前列地尔与依那普利联合治疗糖尿病肾病的疗效观察

观察早期短时间联合应用PGEI和ACEI对糖尿病早期肾病的尿蛋白的影响。联合用药组治疗2周后24h尿蛋白及白蛋白排泄率明显下降,治疗6个月尿蛋白仍维持于较低水平。可避免多疗程应用PGEI,减少医疗开支。     

前列地尔与氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病

选取早期糖尿病肾病62例,随机分为联合用药组31例,氯沙坦组31例.两组控制血压、血糖方法相同,联合用药组静注前列地尔10μg每日一次,连续14d.结果联合用药组于治疗二周后24h尿蛋白及白蛋白排泄率明显降压(P＜0.05),治疗6个月后尿蛋白仍维持在较低水平.氯沙坦组仅在治疗6月后尿蛋白较前明显减少(P＜0.05).结论早期肾病阶段,联合应用前列地尔和氯沙坦可快速降低尿白蛋白排泄率,并使尿蛋白长期维持在较低水平.     

前列地尔与氯沙坦联合治疗早期糖尿病肾病

选取早期糖尿病肾病62例，随机分为联合用药组31例，氯沙坦组31例。两组控制血压、血糖方法相同，联合用药组静注前列地尔10μg每日一次，连续14d。结果：联合用药组于治疗二周后24h尿蛋白及白蛋白排泄率明显降压（P〈0．05），治疗6个月后尿蛋白仍维持在较低水平。氯沙坦组仅在治疗6月后尿蛋白较前明显减少（P〈0．05）。结论：早期肾病阶段，联合应用前列地尔和氯沙坦可快速降低尿白蛋白排泄率，并使尿蛋白长期维持在较低水平。     

前列腺素E1在糖尿病肾病不同时期的疗效观察

目的 观察前列腺素E1(PGEl)治疗老年人糖尿病肾病的疗效.方法 将糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者随机分为4组,即对照组和PGE1、PGE1+血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及ACEI不同治疗方案的治疗组,测定各组治疗前及治疗后15 d、3个月、6个月时24 h尿蛋白和24 h尿微量白蛋白.结果 (1)在糖尿病肾病Ⅲ期及Ⅳ早期(尿蛋白＜2.5 g/d)患者中,PGEl+ACEI组和PGE1组治疗15天、3个月、6个月时尿蛋白及尿微量白蛋白均明显下降(P＜0.01),比对照组及ACEI组下降大于10%;(2)在糖尿病肾病Ⅳ晚期(尿蛋白＞2.5 g/d)患者中,PGE1+ACEI组及PGE1组尿蛋白和尿微量白蛋白治疗后3个月、6个月时效果不如Ⅳ早期,而对照组均增加10%以上(P＜0.05或P＜0.01);(3)在糖尿病肾病V期患者中,治疗组治疗后15 d、3个月及6个月时尿蛋白及尿微量白蛋白下降程度明显减慢;对照组治疗3个月及6个月后,上述2项指标增加10%以上(P＜0.01).结论 前列腺素E1对糖尿病肾病具有较好治疗效果,且对早期糖尿病肾病治疗效果优于晚期.     

前列腺素E1治疗糖尿病肾病的短期与长期疗效观察

目的 观察前列腺素E1(PGEl)治疗糖尿病肾病的短期与长期疗效. 方法 根据Mogensen糖尿病肾病诊断标准,对糖尿病肾病患者进行分期,分为Ⅲ、Ⅳ(早期、中期、晚期)、Ⅴ期;各期患者再随机分为4组:PGE1组、PGE1+血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)组、ACEI组和对照组.测定各组治疗前及治疗后15 d、6个月、18个月时24 h尿蛋白和24 h尿微量白蛋白水平. 结果 (1)治疗后15 d,各期PGEl+ACEI组和PGE1组患者尿蛋白及尿微量白蛋白均较治疗前显著下降(P<0.01),且疗效明显好于ACEI组(P<0.01);(2)治疗后6个月,Ⅲ、Ⅳ期PGE1+ACEI组和PGE1组中上述指标与治疗后15 d相似,Ⅴ期PGE1+F ACEI组较治疗前下降(P<0.05),但PGE1组和ACEI组与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)治疗后18个月,Ⅲ期和Ⅳ早期各治疗组上述指标较治疗前显著下降(P<0.01),IV中、晚期PGE1+ACEI组仍较治疗前下降(P<0.01或P<0.05),且疗效好于ACEI组(P<0.01或P<0.05),IV晚期PGE1组尿蛋白较治疗前升高(P<0.05);V期各治疗组均较治疗前升高(P<0.01). 结论 PGE1对糖尿病肾病具有较好的短期疗效,而且早期疗效优于晚期;PGE1与ACEI联合应用,长期疗效优于单用PGE1或ACEI,建议糖尿病肾病患者每6个月使用PGE1治疗1个疗程.     

