子宫癌肉瘤破裂腹腔内出血误诊1例

1病例报告 患者,55岁,G3P3,因绝经后阴道间断流血8个月,乏力半月,下腹疼痛5天于2011年11月11日收入中国人民解放军254医院.既往有高血压病史5年,腔隙性脑梗塞1年.自然绝经1年.8个月前开始无明显诱因出现阴道间断流血,时有时无,不伴发热、腹痛,未系统检查及治疗.半月前阴道流血至今,量偏多,自觉乏力.     

华法林钠致盆腔血肿、膀胱出血一例

患者48岁，因下腹部憋胀5d，血尿2d，于2004年9月18日急诊入我院。患者半年前因子宫肌瘤在当地医院行子宫次全切除术，术后10d左下肢出现青紫、肿胀、疼痛，诊断为深部静脉炎。给予活血化瘀药物治疗20d，症状有所好转，左下肢皮肤颜色恢复正常，但仍有肿胀疼痛感，以活动、行走时明显。1个月前开始服用华法林钠（其他名称：法华令）5～10mg／d，有时不定期加量，服药期间从未检测过凝血酶原时间等。5d前自觉腹胀不适，便意感明显；2d前开始出现持续肉眼血尿，伴大便困难。患者既往无出血倾向及家族史。     

妊娠合并双侧卵巢库肯勃瘤1例

1　病例报告患者 ,2 8岁 ,以停经 2 + 月 ,腹胀伴纳差半月 ,于 2 0 0 2年 6月 11日入院。平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 2年 3月 2 5日。停经 5 0天时在当地医院诊断为早孕。半月前无诱因出现腹胀、乏力、纳差、随即出现恶心呕吐 ,自认为系早孕反应 ,未治疗。近 5天来症状加重 ,全腹胀 ,略感胸闷、心慌 ,进食后即呕吐 ,每日 4～ 5次 ,吐出物为胃内容物及黄绿色胆汁 ,伴有下肢水肿。当地医院B超诊断为“肝硬化 ,腹水” ,用利尿药 3天无效 ,转入我院。患者患病以来无明显消瘦 ,大便正常 ,小便量少、色黄。既往身体健康 ,家族中无肿瘤病史。已…     

卵巢透明细胞癌并下肢深静脉血栓、肺栓塞长期存活的综合处理

1 病例报告 患者,49岁,16年前因痛经曾诊断子宫内膜异位症、双卵巢子宫内膜异位囊肿,未治疗.9年前体检发现卵巢肿物增大,7年前自行扪及腹部肿物仍未就医.半年前自觉腹部胀大明显3个月,2天前无诱因突然左下肢胀痛,活动障碍,到我院就诊.     

慢性高血压并发子痫前期合并延髓高颈髓出血1例

1病例报告患者,36岁,因孕6月余,头晕、视物模糊伴全身浮肿10天,于2018年10月16日13时收入本院产科。患者末次月经2018年4月7日,根据早孕彩超检查核对孕周(孕27+3周)准确。于2018年7月出现双下肢肿胀,自测血压(BP)140~150/80~90 mmHg,未治疗。10天前无明显诱因出现头晕、视物模糊等症状,伴全身浮肿,至当地医院住院治疗,监测血压波动范围为190~210/90~110 mmHg,当地医院查乳酸脱氢酶(LDH):249 U/L,尿蛋白(+++)。     

间断性下腹痛1~+月,腹胀伴呼吸困难3天

<正>患者,51岁,因间断性下腹痛1+月,腹胀伴呼吸困难3天,于2018年1月23日入院。1+月前无明显诱因出现下腹痛,为间断性腹痛,3天前开始自觉腹部明显增大,腹胀、肛门坠胀感,伴呼吸困难、胸闷、气促,端坐呼吸,不能平卧,偶有头晕,无明显发热,否认恶心、呕吐、尿频、尿痛、腹泻等。我院B超检查提示子宫前位,大小58 mm×61 mm×54 mm,子宫内膜厚度     

外伤性腰椎间盘炎合并椎间盘突出、腰椎压缩性骨折一例

病例报道:患者男性,53岁,经理。因腰痛伴左下肢麻木1年余,加重2天于2010-8-6入院。患者于2009年3月无明显诱因出现腰部疼痛伴左下肢麻木,腰部活动受限,翻身困难,久坐后左下肢麻木明显,咳嗽及打喷嚏时症状加重,休息及按摩治疗后症状缓解。2天前患者因不慎掉入地窖(约1.5米深),臀部着地后腰部疼痛剧烈,行走及翻身困难,休息后未见明显缓解,无明显下肢麻木疼痛症状。大小便正     

腹胀2周,双下肢肿胀2天

1 病历摘要 患者,54岁,绝经4年,G1P0.因腹胀2周于2008年1月24日入院.入院2周前患者无明显诱因出现腹胀,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,感四肢乏力,活动后有心累、气促,不伴心慌、夜间阵发性呼吸困难等,2天前出现双下肢肿胀.     

