泼尼松龙加维生素B1、B12局部注射治疗梨状肌综合征30例分析

1　临床资料本组 30例 ,男性 2 6例 ,女性 4例。年龄 2 0～ 6 6岁 ,平均 36岁。多有典型或不典型下肢及臀部扭伤史。主要临床表现为臀部疼痛或伴一侧下肢放射痛 ,患侧肢体麻木 ,运动时肌肉无力。查体 :患侧臀部局限性肿胀 ,梨状肌处明显压痛 ,并向下肢放射 ,直腿抬高试验及梨状肌紧张试验阳性。2　治疗方法取泼尼松龙 (强的松龙 ) 2 ml,2 %利多卡因 2 ml,维生素B1 10 0 mg,维生素 B1 2 10 0 μg,用 7号注射针头抽入 10 ml注射器内 ,取梨状肌下缘局部肿胀且压痛最明显处为进针点 ,与皮肤垂直刺入 2～ 3cm后 ,患者有向下肢放射的胀感或触电样…     

按摩配合J28电脑脉冲治疗仪治疗慢性梨状肌损伤

梨状肌损伤综合症是一种常见的腿疼疾病 ,此病的治疗方法也较多 ,我们采用按摩配合Ｊ2 8电脑脉冲治疗仪疗法收到了良好效果。1　症状与体征　　慢性梨状肌损伤患者 ,常出现一侧臀部疼痛 ,检查时可发现患侧臀部肌肉萎缩 ,(尤以臀大肌、臀中肌多见 )触摸梨状肌时感到臀部有空虚感 ,梨状肌弥漫性钝厚或肌纤维束局限性变硬 ,弹性、韧性明显减低 ,压痛明显 ,布端嘎氏附加试验 ,克氏尼征阳性。2　治疗方法　　先采用Ｊ2 8电脑脉冲治疗仪在梨状肌肌表面投影 (由髂后上嵴至尾骨尖做一连线 ,在距髂后上嵴 3ｃｍ处的连线上为一标点 ,该点至股骨大转子…     

自拟附子桂枝汤治疗原发性坐骨神经痛135例

原发性坐骨神经痛用常规药如布洛芬等治疗难以根治。近几年来,本人采用附子桂枝汤加减治疗135例,取得较满意疗效,现报告如下。1临床资料 135例中,男82例,女53例;年龄26～60岁;病程2个月至5年。主要症状:单侧腰臀部疼痛,并呈线条状沿下肢后外侧放射,向前弯腰和行走时疼痛加剧,伴麻木、困重、筋脉缩短感。体检时患者弯腰活动受限,抬腿、拾物试验阳性,局部无肿胀,臀部有压痛。X线及CT检查无异常发现。     

阔筋膜张肌肌纤维织炎(附30例临床资料分析)

阔筋膜张肌肌纤维织炎为骨科常见病,是原发性肌内纤维织炎的一种类型。本病特点是臀部疼痛并沿大腿外前方向下放射抵膝关节稍下方并在臀大肌外上方有显著压痛点,多数病例在检查时外展下肢后疼痛可缓解。本病在临床上常和“坐骨神经痛”、“腰椎间盘脱出症”等病相混淆。我科自1963年间开始注意到     

药物封闭加推拿按摩治疗梨状肌综合征

梨状肌综合征是由于梨状肌解剖变异或因外伤劳损等原因引起的梨状肌水肿、肥厚、变性及挛缩,压迫梨状肌肉和坐骨神经及其营养血管,致局部循环障碍所出现的一系列症状。我院自1983年1月至1994年1月采用药物封闭加推拿按摩治疗86例,其中男69例,女17例,年龄23～61岁,平均年龄43岁。病程最长9年,最短7天。单侧84例,双侧2例。臀部疼痛86例,不同程度跛行74例,臀部疼痛伴同侧坐骨神经痛50例。患肢直腿抬高试验10～20度38例,30～50度48例。均有梨状肌体表投影压痛(从髂后上棘至坐骨结节作一连线,取中1/3的两端与股骨大转子的连线即为梨状肌的体表投影),紧张试验阳性。臀部肌肉及下肢不同程度萎缩10例。     

以坐骨神经痛为突出表现的肛周脓肿1例

患者男,39岁,农民。半月前劳动后觉腰骶部及左下肢痛,伴低热、倦怠、不思饮食。口服去痛片无效,曾在某医院拍片发现“腰4～5椎间盘膨出”,给予整复治疗。当晚病情加重,高热不退,里急后重感,腰骶部和左下肢疼痛加重,急来我院就诊。查体:T40℃,痛苦表情,右侧卧位,左膝关节屈曲,腰骶部压痛,但无红肿,左下肢伸屈疼痛受限,直腿抬高试验阳性。采取膝胸位肛内指诊:在顺时钟9点处直肠壁压痛,且触及一波动的包块。化验检     

