第三军医大学西南医院 关节置换术成功治疗类风湿

近日，在第三军医大学西南医院关节外科中心成功为一患者实施了类风湿关节炎双膝置换术。     

患有类风湿多做手指操

类风湿关节炎是一种致残率很高的疾病,疾病呈慢性过程。药物治疗对疾病的控制和患者的恢复固然重要。但是,由于该类疾病的特点,关节功能锻炼是类风湿性关节炎病情缓解和关节功能恢复的一种治疗手段,对改善病人预后非常重要。锻炼可以增加肌力,保存关节的活动能力,防止关节挛缩、强直及肌肉萎缩。这一点是药物治疗所不能代替的。     

少关节起病类风湿关节炎的临床分析

目的 通过分析少关节起病类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）的临床特点,以提高对该病的全面认识和诊治水平。方法 回顾性分析和总结198例RA患者的临床和实验室资料,98例少关节起病RA为观察组,100例多关节起病RA为对照组。结果 观察组男性多于对照组（t=2.456,P=0.015）;病程短于对照组（t=-2.450,P=0.018）;关节受累数少于对照组（t=-6.316,P<0.001）;晨僵发生率少于对照组（t=-3.884,P<0.001）;28个关节疾病活动性评分低于对照组（t=-8.694,P<0.001）;而抗环瓜氨酸抗体阳性率高于对照组（t=-2.299,P=0.022）;促甲状腺激素水平高于对照组（t=3.809,P<0.001）。两组在年龄、血沉及C反应蛋白、免疫球蛋白及补体水平、游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、血脂、血液系统及肝肾受累方面的差异无统计学意义（均有P>0.05）。结论 少关节起病RA临床表现不典型,可能为疾病的早期表现;并发亚临床甲减不少见,值得重视。     

类风湿关节炎关节的早期诊断及健康管理

类风湿关节炎(RA)是一个以关节滑膜炎症为特点的慢性自身免疫性疾病,致残率极高.本文总结了国内外类风湿关节炎的早期诊断方法及健康管理情况,内容涉及类风湿关节炎早期诊断方法、发生类风湿关节炎的高危因素、类风湿关节炎患者的及时治疗及健康管理等方面内容,指明了类风湿关节炎的正确管理方式.     

类风湿关节炎的治疗进展

类风湿关节炎(RA)在全世界约有0.5‰～1%人群受累.随着时间进展,RA由于持续的炎症,关节周围组织受累及关节畸形导致严重的残疾.由于不能治愈,治疗的目的只是控制潜在的炎症过程,维持或改善关节功能.RA的治疗一直是人们研究的热点.随着对RA发病机制的深入研究,20世纪末提出了治疗RA的新策略[1],使许多患者病情得到缓解.除此之外,还有生物治疗以及正在探索中的干细胞移植等.总之,RA的治疗正在不断发展、不断完善.     

类风湿关节炎的药物治疗

<正>类风湿关节炎是一种常见的慢性炎性关节疾病,它可见于任何年龄的人,发病高峰在30～50岁。临床表现为多关节炎,主要累及手足小关节,病情迁延反复。类风湿关节炎的病因及发病机理不十分清楚,当前国内外应用的药物尚不能根治类风湿关节炎,但早期、正规治疗能使绝大多数患者病情得到缓解,不致影响日常生     

心理疏导配合早期康复训练对类风湿关节炎患者关节功能及并发症的影响

目的探讨心理疏导配合早期康复训练对类风湿关节炎(RA)患者关节功能及并发症的影响。方法70例RA患者随机分为两组各35例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用心理疏导配合早期康复训练干预,比较两组的关节功能、并发症发生率。结果干预后,观察组的关节晨僵时间短于对照组,关节压痛点、关节肿胀数少于对照组,手握力高于对照组,关节功能障碍分级优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为2.9%,低于对照组的22.9%(P<0.05)。结论心理疏导配合早期康复训练有助于改善RA患者的关节功能,降低并发症发生风险,值得临床推广应用。     

38例类风湿关节炎发生跖趾关节病变的超声表现分析

目的分析因患类风湿关节炎而引起的跖趾关节病变所呈现出的超声表现。方法随机从2010年7月至2011年10月间患有类风湿关节炎且已引发跖趾关节病变者中选取38例,采取超声检查(高频),并抽取30例跖趾健康者的检查资料及影像,比较血流显像(多普勒)及声像图的表现情况。结果与健康者的影像对比可发现,病患肌腱异常,关节腔内出现积液,有滑膜炎特征(甚至有血流),骨质异常。结论通过对患有类风湿关节炎者行超声检查,可得到清晰的声像图,明确跖趾关节病理变化,在诊断和随访中都有意义。     

