GSS-I系统椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折

GSS I为通用型脊柱内固定系统 (generalspinesystemGSS)是一种新型的胸腰椎后路椎弓根内固定器械 ,具有后方加压、撑开、去旋转、三维矫形固定的优点。自 2 0 0 1年 8月以来 ,作者应用GSS I内固定系统治疗胸腰椎骨折 18例 ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 18例 ,男 12例 ,女 6例。年龄 2 3～ 5 6岁 ,平均 36岁。T11骨折 2例 ,T12 骨折 3例 ,L1骨折 10例 ,L2 骨折 2例 ,L3 骨折 1例 ;高处坠落 11例 ,车祸致伤 7例 ;X线、CT及MRI显示 ,三柱骨折、椎管狭窄有骨块压迫椎管者 8例 ,单纯重度压缩性骨折 10例 ,伴后突畸形 13…     

AF椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折

自2001年2月～2003年11月，作者采用AF椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折29例，收效良好。报告如下。     

AF系统椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的护理

胸腰椎爆裂骨折有不同程度的骨折片嵌入椎管 ,为达到良好疗效和获得神经管道的减压 ,对此类损伤宜切开复位内固定治疗。我院 1996年 2月开始应用ＡＦ内固定治疗胸腰椎爆裂骨折 ,经精心护理 ,取得满意效果。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 36例患者中 ,男 2 6例 ,女 10例。年龄 17～ 6 8岁 ,平均 38岁。损伤节段 :Ｔ113例 ,Ｔ12 8例 ,Ｌ15例 ,Ｌ2 7例 ,Ｌ3 3例 ,Ｌ41例 ,其中 1例为Ｔ12 和Ｌ1二节椎体爆裂骨折。致伤原因 :高处坠落伤 2 5例 ,车祸伤 7例 ,压砸伤 4例。并发其它部位骨折 10例 ,术前脊髓神经功能按Ｆｒａｎｋｅｌ法分极 :Ａ级 …     

AF内固定治疗胸腰椎骨折的护理

AF(atlas fixation)系统植入术治疗胸腰段脊柱不稳定骨折具有三维空间复位和短节段固定的特点,它与Dick、Steffee、RF系统相比具有操作简便、复位良好的优点.从护理上讲,术后便于翻身、下床早,减少了卧床时间及各种并发症的产生.我院于1996年始采用该系统治疗胸腰椎骨折53例,在护理工作中予密切配合,取得满意疗效.现总结报告如下.     

AF加椎体成形术治疗胸腰椎骨折

我院自 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 3年 5月 ,应用AF椎弓根螺钉配合经伤椎椎弓根液态人工骨注入椎体成形术 ,治疗胸腰椎骨折 15例 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 35～ 71岁 ,平均 5 4 .5岁。高处坠落伤 11例 ,车祸伤 3例 ,生活伤 1例。损伤部位T12 节段 3例 ,L1节段 9例 ,L2 节段 2例 ,L3 节段 1例。损伤程度按Frankel分级C级 2例 ,D级 7例 ,E级 6例。椎体压缩性骨折 9例 ,楔形变均超过 1/3,椎体爆裂伤骨折 6例 ,其中T12 节段 2例 ,L1节段 3例 ,L2 节段 1例。术前均行X线、CT常规检查示 ,脊柱…     

椎弓根钉钉棒系统后路内固定治疗胸腰椎骨折的临床观察

目的观察胸腰椎骨折椎弓根钉钉棒系统后路内固定治疗后效果。方法经椎弓根钉钉棒系统后路内固定治疗胸腰椎骨折56例,彻底减压植骨35例,AF钉内固定48例,钉棒系统内固定8例。结果伤椎前后缘高度分别从术前47.5%±5.2%和76.2%±4.3%恢复到95.1%±3.3%和98.5%±5.8%,Cobbs角由术前(23.3±3.1)°恢复到(4.9±2.3)°,患者术后神经功能获得改善。结论椎弓根钉钉棒系统后路内固定治疗胸腰椎骨折是一种较安全、有效的治疗方法。     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折

脊柱胸腰段和腰段活动度大 ,是脊柱骨折的好发部位。多伴有不同程度的脊髓神经损伤 ,对伴有脊髓损伤的胸腰椎爆裂骨折或严重的单纯压缩骨折 ,目前多采用手术治疗。ＡＦ系统内固定治疗胸腰椎骨折 ,具有三维空间复位和短节段固定等优点〔1〕,近年来在我国广泛开展 ,我院自 1996年     

AF系统内固定治疗胸腰椎骨折脱位

经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折、脱位,近年来在我国已广泛开展,我院先后使用Staffee、Dick及RF、AF系统,结果表明AF系统结构简单,调节方便,手术操作简化,复位内固定可靠,效果满意.     

