安神定痫汤治疗小儿癫痫失神发作的疗效观察

目的:观察安神定痫汤治疗小儿癫痫失神发作的临床疗效。方法:将72例小儿癫痫失神发作患者随机分为两组,每组36例。治疗组予口服安神定痫汤治疗,对照组予口服丙戊酸钠缓释片治疗;两组均以6个月为1个疗程,2个疗程后比较两组患者的临床疗效、发作频率疗效及中医证候疗效。结果:治疗组临床疗效总有效率为94.1%,对照组临床疗效总有效率为88.6%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05);愈显率治疗组为73.5%,对照组为48.6%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。发作频率疗效总有效率治疗组为88.2%,对照组为65.7%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为97.1%,对照组为77.1%,愈显率治疗组为88.2%,对照组为60.0%,两组总有效率及愈显率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:安神定痫汤治疗小儿癫痫失神发作有较好疗效,且疗效优于丙戊酸钠缓释片。     

祛风化痫汤联合丙戊酸钠片治疗小儿癫痫50例

目的:观察祛风化痫汤联合丙戊酸钠片治疗小儿癫痫的临床疗效。方法:将100例癫痫患儿采用随机数字表法随机分为两组。对照组50例口服丙戊酸钠片,20~30μg/(kg·d),2~3次/d。治疗组50例在对照组治疗基础上加服祛风化痫汤(天麻、钩藤、龙骨、牡蛎、川芎、珍珠母、石菖蒲、白胡椒、白附子、皂角),1 d 1剂,水煎,取药汁200 m L,2次/d;服药1个月后,将祛风化痫汤原方制为散剂,3~5 g/次,2次/d,口服。两组均以1 a为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组基本控制13例,显效20例,有效9例,无效8例,有效率为84.0%;对照组基本控制9例,显效13例,有效7例,无效21例,有效率为58.0%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。结论:祛风化痫汤联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫有较好疗效,且无不良反应。     

治痫胶囊治疗小儿癫痫的临床研究

目的:观察中药治痫胶囊治疗小儿癫痫的临床疗效。方法:将100例小儿癫痫患儿随机分成治疗组60例,口服中药治痫胶囊;对照组40例,口服西药苯巴比妥,并进行疗效观察和安全性检测。结果:治疗组疾病总有效率为91.67%;对照组为90%,两组比较无显著差异。治疗组无副反应。结论:中药治痫胶囊治疗小儿癫痫疗效显著,且无副反应。     

经方治疗癫痫的临床观察

目的　探讨运用经方治疗癫痫的疗效。方法　将2 80例患者随机分为经方组、丙戊酸钠组、丙戊酸钠+卡马西平组、经方+丙戊酸钠组,观察患者治疗前后的临床症状、脑电图变化。结果　经方+丙戊酸钠组总有效率最高,余下依次为经方组、丙戊酸钠+卡马西平组、丙戊酸钠组,其中经方+丙戊酸钠组与经方组比较有显著性差异,其余组组间比较无显著性差异。结论　经方与丙戊酸钠具有相同抗痫作用,但两者合用后,能够互补长短,疗效高于单独使用中药或西药。     

针灸配合西药治疗脑卒中后继发性癫痫临床观察

目的：观察针灸通督调神配合西药治疗脑卒中后继发性癫痫的临床疗效。方法：58例随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针灸通督调神法治疗为主并给予辨证配穴,另口服丙戊酸钠。对照组只口服丙戊酸钠。结果：治疗4周及治疗后3个月、6个月评估,治疗组总有效率分别为93％、83％、79％,对照组总有效率分别为76％、72％、76％,两组比较治疗4周与3个月差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）,而6个月无显著性差异（P〉0．05）。结论：通督调神法配合西药治疗脑卒中后继发性癫痫近期疗效优于单用西药治疗,远期疗效未见明显差异。     

