聚氯乙烯输液器及玻璃制品对药物的吸附作用

目前,国内应用的静脉输液容器、输液器、注射器及其他医用塑料有聚氯乙烯(PVC)、聚乙烯(PE)、聚丙烯(PP)、高密度聚乙烯(HDPE)和醋酸乙烯,国内目前所用输液器、注射器多为PVC.实验研究表明,这些塑料制品对有些药物可产生吸附作用,其中PVC吸附作用最大,而PE及其他塑料制品吸附作用很小,有些药物还可被玻璃制品吸附.     

一次性输液器在药物输注过程中对药物的吸附及安全性问题

目的 探讨一次性输液器的输液管路及终端滤器对药物的吸附作用,及其在药物输注过程中的安全性问题.方法 通过查阅首都医科大学图书馆数据库,总结一次性输液器产生吸附效应的药物品种、影响因素,以及在应用过程中的安全性.结果 一次性输液器对多种药物产生吸附效应,影响因素与输液器的材质、药物浓度、药液流速、输液溶媒的pH、滤膜的材质、结构等有关.输液管路当中的增塑剂具有潜在的安全性问题.结论 一次性输液器对药物的吸附作用及安全性问题应引起临床工作者的重视.     

大孔吸附树脂在天然药物皂苷成分研究中的应用

对大孔吸附树脂在天然药物皂苷成分研究中的应用进行综述，评价影响大孔吸附树脂吸附作用的因素。     

一次性输液器对几种常用药物的吸附实验

目前一次性塑料输液器在临床上得到广泛应用 ,国内外有许多关于一次性塑料输液器对药物有吸附作用的报道 ,如安定、硝酸甘油、氯丙嗪等[1 ] 。我们对几种常用药物作了模拟实验 ,考察输液器对这几种常用静滴药物剂量有无影响 ,以供临床参考。1　材料与方法1 1　仪器　惠普 8452紫外分光光度计。1 2　材料　一次性使用塑料输液器 (常州市回春医疗器材厂 ,批号981 1 0 2 )。1 3　药品与试剂　氢化可的松注射液 (朝阳制药厂 ,批号 :980 4 0 1 ) ,双嘧达莫注射液 (上海禾丰制药有限公司 ,批号 :980 80 1 ) ,地塞米松磷酸钠注射液 (江苏省涟水…     

经方的肠道吸附作用分析及实验初证

目的：研究含有硅酸盐类矿物中药的经方的肠道吸附作用。方法：重点分析和总结了4首含有硅酸盐类矿物中药的经方特点，通过体外实验研究猪苓汤中的滑石、桃花汤中的赤石脂和黄土汤中的灶心土对肝脏、肾脏功能衰竭中的常见有毒物质的吸附作用，其中与肝脏有关的是血氨，与肾脏有关的是肌酐、尿素氮和血钾。结果：体外实验证实，猪苓汤中的滑石和桃花汤中的赤石脂对肌酐、高血钾有较强的吸附作用；黄土汤中的灶心土对血氨也有很强的吸附作用。它们的吸附效果在一定范围内呈现量效递增关系。结论：此类经方可能有肠道吸附作用，应该是临床治疗肝脏、肾脏疾病行之有效的方法；并且此类药物不被吸收，不入血，基本没有副作用。     

PEG修饰脂质体对阿霉素载药量的影响

目的:在以阿霉素为模型药物用复乳法制备PEG修饰脂质体实验中,发现当制备完毕立即上柱分离时,包封率约为50%;但当样品放置过夜后再测包封率却为98%.本文通过实验分析该现象产生的原因.方法:用不同方法制备PEG修饰的空白脂质体,考察是否仍能吸附阿霉素;制备无PEG修饰的空白脂质体,考察对阿霉素有无吸附作用;设计不同的PEG-阿霉素配比,在不同的孵育时间取样测定对阿霉素的吸附量;将阿霉素溶液直接与PEG20000混合孵育,考察无脂质体时PEG对阿霉素的吸附; 另选土霉素为模型药物,考察是否仍然存在吸附作用.结果:不同方法制备的PEG修饰的空白脂质体对阿霉素都有吸附;无PEG修饰的空白脂质体对阿霉素无吸附作用;PEG对阿霉素的吸附进程受PEG-阿霉素配比、孵育时间的影响;单独的PEG20000对阿霉素也能很好地吸附; 以土霉素代替阿霉素,这种吸附作用仍然存在.结论:该现象是由于PEG链对体相中阿霉素或土霉素的吸附而引起的;这种吸附可能是阿霉素的羟基或氨基对PEG链上氧原子之间的氢键作用.提示这种相互作用的存在能够提高PEG修饰的长循环脂质体,以及含PEG材料的微囊、微球等对这类多羟基或多氨基小分子药物的载药量.     