患了类风湿关节炎这样做运动

类风湿关节炎是一种以对称性多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。随着病情的发展,患者出现关节受损甚至关节畸形,治疗不及时可使关节功能减退。因此,使用药物缓解症状后,患者应积极进行功能恢复的训练,可延缓并减轻疾病对关节的损伤程度,提高生活质量。病情急性发作时,患者应卧床休息,按时服药,限制肿胀及疼痛关节的活动。同时避免负重及寒冷刺激,休息时应避免肿胀及疼痛的关节受压,以免加重关节的肿痛。     

运用中医药治疗类风湿关节炎的临床体会

类风湿关节炎（RA）是一种以慢性进行性多关节病变为主的自身免疫性疾病,属于中医的痹证范畴。RA病程长,在不同的阶段其病机各异,急性期以寒热错杂、湿毒痹阻为主;稳定期以肝肾不足,气血亏虚为主;晚期以痰瘀互结、痹阻经络为主,而瘀血阻络贯穿疾病的始终,因此临床上应根据不同阶段的病机对其进行辩证施治。分阶段治疗RA,体现了中医药治疗RA的灵活性和多样性。在治疗过程中还应注意顾护脾胃和调节情志。     

药物熏蒸治疗类风湿关节炎临床观察

目的：探讨类风湿关节炎治疗方法。方法：应用药物熏蒸疗法治疗类风湿关节炎,观察治疗前后关节疼痛、肿胀、关节活动障碍、晨僵指数的变化,使用SPSS11．0软件进行统计分析。结果：与治疗前比较,治疗后关节疼痛、压痛、肿胀明显减轻,晨僵和关节功能障碍明显改善（P〈0．01）。结论：应用药物熏蒸疗法治疗类风湿关节炎,能有效控制病情的进展,提高患者的生活质量。     

生物制剂治疗类风湿关节炎现状

经过数十年在细胞分子学、药理学等方面的研究,生物制剂治疗类风湿关节炎(RA)有了重要的开发及应用。目前,肿瘤坏死因子抑制剂(Tumor Necrosis Factor TNFα)如依那西普,英夫利昔单抗,阿达木单抗和白介素-1受体拮抗剂(Interleukin-1receptorantagonist IL-1Ra)如anakinra等已被应用于临床中治疗RA。本文主要综述目前生物制剂的种类,生物特性及其在治疗RA时的疗效及应用现状。     

类风湿关节炎的诊断与治疗

<正>类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。本病呈全球性分布,是造成人类丧失劳动力和致残的主要原因之一。我国RA的患病率略低于0.5%~1%的世界平均水平,为0.32%~0.36%[1]。     

协同护理联合功能锻炼对类风湿关节炎患者负性情绪、生活质量及自理能力的影响

<正>类风湿关节炎(RA)是一种以对称性、进行性、慢性等多关节炎性症状为主要表现的全身性疾病。临床上的主要症状为受累关节肿胀、疼痛、关节功能下降等,随着疾病的进展,晚期可发生关节破坏,进而会引起关节的僵硬变形,若不及时干预治疗最终可引起关节功能严重下降或丧失致残,进而引起患者的自理能力下降,对患者的生活质量造成影响~([1])。协同护理模式是根据自理模式延续出来的,     

类风湿关节炎的综合治疗

类风湿关节炎是一种以对称性、多关节、小关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病，主要表现为关节肿痛，晚期可强直和畸形，功能严重受损。我国发病率0．49，5～1．0％，80%患者发病年龄在20～45岁，男女之比为1：2．4。     

类风湿性关节药炎物治疗须知

类风湿关节炎是一种慢性反复发作的以关节疼痛为主要表现的免疫性疾病。该病与高血压、糖尿病一样均需长期服药治疗。类风湿关节炎目前虽无彻底根治的办法，但有多种中西药物可以起到消炎止痛、保持和恢复关节功能及调节患者的免疫机制的作用。     

按摩治疗颞下颌关节功能紊乱症8例临床观察

颞下颌关节功能紊乱症的发病原因多为颞下颌关节周围肌群过度兴奋或抑制,失去平衡,或因外伤打击、咬硬物,或张口过大造成关节软组织创伤,或遇寒冷刺激而引起肌肉痉挛,形成本病.笔者采用按摩治疗颞下颌关节功能紊乱8例,效果较好,报告如下.     

解除类风湿的魔咒

<正>寒冬时节,气温骤降,关节痛、关节炎患者会陡然增多。在这些大家都习以为常的关节病中,"类风湿关节炎"以其"不死的癌症"之恶名让人谈而色变,殊不知现在经过类风湿领域临床及研究人员的共同努力,魔咒已经解除,医生可以还给类风湿患者及家人以正常生活及美丽人生。类风湿关节炎是一种可以导致全身多个关节畸形,严重影响患者生活、工作能力,给个人、家庭及社会造成极大负担的疾病。以往由于缺乏有力的诊断指标,诊断时患者多已出现严重的关节畸