超声测量胎儿颈项透明层厚度在产前筛查中的应用

超声检查对胎儿无创伤、无致畸作用、无叠加效应,诊断准确且安全性高,是目前产科产前诊断与筛查胎儿畸形首选的影像诊断方法。产前筛查是目前诊断胎儿畸形的必要手段,孕11～13+6周超声测量胎儿颈项透明层(NT)厚度是孕早期诊断胎儿畸形最有意义的一项检查,特别是筛查染色体异常的较敏感的指标。现将超声测量胎儿NT厚度在产前筛查中的应用予以综述。     

B超探测颈项透明层厚度在胎儿畸形筛查中的作用分析

目的:探讨在产前体检工作中,应用B超探测颈项透明层(NT)厚度对筛查胎儿畸形的价值。方法:回顾性分析1 860例到本院接收定期产检的孕妇的B超检查资料,所有的孕妇均在产前检查时,应用B超探测NT的厚度,对应用B超辅助胎儿畸形的筛查效果进行分析。结果:产前定期体检,应用B超检测NT厚度值,筛查出24例(1.29%)畸形胎儿;B超检查NT厚度值的具体情况显示,筛查出的1 836例正常胎儿及24例胎儿中,NT厚度值>3.0mm的人数占比上的差异有统计学意义(P<0.05),此外NT厚度大于3.0mm及以上的胎儿,胎儿畸形的检出率随NT厚度的增加而提高。结论:使用B超探测NT值,可以掌握孕妇体内胎儿的发育情况,同时为胎儿畸形的筛查提供重要参考,值得推广。     

胎儿颈项透明层在产前超声检查中的研究进展

颈项透明层是早孕及中孕早期胎儿超声可见的一个解剖结构,为了弄清超声测定胎儿颈项透明层厚度在产前检查中的意义,本文就国内外文献对胎儿颈项透明层与产前检查的关系作一综述。     

超声测量颈项透明层厚度对孕早期胎儿畸形的筛查价值

目的探讨超声测量颈项透明层厚度在孕早期胎儿畸形筛查中的应用价值。方法选取2014年1月‐2016年8月在该院超声科就诊的16 078例11～13+6周孕妇作为研究对象。测量胎儿的颈项透明层厚度,通过查阅病历或电话随访获得妊娠结局,探讨超声测量颈项透明层厚度在孕早期胎儿畸形筛查中的应用价值。结果染色体及发育均正常15 965例(99.30%);染色体异常或结构发育异常共113例(0.70%),其中染色体异常66例(0.41%),染色体正常而结构发育异常47例(0.29%)。异常胎儿的颈项透明层厚度分布:颈项透明层厚度≥2.4 mm 67例,其中染色体异常5例,占7.46%(5/67);结构异常45例,占67.16%(45/67)。颈项透明层厚度2.4 mm 16 011例,其中染色体异常61例,占0.38%(61/16 011);结构异常2例,占0.01%(2/16 011)。结论 11～13~(+6)孕周胎儿颈项透明层厚度随孕周(顶臀长)的增大而增厚、与孕妇年龄无相关性;胎儿颈项透明层≥2.4 mm,其染色体或结构异常的发生率大大增加。     

颈项透明层厚度超声检查与四维彩超检查用于产前胎儿畸形筛查的临床价值分析

目的：探究颈项透明层厚度（NT）超声检查与四维彩超检查用于产前胎儿畸形筛查的临床价值。方法：选择2017年7月—2019年12月南阳市第二人民医院进行产检的孕妇1 200例作为研究对象,所有孕妇均采用NT超声检查与四维彩超检查。对四维彩超检查结果以及NT超声检查结果进行观察分析。在实施胎儿畸形诊断期间,主要将分娩以及引产结果作为金标准,就诊断结果展开分析。结果：对引产以及分娩结果加以分析,共包括42例胎儿畸形,达到3.50%检出率。经NT超声检查后,40例表现出胎儿畸形情况,达到3.33%检出率。经四维彩超检查后,共41例胎儿畸形,达到3.42%检出率。二者共同检查后,成功检出胎儿畸形患者42例,达到3.50%检出率。在产前胎儿畸形筛查期间,四维彩超同NT超声联合检查诊断效能均高于单一检查,差异有统计学意义（P<0.05）。对患者实施kappa检验后发现,同引产以及分娩结果比较,NT超声检查表现出较好的一致性,差异有统计学意义（kappa=0.545,P<0.05）。同引产以及分娩结果比较,联合检查表现出良好的一致性,差异有统计学意义（kappa=1.000,P<0....     

