机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响

目的：研究机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者的血浆脑钠肽（BNP）水平的影响。方法：对72例在我院进行机械通气治疗的动脉高压伴呼吸衰竭患者回顾分析,平均分为A、B两组,对A组36例患者行有创通气治疗,对B组36例患者行无创通气治疗。并就血浆脑钠肽水平（BNP）、血气分析指标和肺动脉压三个方面在治疗前与治疗后24h的情况进行疗效比较分析,研究机械通气对患者的影响。结果：从纵向看,治疗24h后,所有患者BNP水平指标和肺动脉压、血气分析指标均有所改善,P〈0.05;从横向看,治疗后的A组在以上三个方面改善效果都要优于B组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：机械通气在治疗ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭上有明显的效果。并且不同的机械通气方式效果有差异,有创机械通气疗效较无创机械通气显著。     

机械通气对肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响

目的 探讨机械通气对肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响.方法 选择肺动脉高压伴呼吸衰竭需行机械通气的患者60名,随机分成两组,每组30人.有创机械通气组在常规治疗的基础上给予气管切开或气管插管呼吸机辅助呼吸,无创机械通气组在常规治疗的基础上给予面罩呼吸机辅助呼吸,分别观察治疗前及治疗24 h后两组患者血气分析、血浆BNP含量及肺动脉压的变化.结果 治疗24 h后两组患者动脉血气分析指标均较治疗前有明显改善(P ＜0.05),并且有创机械通气组较无创机械通气组改善明显(P＜0.05);治疗24 h后无创机械通气组和有创机械通气组患者血浆BNP含量及肺动脉压力均明显降低(P ＜0.05),有创机械通气组患者较无创机械通气组患者下降明显(P＜0.05).结论 机械通气治疗肺动脉高压伴呼吸衰竭患者效果显著,明显改善血气分析指标,降低BNP水平及肺动脉压力,并且有创机械通气效果优于无创机械通气.     

机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响

目的 :探讨机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法 :挑选82名需要进行机械通气的肺动脉高压伴呼吸衰竭患者,随机分成两组,每组41名成员。无创组在常规治疗的基础上提供面罩呼吸机辅助呼吸,有创组在常规治疗的基础上提供气管切开或气管插管呼吸机辅助呼吸。分别统计治疗前及治疗24h后两组患者血气分析结果、血浆BNP含量及肺动脉压的变化。结果 :治疗24h后两组患者动脉血气分析指标均较治疗前有显著改善,此外有创机械通气组较无创机械通气组动脉血气分析指标略低,同时两者血浆BNP含量及肺动脉压力均明显降低,有创机械通气组患者较无创机械通气组患者下降明显。结论 :有创机械通气治疗ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者较无创机械通气治疗效果显著。机械通气可以降低BNP浓度,其浓度变化有创机械通气效果优于无创机械通气。     

机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者BNP水平的影响分析

目的：分析机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）水平的影响。方法将84例需接受机械通气患者分为2组各42例,观察组行有创通气,对照组行无创通气。对比2组患者的治疗效果。结果观察组治疗后血浆脑钠肽（BNP）、肺动脉压力较对照组明显降低（P<0.05）。结论机械通气可降低ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者的血浆脑钠肽水平,有创通气应用效果优于无创通气。     

无创正压通气对AECOPD伴肺动脉高压患者肺动脉压及血浆脑钠肽水平的影响

目的:分析无创正压通气对AECOPD伴肺动脉高压患者肺动脉压及血浆脑钠肽水平的影响.方法:选取2014年7月至2016年10月106例AECOPD伴肺动脉高压患者临床资料予以分析,因其不同的诊治方法,可分研究组(53例)和对照组(53例),研究组行常规基础治疗联合无创正压通气,而对照组行常规基础治疗,比对两组治疗前后肺动脉压与血浆脑钠肽水平、血气指标变化以及生活质量评分.结果:治疗后研究组肺动脉压与血浆脑钠肽水平、血气指标变化以及生活质量评分优于对照组(P<0.05).结论:予以AECOPD伴肺动脉高压患者常规基础治疗联合无创正压通气可降低肺动脉压与血浆脑钠肽含量,提高生活质量,值得推广.     

