穴位敷贴结合中药灌肠在腹股沟疝合并便秘的老年患者术后的治疗效果

目的探究穴位敷贴结合中药灌肠治疗腹腔镜腹股沟疝术后便秘患者的临床疗效。 方法选择2017年1月至2020年1月于河北省秦皇岛市第一医院收治的腹腔镜腹股沟疝合并便秘的老年患者60例,根据随机数字表法将其分为2组。对照组采用腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）,对患者采用常规通便药物治疗;试验组在对照组的基础上使用中药灌肠联合穴位敷贴进行治疗。观察2组患者治疗方案的临床疗效、胃肠激素水平、临床便秘症状评估积分变化情况、临床不良反应发生情况及术后腹股沟疝及便秘复发情况。 结果治疗后,试验组临床疗效及胃肠激素水平改善程度均高于对照组（P<0.05）;在便秘症状评估积分中,试验组各维度积分均小于对照组（P<0.05）,2组患者不良反应发生情况无明显差异（P>0.05）;试验组便秘复发率小于对照组（P<0.05）。术后随访1~3年,试验组与对照组腹股沟疝复发情况分别为0、2例（6.67%）;便秘复发率分别为1例（3.33%）、7例（23.33%）,差异均有统计学意义（χ²=0.03、5.19,P=0.01、0.02）。 结论穴位敷贴结合中药灌肠治疗TAPP术后便秘能够取得较好的治疗效果,并且能显著改善老年患者的临床便秘症状及胃肠激素水平,预后效果良好,对于预防腹股沟疝复发有一定作用。     

改良保留灌肠的临床应用效果观察

目的改进治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的传统灌肠护理操作,加强人文关怀,缓解灌肠不适感,提高治疗效果。方法将62例慢性非特异性溃疡性结肠炎患者随机分成改良保留灌肠组(观察组)32例和传统保留灌肠组(对照组)30例,比较2组患者舒适度、症状缓解时间及治疗效果。结果观察组舒适度优于对照组,症状缓解时间早于对照组,治疗效果优于对照组。结论改良保留灌肠能延长灌肠液保留时间并提高舒适度和治疗效果。     

针灸联合穴位按摩治疗胸腰椎压缩性骨折术后便秘

目的观察针灸联合穴位按摩治疗胸腰椎压缩性骨折术后便秘的效果。方法随机将56例胸腰椎压缩性骨折术后便秘患者分为2组,每组28例。对照组口服果导片,观察组针灸联合穴位按摩。比较2组的治疗效果及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组,患者治疗后首次排气时间及首次排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论针灸联合穴位按摩治疗胸腰椎压缩性骨折术后便秘,有效率高,且不良反应无明显增加,安全性好。     

穴位按摩治疗虚证便秘疗效观察

目的 探讨穴位按摩治疗虚证便秘的疗效与护理方法.方法 将80例虚证便秘患者随机分为观察组与对照组各40例.对照组予开塞露纳肛,观察组采用穴位按摩法,包括神阙穴位按揉法和迎香穴点揉法.结果 观察组排气、排便率显著高于对照组(P<0.01),而腹胀发生率显著低于对照组(P<0.01).结论 穴位按摩对治疗虚证便秘具有实用性和有效性,且安全、简便.     

肠梗阻患者肠镜检查前平卧位灌肠联合腹部按摩进行肠道准备的效果

目的:探讨肠梗阻患者肠镜检查前平卧位灌肠联合腹部按摩进行肠道准备的效果。方法:将2020年8月至2021年8月于我科拟行肠镜检查的72例肠梗阻患者随机分为对照组和观察组，各36例，采用不同方法进行肠道准备，对照组常规左侧卧位灌肠，观察组平卧位灌肠并配合腹部按摩。比较2组患者肠道准备效果、灌肠情况及舒适度。结果:观察组肠道准备优良率明显高于对照组，且单次灌肠量大于对照组，灌肠次数少于对照组，灌肠舒适率明显高于对照组，P<0.05。结论:与常规灌肠相比，肠梗阻患者肠镜检查前平卧位灌肠联合腹部按摩进行肠道准备的清洁效果更好，而且可减少灌肠次数，提高患者舒适度。     

中药穴位贴敷联合穴位按摩防治混合痔术后腹胀便秘的效果观察

目的：观察中药穴位贴敷联合穴位按摩防治混合痔术后腹胀、便秘的效果。方法：按照排列区组法随机分为甲组、乙组、丙组和丁组4组,记录并比较术后首次排气时间,首次排便时间、粪便性状及患者主观感受,术后一周内患者排便次数、性质、以及大便的量,局部皮肤反应,疼痛情况等指标。结果：丁组患者治疗后便秘、腹胀、疼痛效果最优。结论：以醋∶吴茱萸粉=2∶1膏状（醋8mL,吴茱萸4g）,选择神阙和双天枢穴位进行贴敷（贴敷时间4h）配合穴位按摩防治术后腹胀、便秘疗效最佳,可明显减轻患者的临床症状,降低术后腹胀、便秘及皮肤不良反应发生率,使患者的生活质量明显提高。     

