WAB生命胶粘合手术切口的临床观察

WAB生命胶 (山东省济南世纪生物粘合剂研究所生产 )是利用现代生物工程技术 ,从生物组织中提取 ,经抗原处理和过滤除菌的高纯度生物酶制剂。具有粘合、止血、促进愈合、减轻瘢痕等多种功能 ,在手术中取代了缝合。我院应用 WAB生命胶在 12 4例手术中取得满意的效果 ,介绍如下。1　临床资料　　 12 4例手术中 ,甲状腺摘除术 11例、胃大部切除术 13例、胆囊切除术 8例、阑尾切除术 36例、剖宫术 5 2例、股骨干骨折切开复位内固定术 4例 ,切口的长度在 5～ 15 cm不等。2　使用方法及注意事项2 .1　使用方法　手术完毕后 ,常规缝合皮下各层 ,…     

剖宫产术中使用WAB生物粘合剂的护理体会

WAB生物粘合剂是从生物组织中提取 ,经抗原处理和过滤除菌的高纯度的生物酶制剂 ,具有粘合、止血、促进创伤愈合 ,减轻术后瘢痕等多种功能(1) ,剖宫产术使用 WAB生物粘合剂的护理配合非常重要。现将护理及体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 997年 6月至 2 0 0 1年 1 2月剖宫产使用 WAB生物粘合剂 1 0 0 0例 ,初产妇 95 8例 ,经产妇 42例 ,胎膜早破 1 0 3例 ,平均年龄为 2 7.75岁 ,术后均静滴抗生素预防感染。1 .2　方法 :皮肤切口长约 1 0～ 1 2 cm,常规缝合皮下各层组织 ,术者用干纱布吸去创面的液体和血液 ,将预先复温至约 …     

皮下环形缝合术在美容外科的临床应用(附21例报告)

皮下环形缝合术在整形美容外科的创面修复中起着十分重要的作用 ,我科自 1999～ 2 0 0 0年 7月利用该技术在体表肿瘤、疤痕切除术后施行创面修复 2 1例 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例中男 8例 ,女 13例 ;年龄 10～ 5 6岁 ,病灶在面部 12例 ,四肢 4例 ,躯干部 5例。病灶为圆形或椭圆形 ,直径大小在 2～ 5ｃｍ之间。1.2　操作方法　病灶切除后遗留圆形或椭圆形创面 ,无法直接缝合 ,需要转移皮瓣或植皮术才能修复创面 ,这时就可以使用该方法。用不可吸收的 1-0缝线环绕创缘皮下缝合 1周 ,收紧缝线打结 ,将伤口…     

高分子可吸收线会阴侧切皮下缝合30例临床观察

我科2002年1～5月应用高分子可吸收线行会阴侧切皮下缝合30例,较传统的络制肠线缝合,会阴切口愈合良好,病人术后疼痛轻微。现总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料 高分子可吸收线组30例,年龄22～34岁,平均26.8岁,初产妇26例,经产妇4例;胎吸助产6     

下腹部直切口缝合方法探讨

传统腹部手术不论采用纵切口或横切口均常规缝合筋膜和皮下脂肪层 ,尤其是皮下脂肪厚者 ,缝合后易致伤口渗血渗液、切口周围组织增生硬结或切口血肿而裂开。我们在１９９７年１月～２００１年１月对收住我院的１００例皮下脂肪在１ｃｍ以上的剖腹产和妇科手术患者采用下腹部直切口全层间断缝合 ,伤口愈合满意。现报道如下。１．一般资料１００例患者随机分两组 ,观察组５０例 ,年龄２２～６９岁 ,平均 (３９．０±５．１)岁。初产妇２６例 ,经产妇７例 ,其中剖宫产３３例 ;妇科手术患者１７例 ;脂肪厚度１～７ｃｍ ,平均厚度 (３．４４±１…     

应用WAB生物粘合剂粘合手术切口的体会

本科自1999年8月至2000年1月采用济南世纪生物粘合剂研究所生产的WAB生物粘合剂,粘合普外科手术切口41例,取得满意的临床效果。现报告如下:1　临床资料1)一般资料:41例中男11例,女30例;年龄18岁～70岁,平均46岁。甲状腺手术领状切口11例,胆囊切除经腹直肌切口10例、经肋缘下切口9例,经腹直肌切口胆囊切除合并胆总管探查3例,上腹正中切口胃癌根治术3例,阑尾切除经腹直肌旁切口2例、经麦氏切口1例,斜疝修补术1例,右半结肠切除术1例。切口最长20cm,最短5cm。2)粘合方法:按常规缝合皮下各层,认真止血,干纱布擦去切口内渗液,助手用组织钳钳夹对…     

早期清创缝合术后不使用抗生素的探讨

笔者有选择地对 5 0例皮肤软组织挫裂伤进行了急诊清创缝合 ,术后未给予抗生素 ,并连续观察伤口的变化 ,以便及时给予处理 ,所有伤口均未发生感染。说明早期清创缝合术后可以不预防性地使用抗生素 ,本文就此总结报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部伤口均在局麻下行清创缝合术。 5 0例病人中男 31例 ,女 19例 ,年龄 2～ 5 6岁 ,平均 (35 2± 16 3)岁。受伤部位 :头皮 13例 ,颜面 17例 ,手 10例 ,臂部及下肢 5例 ,躯干 5例。伤口长 1～ 6cm ,平均 (3 0 6± 1 2 8)cm。伤口深及肌层 37例 ,深及骨膜外 13例。割裂伤 16例 ,挫裂伤 34例(…     

