输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果

<正>输尿管结石属于泌尿外科常见疾病,是由于尿液排出过少导致其中较难溶解的草酸钙、磷酸钙等物质形成的微小结石,若结石长期存在可诱发肾结石~([1,2])。手术治疗是该病的主要治疗手段,随着输尿管镜下碎石术的不断发展,其逐渐取代以往的开放性手术而成为治疗输尿管结石的有效手段,其中包括气压弹道碎石术与钬激光碎石术~([3])。基于此,本研究就输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果进行     

利尿排石汤联合坦洛新对体外碎石后排石效果的影响

正输尿管结石多为肾结石下降过程中停留在输尿管狭窄处所致,占泌尿系结石的33%～54%~([1])。结石易停留或嵌顿在输尿管的上段,约占全部输尿管结石的58%,而下段输尿管结石仅占33%,中段最少~([1])。冲击波碎石(extracorporeal shock wave lidmtfipsy,ESWL)属非器械侵入性微创方法,是治疗输尿管结     

2型糖尿病患者泌尿系结石成分及尿液pH值分析

正泌尿系结石是常见的泌尿系统疾病,我国泌尿系结石患病率高达5.8%,南方地区的患病率甚至超过10%~([1])。饮食习惯、生活方式、环境因素是泌尿系结石的重要流行病学病因。随着我国人口老龄化、饮食习惯与生活方式的变化,目前2型糖尿病患病率高达10.4%~([2])。研究表明,与非糖尿病患者相比,2型糖尿病患者泌尿系结石的患病率更高~([3-6]),并且相关研究表明超重肥胖、高尿酸血症、血糖升高是泌尿系结石的相关危险因素~([7-9]),但2型糖尿病与泌尿系结石成分、尿p H值关系需要进一步研究。本研究旨在探讨2型糖尿病与非糖尿病患者的结石成分特点、     

Roy适应模式对直肠癌Miles术后结肠造口患者生活质量的影响

<正>把生活质量作为重要指标之一来评价慢性疾病损害和治疗手段的疗效已获得医学界的共识。肠造口患者生活质量是指针对造口术这一特定情形下的身心、社会适应及功能水平和对症状控制的满意程度~([1])。由于肠造口改变了患者原有的正常排便方式,容易造成患者自尊心低下等心理变化和社交障碍,从而严重影响其生活质量~([2])。美国造口师Fumbull曾提出,不仅让造口者活着,还要让他们活得有尊严,活得愉快,活得有生活质量~([3])。美国护理理论     

肠道微生态在功能性便秘中的研究进展

<正>目前,随着人民生活水平的日益提高、饮食结构的改变、生活节奏的加快、社会心理因素的改变等多重因素影响,使得便秘的患病率逐年上升~([1])。便秘症状反复或持续,会严重影响患者生活质量~([2])。慢性便秘的病因中,大部分是功能性疾病~([3]),其病理生理学机制尚未完全清楚,目前很多研究显示慢性便秘患者存在肠道菌群的紊乱,菌群紊乱会诱发和加重便秘症状~([4])。随着分子生物学技术的发展,有望可以通过宏     

饮食营养护理在高血压患者中的应用效果及对血压控制的影响研究

<正>高血压是临床上常见疾病、多发病,如果患者血压没有得到有效控制,波动幅度较大,则会显著增大患者发生心血管疾病的风险,使得患者身体健康受到影响~([1])。目前,随着社会生活水平不断提高,高血压发生率居高不下,且近年来有上升趋势~([2])。临床上主要通过药物手段来控制患者血压,而患者日常生活习惯会对治疗效果产生影响~([3])。现探讨饮食营养护理在高血压患者中的应用效果及对血压控制的影响,并抽取2015年11月至2016年11月收治的106例高血压患者作为     

