探讨右美托咪定联合咪达唑仑和丙泊酚在髋关节置换术中的麻醉效果及安全性

目的 探讨右美托咪定联合咪达唑仑和丙泊酚在髋关节置换术中的麻醉效果及安全性.方法 选取2017年1月至2019年12月于本院行髋关节置换术治疗的86例患者,随机分为两组,每组43例.对照组应用咪达唑仑、丙泊酚麻醉;观察组在对照组基础上联合应用右美托咪定麻醉.比较两组患者不同时点HR、手术前后MMSE评分、谵妄发生率及不良反应.结果 T1、T2、T3时,观察组HR水平均明显低于对照组(P<0.05);术后1、7 d,观察组MMSE评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组谵妄发生率为6.98％,明显低于对照组的25.58％,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 右美托咪定联合咪达唑仑和丙泊酚可维持良好的麻醉效果,改善术后认知功能,减少谵妄发生,值得临床推广运用.     

右美托咪定联合氟比洛芬酯用于肺癌根治术患者超前镇痛效果观察

目的:探讨右美托咪定联合氟比洛芬酯用于肺癌根治术患者超前镇痛的效果。方法:选取拟行肺癌根治术的患者84例,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组患者行麻醉诱导前注射氟比洛芬酯,观察组患者给予超前注射右美托咪定联合氟比洛芬酯,比较两组心率(HR)水平、平均动脉压(MAP)水平、视觉模拟评分法(VAS)评分、舒适度评分量表(BCS)评分、拔管质量评分及不良反应情况。结果:麻醉诱导前(T_1)时,两组HR、MAP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);插管(T_2)、拔管(T_3)时,观察组HR、MAP均明显低于对照组(P<0.05);观察组拔管质量评分明显低于对照组(P<0.05);术后及术后12h,观察组VAS评分明显低于对照组,BCS评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定联合氟比洛芬酯对行肺癌根治术的患者行超前镇痛效果显著,可有效缓解术中应激反应,减轻术后疼痛程度,且未产生明显不良反应。     

右美托咪定联合丙泊酚用于高龄患者无痛胃肠镜检查中的效果

目的探讨右美托咪定联合丙泊酚用于高龄患者无痛胃肠镜检查中的效果。方法选取2016年3月至2017年10月于陕州区第一人民医院行无痛胃肠镜检查的80例高龄患者,将其按随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组使用丙泊酚麻醉,观察组采用右美托咪定联合丙泊酚麻醉,比较两组镇痛效果、麻醉情况及不良反应发生率。结果观察组镇痛优良率高于对照组,苏醒时间、离院时间、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定联合丙泊酚用于高龄患者无痛胃肠镜中镇痛效果显著。     

右美托咪定在无痛胃镜检测中的麻醉效果

目的:观察右美托咪定在无痛胃镜检测中的麻醉效果。方法:将98例接受无痛胃镜检测的患者选取为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和研究组各49例。对照组患者采用丙泊酚进行麻醉,研究组则采用右美托咪定进行麻醉,比较两组患者的入睡时间、苏醒时间及不良反应发生情况。结果:研究组入睡时间和苏醒时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为4.08%(2/49),明显低于对照组的32.65%(16/49),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定在无痛胃镜检测中的麻醉效果优于丙泊酚麻醉效果。     

老年患者无痛胃镜麻醉中右美托咪定与丙泊酚联合应用的效果探究

目的探究老年患者无痛胃镜麻醉中右美托咪定与丙泊酚联合应用的效果。方法将2016年3月至2018年2月期间在本院进行无痛胃镜检查的62例老年患者随机分为对照组和观察组各31例,观察组患者使用盐酸右美托咪定复合丙泊酚进行麻醉,对照组患者单独使用丙泊酚进行麻醉,比较两组患者的应用效果。结果检查中及检查结束后,单独使用丙泊酚的对照组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(Sp O2)均显著低于观察组患者,差异显著(P0.05);观察组患者麻醉诱导时间、唤醒时间均显著低于对照组患者,丙泊酚用量明显低于对照组患者,术后恶心、呛咳等不良反应发生率为12.90%,显著低于对照组患者的35.26%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论在老年患者无痛胃镜麻醉中联合应用右美托咪定与丙泊酚效果显著,能够有效维持患者检查中及检查后生命体征的稳定,缩短患者麻醉诱导时间及唤醒时间,减少患者丙泊酚用量及不良反应发生率。     

