低分子肝素钙联合灯盏花素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察低分子肝素钙联合灯盏花素治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:将80例住院患者随机分为2组,每组40例。2组常规应用硝酸异山梨酯、肠溶阿司匹林,根据病情选用!受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂。治疗组在此基础上加用低分子肝素钙及灯盏花素。结果:治疗组总有效率为95.0%,对照组67.5%,2组总有效率比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组全血黏度、血浆黏度、全血还原黏度均显著降低(P<0.01￣0.05);血小板聚集率显著降低(P<0.01);血总胆固醇、甘油三酯降低显著(P<0.05):治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01￣0.05)。结论:低分子肝素钙联用灯盏花素治疗不稳定型心绞痛,疗效肯定,值得临床推广。     

葛根素治疗老年人不稳定型心绞痛60例临床观察

目的:观察葛根素治疗老年人不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法:对120例老年人UAP患者随机分成2组,治疗组60例在基础治疗的同时配合葛根素静滴,对照组60例只行基础治疗,观察心绞痛、心电图、心功能血脂等改善情况。结果:治疗组心绞痛症状总有效率为95.0%,心电图总有效率78.3%,并能显著改善左心功能,调节血脂,明显优于对照组(P<0.05)。结论:葛根素对老年人不稳定型心绞痛具有明显的治疗效果。     

通心络胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛60例

目的:观察通心络胶囊联合硝酸异山梨酯片治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:120例冠心病心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各60例,在常规治疗基础上,对照组给予硝酸异山梨酯片10 mg/次,3次/d,口服,治疗组在对照组治疗基础上给予通心络胶囊2粒/次,3次/d,口服,2组疗程均为3个月。比较2组疗效、心绞痛发作频率、发作持续时间、心电图改变、住院时间、出院后1周再住院率。结果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后心绞痛发作频率、发作持续时间均减少(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。治疗组住院时间(8.6+2.3)d较对照组短(13.6+1.6)d(P<0.05),出院后1周再住院率8.3%(5/60)低于对照组16.6%(11/60)(P<0.05)。结论:通心络胶囊联合硝酸异山梨酯可改善冠心病心绞痛临床症状。     

脉络宁联合川芎嗪治疗不稳定型心绞痛50例疗效观察

目的:观察脉络宁联合川芎嗪治疗不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的临床疗效.方法:将100例uAp患者随机分为治疗组和对照组各50例,2组均接受常规抗心绞痛治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用脉络宁20 mL、川芎嗪120 mg,分别加入5%葡萄糖250 mL中静脉滴注,每日1次;对照组用葛根素400～600 mg加入5%葡萄糖注射液静脉滴注,每日1次.2组疗程均为14 d.比较2组的临床疗效及治疗前后CRP、血液流变学指标的变化.结果:治疗组总有效率为88%,对照组为70%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后CRP、血液流变学指标均明显改善(均为P<0.05),但治疗组优于对照组(均为P<0.05).结论:脉络宁联合川芎嗪治疗UAP安全有效,可供临床酌情选用.     

低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察低分子肝素钙(LMWH)治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法将56例不稳定型心绞痛患者随机分为:对照组,即给予阿司匹林150mg·d-1口服加常规抗心绞痛药治疗;治疗组:在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙5000u皮下注射2次·d-1,疗程10d。结果 10d后总有效率:治疗组为92.8％,对照组为64.2％(P<0.05;心电图改善总有效率:治疗组为61.4％,对照组为46.4％(P<0.05),治疗组未发现明显不良反应。结论在常规治疗基础上加用低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛更有效、方便、安全。     

藻酸双酯钠佐治不稳定型心绞痛的短期疗效观察--附28例报告

目的:观察藻酸双酯钠佐治冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)不稳定型心绞痛(unstableanginapectoris,UAP)的临床疗效。方法:将55例UAP患者随机分为治疗组28例和对照组27例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上用藻酸双酯钠100mg加入生理氯化钠250mL中静脉滴注,疗程均为14日。结果:治疗组的总有效率(93%)优于对照组(67%),差异有统计学意义(P<0.05),随访3个月,对照组有2例发生心肌梗死,治疗组无1例发生心肌梗死,无明显不良反应。结论:藻酸双酯钠能有效减少心绞痛发作,应用简单、监测方便,可降低心肌梗死发生率。     