铬酸盐的活性炭吸附行为

为研究变价元素在活性炭颗粒上的吸附行为及吸附过程中的价态变化,以阐明高价金属盐阴离子的活性炭吸附实质,我们观察了铬酸盐在活性炭颗粒上的吸附情况以及外界条件对吸附作用的影响。结果发现铬酸盐既可被活性炭颗粒直接吸附,又可被活性炭颗粒还原;其吸附和还原均强烈依赖于ｐＨ值和泵速。     

静脉输液中的微粒污染

随着现代医学护理学的发展，临床上微粒污染的问题越来越被医学界重视。微粒是医源性损伤的一种潜在的危险因素，临床上所指的微粒是“非经肠道药物（主要指静脉用药）中存在的多种并非故意加入的、可运动的、不溶性的外源性物质，包括玻璃屑、橡皮屑、纤维屑、塑料屑、滑石粉、某些微生物的残片、芽孢及某些药物结晶等，统称为微粒”。     

输液器对甲硝唑葡萄糖注射液的吸附作用

据报道[1],以高分子聚合物为材料的输液器对某些药物有吸附作用,为配合临床,笔者选用不同厂家的3种输液器,对甲硝唑的吸附作用进行对比实验。1仪器与药品53 WB型紫外可见分光光度计(上海光学仪器厂);甲硝唑葡萄糖注射液(本院自制,批号20020615);一次性输液器:A、山东威海医用高分子制品总厂;B、上海凯乐输液器厂;C、温州市瓯海健达医用器材厂。2方法与结果将厂家A的输液器接于1瓶甲硝唑葡萄糖注射液上,按输液常规操作,调节滴速为20滴/s,从第一滴起于输液器输出端收集药液,每5 ml更换一次容器,满5个样品(A1A5)后,停止收集,换另一厂家B输…     

活性炭在甲硝唑注射液中吸附条件的探讨

采用活性炭不同的吸附条件（加炭量、温度、酸碱度）,通过紫外分光光度法测定甲硝唑含量。结果活性炭用量在０．０２５ｇ／１００ｍＬ以上时,吸附量与活性炭呈线性关系。吸附温度在６０℃以上时,吸附作用不影响甲硝唑含量。在甲硝唑注射液质量允许ｐＨ范围内,对吸附作用影响不明显。表明降低活性炭浓度,采用适当的吸附温度,可克服甲硝唑含量偏低。     

药品采购监管工作的实践与伦理思考

目前市场经济条件下,药品市场及药品采购方面存在着医保药品商品名滥用、药品流通渠道不畅,同种药品价格差异大,招标后基本用药的品种供销矛盾突出的问题。出现这些问题的实根本原因在于医疗行业的伦理道德意识缺失。故此建议建立科学的药品名称管理体系,保障患者用药权益;建立健全药品采购管理制度,建立职能单位及主要人员问责制;严格资格审查,重视普通药品采购,控制药品价格;招标单位建立用标情况反馈制度。     

200例住院患者抗菌药物使用情况分析

目的了解住院患者抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理使用和科学管理提供依据。方法采用回顾性调查方法,随机抽取出院患者病历200份,统计抗菌药物用药频率、药物利用指数和联合用药品种,根据《抗菌药物临床应用指导原则》,分析抗菌药物使用情况。结果200份出院病历中99％的患者使用了抗菌药物,出现的问题为抗菌药用药频率过多、给药时间不合理、用药时间偏长和日给药次数不当。头孢曲松药物利用指数最高,头孢噻肟用药频率最多。结论住院患者抗菌药物应用存在不合理之处,需进一步改进,以提高合理用药水平。     

贵州省国家基本药物未中标品种及原因分析

目的：分析基本药物集中招标采购未中标药物的现状及其原因,为完善我国基本药物集中招标采购制度提供参考.方法：对贵州省2012年度国家基本药物（基层医疗机构配备使用部分）集中招标采购中未中标药物品种、剂型进行统计分析.结果：2012年,贵州省国家基本药物集中招标采购药品共有261种,1 222个具体的剂型规格品（不考虑生产企业）,与2009版《国家基本药物目录》比较,有44个目录内品种没有企业中标,另有33个目录品种的剂型没有中标;未中标药品主要为生物制品、抗寄生虫病药和解毒药.结论：贵州省基本药物中标品种分布相对较合理,某些药物未中标可能导致基层医疗机构部分药品短缺,对正常临床工作产生了一定影响.     