经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折106例

我院从1990年5月～1996年4月采用椎弓根短节段内固定器治疗胸腰椎骨折,取得满意效果,现就资料较完整的106例报道如下。1临床资料1．1一般资料：106例中男85例．女21例,年龄18～65岁,平均32．5岁。损伤部位：K1114例,K1227例,L144例,L220例,L37例,L43例,L51例。骨折类型按Denks分型：骨折脱位13例,爆裂骨折62例．压缩型骨折31例。神经损伤依Frankel分级：A级17例．B级8例．C级33例,D级26例,E级22例。受伤原因：直接砸伤22例,坠落伤35例,车祸49例．合并其它伤26例。Djck组用例,Skeeffee组25例。有神经症状或虽无症状但…     

后路减压AF系统内固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折并脊髓神经损伤

目的:探讨后路减压AF系统内固定治疗骨质疏松性胸腰椎骨折并脊髓神经损伤的疗效。方法:将113例骨质疏松性胸腰椎骨折并脊髓神经损伤患者随机分为两组:A组(80例)采用后路减压AF系统内固定、后外侧植骨术;B组(33例)单纯行后路减压术;术后两组均给予药物等治疗。分别行X片测量两组术前、术后的伤椎椎管中矢径、椎体高度并行神经功能评定。结果113例患者平均随访19个月,A组术后伤椎前缘高度、后缘高度、椎管中矢径恢复率分别达(90.6±9.31)%、(90.3±13.52)%、(90.4±8.27)%,较术前有显著改善(分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01),与B组比较有显著性差异(分别为P<0.01、P<0.05、P<0.01)。B组术后与术前比较无显著性差异(P>0.05)。A组骨折复位良好,植骨均融合,有2例断钉,5例螺帽或螺钉松脱;按A S IA损害分级标准7例神经功能未恢复,其余均有1~3级恢复。B组术后伤椎骨折复位不佳,10例神经功能无改善。结论:后路减压AF系统内固定、后外侧植骨操作简便,能有效恢复椎体高度,增大椎管容积,恢复脊柱生理弧度,重建脊柱稳定性,利于神经功能恢复、缓解患者疼痛及减少并发症;结合药物等综合治疗是目前治疗骨质疏松性胸腰椎骨折并脊髓神经损伤的理想方法之一。     

AF内固定治疗胸腰椎骨折的护理体会

AF装置是一种较理想的内固定装置 ,具有结构简单、调节方便、准确有效、手术时间短等优点[1 - 2 ] 。1 998年 8月—2 0 0 1年 1 2月 ,我院对 1 7例胸、腰椎骨折患者进行AF内固定术 ,通过护理 ,取得很好疗效 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 1 7例中 ,男 1 1例 ,女 6例 ;年龄 2 9～ 65岁 ,平均40 .5岁。损伤节段T1 2 中 4例 ,L1 中 9例 ,L2 中 3例 ,L4 中1例。致伤原因 :坠落伤 1 6例 ,重物压伤 1例。分型 :爆裂型6例 ,屈曲压缩型 8例 ,脱位 3例。受伤距手术时间为 5h～1 0d ,平均 4d。手术方法 :局麻下行后正中切口 ,按常规椎弓…     

AF经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折37例体会

胸腰椎骨折合并脊髓损伤为临床常见损伤 ,我院自 1997年以来 ,采用 AF经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折 37例 ,取得较好疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 37例中男 2 0例 ,女 17例 ;年龄 2 0～ 5 9岁 ;T1 1 骨折2例 ,T1 2 骨折 16例 ,L1 骨折 14例 ,L2 骨折 2例 ,L3骨折 3例 ;脊髓损伤程度 ,完全截瘫 2例 ,不全瘫 32例 ,无神经症状 3例 ;本组均做 CT检查 ,椎管占位程度 ,大于 1/2的 2例 ,1/3至 1/2的 2 9例 ,小于 1/3的 6例。手术距受伤时间 6～ 14天。术前术后脊髓损伤的 Frankel分级 〔2〕见附表。附表　术前后脊髓损伤的 Frankel…     