前列腺素E1联合依那普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察

选择糖尿病肾病68例,20例使用前列腺素E1(PGE1)治疗,20例依那普利治疗,28例前列腺素E1联合依那普利治疗.2周及2月后观察24小时尿白蛋白排泄率(AER),尿β2微球蛋白(β2-MG)及肾功能的变化.结果,治疗各组均较治疗前有下降,前列腺索E1联合依那普利治疗组下降显著.结论采用前列腺素E1联合依那普利治疗早期糖尿病肾病具有减少尿蛋白排泄,改善肾功能,延缓病情进展的作用.     

前列腺素E1联合依那普利治疗早期糖尿病肾病的临床观察

选择糖尿病肾病68例，20例使用前列腺素E1(PGE1)治疗，20例依那普利治疗，28例前列腺素E1联合依那普利治疗。2周及2月后观察24小时尿白蛋白排泄率(AER)，尿β2微球蛋白(β2-MG)肾功能的变化。结果，治疗各组均较治疗前有下降，前列腺索E1联合依那普利治疗组下降显著。结论：采用前列腺素E1联合依那普利治疗早期糖尿病肾病具有减少尿蛋白排泄，改善肾功能，延缓病情进展的作用。     

PGE1对糖尿病尿白蛋白的影响

60例糖尿病患者按24小时尿白蛋白排泄率(UAER)分成大量蛋白尿组和微量蛋白尿组,应用PGE1疗程21天,治疗前后测定UAER.结果PGE1可降低尿蛋白,尤其是微量白蛋白的排泄(P＜0.05).结论PGE1可降低糖尿病尿微量白蛋白的排泄,对早期糖尿病肾脏病变有一定的治疗作用.     

阿魏酸钠、前列腺素E1联合治疗2型糖尿病肾病

48例2型糖尿病肾病患者随机分成对照组和治疗组各24例,再根据24小时尿蛋白排泄率(UAER)不同,分为早期肾病组(UAER在20～200μg/min之间)12例和临床期肾病组(UAER大于200μg/min)12例两个亚组.对照组每日静脉滴注PGE1 100μg,疗程14天;治疗组每日静脉点滴阿魏酸钠0.3g、PGE1 100μg,疗程14天.结果治疗组和对照组治疗后mA、UP、Scr均明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05);治疗后尿蛋白变化与对照组比较也有显著差异(P＜0.05).结论阿魏酸钠与PGE1联合治疗DN优于单药组.     

胰激肽原酶与血管紧张素转化酶抑制剂联合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察联合使用胰激肽原酶(TPK)和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)对早期糖尿病肾病(DN)尿微量蛋白的影响。方法收集2005年12月至2006年12月沈阳市沈河区人民医院早期DN患者60例,年龄53～75岁,随机分成治疗组(即口服TPA与ACEI制剂)31例,对照组(口服ACEI制剂)29例,两组控制血压、血糖方法相同。连续4周,6个月后评价疗效。结果治疗组用药4周后,24h尿白蛋白定量明显下降(P<0.05),治疗后6个月,尿蛋白仍维持于较低水平,对照组仅在治疗6个月后,尿蛋白较前明显减少(P<0.05)。结论对于早期DN患者,早期联合应用TPK和ACEI可迅速降低尿白蛋白,且长期维持于低水平疗效良好。