冠心活血汤治疗冠心病心绞痛72例

目的:观察冠心活血汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将132例冠心病心绞痛患者随机分为两组,对照组口服单硝酸异山梨酯20mg,3次/d;辛伐他汀20mg,1次/d;拜阿斯匹林100mg,1次/d。治疗组在对照组基础上,加用冠心活血汤,水煎服,每天1剂,两组均以2周为1个疗程,共治疗3个疗程。结果:主要症状治疗组有效率为94.44%,对照组为75.00%,两组比较有显著差异(P<0.05)。心电图检查:治疗组有效率为75.00%,对照组为53.33%,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:冠心活血汤配合西药治疗冠心病心绞痛在缓解心绞痛、改善心肌缺血等方面有明显疗效,且无不良反应,是治疗冠心病的理想、安全方案。     

自拟养心活血汤对冠心病不稳定型心绞痛改善作用的观察及血生化指标的影响

目的:观察自拟养心活血汤对不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及安全性。方法:将108例UAP分为治疗组和对照组,对照组52例采用常规方法(硝酸酯类、辛伐他汀、低分子肝素钙)治疗,治疗组56例在对照组治疗的基础上,自拟养心活血汤加减服用2,组疗程均为4周,监测2组在治疗前后心绞痛发作的频次、疼痛持续时间及部位、心电图ST段或T波改变、血脂及血液流变学等指标的变化。结果:与对照组对比,治疗组能显著改善UAP患者的症状(P<0.05),改善心绞痛患者心电图中的缺血现象(P<0.05),降低血脂(P<0.05),治疗组对血流变学指标的影响也优于对照组(P<0.05)。结论:养心活血汤治疗UAP有明显疗效而且安全、无不良反应。     

达肝素钠联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的探讨达肝素钠联合瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的临床疗效。方法58例UAP患者采用随机数字表法分为联合治疗组(30例)和对照组(28例),两组常规治疗相同(硝酸脂类、β-受体阻剂滞及阿司匹林等),联合治疗组在此基础上使用达肝素钠联合瑞舒伐他汀治疗,对照组仅使用达肝素钠治疗,疗程均为7天。观察两组治疗总有效率及治疗前后血脂变化情况。结果治疗1周后,联合治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为71.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)较治疗前有显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组均未见明显不良反应。结论常规治疗UAP基础上应用达肝素钠联合瑞舒伐他汀疗效显著,安全性高,不良反应少,值得临床推广。     

参芎葡萄糖注射液治疗老年不稳定心绞痛40例临床观察

目的观察参芎葡萄糖注射液治疗老年不稳定心绞痛(UAP)的临床疗效。方法将80例老年UAP患者随机分为两组。对照组40例,给予常规治疗包括卧床休息,吸氧及应用硝酸酯类、肠溶阿司匹林、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等药物;参芎组40例,在常规治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液,100 m l,静脉点滴,每日1次,疗程2周。结果参芎组在减少心绞痛发作频率及缩短持续时间方面治疗前后差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),改善心电图方面明显优于对照组(P<0.01)。结论参芎葡萄糖注射液治疗老年UAP,效果肯定,副作用小。     

丹参酮联合硝酸酯治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的：探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合硝酸酯治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将90例不稳定型心绞痛患者按治疗方法的不同分为丹参酮联合硝酸酯组、丹参酮组和硝酸酯组,丹参酮联合硝酸酯组在硝酸酯治疗的基础上加用丹参酮IIA磺酸钠12mL溶入0．9％氯化钠250mL静脉滴注,每日1次,比较患者治疗后心绞痛发作、心电图的改变、血脂及C-反应蛋白（CRP）水平的变化。结果：三组患者治疗后心绞痛发作、心电图改变及血清总胆固醇（CHO）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、CRP指标均较治疗前明显下降（P〈0．05）,其中丹参酮联合硝酸酯组较丹参酮组及硝酸酯组在心绞痛症状、心电图表现及CHO,LDL—C指标改善上更有优势（P〈0．05）。结论：丹参酮联合硝酸酯治疗冠心病不稳定型心绞痛有较好的临床疗效。     