右美托咪定联合丙泊酚在老年患者ERCP中的临床应用

目的:探讨右美托咪定联合丙泊酚在内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查取石术中麻醉的效果。方法:回顾性分析96例行ERCP检查取石老年患者的临床资料,依据麻醉方式不同将其中采用右美托咪定联合丙泊酚、芬太尼麻醉的50例患者标记为观察组,另46例采用丙泊酚联合芬太尼麻醉标记为对照组,对比患者镇静情况、手术时间、苏醒时间、不良反应情况。结果:两组皆完成检查取石术,术中镇静状态良好,手术时间和苏醒时间对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组镇静评分优于对照组(P<0.05);观察组体动呛咳和呼吸抑制的发生率明显低于对照组(P<0.05),不良反应发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定与丙泊酚联合应用于老年患者的ERCP中能取得较好的麻醉效果,且不良反应发生率低,值得临床推广。     

右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用

目的:探讨右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导应用于宫腔镜手术麻醉的效果。方法:选取我院2014年10月-2015年11月接受宫腔镜手术的患者共58例,随机分为观察组和对照组。观察组采用右美托咪定静脉泵注联合七氟烷诱导麻醉,对照组采用生理盐水联合七氟烷诱导麻醉。观察麻醉效果。结果:两组患者T_1的SpO_2指标,与同组T_0相比,组间比较有差异(P0.05),且SpO_2指标均在正常范围内;观察组T1的HR指标,与同组T_0相比,组间比较有差异(P0.05);对照组T_2的MAP与SpO_2指标,与同组T0相比,组间比较有差异(P0.05)。结论:右美托咪定静脉泵注联合七氟烷吸入诱导应用于宫腔镜手术麻醉中,对患者的血流动力学指标影响较小,具有良好的麻醉效果。     

右美托咪定复合丙泊酚在高龄患者无痛胃肠镜检查中的应用

目的探讨右美托咪定复合丙泊酚在高龄患者无痛胃肠镜检查中的应用效果。方法选择91例行无痛胃肠镜检查高龄患者随机分为观察组(46例)和对照组(45例),观察组给予右美托咪啶联合丙泊酚麻醉,对照组给予丙泊酚麻醉。结果观察组镇静镇痛优良率为100.00%,对照组为84.44%(P0.05);观察组苏醒时间较对照组短,丙泊酚用量、不良反应率低于对照组(P0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚在高龄患者无痛胃肠镜检查中镇静镇痛效果较好,并可减少丙泊酚用量。     

右美托咪啶联合鼻咽通气道在无痛纤维支气管镜检查麻醉中的应用

目的探讨右美托咪啶联合鼻咽通气道在无痛纤维支气管镜检查麻醉中的应用效果。方法将90例行无痛纤维支气管镜检查的患者随机分为右美托咪定组、联合鼻咽通气道组及对照组,各30例。对照组仅使用丙泊酚和地佐辛麻醉,而无需泵注右美托咪定,并且不使用鼻咽通气道;右美托咪定组在对照组基础上加用右美托咪定;联合鼻咽通气道组在右美托咪定组基础上联合鼻咽通气道。比较3组麻醉效果和不良反应。结果联合鼻咽通气道组和右美托咪定组不良反应发生率和血流动力学稳定性均好于对照组(均P<0.05),联合鼻咽通气道组更优于右美托咪定组(P<0.05)。联合鼻咽通气道组和右美托咪定组在丙泊酚使用剂量均少于对照组(均P<0.05),联合鼻咽通气道组少于右美托咪定组(P<0.05)。结论右美托咪啶联合鼻咽通气道应用于无痛纤维支气管镜检查的麻醉可以降低不良反应发生率,同时提高了检查的安全性,值得推广。     

