洋地黄中毒引起完全性左束支阻滞1例

患者男性,42岁,平素健康.因皮肤过敏症误服地高辛5天(0.25mg/次,3次/天),出现恶心、呕吐症状,临床诊断为洋地黄中毒.入院时心电图(附图 A)示窦性心律,心房率72次/min,多数P波与QRS无固定关系,R-R多数匀齐,平均心室率75次/min,I、aVI.、V_5导联呈宽大粗钝的R型,QRS间期 > 0.11s,伴有ST-T改变.心电图诊断:窦性心律,电轴左偏—45°,非阵发性交界性心动过速,不完全性房     

心绞痛诱发完全性左束支阻滞

心绞痛诱发完全性左束支阻滞谢文英孙敏卢喜烈图１说明见文内患者女性，５４岁。临床诊断：冠心病，不稳定型心绞痛。冠状动脉造影：冠状动脉发育右优势型。左冠状动脉主干开口处狭窄４０％，分叉处前狭窄６０％，左前降支第一间隔支发生后狭窄８０％。心电图（图１Ａ）示...     

完全性左束支阻滞和右束支阻滞心电图结果分析

目的 了解完全性左束支阻滞和右束支阻滞不同性别、不同年龄的发生率情况.方法 分析108 610例常规心电图检测结果,分别统计完全性左束支阻滞和右束支阻滞不同性别、不同年龄的发生率情况.结果 108 610例门诊及住院患者资料,完全性左束支阻滞19例,占0.18％;右束支阻滞3 794例,占3.49％;完全性左束支阻滞发生率在不同性别之间差异无统计学意义（Х^2=1.707,P=0.191）,不同年龄之间比较差异有统计学意义（Х^2=209.874,P＜0.05）;右束支阻滞发生率在不同性别之间、不同年龄之间比较,差异均有统计学意义（Х^2=986.046,P＜0.05;Х^2=1 483.286,P＜0.05）.结论 60岁以上老年人的完全性左束支阻滞和右束支阻滞发生率较高,应定期进行常规心电图检查,及时发现异常情况并进行相应的处理.     

间歇性完全性左束支阻滞1例

患者女性,61岁,主因间断性右眼红、胀痛伴视力下降1年,加重3天。门诊拟“右眼青光眼急性发作”收治入院。查体：血压120／80mmHg,心前区无异常隆起,心尖搏动位于第五肋问左锁骨中线内0．5cm处,未扪及细震颤及抬举性搏动,叩诊心浊音界无扩大,心率63次／分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。胸正位像示：心影无扩大。心脏彩超示：肺动脉瓣轻度关闭不全,三尖瓣、主动脉瓣少量返流,两心室舒张功能减低,收缩功能正常范围。查心电图（图1）示：窦性心律,心率63次／分,P-R间期0．13s,正常P—QRS—T波群规律出现,当P—P间距由1．0s逐渐缩短至0．88s时,其后QRS波群呈完全性左束支阻滞图形。心电图诊断：①窦性心律;②间歇性完全性左束支阻滞。     

完全性左束支阻滞74例分析

文章报告我院1981年1月至1991年12月在48606例次心电图中检出完全性左束支阻滞(CLBBB)74例(200例次),其中41例男性,33例女性,最年青者18岁,最年长者86岁,平均63±114岁。≥60岁者45例(60.8％),40～59岁25例(33.8％)。高血压病及/或冠心病最常见(79.7％)。心肌病(9.5％)及心肌炎(5.4％)居第二位,伴发心律失常者55例(74.3％),电轴右偏2例(2.7％),且其中1例短时间内由右偏转向左偏.V_1导联呈QS型45例(60.8％),出现QV_5或QV_6 2例(2.7％).本文讨论了完全性左束支阻滞伴电轴左偏和右偏的机理,解释了出现QV_5或QV_6的机制,探讨了SV_1和SV_2的深度对左心室肥大的诊断价值,肯定了其QT间期延长与完全性左束支阻滞是密切相关的。     

完全性左束支阻滞60例分析

完全性左束支阻滞(CLBBB)是室内阻滞的一种,比完全性右束支阻滞少见,大多数发生在有器质性心脏病者,预后差,具有重要的临床意义.现收集我院2004年2月～2010年6月60例CLBBB者心电图资料,结合临床分析讨论,现报告如下.     