超声测量胎儿颈项透明层厚度与胎儿染色体异常的关系

目的：研究超声测量胎儿颈项透明层厚度(NT)与胎儿染色体异常的关系。方法：以2018年1月-2021年12月共200例在本院接受产检的孕妇为研究对象,均接受超声检测胎儿NT,检测显示NT增厚的胎儿进一步进行染色体核型分析,并随访至分娩后对照结果。结果：200例孕妇中单胎妊娠占99.00%,双胎妊娠占1.00%;经超声测量胎儿NT显示NT厚度在3.0 mm以下的占86.00%,NT厚度3.0～3.5 mm占10.00%,3.6～5.0 mm占3.50%,5.0 mm以上占0.50%;200例孕妇中共有28例胎儿NT增厚,胎儿NT增厚发生率为14.00%。本研究共28例胎儿NT增厚,均成功进行细胞培养,培养成功率100.00%,其中染色体异常发生率为21.43%,有4例为染色体数目异常,另外2例为染色体结构异常。孕妇年龄越高染色体核型异常率越高,男新生儿染色体核型异常率明显低于女新生儿,胎儿NT增厚越多,染色体核型异常率越高(χ²=4.261、7.147、5.328,P<0.05)。胎儿染色体异常与孕妇年龄、胎儿出生性别及胎儿NT增厚幅度呈正相关(r=0.623...     

超声探测颈项透明层检测早期胎儿异常

目的 评价超声探测颈项透明层厚度在检出早期胎儿异常方面的作用.方法 于孕11～14周测量胎儿颈项透明层厚度,并随诊观察.结果 通过超声探测共检出18例颈项透明层增厚的胎儿,其中3例染色体三体胎儿,7例正常染色体胎儿但随诊发现有严重并发症,与颈项透明层增厚但染色体及预后正常的胎儿相比,上述异常胎儿于孕11～14周时的颈项透明层显著增厚(平均厚度6.8 mm).结论 超声探测胎儿颈项透明层厚度能早期有效地检出异常胎儿及合并严重并发症的胎儿,结合产前诊断超声随诊胎儿颈项透明层厚度对胎儿评估预后有很大的帮助.     

胎儿颈项透明层厚度在产前诊断中的价值

目的 探讨彩超检测胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)厚度与胎儿染色体异常、结构异常及妊娠结局的关系并分析其在产前诊断中的价值.方法 应用彩色多普勒超声诊断仪对孕11～13+6周的3 248例孕妇行经腹超声检查,测量胎儿NT值,记录孕妇不良妊娠结局,并随访至胎儿出生后6个月.结果不同年龄孕妇的胎儿NT值(F=0.089,P=0.976)及NT增厚率(x2=0.432,P=0.934)比较,差异均无统计学意义;不同NT值组染色体异常检出率(x2 =559.89,P＜0.001)及不良妊娠结局发生率(x2=494.27,P＜0.001)比较,差异有统计学意义.NT增厚组染色体异常检出率(x2=323.28,P＜0.001)及不良妊娠结局发生率(x2=270.66,P＜0.001)明显高于胎儿NT正常组.NT≥3.5 mm组染色体异常检出率(x2=6.46,P=0.011)及不良妊娠结局发生率(x2=9.99,P=0.002)明显高于2.5～3.5 mm组.结论 NT增厚在产前诊断中具有重要筛查意义,随着NT增厚,胎儿的染色体异常率及不良妊娠结局发生率均增高.     