右美托咪定联合丙泊酚麻醉在老年无痛胃镜麻醉中的应用效果

目的探讨右美托咪定联合丙泊酚麻醉在老年患者无痛胃镜中的应用效果。方法选择100例需要做胃镜检查的志愿者作为本次研究的对象,对照组采用丙泊酚麻醉,观察组患者采用右美托咪定+丙泊酚麻醉,观察两组患者各时间点(T1,T2,T3,T4)生命指标(MAP,HR,RR,SpO2)水平变化,记录其他相关数据,将两组数据进行对比。结果观察组在麻醉中的各个时间点生命体征优于对照组,苏醒时间和定向力恢复时间均明显少于对照组,两组结果具有显著的差异(P0.05)。结论在老年患者无痛胃镜检查中,选择右美托咪定+丙泊酚的麻醉方式具有显著疗效,值得推广使用。     

右美托咪定或丙泊酚复合瑞芬太尼用于功能神经外科术中唤醒的比较

目的比较右美托咪定或丙泊酚复合瑞芬太尼用于功能神经外科术中唤醒的效果。方法收集行功能外科手术治疗、术中唤醒患者100例,采用抽签法将患者分为右美托咪定组和丙泊酚组,每组50例。右美托咪定组采用右美托咪定复合瑞芬太尼进行麻醉唤醒,丙泊酚组采用丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉唤醒。比较两组入室时(T_0)、切皮结束即刻(T_1)、试验药物使用后5 min(T_2)、试验药物使用后15 min(T_3)、唤醒即刻(T_4)、唤醒后5 min(T_5)、唤醒后15 min(T_6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。记录患者不良事件(呛咳、躁动)及术中知晓发生情况。结果两组在T_0、T_1、T_2、T_4、T_5及T_6时比较差异无统计学意义(P0.05),T_3时右美托咪定组患者MAP明显高于丙泊酚组,HR明显低于丙泊酚组(P0.05)。右美托咪定组苏醒时间、自主呼吸恢复时间明显短于丙泊酚组(P0.05),右美托咪定组呛咳、躁动发生率明显低于丙泊酚组(P0.05)。结论右美托咪定复合瑞芬太尼靶控输注镇痛,易于唤醒,安全性较高,较少发生呛咳、躁动等不良事件,值得临床借鉴。     

依托咪酯联合丙泊酚在无痛取卵术中的应用效果

目的分析依托咪酯联合丙泊酚在无痛取卵术中的应用效果。方法随机抽取于郑州大学第三附属医院自愿接受取卵术的60例患者,以随机数表法分为观察组和对照组,观察组接受依托咪酯联合丙泊酚麻醉,对照组以单一丙泊酚麻醉,比较两组患者的血流动力学监测结果、麻醉效果以及不良反应发生情况。结果观察组在T_0、T_1、T_2和T_3时刻的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO_2)数值与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组患者术后苏醒时间、手术时间、术中追加丙泊酚用量、术后30 min VAS评分、术后总不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论依托咪酯联合丙泊酚能够增强麻醉效果,降低手术不良反应的发生率。     

右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入对磁共振成像检查婴幼儿镇静作用的研究

目的:研究右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入用于婴幼儿磁共振成像(MRI)镇静的安全性及有效性。方法:选取160例患儿,年龄3～40个月,体重3～18 kg,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级。采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各80例。对照组进行氯胺酮联合右美托咪定滴鼻镇静,观察组患儿进行右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入麻醉。比较两组患儿给药前后的心率、平均动脉压(MAP)、经皮脉搏血氧饱和度(SpO_2),比较两组患儿的经鼻给药前(T_0)、给药后10min(T_1)、入睡时(T_2)、检查完时(T_3)、苏醒时(T_4)不同时间的镇静评分。比较两组患儿的一次性成功率、不良反应发生率及入睡时间和苏醒时间。结果:给药后,观察组患儿的心率明显低于对照组(P<0.05),MAP明显高于对照组(P<0.05);两组患儿的SpO_2无明显变化(P>0.05);观察组患儿T_1、T_2、T_3、T_4时的镇静评分均优于对照组患儿(P>0.05);观察组的一次性成功率显著高于对照组(P>0.05),观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P>0.05),观察组的入睡时间和苏醒时间均低于对照组(P>0.05)。结论:右美托咪定滴鼻联合七氟醚吸入对婴幼儿MRI镇静效果更为显著,安全性更高。     