不同方式正压通气对呼吸衰竭患者血浆脑钠肽的影响及意义

目的:观察有创与无创正压通气对呼吸衰竭患者的血浆脑钠肽(BNP)含量的改变及影响。方法:将60例呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组30例,观察组使用有创正压通气治疗,并根据情况进行调节,对照组使用无创正压通气治疗,观察两组患者治疗前及治疗后2 h血浆脑钠肽浓度及血气分析结果。结果:观察组患者机械通气后血浆BNP浓度明显低于对照组,调节参数后进一步下降,且心率、呼吸及血气分析指标均较对照组患者有明显变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有创正压通气可以有效降低呼吸衰竭患者血浆BNP浓度,明显减轻心脏负荷,效果优于无创通气。     

无创机械通气对慢性肺心病并发呼吸衰竭患者血浆脑钠钛及内皮素水平的影响观察

目的 探讨无创机械通气对于慢性肺心病合并呼吸衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)及内皮素(ET-1)水平的影响.方法 选取我院2012年6月-2014年6月收治的慢性肺心痛合并呼吸衰竭患者74例,随机分为观察组和对照组各37例.对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予无创机械通气,对比2组患者治疗3d后的临床表现.结果 2组患者治疗后临床症状均得到不同程度的改善,且观察组患者治疗前后的BNP水平和ET-1水平改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无创机械通气可显著改善慢性肺心病合并呼吸衰竭患者的相关临床表现,同时还能降低患者血浆脑钠肽和内皮素水平,帮助患者恢复健康.     

无创机械通气对慢性肺源性心脏病伴呼吸衰竭患者脑钠肽水平的影响

目的:观察和评价分析无创机械通气对慢性肺源性心脏病伴呼吸衰竭患者脑钠肽水平的影响。方法:选取收治的慢性肺源性心脏病伴呼吸衰竭患者40例,作为此次试验对象,采用电脑随机分组的方法,将此次收治于我院的试验对象随机分为研究组与常规组,各组20例。其中常规组予以低流量吸氧,血氧脉搏与血压监测,按照临床经验,给予对症、平喘化痰、抗感染以及强心利尿治疗,研究组在此常规组治疗基础之上,予以无创机械通气治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:治疗后两组患者血气分析、临床表现以及体征各项指标均得到显著变化,其中HR、PaCO_2、RR明显降低,SaO_2、PaO_2显著升高,对比治疗前,差异有显著统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血清BNP水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗3 d后两组患者血清BNP水平显著降低,且研究组患者降低幅度显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规治疗方案基础之上,予以无创机械通气,可显著改善患者临床表现,有效调整缺氧和二氧化碳潴留状态,同时,还可降低血清BNP水平,降低对机体的伤害,建议临床应用。     

血浆脑钠肽水平与慢性肺动脉高压相关性分析

目的研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血浆脑钠肽（BNP）水平与不同程度肺动脉压力的相关性。方法61例急诊COPD合并肺动脉高压患者,分为轻度肺动脉高压组（A组,n=35）、中重度肺动脉高压组（B组,n=26）,另设立对照组（n=10）,检测比较各组患者BNP水平及肺动脉收缩压（PASP）水平。结果轻度及中重度肺动脉高压患者PASP及血浆BNP水平均高于对照组（P〈0．05）,且PASP与血浆BNP水平呈正相关（r=0．35,P〈0．05）。结论COPD患者BNP水平与PASP呈正相关,血浆BNP水平可以反映COPD患者肺动脉高压的严重程度。     

有创和无创正压通气对COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者血浆脑钠肽含量的影响

目的 探讨无创正压通气和有创正压通气对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重并严重呼吸衰蝎患者血浆脑钠肽(BNP)含量的影响.方法 选择56例COPD急性加重并严重呼吸衰蝎患者,随机分成两组,每组28例.无创通气组在常规治疗的基础上加用面罩呼吸机辅助呼吸,有创通气组在常规治疗的基础上给予气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸.分别观察治疗前、治疗后24h两组患者血气分析及血浆BNP含量的变化.结果 机械通气后24h两组的动脉血气指标PH、PO2及PaCO2,与入院时比较均明显改善(与治疗前比较,a1=-8.68 a2=-9.25 a3=11.55 bl=-9.48 b2=-28.92b3=22.78 aP﹤0.05,与无创通气组比较,abl=-3.49 ab2=-2.80 ab3=8.39 (ab)P﹤0.05),有创通气组比无创通气组改善显著,差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗后24h两组患者血浆BNP均较治疗前下降,治疗后有创通气组较无创通气组血浆BNP下降显著,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 有创正压通气治疗COPD急性加重并严重呼吸衰蝎较无创正压通气治疗效果显著.机械通气可降低BNP浓度,其浓度变化可用于疗效评价.     

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆脑利钠肽水平的影响

目的 探讨辛伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响.方法 100例CHF患者随机分为2组:对照组50例,应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β-受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等常规治疗;他汀组50例,在常规治疗基础上,加用氟伐他汀治疗.2组均于治疗前及治疗6个月后测血浆BNP、左室射血分数(LVEF),评价其心功能的变化,分析2组治疗前后血浆BNP、LVEF的差异.结果 2组治疗6个月后BNP水平均明显下降(P均<0.01),与对照组比较,他汀组下降更明显(P<0.01).2组治疗后LVEF均增加(P均<0.01),与对照组比较,他汀组增加更明显(P<0.01).他汀组总有效率(82.4%)高于对照组(69.9%)(P<0.05).结论 CHF患者在常规治疗同时加用氟伐他汀治疗,可明显降低血浆BNP水平,增加LVEF,改善心功能.     

