单操作孔电视胸腔镜在自发性气胸治疗中的应用效果

目的 探讨单操作孔电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸的效果。方法 回顾性分析2014年2月至2016年2月马鞍山市人民医院89例施行VATS治疗的自发性气胸患者临床资料。其中,采取“单操作孔法”49例,采取“三孔法”40例,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后胸管引流时间、住院时间以及术后疼痛程度等指标。结果 所有患者手术顺利,无一例围手术期死亡,无严重并发症。两组患者在手术时间、术后胸管引流时间以及住院时间等方面比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;但在术中出血量[（24.4±5.9）mL vs（40.62±8.7）mL]和术后疼痛评分[（3.4±1.1）分 vs（6.7±0.9）分]上,单操作孔组均低于三孔组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 单操作孔VATS治疗自发性气胸是一种操作简单、效果确切的手术方式,较“三孔法”可进一步减少创伤。     

单操作孔与三孔法胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效比较

目的比较单操作孔全胸腔镜与传统三孔法胸腔镜治疗自发性气胸的疗效。方法将2006年10月-2012年10月在广东省揭阳市人民医院治疗的符合标准的218例自发性气胸患者随机分为对照组和观察组,对照组109例行传统三孔法胸腔镜治疗,观察组109例行单操作孔胸腔镜治疗,将两组的手术时间、出血量、术后并发症、术后胸腔引流时间、术后住院时间及费用进行比较。结果两组病人手术时间、术后胸管留置时间、住院天数、手术费用和术后并发症的差异无统计学意义;术中失血量、术后肢体关节活动完全恢复正常时间,单操作孔组明显低于三孔组,P﹤0.05,具有统计学意义。两组术后胸片复查肺复张良好,术后全部顺利恢复出院,无术后血胸、肺部感染等并发症。随访1～72个月,平均48个月,单操作孔法无复发,三孔法仅1例复发,经胸腔闭式引流治愈,两者无统计学意义(P>0.05)。结论单操作孔胸腔镜手术免除三孔法所需的1～2个辅助操作孔的损伤,减少手术创伤的同时,可完成肺大疱切除术和胸膜摩擦术,与三孔法胸腔镜手术的治疗效果相同,是治疗自发性气胸的首选方法。     

单操作孔电视胸腔镜治疗自发性气胸28例

目的探讨单操作孔电视胸腔镜治疗自发性气胸的可行性和适应证。方法回顾分析28例自发性气胸病例的临床资料,采用单操作孔电视胸腔镜治疗的双腔气管插管全麻后侧卧位单肺通气,取腋中线第七肋间为电视胸腔镜观察孔,于腋前线第4肋间作一长约2-3cm皮肤切口经肋间进入胸腔作为操作孔,采用常规细长器械或电视胸腔镜器械经操作孔进入胸腔内操作完成肺大疱的切除、胸膜摩擦等操作。结果28例患者中肺大疱切除27例,胸膜摩擦1例。手术时间45-125 min,平均65分钟;出血10-200ml,平均50毫升;术后全部顺利恢复出院,无术后血胸、肺部感染等并发症。随访1-12个月,仅1例复发经胸腔闭式引流治愈。结论单操作孔电视胸腔镜免除常规三孔电视胸腔镜手术所需的1-2个辅助操作孔的损伤,在进一步减少手术创伤的同时,可完成肺大疱切除术和胸膜摩擦术治疗自发性气胸,且与常规三孔电视胸腔镜技术的治疗效果相同,可进一步推广用于其它只需进行简单胸内操作、易于暴露的胸膜疾病、心包疾病和肺活检、局部切除及纵隔疾病的诊治。     

单操作孔电视胸腔镜在治疗自发性气胸中的应用价值

目的:探讨单操作孔电视胸腔镜治疗自发性气胸的临床应用价值。方法:对33例自发性气胸患者(观察组)使用单操作孔电视胸腔镜手术, 并选取同期采用三孔胸腔镜的自发性气胸患者23例(对照组), 对比2组的手术时间、术中出血量、手术费用、术后胸管拔除时间、术后并发症等。结果:观察组术中出血量和手术费用均少于对照组(P<0.05);2组手术时间、术后胸管拔管时间、术后并发症及住院时间差异均无统计学意义(P>0.05~P=1.000)。 结论:单操作孔电视胸腔镜能够顺利完成不需要复杂操作的胸腔镜手术, 没有增加手术时间, 符合微创的理念, 值得在微创胸腔外科中推广。     

单操作孔电视胸腔镜手术治疗自发性气胸68例疗效观察

自发性气胸多是肺大疱破裂的表现,是胸外科常见病.电视胸腔镜手术(VATS)下肺大疱切除术是自发性气胸的首选手术方式[1],国内外多采用三孔操作,胸腔镜下单操作孔手术治疗自发性气胸报道较少.我院2007年5月至2011年2月采用单操作孔VATS肺大疱切除术及胸膜粘连术治疗自发性气胸68例,效果满意,现报告如下.     