右美托咪定联合丙泊酚在患儿区域麻醉中的效果观察

目的:观察右美托咪定联合丙泊酚在患儿区域麻醉中的效果。方法:选取实施区域麻醉择期手术70例患儿临床资料,按照手术所用不同麻醉药物分成对照组和观察组,每组各35例。对照组患儿单纯丙泊酚麻醉;观察组患儿给予右美托咪定联合丙泊酚麻醉。对两组患儿的苏醒指标、生命体征及苏醒期并发症进行对比。结果:观察组患儿手术中丙泊酚使用量较对照组少,睁眼时间较对照组短(P<0.05);HR、MAP出室值均较对照组优,苏醒期总并发症率较对照组低(P<0.05)。结论:右美托咪定联合丙泊酚在患儿区域麻醉中的效果优于单纯丙泊酚麻醉效果。     

右美托咪定联合丙泊酚及阿托品在无痛人工流产术的应用

目的观察右美托咪定联合丙泊酚及阿托品在无痛人工流产术的麻醉效果。方法选取2018年1月-7月我院无痛人工流产术患者100例,随机分为试验组和对照组,每组50人。试验组采用右美托咪定、丙泊酚、阿托品麻醉。对照组采用芬太尼、丙泊酚麻醉。结果试验组在麻醉诱导后心率的稳定性、宫颈松弛度、麻醉起效苏醒时间及丙泊酚的用量,麻醉效果评价及不良反应上优于对照组(P0.05)。结论右美托咪啶联合丙泊酚及阿托品在无痛人工流产术中达到良好的麻醉效果,降低并发症,增加患者的安全性和舒适性。     

右美托咪定复合芬太尼、丙泊酚对行内镜下逆行胰胆管造影术中老年高血压患者心血管反应的影响

目的观察右美托咪定复合芬太尼、丙泊酚对行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)中老年高血压患者心血管反应的影响。方法选取2014年5月至2015年3月于攀枝花市中西医结合医院行ERCP手术的老年高血压患者132例。按照随机数字法分为对照组和观察组。对照组64例,行静脉注射芬太尼+丙泊酚麻醉,静脉注射芬太尼1μg/kg后,再注射丙泊酚1.5 mg/kg诱导,后继续滴注丙泊酚3 mg/(kg·h);观察组68例,行静脉注射右美托咪定+芬太尼+丙泊酚麻醉,静脉注射芬太尼1μg/kg后,微泵静注右美托咪定0.3μg/kg(10 min),静脉滴注丙泊酚3 mg/(kg·h)麻醉诱导。观察记录所有患者在围治疗期的心功能指标[包括收缩压、舒张压、心率以及脉搏血氧饱和度(SpO_2)]和麻醉效果评价。结果观察组麻醉总有效率高于对照组[98.53%(67/68)比85.94%(55/64)](P<0.05)。观察组患者苏醒时间显著短于对照组[(8.6±2.3)min比(11.1±2.1)min](P<0.05)。两组患者的收缩压和舒张压在T_0~T_3时间内逐渐降低,在T_4时间点开始有所升高,且其在麻醉诱导后T_1、T_2、T_3各时间点收缩压和舒张压与T_0相比,均有显著降低(P<0.05);对照组麻醉诱导后收缩压和舒张压值降低程度高于观察组,T_1、T_2、T_3各时间点收缩压和舒张压值均显著低于观察组(P<0.05),两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05)。两组心率、SpO_2组间、时点间、组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中躁动发生率显著低于对照组[5.88%(4/68)比21.88%(14/64)](P<0.05)。结论右美托咪定复合芬太尼、丙泊酚对行ERCP中老年高血压患者心血管反应的影响较小,安全有效,不良反应少。     

