围产保健与孕产妇和围产儿死亡率的变化趋势

目的 探讨围产保健对降低孕产妇和围产儿死亡率的作用.方法 对1980年1月～1997年12月在本院分娩者根据围产保健发展的四个阶段分析孕产妇及围产儿死亡率,并探讨有关因素,包括产前保健、高危妊娠及出生体重,统计各因素的特定围产儿死亡率.结果 1960年到1997年孕产妇死亡率从31.7/105降到16.1/105,死亡原因从产科因素转向内科合并症.围产儿死亡率从1980年的21.2‰降到1997年10.9‰.结论 围产保健可有效降低两个死亡率,两个死亡率不仅是评估围产保健效果的指标,而且是重要的信息反馈及决定措施的依据.     

胎儿窘迫的监护方法

产前和产时对胎儿监护,及时发现和处理胎儿慢性或急性窘迫,是围产医学的重点,同时对防止死胎,死产和新生儿死亡,降低围产儿死亡率起着重要作用,本文将产前胎儿监护及产时对胎儿监护的情况综述如下。产前监护一、听诊时胎心率的改变传统的胎心率听诊方法:正常胎心120～160次/     

祝贺<中华围产医学杂志>创刊

围产医学是70年代以来形成的涉及多学科的一门新的科学.20年来围产医学领域科学技术飞速发展;胎儿宫内监测,胎儿宫内治疗,产时监护,产时处理方面有许多突破性进展.孕产妇保健系统管理已经形成,临床与保健的结合日益密切.围产医学的发展大大降低了孕产妇死亡率与围产儿死亡率,提高了母婴的健康水平,减少了残疾儿的出生,有利于优生优育,提高人口素质.     

国际妇产科联盟“产时胎儿监护指南”解读(二):间歇胎心听诊和心分娩力描记法

正1985年,国际妇产科联盟(FIGO)围产医学委员会制定了"胎儿监护指南",并在1987年发表~([1])。随着时间流逝,1987版指南的不足之处日益显露~([2])。为此,FIGO召集该领域专家于2013年10月开始撰稿新一版指南,并于2015年3月完成。该指南目标是综合全球产时胎儿监护的研究成果,降低围产儿死亡率和减少远期后遗症,同时减少不必要的产科干预。指南共分为四个章节,分别为:胎儿氧合生理     

聚力前行

过去的一年恰逢中华人民共和国成立70年。新中国成立以来,我国围产医学取得了丰硕成绩,孕产妇死亡率及围产儿死亡率明显下降。至2018年,我国孕产妇死亡率已下降到1&3/10万,婴儿死亡率下降到6.1%。围产医学领域取得的巨大成绩与国家层面关注和重视妇幼健康工作,逐渐建立起中国妇幼保健网等密不可分。     

产时胎儿监护的评价

产时胎儿监护可减少围产儿死亡率，但不能减少新生儿脑瘫的发生，电子胎儿监护和胎儿血氧测量法是目前应用最好的两种监护方法，两者联合应用可明显减低围产儿死亡率，并将分娩中不必要的手术干预降到最低程度，脉搏血氧定量法（ｐｕｌｓｅｏｘｙｍｅｔｒｙ）可提供连续的胎儿生化监测，将来有可能成为产时胎儿监护的警报系统。     

胎儿生长受限的胎盘因素及其临床诊治

胎儿生长受限又称宫内生长受限,是产科常见并发症之一,也是围产儿死亡的第2大原因。可引起多种围产不良结局,且与多种远期成年疾病相关。因此,及早进行病因学诊断, 合理监测胎儿健康状况,准确评估胎儿生长发育情况以及选择合适分娩方式,适时终止妊娠对于改善胎儿生长受限预后, 降低围产儿病率和死亡率至关重要。     

新世纪围生期保健面临的挑战

20世纪 ,特别是近 2 0年 ,世界经历了深刻的变化 ,社会经济文化及人类的福利都有了长足的进步 ,其中一项重要成就是人寿命的延长 ,全世界平均预期寿命提高了约 2 0年 ,出生后第 1年的死亡率降低了近 2 /3,由 1970～ 1975年的 92‰降低到1990～ 1995年的 6 2‰ ,在发达国家和地区在相应的时间内围生儿死亡率从 2 2‰降到 12‰ ,发展中国家从 10 5‰降到 6 9‰。孕产妇死亡率在发达国家已降到 10 /10万以下 ,妇女平均寿命已达到 80岁以上。我国孕产妇死亡率从解放前的 15 0 0 /10万降到 1997年的 6 3 6 /10万 ,围生儿死亡率从 2 0 0‰降到33 1…     

生殖健康与母亲安全

20世纪特别是近 2 0年 ,世界经历了深刻的变化 ,社会经济文化及人类的福利都有了长足的进步 ,其中一项重要成就是人寿命的延长。全世界平均预期寿命提高了约 2 0年 ,出生后第一年的死亡率降低了约 1/3 ,由 1970～ 1975年的 92‰降到 1990～ 1995年的 62‰。在发达国家和地区 ,在相应的时间内围生儿死亡率从 2 2‰降到 12‰ ,发展中国家从 10 5‰降到 69‰。发达国家的孕产妇死亡率已降到 10 /10万活产以下 ,妇女平均寿命已达到 80岁以上。我国孕产妇死亡率从解放前的 15 0 0 /10万活产降到 2 0 0 0年的 5 3 /10万活产 ,围生儿死亡率从 2 0 0…     

《中国实用妇科与产科杂志》2015年第12期中心内容预告

<正>中心内容:与地域有关的妊娠相关问题利用产科大数据降低产科危重孕产妇病死率利用大数据——有的放矢防治地区和季节差异性产科疾病我国围产儿死亡率地区差异可能原因及产科处置对策妊娠合并地中海贫血我国孕产妇死亡率及死亡原因地区差异及对策妊娠期肝内胆汁淤积症相关问题我国胎儿医学现况与地域发展差异妊娠合并Rh D阴性血型致新生儿溶血防治建立围产医学数据库的意义产科模拟培训在改善围产儿结局中的作用