单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸临床分析

目的：探讨单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的操作方法和临床应用价值。方法：2007—12～2013—10内蒙古医科大学附属胸外科采用单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸126例,切口采用一个操作孔和一个观察孔,肺大疱的处理方法包括切除、缝扎、烧灼。结果：手术均获成功,无严重术后并发症,单操作孔胸腔镜手术具有疗效确切、创伤小、恢复快等优点。结论：单操作孔胸腔镜手术是治疗自发性气胸的良好术式,值得临床推广应用。     

单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸42例临床分析

目的 探讨单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效.方法 2008年9月至2009年12月采用单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸42例.操作孔位于腋前线第4肋间,切口长1.5～2 cm,观察孔位于腋中线第6～7肋间,切口长1.0～1.5 cm.结果 无胸部中转辅助小切口,手术时间30～120 min,平均45 min;术中出血10～200 mL,平均50 mL;术后住院4～6 d,平均4.5 d.结论 单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸可进一步减小创伤,疗效可.     

微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸临床疗效观察

目的：探究微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸的临床疗效。方法整群选取2013年2月—2014年9月期间该院确诊的72例自发性气胸患者作为研究对象,对照组采用传统胸腔镜手术治疗,观察组予以微小单操作孔胸腔镜下手术进行治疗,对比分析两组治疗效果。结果两组均无Ⅲ度疼痛的患者,观察组术后疼痛情况明显优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症出现率为5.6%,明显低于对照组的22.2%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸具有手术切口小﹑术后疼痛轻等优势,可有效减少术后并发症,临床价值显著,值得推广。     

两孔法电视胸腔镜治疗原发性自发性气胸35例

目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)在两孔下操作治疗原发性自发性气胸(PSP)的可行性及疗效.方法 2008年2月至2009年1月共为35例原发性自发性气胸患者施行双孔法VATS,行肺大疱切除和胸膜摩擦术.结果 35例患者均顺利完成手术,手术时间35～75 min,术中出血平均25 ml,术后无并发症,平均住院6 d,全部病例随访3～20个月,无死亡和复发.结论 两孔法VATS治疗自发性气胸创伤小,安全有效,技术的改进和远期效果评价,还需进一步研究探讨.     

微小单操作孔胸腔镜技术治疗自发性气胸的手术方法及效果评价

目的：探讨微小单操作孔电视胸腔镜手术(VATS)技术治疗自发性气胸的手术方法并阐明其临床优势。方法：选择96例自发性气胸并行手术治疗的病例进行回顾分析,根据所在医疗组及所行术式不同分为微小单操作孔(MVATS)组23例（采用微小单操作孔胸腔镜手术）和传统胸腔镜（VATS）组73例（采用双操作孔或传统单操作孔VATS）,对2组患者的平均手术时间、平均术中出血量、平均术后住院时间、平均术后胸引管留置时间及术后疼痛分级方面进行对比分析。结果：MVATS组患者平均手术时间、平均术中出血量、平均术后住院时间、平均术后胸引管留置时间与VATS组比较差异无统计学意义（P>0.05）,术后疼痛发生率低于VATS组(P<0.05)。结论：微小单操作孔VATS治疗自发性气胸临床疗效确切,能够有效降低术后疼痛发生率,外形更为美观。     

单操作孔电视胸腔镜肺大疱胸腔外缝扎技术治疗自发性气胸

目的 探讨单操作孔电视胸腔镜肺大疱胸腔外缝扎技术治疗自发性气胸的临床疗效.方法 对14例自发性气胸患者行单操作孔胸腔镜肺大疱胸腔外缝扎手术,患者均采用双腔气管插管全麻后侧卧位单肺通气,取腋中线第7肋间为胸腔镜观察孔,在腋前线第4肋间作一长约2 cm的切口为操作孔.结果 14例自发性气胸患者行肺大疱胸腔外缝扎及胸膜摩擦固定术,手术时间45～60 min,出血量10～60 mL,平均30 mL;术后3～5 d全部顺利恢复出院,无术后血胸、肺部感染等并发症.随访1个月至1年无复发病例.结论 单操作孔电视胸腔镜肺大疱胸腔外缝扎技术是一种简单、微创、经济的自发性气胸胸腔镜治疗方法.     