右美托咪定对老年骨折手术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响

目的观察右美托咪定对老年骨折手术患者全身麻醉苏醒期躁动的预防作用。方法选取2014年1月至2016年1月宜宾市第二人民医院收治的老年骨折患者90例,所有患者在七氟烷全身麻醉下进行骨折手术,其中45例患者术中持续静脉滴注右美托咪定(右美托咪定组),45例患者术中持续静脉滴注生理盐水(对照组)。比较2组患者手术结束后自主呼吸恢复时间、睁眼时间以及拔除喉罩时间,观察2组患者使用前右美托咪定前(T_0)、拔除喉罩时(T_1)及拔除喉罩后10 min(T_2)、20 min(T_3)、40 min(T_4)时血压、心率、脉搏血氧饱和度(SpO_2)变化,并进行躁动评分;观察2组患者术后并发症情况。结果右美托咪定组患者术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔除喉罩时间分别为(6.83±2.13)、(8.12±2.11)、(9.32±2.01)min,对照组患者术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔除喉罩时间分别为(6.23±1.85)、(8.91±2.32)、(9.45±2.91)min,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。T_0、T_1时2组患者心率、收缩压、舒张压及SpO_2比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者T_2、T_3、T_4时心率、收缩压、舒张压及SpO_2与T_0、T_1时比较差异均无统计学意义(P>0.05);T_2、T_3、T_4时,右美托咪定组患者心率、收缩压和舒张压显著低于对照组(P<0.05),但2组患者SpO_2比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者低氧血症、寒战和导管脱出发生率分别为8.89%(4/45)、42.22%(19/45)和11.11%(5/45),右美托咪定组患者低氧血症、寒战和导管脱出发生率分别为11.11%(5/45)、6.67%(3/45)和0.00%(0/45),右美托咪定组患者寒战、导管脱出发生率显著低于对照组(P<0.05),但2组患者低氧血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年骨折患者术中持续静脉应用右美托咪定,能够有效降低患者麻醉苏醒期躁动的发生率,维持血流动力学稳定,减少术后并发症。     

右美托咪定与丙泊酚联合地佐辛在子宫切除术中的应用效果比较

目的观察右美托咪定与丙泊酚联合地佐辛在子宫切除术中的应用效果。方法选取2014年7月至2016年7月于河南宏力医院行子宫切除术患者68例,随机分为对照组及观察组,各34例。两组患者均给予地佐辛,观察组加用右美托咪定,对照组加用丙泊酚。观察比较两组患者术中及术后呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_2)水平情况。结果观察组诱导后30 min及手术结束时的MAP、SpO_2及RR指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行子宫切除术患者给予右美托咪定联合地佐辛行麻醉诱导,患者诱导后30 min及手术结束时的MAP、SpO_2及RR水平情况较平稳,无明显波动,临床应用效果好。     

右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的麻醉效果观察

目的:分析右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法:选取2021年5月—2022年5月于成都市第二人民医院行无痛胃镜检查的老年患者88例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组应用丙泊酚进行麻醉,观察组应用盐酸右美托咪定联合丙泊酚进行麻醉。比较两组患者生命体征指标、麻醉指标、麻醉效果及不良反应发生率。结果:检查时,观察组心率低于对照组,平均动脉压及血氧饱和度水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉起效时间、检查时间及苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.048)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.048)。结论:右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜检查中的麻醉效果显著,能够缩短麻醉起效时间、检查时间及苏醒时间,稳定患者的生命体征,降低不良反应发生率。     

右美托咪定对甲状腺癌根治术患者麻醉并发症的影响

目的分析右美托咪定在预防甲状腺癌根治术患者麻醉并发症中的效果。方法收集2016年10月至2018年6月郑州大学附属郑州中心医院70例根治手术治疗甲状腺患者,随机数表法分为两组,观察组(35例)接受右美托咪定持续静脉泵注,对照组接受氯化钠注射液持续泵注。对比两组T_0～T_4期间平均动脉压和心率;对比两组不良反应发生率以及术前、术后1 d、术后1周MMSE分值;对比两组丙泊酚、瑞芬太尼用量。结果 T_1～T_3期间对照组平均动脉压、心率明显升高,观察组较对照组低(均P<0.05)。观察组并发症总发生率(14.29%)较对照组(57.14%)低(P<0.05)。术后1 d观察组MMSE分值较对照组高(P<0.05)。观察组瑞芬太尼、丙泊酚用量较对照组少(P<0.05)。结论右美托咪定能缓解患者麻醉期间血压、心率升高,缓解认知功能降低,安全性更好,值得推广。