子宫内膜癌左卵巢转移误诊为巧克力囊肿1例

1　病例报告患者 ,45岁 ,孕 1 ,产1 1 ,末次月经 1999年 2月 9日 ,因阵发性阴道排液伴腹胀 2 月于 1999年 2月 2 3日就诊于我院。入院前 2 月患者无明显诱因出现阵发性阴道排淡黄色、无臭味液体 ,伴下腹正中腹胀 ,阵发排液后腹胀减轻。不伴发热、体重下降。曾服“环丙沙星、甲硝唑、氟哌酸”有好转。1月前加重 ,活动时下腹正中轻微疼痛 ,卧床休息缓解。患者曾于院外肌肉注射林可霉素 2 0天 ,腹痛消失。 5天前于我市某医院检查发现盆腔包块 ,B超示包块直径 6 cm。 2天前我院 B超示左附件区6 .6 cm× 6 .0 cm× 6 .5 cm囊性占位 ,疑…     

宫颈原位癌合并假性乳糜性胸腹水1例报告

1 临床资料 患者38岁.因腹胀伴食欲下降半年于2006年11月28日入院.半年前起无明显诱因出现腹胀、食欲下降,于当地医院行腹部超声检查发现盆腔积液,诊断为盆腔炎,给予青霉素静滴半个月,1个月后复查仍有盆腔积液.     

HELLP综合征合并肝包膜下血肿破裂出血1例

1病例报告 患者,37岁,G6P1,因孕35+3周,右上腹持续性隐痛2天,加重1天,血压升高2小时,于2011年8月20日18时30分由当地医院转送入院.LMP:2010年12月16日,EDC:2011年9月23日,停经40+天自测尿HCG阳性,孕4+月感胎动至今.孕期从未行产前检查.半月前出现双下肢水肿,平卧后水肿不消失,伴食欲下降、乏力,无恶心、呕吐,无头晕眼花,未就诊.2天前感右上腹隐痛,呈持续性,不放射到其他部位,无腹泻,无明显恶心、呕吐.1天前右上腹疼痛逐渐加重,伴纳差、自觉胎动减少,不伴头痛、头晕、眼花、胸闷、气促、心悸,无下腹阵痛及阴道流血、流液.于8月20日16时40分到当地医院就诊,BP 180/120mmHg,查尿蛋白(+++),考虑"重度子痫前期",予硝苯地平10 mg口服,硫酸镁5 g静脉滴注解痉治疗后,立即转送至我院,孕期尿、粪便无异常.入院查体:T 37.0℃,P 114/min,R 20/min,BP 170/120 mmHg,皮肤、巩膜轻度黄染,双肺听诊未闻及异常.腹隆,肝脾触诊不满意,双下肢水肿(++).     

先天性阔韧带憩室致绞窄性肠梗阻一例

先天性阔韧带憩室致绞窄性肠梗阻一例杨华光刘志宏孙静姚庆瑞患者３４岁，经产妇。因左下腹疼痛１天，加重６小时于１９９２年１月３０日入院。入院前１天，患者无明显诱因出现下腹阵发性疼痛，数小时后疼痛加重，呈持续性，伴腹胀。入院前４小时大便１次。末次月经为１９...     

卵巢硬化性间质瘤1例

1 病例报告 患者,40岁,因腹胀伴腹部渐膨隆21天于2009年2月26日入院.患者既往体健,月经规律,14岁初潮,7～10天/30天,LMP 2009年2月18日.未婚,无性生活史,家族史无特殊.2009年2月5日无明显诱因出现腹胀,且自觉腹部渐膨隆,偶有干咳,无其他不适,因症状渐加重于2009年2月26日由当地医院转入我院治疗.     