探讨合理应用丙戊酸钠治疗小儿癫痫

目的研究分析如何进行合理应用丙戊酸钠治疗小儿癫痫。方法采用荧光偏振免疫法测定丙戊酸钠稳态浓度,分析我院近期收治的192例小儿癫痫患者丙戊酸钠血药浓度与临床疗效及不良反应的关系。结果丙戊酸钠血药浓度在50~110ug/L时其疗效达到最佳状态,且其不良反应发生情况也相对较轻。结论采取丙戊酸钠治疗小儿癫痫时,其丙戊酸钠血药浓度治疗窗为50~110ug/L时,其临床治疗效果较好,不良反应发生率低,值得在临床上进行推广应用。     

丙戊酸钠与托吡酯治疗小儿癫痫的疗效观察

目的　观察丙戊酸钠与托吡酯单独治疗小儿癫痫的疗效及不良反应。方法　将 32例小儿癫痫患儿随机分为 2组 ,A组予丙戊酸钠 ,B组予托吡酯 ,观察 2组疗效。结果　A组 14例中有效 10例 ,有效率为 71% ,表现为胃肠道反应者 3例 ,嗜睡者 1例。B组 18例中有效 15例 ,有效率为 83% ,表现为头晕者 1例 ,睡眠不安、困倦者 1例。两组有效率比较无显著性差异 ( 2 =0 .6 5 3,P >0 .0 5 )。结论　丙戊酸钠与托吡酯单独治疗小儿癫痫均疗效较好 ,安全性亦较好 ,而丙戊酸钠相对价廉 ,故仍可作为抗癫痫的首选药物     

定痫丸联合丙戊酸钠片治疗特发性癫痫73例

目的：分析定痫丸加减联合丙戊酸钠治疗特发性癫痫的临床疗效和安全性。方法采用随机数字表法将145例特发性癫痫患者分为两组,对照组予丙戊酸钠治疗,观察组予定痫丸加减联合丙戊酸钠治疗,均治疗6月后对比临床疗效和药物安全性。结果观察组总有效率89.04%优于对照组75.00%, P 〈0.05;观察组不良反应发生率2.74%明显低于对照组12.50%, P〈0.05。结论定痫丸加减联合丙戊酸钠片治疗特发性癫痫效果确切,对癫痫造成的持久性脑损伤具有明显的保护作用,多途径、多靶点发挥抗癫痫作用,安全可靠,值得临床继续探讨。     

抗痫合剂治疗颅脑损伤后继发癫痫临床研究

目的研究抗痫合剂治疗颅脑损伤后继发癫痫的治疗效果。方法将168例患者随机分为2组,各84例,对照组给予丙戊酸钠口服,治疗组给予抗痫合剂口服,疗程2年,比较2组患者的临床疗效。结果治疗2年后,治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为76.19%,差异有统计学意义(P0.05)。结论抗痫合剂治疗颅脑损伤后继发癫痫有较好的疗效。     

柴胡加龙骨牡蛎汤合丙戊酸钠治疗小儿癫痫临床观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效。方法:对照组42例采用丙戊酸钠治疗,治疗组42例在此基础上加服柴胡加龙骨牡蛎汤进行治疗。结果:对照组痊愈8例(19.05%),有效12例(28.57%),无效22例(52.38%)。治疗组痊愈22例(52.38%),有效11例(26.19%),无效9例(21.43%)。结论:柴胡龙骨牡蛎汤合丙戊酸钠治疗小儿癫痫疗效显著。     

调督抗痫胶囊对马桑内酯所致大鼠癫痫模型情感行为及空间记忆的影响

目的:研究调督抗痫胶囊抗马桑内酯所致大鼠慢性癫痫大发作的作用。方法:马桑内酯所致的大鼠慢性癫痫大发作模型,分别口服不同剂量的调督抗痫胶囊、苯妥英钠合脑复康和生理盐水,连续120 d后,按文献的方法,检测癫痫大鼠情感行为、空间记忆的变化和海马Ach含量及ChAT、AchE活动。结果:中药高剂量组和苯妥英钠合脑复康组在旷场活动性、拒俘反应性、水迷宫搜索时间及距离、空间学习记忆能力上明显优于模型组,海马Ach含量及ChAT、AchE活性则高于模型组(P<0.05)。结论:调督抗痫胶囊可以明显改善慢性癫痫大鼠情感行为及认知能力低下状态。     