完全性左束支传导阻滞掩盖高钾血症心电变化1例

患者女,50岁。恶心、呕吐二天。入院前8小时查血钾4.80mmol/L,钠141mmol/L,氯102mmol/L,钙1.82mmol/L。心电图示:窦性心律,心率78次/min,P—R间期0.16s,QRS时间0.08s,Q—T间期0.48s,ST段平直延长,T_(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF、V_4、V_5、V_6)低平、浅倒置。以“急性胃炎”予抗感染、补液治疗(补钾2.0),症状无改善。查体:P48次/min,BP12/8KPa。神志清,查体合作。两肺听诊正常。心界无扩大,心率48次/min,律齐,心     

随呼吸隐现的完全性左束支阻滞

患者女,41岁。主诉阵发性心慌、胸闷4天入院。查体:血压14.7/9.2kpa(110/70mmHg),心律规则,心率80/min。实验室检查.心肌酶谱、血沉、抗链“O”正常。X线心脏像正常,超声心动图示左室段腱索。心电图图1A 与 B 条为同步记录的 V_1-V_6导联,吸气时窦性 P-P间期缩短至0.74～0.86s,平均心率79min,P-R 间期0.13s.QRS 时限0.12s.呈完全性左束支阻滞图形;呼吸时 P-P 间期处长至0.82～0.92s.平均心率71/min,P-R 间期不变,左束支阻滞波形消失;C 暂时停止呼吸,室内传导正常。图2为活动后记录示完全性左束支阻滞。心电图诊断:1.窦性心律不齐;2.间歇性完全性     

完全性左束支阻滞81例临床分析

目的分析完全性左束支阻滞(CLBBB)病例的临床特点。方法回顾性分析81例完全性左束支阻滞患者的病因、动态心电图、超声心动图、冠状动脉造影结果。结果60岁以上男性43例,占53%。病因以冠心病、高血压、心功能不全多见。本组冠脉造影的28例完全性左束支阻滞患者中确诊为冠心病者16例,占57.14%。超声心动图结果:55%患者心房、心室增大或心房心室同时增大。左室射血分数(LVEF)<50%者22例,占33.8%。动态心电图检查可见左束支阻滞常合并各种类型心律失常。结论完全性左束支阻滞常发生在老年男性患者,常见于器质性心脏病,尤其是冠心病、高血压、扩张型心肌病。完全性左束支阻滞可导致不良的心脏血流动力学效应,导致左心室功能受损。     

完全性左束支阻滞50例心电图分析

左束支阻滞远比右束支阻滞少见,有关报道不多。现将我院近20年来见到的50例完全性左束支阻滞(CLBBB)的心电图资料分析并讨论如下。资料和结果一、性别及年龄 50例CLBBB中,男性34例,女性16例,男女比例约为2:1。年龄4—85岁,平均56±0.4岁。40岁以上者占90％。二、诊断标准 1.QRS增宽时限≥0.12秒;2.V_6、V_6Ⅰ呈宽大、切迹的R波,一般无q波,V_1、V_2呈QS或rS型;3.ST-T改变与QRS主波方向相反;4.除外预激综合征和室性心律。     

间歇性完全性左束支阻滞13例分析

目的分析间歇性完全左束支阻滞(CLBBB)病例的临床特点。方法回顾分析13例12导联动态心电图检出间歇性完全左束支阻滞患者的病因、动态心电图、超声心动图、冠状动脉造影结果。结果 60岁以上患者12例,占92%。病因以冠心病、高血压、扩张型心肌病多见。本组冠脉造影及冠状动脉螺旋CT血管成像的7例间歇性完全性左束支阻滞患者中确诊为冠心病者3例。超声心动图结果:53.8%患者心房增大或心房心室同时增大。动态心电图检查可见间歇完全左束支阻滞常合并各种类型心律失常。结论间歇完全性左束支阻滞常发生在老年患者,常见于器质性心脏病,尤其是冠心病、高血压、扩张型心肌病。     