停经31周,右下肢肿痛22小时,发热9小时

1病历摘要患者24岁,G1P0,因停经31周,右下肢胀痛22小时,加重伴发热9小时入院。末次月经:2003年1月3日,孕期定期产检无异常。患者于2003年8月7日19时无诱因出现右下肢持续进行性隐痛、肿胀,不能入睡,至次日晨,右下肢肿胀明显加重,不能屈曲,疼痛无法忍受,到当地县医院就诊,给“消炎、止痛”治疗无效,体温达40.4℃,当日17时急转我院。既往史:左上肢因“先天畸形”做“矫治术”,父母为近亲婚配。查体:T40.4℃,P120/min,R24/min,BP120/80mmHg,急性热病容,担架抬入病房,被动体位,神清合作。皮肤无瘀点、瘀斑。浅表淋巴结未扪及。心率120/min,…     

卵黄囊瘤术后正常分娩一例

卵黄囊瘤术后正常分娩一例郭淑娇患者２１岁，因下腹部疼痛伴腹胀１月余，发现盆腔肿物１天，于１９９０年２月１６日入院。患者于１９８９年５月结婚，婚后用工具避孕。近４～５年来常感下腹闷痛不适，未就诊。患者于１个月前天明显诱因下腹部疼痛加剧，无畏冷、发热、腹...     

妊娠合并下肢静脉栓塞1例

1病例报告患者,26岁,G2P0,因停经36+周,左下肢肿胀1天,于2003年5月10日入院。平时月经规律,末次月经:2002年8月28日,孕期常规产前检查,无血压升高,血糖正常。自2003年5月9日无诱因左下肢肿胀,疼痛明显,不伴胸闷气促。既往史:无口服避孕药史,无糖尿病、高血压、高血脂病史,无吸烟、饮酒等不良嗜好。否认家族遗传病。入院查体:T37.0℃,BP120/70mmHg,P90/min,R18/min,心肺听诊正常。宫高34cm,腹围104cm,胎心140/min,胎位LSA,左下肢肿胀,胫前凹陷性水肿(+),腓肠肌、股四头肌无压痛,肢围测量:左膝上68cm,左膝下41cm,右膝上58cm,右膝下38cm。…     

吉尔伯特综合征合并妊娠期肝内胆汁淤积症1例

<正>1病例报告患者,20岁,因妊娠28周,全身瘙痒不适1+月,于2016年7月15日收入我院。患者孕期未行规律产检,1+月前,无明显诱因出现全身瘙痒不适,以双上肢、双下肢为著,伴间断性皮肤、巩膜、黏膜轻度黄染,黄疸于劳累、饮食欠佳后出现,可自行缓解,无发热、皮疹,无恶心、呕吐,无腹胀、腹痛等不适,大小便正常。1周前出现牙龈肿胀不适,伴刷牙时牙龈出血,6天前就诊于当地医院,肝功能示:天门冬酸氨基转移酶(AST)232 U/L、     

妊娠期急性脂肪肝剖宫产术后多器官功能衰竭抢救成功1例

1病例报告患者,28岁,汉族,已婚,农民,因孕8月余,烦渴多饮1周,伴头昏眼花2天,于2005年9月16日1时50分急诊入院.末次月径:2004年12月25日,预产期:2005年10月2日,停经40天自测尿HCG阳性确诊怀孕,孕4月余开始自觉胎动,产前检查5次正常,人院前1周开始无明显诱因的烦渴多饮,自诉每天饮水约4L,伴食欲差、乏力,到我院内科检查排除糖尿病,9月12日在我县妇幼保健院心电图检查示心率快,未治疗.     

26卷10期疑难病案

患者,24岁.因孕8+月,反复左下腹痛1+月,左下肢水肿20+天,阵发性腹痛17小时,于2010年6月日入院.孕妇既往月经不规则,末次月经具体日期不详.停经50+天自测尿HCG(+),孕3+月到当地市医院建卡,定期产前检查未见异常.1+月前无明显诱因出现左下腹隐痛,无其他不适,未作检查.20+天前出现左下肢水肿,左下腹疼痛加重,并向左下肢放射,夜间加剧,伴有潮热、盗汗(未测体温).当地医院就诊,产科彩色超声检查提示胎儿正常,未作特殊处理.10+天前因左下腹疼痛及左下肢水肿进行性加重,行走困难,到我院门诊就诊,血管彩色超声检查示左侧髂外静脉、股总静脉回流受阻.     

Lynch综合征相关子宫内膜癌合并静脉血栓栓塞症1例

正1病例报告患者,45岁,因右下肢肿痛1~+个月,胸闷3天于2018年7月27日入本院。患者1~+月前无明显诱因出现右下肢肿痛,于当地医院下肢血管彩超检查示右下肢深静脉血栓形成,遂住院行抗凝治疗(低分子肝素6000 U皮下注射,每12小时1次),2周后症状好转出院。患者出院后未继续规律抗凝治疗,3天前再次出现右下肢肿痛,伴胸闷、咳嗽,有痰不易咳出,遂于我院急诊就诊,血气分析无明显异常,无发热、头痛、咯血、胸痛等表现,下肢血管彩超检查示右下肢多发深静脉血栓形成,肺部