活血定痫方治疗脑梗死后继发性癫痫临床研究

目的:观察活血定痫方治疗脑梗死后继发性癫痫的临床疗效.方法:将56例急性脑梗死后继发性癫痫患者随机分为治疗组和对照组,各28例.对照组予丙戊酸钠治疗(0.2g/次,3次/d,口服)；治疗组在对照组基础上予自拟活血定痫方(黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁等,每日1剂).结果:治疗组总有效率85.7％,优于对照组64.3％(P＜ 0.05).结论:活血定痫方配合丙戊酸钠协同治疗,能明显提高脑梗死后继发性癫痫的临床疗效,是中医药治疗脑梗死后继发性癫痫的重要方法之一.     

熄风胶囊治疗小儿癫痫强直-阵挛性发作200例临床观察

目的:观察熄风胶囊治疗小儿癫痫强直-阵挛性发作的临床疗效.方法:熄风胶囊治疗200例与抗痫胶囊治疗100例、鲁米那治疗100例对照,观察其发作频率、脑电图的变化.结果:熄风胶囊治疗组总有效率为93%,显效率82%,明显高于抗痫胶囊对照组和鲁米那对照组(P＜0.01).从脑电图改善情况来看,3组治疗前后脑电图改善率差异均有显著性(P＜0.01);但熄风胶囊治疗后与其他两组比较则无显著性意义(P＞0.05).中医辨证分型疗效比较,熄风胶囊治疗风痫效果较好,惊痫、痰痫次之,瘀血痫效果较差.结论:熄风胶囊是一种治疗小儿癫痫强直-阵挛性发作的有效中药.     

托吡酯单药治疗小儿癫痫的临床疗效观察

目的:观察托吡酯单药治疗小儿癫痫的临床疗效。方法:将确诊为癫痫的患儿随机分为托吡酯治疗组90例和丙戊酸治疗组66例,托吡酯治疗组采用托吡酯单药治疗,起始量为0.5mg/(kg.d),分2次口服,5d加量1次,直至加至目标剂量为5mg/(kg.d);丙戊酸治疗组采用丙戊酸钠单药治疗,起始量为10mg/(kg.d),分3次口服,5d加量1次,直至加至目标剂量为30mg/(kg.d)。比较两组在临床疗效和副作用方面的差异。结果:托吡酯治疗组总有效率为88.89%;丙戊酸治疗组总有效率为89.39%,两组在疗效上比较无显著性差异(P>0.05)。但托吡酯治疗组患儿中8例出现不良反应,占8.89%;而丙戊酸组患儿中有25例出现副作用,占37.88%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:托吡酯治疗小儿癫痫与传统药丙戊酸比较疗效相近,且无明显毒副作用。     

抗痫煎剂对戊四氮致痫大鼠Bcl-2蛋白表达的影响

目的探讨抗痫煎剂对戊四氮致痫大鼠行为的影响及其对海马神经元的保护作用。方法观察模型组、抗痫煎剂低剂量组、抗痫煎剂高剂量组、丙戊酸钠组的大鼠痫性发作,采用免疫组化染色法观察Bcl-2蛋白的表达。结果抗痫煎剂高剂量组、丙戊酸钠组与模型组相比,癫痫发作潜伏期差异有统计学意义。抗痫煎剂低、高剂量组、丙戊酸钠组较模型组Bcl-2细胞增多。结论抗痫煎剂对戊四氮致痫大鼠模型海马神经元有一定的保护作用。     

中医综合治疗小儿癫痫临床研究

目的:观察中医辨证分期联合割治与灯火疗法治疗小儿癫痫的临床疗效及其对患儿脑电图的影响。方法:选取本院2009年3月-2013年3月62例小儿癫痫患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各31例,对照组患儿给予丙戊酸钠联合托吡酯抗癫痫药物治疗,观察组患儿采用中医辨证联合割治与灯火疗法治疗。两组患者均以21 d为1个疗程,连续治疗4个疗程。结果:对照组有效率为74.19%,观察组有效率为93.55%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05);对照组患儿痫样放电完全消失5例,明显好转5例,好转9例,无变化7例,增加5例,观察组患儿痫样放电完全消失16例,明显好转5例,好转9例,无变化2例,增加2例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医辨证分期联合割治与灯火疗法治疗小儿癫痫能够明显改善患儿的临床症状,改善小儿癫痫患儿的脑电图状况,疗效显著。     

