描时的配合、患者的护送等护理工作.结果 182例临床患者中146例患者的图片质量良好,显影清晰;36例图像显影欠佳,延迟显像3～5 h后显影清晰,图片质量良好,2例患者经延迟显像心脏显影较差;在检查期间患者出现不适反应共31例,占17.04%.结论 全程细致、周到的护理对保证患者安全及图像质量至关重要.     

腺苷负荷心肌核素显像在冠心病诊断与介入治疗中的作用

目的探讨腺苷负荷心肌核素显像在冠心病诊断及介入治疗中的作用。方法冠心病的可疑患者,行腺苷负荷心肌核素显像,部分患者进行冠脉造影和介入治疗,介入治疗前后进行腺苷负荷心肌核素显像检查对比。腺苷负荷心肌核素显像采用单光子发射断层显像图像采集系统,腺苷总量为840μg/kg静脉泵入,3 min后静脉推注99mTc-MBI925 MBq,90 min后进行心肌断层显像,如果发现心肌显像异常,次日再行静息心肌显像。结果134例冠心病患者,年龄21~85(63.3±14.8)岁,男90例,女44例,进行腺苷负荷心肌核素显像,109例提示有心肌缺血现象,25例正常,诊断阳性率达81.3%。12例患者经过冠状动脉造影,有冠脉狭窄的患者行PCI,前后复查腺苷心肌核素显像,介入后心肌核素血流灌注较介入前明显改善(P<0.01)。结论腺苷负荷心肌核素显像在冠心病的诊断中起着重要的作用,其敏感性与特异性较高,同时在冠心病介入治疗前后疗效评价方面有一定的临床意义。     

3018例肿瘤患者行PET/CT显像的护理体会

目的:探讨肿瘤患者行PET/CT显像的护理方法。方法:对3018例在我科行PET/CT显像检查的肿瘤患者,做好检查前、检查中、检查后护理及放射性防护。结果:3018例PET/CT受检者的融合图像基本上都达到了诊断要求的图像质量,未出现需再次检查的病例,让患者避免了不必要的辐射危害。结论:规范化的护理方法对肿瘤患者的PET/CT图像质量有重要作用。     

腺苷超声与核素心肌显像推测心绞痛相关狭窄血管的比较

目的 比较腺苷超声心动图与腺苷核素心肌灌注显像诊断冠心病及推测稳定型心绞痛患者相关狭窄血管的价值。方法 51例临床诊断为稳定型心绞痛的住院患者同期进行腺苷超声心动图与腺苷核素心肌灌注显像检查,超声心动图示室壁运动障碍,心肌显像检测核素分布稀疏或缺损,并在2周内行冠状动脉造影对照。结果 51例患者接受冠状动脉造影,诊断冠心病42例,9例排除冠心病,诊断狭窄血管74支。超声心动图阳性者33例,心肌显像阳性者39例。超声心动图诊断狭窄血管敏感性62%,特异性86%,准确性75%。核素心肌显像诊断狭窄血管敏感性80%,特异性89%,准确性84%。二者诊断符合率84%。结论 研究结果显示,与腺苷超声心动图诊断稳定型心绞痛患者狭窄血管相比较,腺苷心肌灌注显像具有更高的敏感性,尤其识别多支病变及中重度狭窄血管更敏感。     

心肌灌注显像与心电图对冠心病诊断的比较研究

目的:探讨心肌灌注显像与运动心电图对冠心病的诊断价值。方法:对101例可疑冠心病患者以冠状动脉造影结果作为诊断标准,进行心肌灌注显像和运动心电图2种检查并比较结果。结果:心肌灌注显像诊断冠心病的灵敏度高于运动心电图,但特异性较低。结论:心肌灌注显像和运动心电图诊断冠心病有互补性。