两孔法电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的疗效分析

目的研究并探讨两孔法电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效。方法选取该院在2008年1月—2012年1月收治的80例自发性气胸患者,将这些患者作为研究对象。使用全麻双腔插管,在腋中线的第3或4肋间切口,选择合理的观察孔和操作孔,观察肺叶,找出肺大泡,再把它从操作孔拉出,在其基底处切除肺大泡。结果所有采用两孔法电视胸腔镜手术治疗自发性气胸患者在随访4～6个月内痊愈率超过90%,仅有2例气胸复发,经过第二次胸腔镜手术后治愈。结论两孔法电视胸腔镜手术治疗自发性气胸效果显著,其具有操作简便,复发率很低,创口小,费用较低等优势确保了临床推广率。     

单操作孔胸腔镜手术与传统开胸术治疗自发性气胸对比研究

目的:比较单操作孔胸腔镜手术与传统开胸术治疗自发性气胸的应用效果。方法:选取收治的自发性气胸患者48例,按治疗方式不同分为两组,各24例。对照组实施传统开胸术治疗,观察组采用单操作孔胸腔镜手术。对两组手术相关指标、血气指标及并发症发生率进行比较。结果:观察组手术时间、住院时间及拔管时间较对照组明显缩短,术中出血量、术后3 d引流量及疼痛评分明显减少,差异有显著统计学意义(P<0.05);术后观察组动脉血氧分压(PaO_2)水平较对照组明显升高,二氧化碳分压(PaCO_2)水平明显降低,差异有显著统计学意义(P<0.05);观察组局部渗液、皮下气肿及继发感染发生率较对照组明显降低,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论:单操作孔胸腔镜手术较传统开胸具有更好的疗效,可缩短患者手术时间、拔管时间,稳定血气水平,降低术后并发症发生率。     

两孔法电视胸腔镜手术治疗自发性气胸临床疗效和安全性评价

目的：探究和分析两孔法电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床疗效和安全性。方法：抽取我院：2007年8月至2011年8月确诊为自发性气胸的患者72例作为临床研究对象,应用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为对照组和实验组。实验组进行两孔法电视胸腔镜手术治疗。对照组进行普通的开胸手术治疗。观察并比较两组患者临床疗效和安全性。结果：实验组有效率高达91．67％,安全性为72．22％。对照组有效率为61．11％,安全性为27．77％。P〈0．05。具有统计学意义。结论：两孔法胸腔镜治疗自发性气胸有显著疗效,该治疗方案产生的创口小、术后较易恢复,安全性也相对较高,值得推广。     

电视胸腔镜治疗自发性气胸

目的 探讨电视胸腔镜在自发性气胸治疗中的作用。方法 28例自发性气胸在电视胸腔镜下行肺大泡切除,或肺契形切除术。结果 28例中有3例因肺脏与胸壁粘连紧密无法剥离,随即中转开胸,其余25例病人术后无出血,感染及漏气,肺完全复张。结论 电视胸腔镜手术治疗自发性气胸,是一种安全,有效、微创的方法。     

单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸病人及对疼痛评分影响分析

目的 分析自发性气胸(SP)患者接受单操作孔胸腔镜手术(VATS)治疗的效果及对疼痛评分的影响.方法 将2018年1月至2020年12月接诊且行双操作孔VATS的80例SP患者作为对照组,将同期接诊且行单操作孔VATS的80例SP患者作为观察组,对组间手术相关指标、疼痛评分、免疫功能指标、血气指标、并发症情况展开分析....     

经乳晕单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床应用

目的：探讨经乳晕单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的可行性及效果。方法对该院37例男性自发性气胸患者,均经乳晕单操作孔途径行胸腔镜肺大泡切除、胸膜固定手术,观察患者手术效果。结果37例患者均顺利完成手术,手术时间34～87 min ,术中出血25～60 mL ,无严重并发症,切口愈合好,未见明显疤痕,术后无明显疼痛不适。结论经乳晕单操作孔胸腔镜行自发性气胸手术安全有效,手术创伤小,恢复快,术后疼痛轻,且美容效果好。     

电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的应用

目的 探讨电视胸腔镜手术在治疗自发性气胸中的方法、适应症、疗效以及优点。方法 1999年3月～2004年8月对127例自发性气胸患者在气管插管全麻下行电视胸腔镜手术,均行肺大疱切除或漏气肺组织切除术及胸膜固定术。结果 全组除1例死亡外均治愈出院,随访1～63月,8例复发,1例两次复发。结论 电视胸腔镜手术具有安全可靠、有效、微创和恢复快等优点,已成为治疗自发性气胸的首选方法。