两种机械通气在ICU合并肺动脉高压的呼吸衰竭者中的疗效对比探析

目的 :对比分析有创机械通气与无创机械通气在重症监护室(ICU)合并肺动脉高压(PH)的呼吸衰竭者中的临床疗效.方法 :分析2015年11月~2017年1月在我院ICU接受住院治疗的102例并发PH的呼吸衰竭患者的临床资料.随机将入选者均分成观察组(有创机械通气,51例)和对照组(无创机械通气,51例)两组.比较两组患者的一般资料、治疗前后的血浆脑钠肽(BNP)水平、血气分析相关指标(动脉血二氧化碳分压PaCO2、pH值及动脉血氧分压PaO2、动脉血氧饱和度SaO2)、肺动脉压(PAP)及治疗后的并发症发生情况.结果 :两组患者的一般资料无显著统计学差异.治疗前两组患者各指标水平无显著统计学差异;治疗后,观察组患者的血浆BNP、PaCO2及PAP值均明显低于对照组,PaO2、SaO2、pH值均明显高于对照组;两组患者治疗后血浆BNP、PaCO2及PAP值均明显低于治疗前,PaO2、SaO2、pH值均明显高于治疗前.观察组患者治疗后并发症发生率(17.6%)明显高于对照组(3.9%).结论 :有创机械通气在ICU合并PH的呼吸衰竭者中的治疗疗效明显比无创机械通气优秀,值得推广.     

无创机械通气治疗对急性心源性肺水肿疗效及对患者脑钠素的影响

目的探讨无创机械通气在急性心源性肺水肿中的应用价值。方法选择2013年10月~2016年3月间收治的140例急性心源性肺水肿患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,对照组患者给予面罩吸氧及常规药物治疗;在对照组的基础上观察组应用无创机械通气。比较两组疗效、血气分析及脑钠肽水平。结果观察组转为气管插管6例(8.57%),死亡4例(5.71%),均显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组PaO_2、PaCO_2及SaO_2均较治疗前改善,且观察组患者改善更明显(P0.05)。治疗1 d及3 d后,两组脑钠肽均呈降低趋势,且观察组患者改善更明显(P0.05)。脑钠肽与PaO_2及SaO_2呈负相关(r=-0.65、-0.61,P0.05),与PaCO_2呈正相关(r=0.66,P0.05)。结论无创机械通气能够显著改善急性心源性肺水肿的血气分析结果及脑钠肽水平。     

贝那普利对充血性心力衰竭患者血浆脑钠素水平的影响

目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠素(BNP)水平的变化及贝那普利的干预作用。方法108例CHF患者给予贝那普利2.5mg/d,1周后增加至5～20mg/d,疗程4周,检测用药前后血浆BNP含量的变化。同时选择20例健康体检者为对照组。结果CHF患者血浆BNP水平(462±318)pg/ml较对照组(22±8)pg/ml明显增高(P<0.01),CHF组BNP水平升高与心力衰竭程度呈正相关(r=0.762,P<0.01)。贝那普利治疗后血浆BNP水平明显降低,与治疗前比较差异有非常显著意义(P<0.01)。不同心功能患者血浆BNP水平差异亦有显著意义,依次为IV级>III级>II级(P<0.01)。而不同病因CHF患者血浆BNP水平之间差异无显著意义(P>0.05)。结论心力衰竭时血浆BNP水平明显增高,而贝那普利具有改善心脏功能的作用。     

机械通气对老年慢性肺原性心脏病患者血清脑钠肽的影响

目的:探讨慢性肺原性心脏病患者在急性发作期合并呼吸衰竭时,血浆脑钠肽血清水平变化及临床意义。方法:选择慢性肺原性心脏病急性加重期,并有机械通气治疗指证60例患者,用酶联免疫吸附法测定治疗前后血清脑钠肽的水平。并与健康人40例比较,分析脑钠肽与动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及右室射血前期时间(RVPEP)/肺动脉血流加速时间(AT)的相关性。结果:肺心病患者急性加重期机械通气治疗前后脑钠肽均显著高于健康人(P<0.01);治疗前脑钠肽明显高于治疗后(P<0.01),机械通气治疗后脑钠肽水平降低,两者均与PaO2呈负相关(均P<0.01),与PaCO2呈正相关(P均<0.01)。结论:机械通气治疗能降低肺心病患者脑钠肽,脑钠肽水平能反映老年慢性肺原性心脏病患者病情的严重程度,短期应用机械通气,能降低血浆脑钠肽水平。