完全性左束支阻滞30例临床分析

完全性左束支阻滞(CLBBB)近年来逐渐增多,往往是诊断冠心病以及心肌弥漫性损害的重要线索。为探讨其临床意义,将30例CLBBB分析报道如下。     

过敏反应致完全性左束支阻滞1例

患者男,64岁,因跌倒致右髋邪肿痛、畸形、活动受限6小时”入院,     

完全性左束支阻滞图解(41)

<正>希氏束在室间隔上端分出左束支,并在主动脉瓣下方穿出膜部,并在室间隔左侧内膜下发出很多分支,一组分布在后下部、心室下壁、后壁而形成左后分支,另一组分布于室间隔前上部及左室前侧壁形成左前分支。左束支传导阻滞的发生率分别比右束支传导     

Ⅲ位相阻滞致完全性左束支阻滞1例

患者男,48岁。4年前,因突感胸闷痛伴短暂头晕,行心电图检查示完全性左束支传导阻滞,未经治疗自行好转。近3年多次复查心电图均示正常。此次因劳累过度,心前区闷痛而来院,心电图检查示完全     

完全性右束支阻滞合并左束支分支阻滞和高度房室传导阻滞

室内三支阻滞是引起心室停搏和阿-斯综合征的重要原因。完全性右束支阻滞伴左束支分支间歇性阻滞者较为少见,兹报道一例于下。临床和心电图资料患者男性,56岁.1982年6月30日因突然昏厥而入院.既往有心前区疼痛和反复昏厥史。临床拟诊:冠心病. 患者入院后第三天描记心电图(图1)示各导联窦性P波,P-R间期0.16”,QRS波宽大畸形终未部粗钝,V1呈R型,V5呈Rs型,I、aVL呈rS型,I、III、aVF呈qR型,电轴右偏+127°,为完全性右束支阻滞伴在后分支     

扩张型心肌病患者完全性左束支阻滞的临床意义

６４例扩张型心肌病中，１３例伴完全性左束支阻滞（ＣＬＢＢＢ）者较５１例无ＣＬＢＢＢ者临床心功能在低（Ｐ＜０．０５）、左心室收缩末期及舒张末期内径增大（Ｐ＜０．０１）、心肌重量增加（Ｐ＜０．０５）、左心室收缩末期及舒张末期内径增大（Ｐ＜０．０１）、心肌重量增加（Ｐ＜０．０５）、二尖瓣返流加重（Ｐ＜０．０１）及死亡率显著增高（Ｐ＜０．０５）．多因素逐步回归分析发现，ＣＬＢＢＢ是扩张型心肌病患者预后不良的重要因素之     

完全性左束支阻滞的发生率及心电图特点

目的 观察受检者完全性左束支阻滞的发生率及心电图特点.方法 记录和分析86621例常规12导联同步心电图,分别统计完全性左束支阻滞(CLBBB)及右束支阻滞(RBBB)的发生情况及心电图特点.结果 检出完全性左束支阻滞(CLBBB) 170例,占0.19％;检出RBBB3243例(男2252例,年龄4～98岁;女991...     

完全性左束支阻滞掩盖Aslanger征1例

<正>患者男、68岁,因“呼吸困难一日”就诊。一天前无明显诱因出现呼吸困难,平卧受限,端坐呼吸,咳嗽、咯痰白痰,无发热,无明显胸痛。赴医院就诊时记录的心电图显示窦性心动过速,左心室肥厚,继发性ST-T改变（图1）。为进一步诊治,住院治疗。住院后记录了心电图（图2）。