社区自我管理对高血压患者自我效能及其血压相关行为危险因素的影响

<正>高血压是常见慢性病之一,特别在老年群体中,具有较高的发生率,而且被认为是诱发脑卒中、心力衰竭、心肌梗死、肾衰等多种严重并发症发生的独立危险因素,威胁患者的健康~([1,2])。对高血压进行有效管理是控制血压在正常范围内,提高患者生活质量的关键所在~([3])。本研究选取接受社区自我管理的高血压患者400例作为研究对象,通过与仅接受常     

电子输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾下盏结石的临床应用

<正>泌尿系结石属临床多发病,肾结石占38%~50%,其中肾下盏结石约为35%,肾下盏结石由于肾盏解剖结构、结石位置等因素,行体外冲击波碎石(ESWL)后的结石清除率低,临床治疗困难~([1])。随着电子输尿管软镜的出现和发展,为肾下盏结石的治疗提供了新的微创处理模式。我科2013年11月至2016年12月使用电子输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗肾下盏结石26例,效果满意,现报告如下。     

经皮肾镜碎石术后突发性大出血的危险因素研究

<正>随着医学科技的发展及内镜手术设备的完善,经皮肾镜碎石术已经成为治疗复杂肾结石的重要方法;其具有碎石成功率高、手术创伤小、术后恢复快等优点~([1])。但术后仍会出现感染、发热、结石残留及出血等并发症,其中术后出血是最主要的并发症之一~([2])。如何减少术后出血是临床治疗面临的重要难题,因此,了解出血的危险因素对经皮肾镜碎石术的临床治疗有重要意义。本研究探讨经皮肾镜碎石术后突发性大出血的危险因素,回顾性分析我院2010年6月至2011     

胆宁片对ERCP术后预防胆总管结石复发的临床疗效研究

<正>随着我国饮食结构和生活方式的改变,胆总管结石已成为临床上的常见病和高发病,内镜下逆行胰胆管造影取石术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是目前治疗胆总管结石首选方法~([1])。但ERCP术后胆总管结石复发率较高,有研究显示ERCP取石术后2年胆总管结石的复发率     

集束化综合护理在脑梗死并假性延髓麻痹患者中的应用效果

<正>延髓麻痹是由于软腭、舌肌、咽喉等功能障碍导致患者出现吞咽障碍、失语等症状,上运动神经元发生病变时引起假性延髓性麻痹~([1])。其发病率高,有资料显示,有51%的脑卒中患者存在延髓性麻痹~([2]),病发时常伴有吸入性肺炎、吞咽困难等障碍,从而影响患者的生活质量,严重者发生窒息,对患者的生命安全造成极大威胁~([3])。本研究选取我院103例脑梗死     

超细经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾结石比较研究

正经皮肾镜是目前使用较多的治疗泌尿结石的方法,该方法虽然可以有效清除直径较大结石,且清除率较高,但是患者出血风险高。近年来临床采用超细经皮肾镜取石术对患者创伤小,而且结石清除率高~([1-2])。本研究探讨超细经皮肾镜与输尿管软镜治疗肾结石的临床疗效,报道如下。1临床资料1.1一般资料选取2017年8月—2019年8月在浙江省玉环市人民医院收治的肾结石患者60例为研究对象,年龄33～69(50.44±6.72)岁,结石直径1.5～2.5cm。按随机数字表法分为对照组和观察组,     

血液透析和腹膜透析患者心血管疾病危险因素比较

<正>慢性肾功能疾病患者发生心血管事件较健康人会增加25%~65%,而透析患者则会呈20~40倍增高~([1]) ,这可能与几个因素有关,如贫血、电解质代谢紊乱、高血压、胰岛素血症、高血脂、氧化应激压力和炎症~([2]) 。心血管疾病是透析患者的重要死因~([3]) ,高达40%~50%。一些研究显示腹膜透析者更容易出现     