超声测量胎儿颈项透明层厚度在诊断胎儿异常发育的价值

目的:评价超声测量胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT)在检出胎儿异常发育的临床诊断价值。方法:对1 000例孕11～13+6周胎儿测量NT厚度,超声随访观察至出生后3 d。结果:共检出5例染色体异常的胎儿,1例单心房单心室的胎儿,1例颈部水囊瘤的胎儿。结论:超声探测NT厚度能早期有效的筛查染色体异常及合并严重并发症的胎儿,结合产前诊断超声随诊胎儿NT厚度对胎儿评估预后具有非常重要的意义。     

产前超声在筛查胎儿畸形中的临床价值

目的：探讨产前超声检查在筛查胎儿畸形中的临床价值。方法：回顾性分析2012年产前超声筛查的检查结果,总结胎儿畸形的检出率、系统分布以及严重程度。结果：2012年在我院接受产前超声检查的32 667例孕妇中,胎儿畸形的检出率为1.27%（414/32 667）。各系统畸形中,以心血管系统畸形最为常见（23.43％,97/414）,其次为神经系统畸形（17.15％,71/414）;严重畸形占所有检出畸形的54.59%（226/414）,其中以神经系统畸形最为常见（27.88％,63/226）。结论：产前超声检查对筛查胎儿畸形,减少出生缺陷有着重要的临床价值。     

超声胎儿颈项透明层联合鼻骨测量在染色体异常诊断中的应用研究

目的 讨论联合胎儿颈项透明层检测和鼻骨测量在染色体异常诊断中的应用价值.方法 在四平市第一人民医院检查的高危妊娠人群中,选择35例作为研究对象,记录观察组产前筛查过程中患儿的颈后透明层（NT）厚度和胎儿鼻骨（NB）的长度情况,记录NT在诊断胎儿畸形中的应用价值;同时观察胎儿鼻骨的发育状态,对胎儿进行全面检查,记录观察组胎儿先天畸形情况,应用SPSS 17.0统计学软件对结果进行统计学分析处理.结果观察组患儿颈后透明层厚度与对照组相比,在11～11＋6（t6.625,P=0.023）、12～12＋6（t=6.358,P=0.019）、13～13＋6（t=5.254,P=0.004）孕龄相比,差异有统计学意义.胎儿鼻骨长度与孕龄呈直线线性相关（r=0.801,P=0.038）.21例在颜面正中矢状切面上未见连续性鼻骨超声图像,19例诊断鼻骨缺失,5例诊断为发育不良.结论 通过在产前积极开展超声胎儿颈项透明层联合鼻骨测量,在染色体异常诊断中具有极高的应用价值,能有效提高染色体异常的诊断率.     

介入性超声诊断技术在基层医院的临床应用

目的：探讨介入性超声诊断技术在基层医院临床应用的效果。方法：在B超普通探头动态观察引导下行经皮穿刺技术，将穿刺细针刺入病变抽吸标本进行检查分析。结果：137例病变针吸细胞学检查，73例恶性肿瘤，良性病变64例，其诊断的灵敏性是90．4％，特异性是91．2％，准确率为91．2％，无严重并发症出现。结论：B超普通探头动态观察引导经皮穿刺针吸技术诊断率高，是一种简便安全有效的方法，尤其适合并且能够在基层医院开展。     

产前超声在胎儿畸形筛查中的应用

目的探讨产前超声检查在胎儿畸形筛查中的应用。方法 2010年1月—2011年12月期间,对来院行产前超声检查的1 023例孕20周~34周孕妇采用常规超声检查,对胎儿畸形进行筛查及诊断。结果经引产或出生后证实的各种畸形34例,彩色多普勒超声筛查诊断胎儿畸形32例,漏诊2例。结论妊娠中晚期进行系统超声检查,在合适的孕周,可以对胎儿形态结构方面的明显畸形作出产前诊断,可以大大减少胎儿畸形的漏诊率,对于降低畸形胎儿出生率,提高我国优生优育水平具有重要意义。     

