妊娠合并子宫肌瘤

子宫肌瘤是妇女的常见病症，多发生于生育年龄的妇女。妊娠合并子宫肌瘤发病率占子宫肌瘤患者的0．5％～1％，占妊娠的0．3％～1．2％。刘惜时等报道妊娠合并子宫肌瘤发病率为0．34％。妊娠合并子宫肌瘤多数患者能安全渡过妊娠期，部分患者可能会出现异常状况。子宫肌瘤可位于子宫腔内膜或蜕膜下（黏膜下肌瘤）、子宫浆膜下（浆膜下肌瘤）或子宫肌层内（肌壁间肌瘤）。子宫肌壁间肌瘤生长可发展为明显浆膜下或黏膜下肌瘤。     

子宫肌瘤的诊疗方法

作者自1985年从事妇产科工作以来，所见子宫肌瘤患者多为30～50岁的妇女，该症是女性生殖器中最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤绝大多数长于子宫体部，约10％在宫颈部。该症分三类：（1）壁间肌瘤，瘤在子宫壁间生长，外周为肌层所包围；（2）浆膜下肌瘤，瘤向子宫表面发展，大部分突出于子宫表面时仅为子宫浆膜所覆盖；（3）黏膜下肌瘤，瘤向官腔方向生长，突出于官腔内，或仅一蒂与子宫相连，     

阔韧带平滑肌瘤的CT与MRI诊断

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,大多数诊断不难,依肌瘤与子宫肌壁关系分为浆膜下、肌壁间、黏膜下肌瘤.浆膜下肌瘤一般临床症状不明显,发现时肿块多已较大;而阔韧带平滑肌瘤是浆膜下肌瘤中的特殊类型,多存在不同程度的变性、坏死、囊变,极易与卵巢或其他盆腔肿瘤相混淆.笔者搜集2006年5月至2009年8月经手术和病理证实的阔韧带平滑肌瘤18例,以探讨此病的CT与MRI的影像特征.     

超声引导下射频消融治疗子宫肌瘤221例临床分析

目的：探讨射频消融（白凝刀）治疗子宫肌瘤的临床价值。方法：选择从2004年7月-2007年1月自愿接受射频消融治疗子宫肌瘤的患者221例在静脉麻醉及全程超声动态监视和引导下将自凝刀经阴道宫颈置入肌瘤进行射频治疗,其中肌壁间肌瘤138例,黏膜下肌瘤34例,浆膜下肌瘤46例,宫颈肌瘤3例,单发肌瘤178例,多发肌瘤43例,治疗肌瘤总数量338例,瘤体直径0．8～7．0cm。结果：治疗后随访3个月～2年,治疗有效率98．64％（218／221）,治愈率：53．39％（108／221）,子宫黏膜下肌瘤,浆膜下肌瘤,肌壁间肌瘤以及宫颈肌瘤治愈率分别为79．41％,19．57％,57．97％,66．67％。直径≤3cm肌瘤治愈率（63．56％）,3～5cm肌瘤治愈率（71．24％）,5～7cm肌瘤治愈率（32．14％）。结论：射频消融治疗子宫肌瘤是一种能保留子宫的微创技术,可重复治疗,疗效确切,操作简单,易推广应用,在子宫肌瘤治疗中对直径3～5cm的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤的治疗效果最好。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除41例的手术配合

我院2004-04／2007—12采用腹腔镜行子宫肌瘤剔除手术41例，现将手术配合总结如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄26-42岁，肌瘤直径3～9cm，数目为3粒以下。其中子宫浆膜下肌瘤26例，肌壁间肌瘤突向浆膜15例。     

剖宫产术时子宫肌瘤剔除术60例临床分析

子宫肌瘤可与妊娠同时存在 ,其发病率约占肌瘤患者的 0 .5%～ 1% ,约占妊娠的 0 .3%～ 7.2 % [1] 。本院1989～ 1999年收治妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产的患者72例 ,对其中剖宫产时行子宫肌瘤剔除术者 6 0例进行了回顾性分析 ,以探讨剖宫产时肌瘤的处理方式。1　资料与方法1.1　资料　本组平均年龄 2 9(2 4～ 4 4 )岁 ;平均孕周39 .2 7(36～ 4 1)周 ;初产妇 6 3例 ,经产妇 9例。术中诊断浆膜下肌瘤 2 8例 ,肌壁间肌瘤 31例 ,粘膜下肌瘤 1例 ;宫体部肌瘤 51例 ,宫角部及子宫下段肌瘤 9例 ;术后病理诊断均为子宫平滑肌瘤 ,最大直径 18ｃｍ ,其中…     

“倒开花”治疗便方

民间称的“倒开花”,是属于子宫粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、功能性子宫出血一类病症的统称。是30岁以后妇女常见疾病之一。主要表现为不规则阴道出血,白带增多,甚至贫血。民间用川贝母3～5钱加     

子宫肌瘤

病因学　子宫肌瘤是形成于子宫壁内的一种良性肿瘤 ,由子宫平滑肌包裹 ,其间有少量的纤维组织。可单发 ,但常见于多发且大小不等。目前 ,对其确切的病因尚不清楚 ,普遍认为其生长发育可能与雌激素有关。人体生长激素及胎盘催乳激素也可促进子宫肌瘤的生长。好发于肥胖及未生育妇女 ,可能有遗传因素。类型　根据子宫肌瘤的发生部位可分为 :( 1 )肌壁间肌瘤。肌瘤发生于子宫肌层内 ,最多见。 ( 2 )浆膜下肌瘤。肌瘤向子宫浆膜面生长 ,突起在子宫表面 ,可以长的很大。 ( 3)粘膜下肌瘤。肌瘤向子宫粘膜方向生长 ,突出于子宫腔内 ,较少见 ,常可致…     

妊娠合并浆膜下子宫肌瘤围手术期护理

妊娠合并浆膜下子宫肌瘤对妊娠和分娩均可造成影响.浆膜下子宫肌瘤若体积过大、生长过快会影响妊娠.浆膜下子宫肌瘤因其生长在子宫浆膜层,不是向宫腔内生长,单纯行肌瘤剔除术不会影响子宫继续妊娠.现将其手术前后的护理介绍如下.     

妊娠合并浆膜下子宫肌瘤围手术期护理

妊娠合并浆膜下子宫肌瘤对妊娠和分娩均可造成影响。浆膜下子宫肌瘤若体积过大、生长过快会影响妊娠。浆膜下子宫肌瘤因其生长在子宫浆膜层，不是向宫腔内生长，单纯行肌瘤剔除术不会影响子宫继续妊娠。现将其手术前后的护理介绍如下。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。