真皮内连续缝合在颌面颈切口缝合中的应用(附90例分析)

颌面颈部外伤或手术切口愈合后常遗留疤痕 ,为减少切口疤痕形成 ,1997～ 1999年我们采取真皮内连续缝合方法关闭切口 ,取代传统的褥式或间断缝合 ,愈合后皮肤表面仅见切口线 ,无针眼疤痕形成 ,取得良好的美容效果。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 90例中男 32例 ,女 5 8例 ,8～ 73岁 ,其中 13～ 30岁 70例 (77% ) ;切口部位 :手术切口 73例 ,其中颈部 45例 ,腮腺区 16例 ,鼻侧 5例 ,眉弓 7例 ;外伤伤口 17例。1 2　方法　在手术操作后关闭切口时 ,先按常规逐层间断缝合骨膜、肌层、深筋膜及皮下 ,将切口或伤口对齐 ,然后用1 …     

妇产科手术切口皮内缝合缝线反应分析

妇产科手术切口缝合分为皮肤间断缝合及皮内缝合。皮内缝合又称美容缝合[1],其外表美观,不需拆线,住院时间短,现已广泛应用于临床。但少数皮内缝合的手术切口在吸收期易出现缝线反应,现就我院1998年8月～1999年8月妇产科手术切口行皮内缝合出现缝线反应病例分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院1998年8月～1999年8月妇产科手术切口采用医用羊肠线行皮内缝合共81例,其中用4-0肠线41例,3-0肠线40例。在81例手术病人中,腹壁纵切口9例,腹壁横切口31例,会阴侧切伤口41例。年龄20～50岁,平均29.5岁。1.2　方法　手术切口逐层缝合至皮肤浅筋…     

打包法包扎预防乳癌术后皮下积液

自 1997年 2月至 1999年 2月 ,我们对 59例乳癌改良根治术创用打包法加压包扎 ,无 1例出现皮下积液的并发症 ,取得了满意效果。现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :59例 ,年龄 2 6～ 65岁 ,平均 4 2岁。全组病人均实行乳腺癌改良根治术 ,采用打包法加压包扎伤口 ,无 1例出现皮下积液的并发症。1.2　操作方法 :常规实行乳腺癌改良根治术 ,在关闭切口之前 ,分别在两侧皮瓣外 1/ 3部位 ,顺皮瓣行“Ｕ”字缝合各 3～ 4针 ,“Ｕ”字底部缝至胸壁相应部位 ,靠腋窝 2针缝至腋窝相应部位 ,使切口无张力、皮瓣又与胸壁及腋窝贴紧。“Ｕ”字两线之…     

352例会阴侧切伤口皮内缝合的观察

我院从 1999年 1月～ 9月对 352例行会阴侧切的产妇 ,缝合前用甲硝唑注射液冲洗伤口 ,皮肤缝合采用快薇乔吸收性合成缝线进行连续皮内缝合术 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1.1　病例　 352例中年龄 2 2～ 2 4岁 4 6例 ;2 5～ 2 9岁2 83例 ;30岁以上 2 3例 ;平均年龄 2 6 .8岁。初产妇336例 ,经产妇 16例 ,均为生理产。会阴侧切伤口缝合采用快薇乔吸收性合成缝线 ,自带 1/ 2弧度圆体角针 ,针长 34ｍｍ ,线长 1ｍ。1.2　方法　根据适应症在局麻下行会阴侧切术 ,分娩结束后 ,伤口缝合前用甲硝唑注射液 2 50ｍｌ冲洗伤口 ,再进行缝合。阴…     

直肠癌根治术大网膜骶前填塞会阴部创口一期缝合的体会

我们自1983年5月起对直肠癌根治术用带蒂大网膜填塞骶前及会阴部遗留的巨大创面,创口一期缝合,效果满意,介绍如下。临床资料本组5例中,男4例,女1例。年龄41～60岁。会阴部创口6～8天拆线。伤口一期愈合4例,1例术中分破直肠,伤口少许分泌物,经及时拆线引流愈合,术后住院20天,痊愈出院。     

ZT胶在治疗皮肤外伤中的应用

<正> 我们于1984年10月至1985年4月在门诊用ZT胶粘合皮肤伤口150例,效果良好,无不良反应,现将资料完整的124例总结如下。一般资料124例粘合141例次,男性89例,女性35例,年龄1～74岁,平均35岁。伤     