浅谈定痫丸加减用于小儿癫痫局限性发作临床治疗的可行性

目的:对定痫丸加减用于临床治疗小儿癫痫局限性发作的可行性进行评价分析。方法:资料选择笔者2012年2月-2013年10月收治的癫痫局限性发作患儿54例,随机分为两组,每组各27例,对照组患儿单独行丙戊酸钠治疗,实验组患儿在对照组的治疗基础上给予定痫丸加减方治疗,并对两组患儿的临床治疗效果进行观察与比较。结果:两组患儿均获得为期1年的随访,实验组患儿临床治疗总显效率明显优于对照组,且实验组不良反应发生率低于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:在常规西医治疗基础上加用定痫丸加减治疗小儿癫痫局限性发作疗效显著,不良反应小,安全性高,值得推广应用。     

调督抗痫丸对癫痫患者红细胞膜ATP酶活性及脂质过氧化损伤的影响

应用中药调督抗痫丸治疗癫痫38例,与单纯西药治疗组进行比较,并观察了其对患者红细胞膜Na~ -K~ -ATP酶活性及脂质过氧化损伤的影响。结果显示:口服调督抗痫丸治疗3个月后,在癫痫发作症状控制、脑电图改善的同时,红细胞膜Na~ -K~ -ATP酶活性、血浆超氧化物歧化酶活性均比治疗前及单纯西药治疗组明显提高,血浆丙二醛含量降低。表明调督抗痫丸在控制癫痫发作的同时,能减轻癫痫患者脂质过氧化损伤的程度,改善细胞膜ATP酶活性,对治疗癫痫有积极意义。     

醒脑静注射液联合丙戊酸钠预防脑外伤后早期癫痫疗效观察

目的观察醒脑静注射液联合丙戊酸钠缓释片预防性治疗脑外伤后早期癫痫的临床疗效。方法将患者分为两组,治疗组给予丙戊酸钠缓解片、醒脑静注射液,对照组用丙戊酸钠缓释片口服,疗程均为1个月。1月后两组均再用丙戊酸钠缓释片口服,1个月后停药。观察两组治疗脑外伤后癫痫发生率和副反应的发生情况。结果治疗组总控制率高于对照组,且肝功能异常情况低于对照组。结论醒脑静注射液联合丙戊酸钠可以有效降低脑外伤后早期癫痫的发生率,并能减轻单独使用丙戊酸钠的毒副反应,安全性高。     

茸菖胶囊预处理对致痫大鼠抗惊厥行为的影响

目的通过茸菖胶囊预处理干预戊四唑诱导癫痫大鼠抗惊厥行为的影响。方法将SD大鼠随机分正常组、模型组、丙戊酸钠组、茸菖胶囊组。模型组在腹腔注射前给予生理盐水灌胃,丙戊酸钠组和茸菖胶囊组亦在腹腔注射前给予预治疗量灌胃,随后进行PTZ腹腔注射。模型组、丙戊酸钠组、茸菖胶囊组均采用PTZ慢性点燃动物模型。1次/日,注射后30min内观察大鼠行为学变化,连续28天。正常组腹腔注射等剂量生理盐水。随后对各组体重、惊厥行为学、惊厥潜伏期、空间学习记忆能力等进行统计学分析。结果 (1)惊厥潜伏期比较:预处理结束后,茸菖胶囊组、丙戊酸钠组惊厥潜伏期均要长于模型组(P0.05);(2)逃避潜伏期的比较:随着训练时间延长,各组逃避潜伏期变化情况不一,到训练第4天,模型组、丙戊酸钠组逃避潜伏期较正常组和茸菖胶囊组明显延长(P0.05);(3)跨越平台次数的比较:茸菖胶囊组跨越平台数均明显高于正常组、模型组、丙戊酸钠组(P0.05)。结论通过预处理给药的方法,可以明显提高致痫大鼠惊厥潜伏期,减轻发作程度,并能提高致痫大鼠认知功能,但影响致痫大鼠体重轻微变化。