保留胃迷走神经远端胃癌根治术对患者术后营养及生存情况的影响

正胃癌作为一种常见的恶性肿瘤,死亡率位居恶性肿瘤的第二位。胃癌治疗目前仍以外科手术为主~([1])。近年来,随着胃癌根治术后患者生存时间的延长,患者对术后生活质量的需要也在不断提高~([2])。影响患者术后生活质量以及机体康复的重要因素为术后胃肠     

腹腔镜手术治疗胆总管结石合并胆囊结石手术指标及安全性观察

<正>胆总管结石合并胆囊结石为临床常见急腹症,可使患者出现不同程度的黄疸、剧烈腹痛、发热等症状~([1])。针对该疾病患者,以往临床多采用开腹手术治疗,以清除胆总管及胆囊内结石,但易对其机体形成较大损伤,导致反流性食管炎、切口感染等多种并发症发生,不利于术后恢复。经临床实践表明,腹腔镜手术在胆总管结石合并胆囊结石患者中可产生良     

提高幽门螺杆菌感染患者治疗依从性的研究进展

<正>临床上患者的治疗依从性是指患者在就医接受治疗后其行为(如服药、生活方式、饮食、复诊等)与临床医嘱的符合程度~([1])。幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是一种寄生于人体胃黏膜的致病微生物,是引起胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的主要病因~([2])。Hp感染性疾病病情易反复,由于各种原因导致Hp耐药菌株的产生,造成Hp根除率大大降低,而Hp根除率依赖于患者的依从性。Gisbert等学者认为患者治疗依从性是影响Hp根除的首位因素~([3])。但是由于各种原因,目前Hp感染患者治疗     

脊髓损伤患者自我效能感的研究现状

<正>脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是指由于外伤、感染、恶性肿瘤等因素引起的椎管结构、功能损坏,导致患肢损伤平面以下运动、感觉、自主神经功能障碍~([1])。脊髓损伤患者多数发病突然,术后容易造成肢体功能障碍,导致患者生活自理能力受限或者完全丧失~([2])。研究证实,脊髓损伤患者术后需要长时间康复,促进损伤神经所支配的功能恢复,早期功能训练有助于患者脊髓神经功能恢复~([3])。自我效能是Bandura社会认知理论中的核心概念,指个体对自己执行特定行为能力的     

中西医结合治疗脑梗死的临床疗效

<正>脑梗死是由于脑部血液供应发生障碍,导致脑组织缺血、缺氧,进而导致脑组织出现缺血性坏死及脑软化~([1])。该病一般发病突然,病情进展迅速,如没有得到及时有效的治疗,会给患者带来生命威胁,同时出现很多的并发症,影响患者的生活质量。我国属于脑梗死的高发病国家,居世界第3位~([2])。脑梗死是一种非常危险的疾病,具有"四高"的特点,即高发病率、高病死率、高致残率和高复发率等~([3])。据悉,脑梗死患     

饮食连续护理对2型糖尿病合并肥胖症患者血糖水平体质量指数及睡眠质量的影响

<正>近年来,糖尿病的发病率逐年增长,2型糖尿病是其中一种,且常伴有超重现象~([1])。2型糖尿病合并肥胖症患者自身内分泌代谢紊乱,存在代谢障碍,导致机体长期处在高血糖状态,且随着疾病的发展将造成器官及身体上的伤害,影响患者的心理状态及睡眠质量,降低患者生活质量~([2])。目前,治疗2     

影响护士选择静脉留置针穿刺的原因分析

<正>我国住院患者接受静脉给药治疗的比例高达70%～90%~([1]),而各医院使用的静脉穿刺工具有静脉留置针、PICC,CVC、头皮钢针、输液港及中长静脉导管等.根据《静脉治疗护理技术操作规范》~([2])的相关要求,一次性静脉输液钢针适用于短期或单次给药,腐蚀性药物不宜使用一次性钢针.罗艳丽等~([3])报道,目前国内基层医院普遍使用的穿刺工具仍是一次性静脉输液钢针,作为其替代产品的留置针使用率并不高.王雪玲等~([4])及陈云~([5])的调查结果显示,输