药品说明书安全事项调查分析

目的：探讨药品说明书中安全项目缺项状况及危害。方法：随机抽取临床使用的421份药品说明书,其中国产药品340份,合资药品27份,进口药品54份,对其安全项：成分、辅料、性状、不良反应、禁忌证、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年人用药、药物相互作用、药物过量、药理毒理、药代动力学进行缺项统计。结果：药品说明书安全项缺项程度,依次为：中药——国产药品——合资药品——进口药品。结论：药品说明书中药品的关键安全数据和信息空缺严重,根本起不到指导临床安全、合理用药的目的,潜在危害很大。     

医疗机构中药制剂向中药新药转化的探讨

笔者分析了医疗机构制剂在新药开发中的优势,指出医疗机构中药制剂研发中存在临床评价不规范、医疗机构自身新药开发能力较低、缺少良好的合作研发平台及知识产权保护问题等问题。针对上述问题,笔者提出三点建议：一是规范临床研究,建立信息数据库;二是医疗机构、科研机构和药品生产企业联合创建良好的新药研发平台;三是加强知识产权及研究者利益的保护。全文为医疗结构在新的药品注册法规体系下,促进医疗机构中药制剂向新药转化提供一些思路。     

我国司法实务中药品缺陷损害案件处理存在的问题与对策

在阐述药品缺陷的概念和探讨药品缺陷损害案件法律适用的基础上,从法律责任角度,结合实际生活现状,并针对在司法实务中药品缺陷损害案件处理存在的药监部门责任弱化、受害人举证困难、无过错责任原则加重医疗机构负担、医疗机构使用药品行为定性等问题,提出加强公民对国家赔偿的法律意识、设置药品缺陷损害技术鉴定机构、建立药害救济金和药品责任险、完善立法等措施,使我国药品缺陷损害案件的处理结果更加公平、公正。     

抗茵药物应用现状分析及对策

目的分析抗茵药物的应用情况,对用药不合理情况提出对策。方法选取大连市第三人民医院2009年7月-2009年8月600例使用抗茵药物的住院病历作为研究对象。对患者使用抗茵药物后的反映情况进行分析。结果600例患者病历中使用抗菌药物最多的是头孢曲松钠针,其次是头孢替唑钠针,往下依次是阿奇霉素针、头孢他啶针、头孢哌酮／舒巴坦钠、克林霉素针、头孢哌酮钠针和头孢唑啉钠针,最少是去甲万古霉素针。600例患者的处方中诊断与选药符合处方数占97％,诊断与选药不符合处方数占3％,两者有明显的差异性。结论临床对住院患者抗茵药物的应用基本合理,但也有不合理的地方,应加以改进,进一步提高临床用药的合理性。     

静脉用药集中调配不合理医嘱分析

目的分析静脉用药集中调配不合理医嘱,为临床安全、合理用药提供参考。方法对2012年7～12月都江堰市人民医院（以下简称＂我院＂）静脉用药医嘱进行回顾性统计分析。结果共审查医嘱257 693份,其中,不合理医嘱647份,主要包括溶媒选择、用法用量、给药途径、配伍禁忌、电脑录入等方面的问题。结论我院静脉用药集中调配工作存在部分问题,需进一步改进。     

补益药及其复方制剂抗抑郁作用研究进展

现代临床药理试验及动物实验已证明补益药可有效治疗抑郁症且不良反应较西药少,往往能够在一种药物中提取出多种抗抑郁成分,体现了这些补益药化学成分的多样性及其药理作用的多靶点性。然而,和其他中药一样,补益药也面临着配伍成分多样,机理作用复杂,临床应用相对混乱的困境。同时,由于现阶段关于补益药治疗抑郁症的研究尚处于初期阶段,补益药治疗抑郁症具体的作用机制尚不确定,药物制剂的用量及最佳量效关系尚不精确,从药物中提取的抗抑郁活性成分尚不全面,药物的不良反应尚不明确等,这些问题都需要医药工作者在今后的学习工作中投入更多精力,通力合作,密切结合现代医学前沿技术,提倡创新思维,熟练实验操作,开拓眼界,拓宽研究范围,寻找更加安全高效的治疗抑郁症的方法。     

典型地区医保特药谈判制度研究及对医保药品目录谈判的启示

收集典型地区青岛市、江苏省、内蒙古自治区、江西省和湖南省医保特药谈判制度的运行情况,分析谈判制度的异同点.结果发现典型地区医保特药谈判制度在药品遴选、谈判过程、结果保障方面较为一致,但在资金来源、支付范围和比例方面做法有所不同.认为医保药品目录谈判工作应坚持公平对等的原则,加强相关配合部门间的沟通协作,科学稳步扩大医保药品目录谈判范围.