手法配合局部封闭治疗梨状肌综合征

梨状肌综合征是临床上常见病,该肌是臀部深层的一块肌肉,坐骨神经大多经该肌下缘或肌腹之间穿出臀部,所以梨状肌损伤造成的痉挛、肿胀、粘连,会压迫坐骨神经,刺激神经产生疼痛,放射到下肢,患者很痛苦,常被误诊为“椎间盘突出。笔者于1997年3月～2003年11月,在临床上采用手法配合局部痛点封闭加内服中药的方法治疗该病87例,效果满意,现报告如下：     

液针刀治疗梨状肌损伤综合征32例效果观察

梨状肌损伤综合征是指因梨状肌急慢性损伤刺激或压迫了坐骨神经及其骶丛神经、臀部血管而产生的一系列症状，是临床常见病和多发病。主要表现为腰臀部疼痛，呈持续钝痛并阵发性加剧，可放射至下肢或会阴部；病史久者，可出现患侧肌肉萎缩、行走不便等。传统治疗方法疗程长，见效慢，且难以根治。自2003年以来，笔者运用液针刀治疗32例，疗效满意，现报告如下。     

液针刀治疗梨状肌损伤综合征32例效果观察

梨状肌损伤综合征是指因梨状肌急慢性损伤刺激或压迫了坐骨神经及其骶丛神经、臀部血管而产生的一系列症状,是临床常见病和多发病.主要表现为腰臀部疼痛,呈持续钝痛并阵发性加剧,可放射至下肢或会阴部;病史久者,可出现患侧肌肉萎缩、行走不便等.传统治疗方法疗程长,见效慢,且难以根治.自2003年以来,笔者运用液针刀治疗32例,疗效满意,现报告如下.     

胆总管结石并肝内胆管囊状扩张一例报告

患者女,25岁,因反复右上腹疼痛3~ 年,加重半年,再发一周于1993年10月29日入院。疼痛以进脂餐明显,放射至右肩及后背,发作时辗转不安,伴畏寒发热。查体:T37℃,巩膜轻度黄染,右上腹明显压痛,莫非氏征阳性。 入院前50~ 天,曾到我院B超检查:肝左、右叶内见多个无回声暗区,边界清楚,壁薄,最大约8.?×6.0cm~2,胆囊9.5×3.2×3.0cm~3提示:(1)多囊肝;(2)胆囊积液。后经上级医院检查,诊断:“(1)多囊肝,(2)     

复方归秦液穴位注射治疗原发性坐骨神经痛100例

自1985年我们采用自制的复方归秦液穴位注射治疗原发性坐骨神经痛100例,取得了满意效果,报告如下: 观察对象本组100例均诊断为原发性坐骨神经痛,诊断标准为:1.沿坐骨神经通路及其分布区内的疼痛自臀部或髋部沿大腿后侧小腿外侧向远端放射,在持续性钝痛的基础上有发作性加剧的烧灼样痛,或针刺样痛,患肢屈伸运动及咳嗽、喷嚏均可使疼痛加重;2.沿坐骨神经(在臀点、腘窝点、腓骨点、外踝等处)可能有压痛点,腰部脊柱两侧无明显压痛;3.拉塞克式征     

小针刀治疗梨状肌综合征20例临床疗效观察

梨状肌综合征是引起干性坐骨神经痛常见原因之一 ,我科运用小针刀治疗梨状肌综合征 2 0例获满意疗效 ,现介绍如下。　　1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 0例中 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 2 2～5 5岁。左侧 12例 ,右侧 8例 ,未见双侧同时或相继患病者。19例患者同时患有腰椎间盘突出症 ,1例有外伤史。8例臀部可触及条索状隆起。发病时间 10天～ 3年。1.2　诊断要点 :患者走路跛行 ,患侧臀部抬高 ,下肢膝髋微曲 ,患侧臀肌松弛 ;触诊有梨状肌紧张、增厚、压痛 ,偶尔感到肌束呈条索状隆起 ,臀点及坐骨神经径路常有显著压痛 ,但一般腰部无压痛点 …     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折1例

病　例　患者女,6 5岁,进行性加重的腰部疼痛2月。2月前无明显诱因腰痛,左侧为重,沿两季肋部斜向髂嵴前放射。平卧减轻,翻身及活动时加重;曾服英太青和局部理疗、推拿按摩、卧床等治疗无效。查体:站立时腰痛,脊柱腰1、2稍后凸和压痛,双侧骶棘肌压痛,左侧为重,左侧骶肌痉挛;膝和     