AF内固定系统治疗胸腰椎骨折31例分析

目的：应用AF内固定治疗胸腰椎骨折，解除脊髓压迫，稳定脊柱，防止术后矫正度丢失。方法：对31例胸腰椎患者行手术整复，应用AF椎弓根内固定进行治疗。结果：术后一周拍X光片示伤椎前缘高度由术前平均22mm恢复至平均36mm；后凸Cobb角由术前的平均290矫正至平均40。结论：经AF经椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折能有效矫正脊柱后凸角，恢复椎体前缘高度，稳定脊柱。     

AF系统复位内固定治疗胸腰椎骨折19例

目的:分析AF系统复位内固定治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:应用AF系统复位内固定和选择性椎管减压及植骨融合治疗胸腰椎骨折19例,其中椎体屈曲压缩型骨折9例,爆裂型骨折5例,骨折脱位5例.合并脊髓神经损伤10例,其中完全性损伤2例,不完全性损伤8例.结果:经5～24个月随访,采用X线片测定椎体前、后缘高度、前缘术前平均高度45%,术后93%;后缘术前平均高度92%,术后96%.Cobb角术前230,术后降为400.完全性脊髓神经损伤完全恢复1例,部分恢复3例,无恢复2例;不完全性脊髓神经损伤完全恢复4例,大部分恢复2例.结论:AF系统内固定治疗胸腰椎骨折复位满意、手术创伤小、操作简单、内固定牢固、容许患者早期下床活动,是治疗胸腰椎骨折的良好内固定器械.     

椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折手术配合

近年来 ,我院采用椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折 ,效果显著。现将手术配合报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 1年 3月— 2 0 0 2年 3月我院采用椎弓根系统治疗胸腰椎骨折 38例 ,男 2 6例 ,女 1 2例 ;年龄 1 8～ 50岁 ,平均 34岁。致伤原因 :高处坠落伤 2 5例 ;塌方后砸伤 8例 ;交通事故 3例 ;其他原因 2例。1 2　手术疗法　硬膜外麻醉 ,俯卧位 ,以伤椎为中心 ,后正中切口 ,逐层切开 ,显露伤椎及上下椎棘突、椎板。在伤椎上下椎即小关节突外缘与横突中心线交界处进钉 ,复位后应用Dick或AF系统固定。2　手术配合2 1　体位准备　…     

椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折并截瘫46例体会

经椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折并截瘫在我国基层医院已普遍开展 ,主要有创伤小、复位满意、固定可靠等优点。我们自 1995年 6月～ 2 0 0 1年 6月以来应用不同椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折并截瘫 4 6例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 6例 ,男 39例 ,女 7例。年龄 18～ 5 0岁 ,平均 33岁。爆裂型 2 9例 ,屈曲压缩型 17例。 1个椎体骨折 4 3例 (Ｔ10 椎体 3例 ,Ｔ11椎体 9例 ,Ｔ12 椎体 15例 ,Ｌ1椎体 9例 ,Ｌ2 椎体 4例 ,Ｌ3 椎体 3例 ) ,2个椎体以上骨折 3例 (Ｔ12 、Ｌ1椎体 1例 ,Ｌ1、Ｌ2 椎体 1例 ,Ｌ1、Ｌ4…     

AF内固定治疗胸腰椎骨折的临床护理探讨

目的　探讨AF内固定治疗胸腰椎骨折的临床护理效果。方法　对 31例患者行包括心理护理、术前准备、术后观察、体位支持、预防并发症及功能锻炼等围手术期护理措施。结果　患者均Ⅰ期愈合出院 ,未遗留并发症。结论　AF内固定治疗胸腰椎骨折配合有效护理 ,可提高手术成功率 ,预防并发症     

AF内固定治疗胸腰椎骨折的体会

胸腰椎骨折是临床中常见的创伤,其治疗的好坏与患者今后生活与工作息息相关,在身体状况允许的状态下应尽早手术复位,内固定是治疗的最佳选择.我科自2005年5月至2007年12月,选用AF内固定治疗胸腰椎骨折32例,至今已来院取出内固定28例,现就治疗效果进行分析.