子午流注理论在气秘中医护理中的应用效果

目的：观察基于中医子午流注理论,采取穴位按摩对气秘患者的护理疗效。方法：选取60例气秘患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予纳支法穴位按摩护理。干预2周后,观察2组首次排便时间、周排便次数、便秘症状积分及护理满意度等。结果：治疗后各指标均优于治疗前（P <0.05）;观察组首次排便时间早于对照组,周排便次数多于对照组,便秘症状积分小于对照组,护理满意度优于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：基于子午流注理论,运用纳支法穴位按摩对气秘患者进行综合护理治疗,可缩短首次排便时间,增加周自主排便次数,改善患者便秘症状。对于提高中医护理效果有较好的指导意义。     

穴位按摩在乳腺癌改良根治术后术肢功能康复中的应用

目的探讨穴位按摩对乳腺癌改良根治术后术肢功能的效果,寻找能有效促进术肢功能恢复的方法。方法将60例患者按手术先后顺序按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组患者乳腺癌术后按照常规进行患肢功能锻炼,观察组在患肢常规功能锻炼基础上实施穴位按摩。比较两组肩关节功能及上肢肿胀程度。结果肩关节功能评分比较,观察组术后第3、7、10天显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术肢容积比较,观察组术后第3、7、10天低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论穴位按摩可有效改善乳腺癌改良根治术患肢功能障碍,促进水肿消退,加快术肢功能康复。     

改良式清洁灌肠法在妇科的应用

目的探讨改良式清洁灌肠法行清洁灌肠的效果。方法将80例子宫肌瘤患者随机分为两组,观察组(40例)行改良式清洁灌肠,对照组(40例)行传统灌肠法。通过相应观察指标、肠道清洁度与患者舒适度的观察评定,对改良式清洁灌肠法进行效果评价。结果两组灌肠时间、灌肠次数、灌肠液量、人均灌肠液量比较经t检验,P<0.001有统计学意义。灌肠后肠道清洁度、患者舒适度x2比较分别是P<0.01、P<0.05。结论改良式清洁灌肠法安全有效、操作简便,节力省时,患者舒适。     

多元化穴位按摩在解除老年骨折卧床患者便秘中的应用

[摘要]目的：多元化按摩是指腹部按摩、足底按摩和轻敲颧骨相配合的方法。探讨多元化穴位按摩解除老年骨折卧床患者便秘的效果观察。方法：选择2010年1月～2012年4月在我院中西医骨科住院的下肢骨折便秘患者200例，按入院先后顺序分为A足底按摩组、B腹部按摩组和C多元化穴位按摩组，各60例，A、B组为对照组，     

Clinical outcomes in patients with renal artery stenosis treated with stent placement with embolic protection compared with those treated with stent alone

Purpose: To compare the clinical outcomes in patients with chronic renal insufficiency (CRI) and renal artery stenosis (RAS) following renal artery (RA) stent placement with and without embolic protection device (EPD) usage. Materials and Methods: Eighteen patients who had RA stent placement with EPD were matched to control patients (RA stent only). Blood pressure, number of hypertensive medications, and estimated glomerular filtration rate (eGFR) at 3 months before the procedure and after 12 months were determined. An increase of ≥ 20% in eGFR at 12 months from baseline was defined as "improvement," decrease of ≥20% as "deterioration," and an eGFR change between those values as "stabilization" at 12 months. Results: At 12 months, stage 4 patients treated with EPD had significantly higher eGFR than controls (P = .01). There was no statistical difference in blood pressure outcomes between the 2 groups. Conclusions: Patients with stage 4 CRI did significantly better with EPD than those treated without it.     

Intubation with propofol augmented with intravenous lignocaine

Sixty patients of ASA grade 1 and aged 18 to 55 years were admitted to a double-blind study. Anaesthesia was induced with propofol 2.5 mg/kg after intravenous pretreatment with lignocaine 1.5 mg/kg or a similar volume of isotonic saline. The quality of subsequent tracheal intubation was graded and the pressor response to tracheal intubation assessed. There were no significant differences between treatment groups.     

510例腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术的临床应用

目的探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值。方法1998年～2007年对510例患者行腹腔镜胆总管切开取石(laparoscopic common duct exploration,LCDE),与同期300例开腹(opensurgery,OS)手术者比较。术前确诊者,术中直接行胆总管切开胆道镜取石;术前有黄疸史、胰腺炎史和(或)直接胆红素增高、胆系酶(AKP、GGT)增高者,或胆总管在0.8cm以上者行术中造影,明确有胆总管结石的切开胆总管胆道镜取石。405例置T管引流(留置T管组),105例行胆总管Ⅰ期缝合(I期缝合组)。结果手术均获成功,与OS组比较,手术时间、术中出血量、术后并发症发生率(胆瘘、出血)差异无统计学意义;住院日、术后镇痛药使用次数、腹腔或切口感染率、残石率明显减少。无中转开腹。30例T管引流口靠近肋弓而引起术后疼痛,2例术后2dT管才引流出胆汁。留置T管组有24例胆总管残余结石,3月后经胆道镜取石成功。留置T管组手术时间平均(110±15)min,平均术后住院8d;Ⅰ期缝合组手术时间(95±8)min,平均术后住院5d。结论LCDE是治疗胆总管结石安全、有效的方法,同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果,如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合,微创效果尤为明显。