辛伐他汀佐治不稳定型心绞痛40例临床分析

目的:观察辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法:将2005年1月至2010年12月收治的80例UAP患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组仅给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀20 mg/d,比较两组治疗4周后的临床疗效.结果:治疗4周后治疗组总有效率87.5％明显高于对照组的67.5％(P＜0.05).结论:辛伐他汀辅助治疗UAP能明显提高临床疗效.     

急诊介入治疗高危不稳定性心绞痛的临床研究

目的研究急诊介入治疗高危不稳定性心绞痛（UAP）的效果及安全性。方法71例UAP患者入院后随机分为两组：急诊介入治疗组43例,非急诊介入治疗组28例。均行冠脉造影和介入治疗。观察30d内心脏事件（包括心绞痛、急性心肌梗死、猝死、再次介入治疗及冠脉搭桥手术）的发生率,症状缓解率,症状缓解时间,住院时间及住院费用。结果急诊介入治疗与非急诊介入治疗组比较,急诊介入治疗UAP降低了30d内心脏事件（心绞痛、急性心肌梗死、猝死）的发生,差异具有显著性（P〈0.05）;缩短了症状缓解及住院时间,差异具有显著性（P〈0.05）;降低住院费用,具有显著性差异（P〈0.05）;而手术的成功率及疗效相似,差异无显著性（P〉0.05）。结论急诊介入治疗高危的UAP患者效果好,安全,并可缩短住院时间,降低住院费用。     

冠心病患者不同治疗阶段GPⅡb/Ⅲa、CD62P状态的变化及临床价值

目的通过检测GPⅡb/Ⅲa(PAC-1)、血小板膜P选择素(CD62P)探讨冠心病患者不同治疗阶段的血小板活化水平及意义。方法采用流式细胞术(FCM)检测了35例正常对照者(D组)及114例冠心病患者不同治疗时期PAC-1、CD62P的表达。结果冠心病组患者PAC-1、CD62P表达较正常对照组明显升高(P<0.01);冠心病组治疗后,各时期不稳定型心绞痛组(B组)、急性心肌梗死组(C组)和稳定型心绞痛组(A组)对比:B、C组PAC-1、CD62P的表达均较A组高(P<0.05),而B、C组之间两者差别无统计学意义(P>0.05);冠心病(A、B、C)组PCI术后的CD62P、PAC-1的表达较术前明显升高(P<0.01);而术后24 h下降至术前水平,和术前水平相比无统计学意义(P>0.05);但仍高于正常对照组(P<0.05)。结论冠心病患者血小板活化明显增强,不稳定型心绞痛、急性心肌梗死时血小板表面蛋白PAC-1,CD62P的表达进一步的升高,两者的表达可作为血小板功能检测的敏感指标,在冠心病的诊断及监测具有重要的临床意义。     

复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛182例临床分析

目的:探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:应用随机数字表法将364例冠心病心绞痛患者分为观察组和对照组各182例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组有效率明显高于对照组(P＜0.01),而不良反应发生率则明显低于对照组(P＜0.01).结论:在常规治疗的基础上联合应用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛可有效提高治疗效果,值得临床推广.     