产前胎儿超声筛查在胎儿畸形诊断中的应用价值

目的:探讨产前超声筛查对诊断胎儿畸形的应用价值。方法:按顺序分段法依次观察颅骨、颜面部、颈部、脊柱、胸腔、腹腔、四肢及心脏等。结果:37例胎儿畸形孕中期产前超声诊断30例,检出率81%,漏诊7例,漏诊率18.9%。结论:产前超声筛查对胎儿畸形有较高的诊断准确率,具有较高的临床意义,成为诊断胎儿畸形的有效方法之一。     

彩色多普勒超声在产前胎儿畸形筛查中的应用价值

 摘要：目的  探讨彩色多普勒超声诊断在产前胎儿畸形筛查中的应用价值。方法  回顾性分析2014年9月-2015年12月在该院行产前超声检查的孕妇1 387例（共1 402例胎儿）为研究对象,所有孕妇行≥1次彩色多普勒超声检查,常规检查胎儿基本情况,保存各切面图像并记录测量数据;观察胎儿畸形检出情况,并与产后或引产后临床诊断情况对比,分析产前彩色多普勒超声诊断仪应用价值。结果  1 402例胎儿经产后或引产后临床诊断证实畸形46例,畸形率为3.28%（46/1 402）,产前超声筛查发现41例畸形胎儿,畸形检出率为2.92%（41/1 402）,漏诊4例,误诊1例。结论  应用彩色多普勒超声诊断仪对胎儿畸形进行产前筛查,具有较高的检出率,可将其作为产前常规检查手段。

     

二维超声诊断胎儿脐带绕颈136例分析

目的 了解胎儿脐带绕颈时对胎儿安危及窘迫和缺氧的影响程度。方法 采用日本Aloka-630型超声诊断仪,孕妇孕周为28-42周。结果 二维超声诊断胎儿脐带绕颈136例,经分娩证实129例。符合率94.85%。结论 二维超声诊断与分娩后证实比较,超声是诊断脐带绕颈的可靠方法之一。为分娩方式提供依据。     

超声在产前胎儿心脏畸形筛查中的应用价值

目的探讨超声在产前胎儿心脏畸形筛查中的准确率及影响因素。方法回顾性分析在我院进行了胎儿心脏超声筛查的孕妇1200例。运用四腔心切面、左心室流出道、右心室流出道及三血管气管切面对心脏进行系统筛查。结果产后经证实的新生儿心脏畸形有26例,产前超声诊断为心脏畸形胎儿25例,准确率为96．15％（25／26）;产前用四腔心切面加声束法检查胎儿心脏3个基本切面（四腔心切面及左、右室流出道切面）,其显示率在孕22～30周达98％,孕31～42周和孕18～21周分别为88．67％和79．33％。结论产前超声筛查胎儿先天性心脏畸形要注意选择合理切面及在孕妇合适的孕周进行检查以提高准确率。     

唐氏综合征产前筛查的研究进展

唐氏综合征（DOwn＇s syndrome,Ds）是一种最常见的常染色体遗传病之一,是先天性智力低下最常见的遗传类型。10％～15％的智力低下儿童罹患该病。该疾病影响个体智能发育和体格发育,是致残和致死的严重出生缺陷,至今尚无有效的治疗方法。凶此,对该疾病进行产前筛查,再对受检者中高风险者进行产前诊断,让妊娠DS患儿的孕妇终止妊娠,才能达到优生目的。本文就DS产前筛查的最新研究进展作一综述。     

产前超声筛查在中晚孕期胎儿畸形诊断中的应用

目的探讨产前胎儿畸形筛查的重要意义以及彩超在中晚孕胎儿畸形筛查中的作用。方法对2010年7月～2012年7月,孕龄13～39周的3988例孕妇,应用麦迪逊V10彩色多普勒超声进行常规胎儿畸形筛查,并对其诊断准确率及漏诊率进行统计。结果本组3988例孕妇中检出胎儿畸形58例,其中彩超诊断56例,漏诊2例,胎儿畸形检出率0.14%,超声诊断与引产或分娩后超声诊断符合率96%。结论彩色多普勒超声综合筛查法是产前诊断胎儿先天性发育畸形的最有效方法之一。