梨状肌综合征（附10例报告）

梨状肌综合征系外科临床常见病 ,易与椎间盘突出症等其它腰腿痛混淆 ,如处理不当 ,可给患者带来一定的痛苦和经济负担。笔者就先后治疗的本病 1 0例报告如下 :1 0例患者中 ,男性 7例 ,女性 3例 ;汉族 8例 ,藏族2例 ;年龄最大者 4 5岁 ,最小者 2 7岁 ,平均 36岁 ;病程最短者 1 0天 ,最长者 2个多月 ,平均 2 0天。本组患者均系冬 ,春季发病就诊。其主要症状是一侧臀部疼痛伴同侧下肢后面向足后跟放射状疼痛 ,但无腰痛 ,无外伤史 ;如其坐骨神经梨状肌下缘出口处有明显压痛和放射状痛 ,患肢直腿抬高试验 ( )者即可确诊。全部患者均以醋酸强的松…     

病毒感染后—过性关节炎2例报告

例1:女,7岁。因右髋关节疼痛,行走困难1天入院。患儿近一个月来反复感冒,因症状轻,不发热,故未经治疗而愈。近一周来无任何感冒症状,但时感右侧臀部酸痛,且日渐加重。入院前两天疼痛加剧,呈持续性,同时右下肢不能下地走路。无外伤史。查体:体温37℃,一般情况可,神清,表情痛苦,呈左侧屈膝弯腰体位。全身浅表淋巴结未触及,未见皮疹及出血点,颈软,心肺(一),腹软,肝脾未触及。右侧臀部轻度肿胀,外表不红亦不热,但压痛明显。右下肢膝腱反射正常,右下肢不     

腰间盘脱出合并髓外硬膜下肿瘤1例报告

男患,17岁,以腰及左下肢疼痛半年入院。查体:L_5-S_1棘旁左侧压痛放射至左下肢至拇趾,左侧拉塞格20°,右侧拉塞格30°时左下肢也出现疼痛。双侧加强试验阳性。左小腿外侧足背外侧皮肤感觉减退。x-Ray显示L_5-S_1间隙窄.诊断L_5-S_1间盘脱出,因症状典型未予造影。行手术治疗。术中见L_5-S_1间隙髓核脱出约2.0×1.0cm给以切除。术后症状缓解不理想,左下肢仍     

巨大肥厚性胃炎一例报告

巨大肥厚性胃炎又称Menestrier氏病,系胃粘膜过度增殖,有胃壁弥漫性增厚,还可并发炎性改变。证实的病例较少见,我院见到一例,作一报道。患者男,38岁(病案号150898),1965年11月17日入院,诉上腹痛十余年,疼痛于每餐后半小时左右发作,为隐痛,不放射,2—3时后自行缓解。有反酸、恶心,偶有食后呕吐。曾用中药及针灸治疗无效。近来疼痛明显,为饥饿痛,间隔1—2日发作一次。大便秘,无柏油便。查体:腹平软,中上腹偏右压痛,无肌肉紧张及肠型,肝脾未触及。大便潜血阳性。胃液:游离酸80,总酸89。血红蛋     

腹膜后黄色肉芽肿1例报告

患者女,44岁,农民。因左下肢、腰部疼痛15年,加重伴性交痛2月入院,病人15年前无明显原因出现左下肢及腰部疼痛,开始以足趾及足背为主,继之扩大到左小腿外侧及臀部、腰部,呈进行性加重,曾以“腰椎间盘突出症、坐骨神经痛”给予对症治疗,无明显好转。2月前疼痛加重,活动受限,性交时左下腹痛伴腰部及左下肢疼痛,来我院就诊。查体:一般情况可,表浅淋巴结未触及,心肺听诊未闻及异常,腹软,无压痛及反跳痛,未触及包块,无移动性浊音,脊柱无畸形,活动受限,左下肢直腿抬高试验     

椎管内神经鞘瘤1例

1 病案摘要 患者男,38岁,因反复腰痛1年,双下肢放射痛伴麻木、乏力且呈渐进性加重半年。入院前半年腰痛加重伴双下肢酸痛,疼痛右侧到大腿,左侧到足跟,夜间及活动时加重,不能行走。查体:腰不能后伸,腰2/3明显后凸,腰2/3棘突间有压痛及叩击痛,双下肢直腿抬高试验阳性,双侧膝反射正常,双侧踝反射减弱,左侧为     

播散性骨结接1例

l病例报告患男．26岁．因左臀部疼痛、左髋关节活动受限lO余日于1994-12-15入我院。半年前无明显诱因出现腰痛．活动受限．未经治疗而自愈。发病以来无发热、无盗汗。查体；体温36．4℃·营养中等，心肺无异常。腹部无阳性所见。脊柱T1～L1及L4．5棘突有广泛压痛．左臀中部压痛明显．