脑心通胶囊联合桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的：探讨脑心通联合桂哌齐特注射液治疗不稳定型心绞痛（uAP）的疗效及机制。方法：50例UAP患者随机分为两组,对照组25例给予常规治疗和马来酸桂哌齐特320mg加入5％葡萄糖中静脉滴注,每日1次。治疗组25例在对照组治疗的基础上加用脑心通胶囊3粒,每日3次。两组疗程均为14d。观察两组心绞痛症状、心电图、收缩压、心率、心肌耗氧量变化。结果：治疗组总有效率96％,优于对照组84％（P〈0．05）,治疗组在改善症状及心电图、减慢心率、降低心肌耗氧量方面优于对照组（P〈0．05）。结论：脑心通胶囊联合桂哌齐特注射液治疗UAP疗效优于单用马来酸桂哌齐特注射液治疗。     

负荷剂量曲美他嗪对不稳定型心绞痛介入治疗术后肌钙蛋白I的影响

目的评价口服负荷剂量曲美他嗪在不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗中对心肌损伤的保护作用。方法 291例不稳定型心绞痛患者,选择经冠脉造影后只需单支血管接受PCI,且球囊预扩张1次者,排除多支血管病变、行1次以上球囊预扩张、术前肌钙蛋白I（cTnI）增高、术前曾口服曲美他嗪治疗及药物禁忌证后,最后共136例患者入选,随机分成两组：曲美他嗪组（术前一次性口服曲美他嗪60 mg）70例及对照组（未服用曲美他嗪）66例。测定PCI前及PCI后6、12、18、24 h的cTnI水平。结果两组cTnI水平均升高,升高率曲美他嗪组与对照组比较差异无统计学意义（21.4%vs 19.7%,P〉0.05）,但曲美他嗪组cTnI水平在介入术后6、12、18、24 h均低于对照组（P均〈0.01）。结论负荷剂量曲美他嗪预处理后能明显减轻不稳定型心绞痛PCI治疗所致的心肌损伤。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛患者34例的护理效果观察

目的:探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的效果及护理方法。方法:对68例不稳定心绞痛患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组给予常规治疗,观察组在常规护理基础上给予低分子肝素治疗。观察两组的治疗效果。结果:使用低分子肝素治疗后显效20例,有效11例,无效3例,总有效率为91.2%;对照组显效10例,有效16例,无效8例,两组比较差异有显著性(P0.05)。结论:使用低分子肝素辅助以正确有效的护理方法,可以大大提高治疗不稳定性心绞痛的疗效。     

超声评价冠心病患者血管内皮舒张功能

目的 通过超声检测肱动脉内径评价冠心病患者肱动脉血管内皮舒张功能变化.方法 采用高分辨率超声检测稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死患者及正常对照组血流介导的肱动脉血管舒张功能和硝酸甘油介导的肱动脉血管舒张功能.结果 冠心病各组血流介导的血管舒张反应均较正常对照组降低（P〈0.05）.稳定型心绞痛组与正常对照组,硝酸甘油介导的血管舒张反应无显著性差异（P〉0.05）,而不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组硝酸甘油介导的血管舒张反应均低于正常对照组与稳定型心绞痛组（P〈0.05）.结论 冠心病患者存在内皮舒张功能损害,这种损害呈渐进性发展.     

银杏达莫注射液联合尼可地尔治疗不稳定型心绞痛临床疗效的探讨

目的通过对不稳定型心绞痛患者采用银杏迭莫注射液联合尼可地尔治疗,探讨联合用药治疗的临床疗效。方法选择本院心内科被确诊为不稳定型心绞痛住院患者71例随机分为两组,对照组22例采用常规西药治疗,治疗组49例在常规西药治疗的基础上加用口服尼可地尔片配合静滴银杏达莫注射液,疗程均为14天。观察两组治疗前后心绞痛疗效、心电图以及心功能指标变化情况和联合用药后患者的不良反应。结果两姐患者心绞痛发作疗效、心电图疗效改善的总有效率比较,治疗组优于对照组差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）,两组心功能指标变化均比治疗前提高（P〈0．05或P〈0．01）,对照组的不良反应率（40．91％）显著高于治疗组的不良反应率（8．16％）,两组差异有显著性（P〈0．05）。结论银杏达莫注射液联合尼可地尔治疗能有效减少不稳定型心绞痛患者的疼痛发作频率,心电图疗效和心功能明显改善且安全可靠,值得娅床推广和应用。