亚急性细菌性心内膜炎一例漏诊分析

1病例简介 患儿，男，11岁。因发热、颜面水肿7d入院。患儿于7d前出现发热和颜面水肿。颜面水肿以晨起时明显。在家服用维C银翘片后症状无好转。来院就诊，门诊以急性肾小球肾炎收住院。查体：体温38．6℃．脉搏96次/min，呼吸26次／min．血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），颜面轻度水肿，咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大。左肺听诊正常。右中下肺呼吸音减低。心前区闻及收缩期杂音Ⅱ级，腹平软。肝、脾肋下来触及，双肾区轻度叩击痛．双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿常规：蛋白（＋），红细胞（＋＋），红细胞管型2—4个／HP。     

亚急性细菌性心内膜炎引起肾脏损害1例

亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis，SBE)引起的肾脏损害业已少见，现将我们所遇一例报告如下。     

亚急性感染性心内膜炎误诊1例

1　病例介绍患者女性 ,5 0岁 ,因咳嗽、咳白痰、阵发性胸闷、气短 2 0天 ,于 2 0 0 0年 1月 10日以冠心病心衰Ⅰ°、肺炎入院。查体 :体温 37.6℃ ,心率 10 0次 /分 ,呼吸 18次 /分 ,Ｂｐ :12 .0 / 8.0ｋＰａ。一般状态尚可 ,神清语明 ,口唇发绀。扁桃体无肿大 ,咽部充血 (- ) ,颈强 (- ) ,颈脉怒张 (- ) ,胸廓对称 ,双肺可闻及少量干湿罗音 ,心脏各瓣膜未闻及杂音 ,节律整齐 ,心界正常。神经系统检查正常 ,双下肢无浮肿。心电 :窦性心律、电轴左偏、Ｖ5、Ｖ6ＳＴ -Ｔ改变。ＷＢＣ :13.7× 10 9/Ｌ。既往 :健康。临床诊断为冠心病心衰Ⅰ°、…     

厌氧消化链球菌引起亚急性细菌性心内膜炎一例

厌氧消化链球菌引起亚急性细菌性心内膜炎一例①张晋湘（附属湘雅医院检验科长沙４１０００８）关键词细菌，厌氧；心内膜炎，亚急性细菌性；病例报告中图号Ｒ３７８．８厌氧菌引起各心内膜炎，三十年代国外已有报道，但细菌分离率很低。（见：陈聪敏主编，厌氧菌感染及其...     

感染性心内膜炎20例临床分析

感染性心内膜炎２０例临床分析史平，张思坦，郭晓玲（包头医学院一附院心内科，包头０１４０１０）１临床资料１９８０年２月至１９９５年１１月共收治感染性心内膜炎患者２０例，其中男９例，女１１例。年龄１６～５５岁。均有基础心脏病，其中风湿性心脏病１８例，先天...     

亚急性感染性心内膜炎临床表现的变化趋势

对1980～1991年在本科住院的亚急性感染性心内膜炎(SIE)52例的临床表现进行了分析,结果显示SIE 的临床变化趋势包括:①无基础心脏病SIE 上升首位(32.7%);②瓣膜受损以主动脉瓣关闭不全最多见(77.4%);③血培养阳性率明显降低(25.0%),而金黄色葡萄球菌感染明显增加(61.5%);④瘀斑、Osler 小结、Janeway 结节已少见;⑤栓塞和(?)生物的数量具有判断预后的意义;⑥二维超声诊断的敏感性、阳性率高。并对SIE 的早期诊断和治疗问题进行了探讨。     

亚急性感染性心内膜炎肾脏损害2例

亚急性感染性心内膜炎肾脏损害２例肖青，王麦香，滕修兰（附属医院内科２６１０３１）例１，男，３８岁，农民。５０ｄ前因骶部脓肿出现发热，体温达４０℃，持续１周。在当地医院作血及脓液培养均为金黄色葡萄球菌生长。行脓肿切开引流并给予大剂量的青霉素静脉滴注后，...     

小儿感染性心内膜炎13例临床分析

感染性心内膜炎(IE)是小儿时期严重的心脏疾病，早期诊断和有效的治疗是降低病亡率的关键。笔者于1995-2003年收治13例，现就其临床表现和治疗有关问题讨论如下。     

右心室亚急性感染性心内膜炎19例诊治体会

亚急性感染性心内膜炎是指由于病原微生物侵入血液 ,引起心内膜及大动脉膜感染及炎症。该病为常见病 ,但由于其临床表现复杂多样而缺乏特异性 ,故误诊率极高。自 1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我科共收治右心室亚急性感染性心内膜炎 19例 ,本文就此病的诊断治疗进行分析讨论。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 19例 ,男 10例 ,女 9例 ,年龄 16～ 6 0岁。自体瓣膜心内膜炎 10例 ,人工瓣膜 5例 ,静脉药瘾者 3例 ,无心脏病史及长期静脉注射药物或麻醉成瘾者 1例。临床表现均以发热、咯血、贫血、心脏杂音为主要表现 ,不规则发热、驰张热或间歇…     

30例感染性心内膜炎临床分析

目的：提高对感染性心内膜炎（IE）的认识、诊断水平。方法：对30例IE患者有关的临床资料进行回顾性分析。结果：IE临床表现不典型。结论：提高对IE的认识,有助于早期诊断和治疗,改善预后。     

感染性心内膜炎43例临床分析

感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)是病原微生物感染心脏内膜面、心瓣膜引起的感染性炎症,伴赘生物形成.由于近年来IE的病原学、流行病学、和临床表现均发生了显著变化,加之抗生素的广泛应用,使本病临床更趋复杂而不典型,这无疑给临床诊断带来困难.为了提高对该病的认识,减少误诊,我们回顾性分析了1991年～2002年住院的43例IE患者的临床资料,现将结果报道如下.