医用Z·T胶在Ⅰ类切口中应用

外科手术切口传统以缝合为主 ,自 1 997年以来我科应用医用Ｚ·Ｔ胶粘合Ⅰ类切口 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　资料及方法1.1　临床资料 :本组病例 78例 ,男 34例 ,女 44例 ;年龄最小 1岁 ,最大 35岁 ,平均年龄 1 2 .5岁 ;其中易复性斜疝 2 7例 ,甲亢甲状腺次全切术 1 6例 ,甲状腺腺瘤摘除术 35例。切口长度最短 4ｃｍ ,最长 1 5ｃｍ。1.2　方法 :备好Ｚ·Ｔ胶 ,手术缝合皮下组织前应彻底止血 ,根据皮下组织脂肪多少 ,缝合时不能留死腔 ,以免皮下积血引起术后切口感染 ,最后用Ⅰ号丝线于真皮下缝合切口 ,然后用75 %酒精消毒切口周围皮肤 …     

医用ZT胶在皮肤外伤中的临床应用观察(附90例报告)

我们于1987年8月～1989年8月在口腔科及急诊室用医用ZT胶粘合皮肤伤口90例,观察效果良好,无不良反应.现总结报告如下: 一、一般资料 90例粘合104人次,男75例、女15例,年龄2～65岁,平均32岁。伤后就诊时间30分至14小时不等,平均70分钟。受伤部位:头颌面47例、手33例、足10例。伤口长度     

四肢猎枪伤Ⅱ类以上伤口Ⅰ期闭合的探讨

四肢火器伤伤口的闭合目前临床上仍按照"早期清创、延期缝合”的原则,伤口愈合时间较长.我科自1997年5月至1999年5月,对25例26处伤口的四肢猎枪伤Ⅱ类以上伤口进行Ⅰ期闭合,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 1.1 本组25例,26个伤口.患者均为男性,平均年龄26.7岁(18～53岁).盲管伤口13个,贯穿伤口7个,切角伤口6个.损伤部位;上臂损伤2例,大腿损伤17例,腘部损伤3例,小腿损伤4例.伤口大小约2cm×2cm至6cm×20cm不等.     

腘绳肌取腱部位切口不同缝合方法比较

目的比较研究腘绳肌取腱部位切口不同缝合方法的临床效果。方法136例患者随机分为“U”形皮下间断缝合组、普通间断缝合组及皮内缝合组,分别于手术结束时采用相应方法缝合腘绳肌取腱部位切口。以伤口甲级愈合率、住院时间和患者满意率为疗效评价指标。结果术后患者获得随访,时间3～36月,平均11．5月。皮下间断缝合组、普通间断缝合组及皮内缝合组的伤口甲级愈合率分别为100％、93．2％、97．7％,各组住院时间分别为8．4d、13．8d、12．5d,患者对切口愈合的满意率分别为100％、77．3％、88．6％。结论“U”形皮下间断缝合法处理鹅足取腱部位伤口操作简便,可缩短住院时间,伤口并发症少,患者易于接受,适合推广。     

85例胫腓骨开放性骨折并发症的处理

<正> 临床资料自1981年3月～1990年5月,我院共收治85例小腿胫骨开放骨折,清创后76例内固定及石膏固定,5例孟氏架固定,4例小伤口缝合小夹板固定。术后出现部分严重并发症,用钢板固定28例,发生伤口骨感染2例,骨不愈合2例,关节僵直1例,断钉断     

丝线缝合治疗鹰嘴骨折

198 7～ 2 0 0 2年我院收治鹰嘴骨折 84例 ,其中 2 7例为利器致鹰嘴开放性骨折 ,分别用松质骨螺钉和 7号丝线缝合治疗。现将治疗情况总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料我院自 1987～ 2 0 0 2年共收治尺骨鹰嘴骨折 84例 ,筛选出开放性利器伤所致尺骨鹰嘴完全性骨折 2 7例 ,其中男 2 3例 ,女 4例 ,年龄 13～ 4 5岁 ,平均 2 1.5岁。本组患者无并存疾病 ,身体健康。其中使用松质骨螺钉内固定治疗 11例 ,7号丝线缝合固定 16例。两组病例平均年龄差异无统计学意义 ,全部为新鲜伤口 ,手术时间均在伤后 12 h内。1.2　手术固定方式11例根据断端…     

腹部切口裂开的预防及治疗

腹部切口裂开是腹部手术的严重并发症之一,现回顾我院普外科最近6年多的临床资料,对其防治及病因加以分析、讨论. 资料与方法 2004年3月～2010年12月收治1061例腹部手术患者,有15例切口裂开,发病率为1.5%.男9例,女6例,男女之比为3:2.年龄28～72岁,平均58岁;预期手术6例,急诊手术9例,其中肠瘘3例,小肠广泛切除5例,阑尾炎合并糖尿病6例,梗阻性黄疸1例;围手术期无1例应用过化疗或放疗,有3例患者在术前用过3天氟美松20mg,有3例伤口存在明显的感染或组织坏死,对3例肠瘘的均采取伤口拆开减压引流,瘘口闭合后全层缝合伤口2例,对1例因漏液刺激皮肤,而使皮肤红肿无法缝合的,采用伤口周围涂抹氧化锌软膏,勒腹带换药后愈合,12例切口裂开均立即采取淸创缝合,5例全层缝合,7例分层缝合,无1例再裂开,1例死亡,病死率为6.67%,为晚期恶性肿瘤.