B超和CT双导向下射频消融精准治疗肝癌的术中护理配合

目的探讨B超及CT双导向下局麻经皮肝穿射频消融术(RFA)术中护理配合规范。方法对32例患者的36个肝癌病灶,在B超和CT双导向下局麻行RFA,护士术前做好护理关怀,让患者说出自己的顾虑,介绍手术的优越性,讲解术中配合要点;术中做好患者、药品、器械的准备,熟悉手术步骤并给予医生配合,观察患者的生命体征和各种管道通路、及时处理不良反应,维护仪器设备的使用安全。结果 36个肝癌病灶均在双导向下精准穿刺成功,顺利完成RFA。经治疗的36个肝癌病灶在术后随访复查期间行相关影像学检查未见有明显肿瘤残存。32例患者均未出现与RFA治疗及护理相关的严重并发症。结论在B超和CT双导向局麻下行RFA,专业的护理配合有利于手术的顺利完成,减少并发症的发生。     

腹腔镜超声引导射频消融治疗小肝癌术的护理

目的 探讨腹腔镜超声引导射频消融术的手术配合.方法 回顾性总结2009年2月至2011年12月,43例腹腔镜超声引导射频消融治疗小肝癌的手术配合临床资料.结果 43例患者顺利完成腹腔镜下射频消融治疗.平均手术时间45;平均术中出血量约25ml;术毕安返病房.本组患者术中、术后均未出现感染、肝破裂出血、胆漏和肿瘤种植等严重并发症.结论 腹腔镜下超声引导射频消融治疗小肝癌是安全有效,具有发展潜力的微创疗法.充分的术前准备,全面的术中护理,掌握腹腔镜器械、冷循环射频治疗仪、消融电极、超声仪的使用及配合技术是保障手术顺利进行的关键.     

腹腔镜超声在经皮射频消融术治疗肝肿瘤中的应用价值

目的 探讨腹腔镜超声在经皮射频消融术治疗肝肿瘤中的应用价值.方法 31例不能耐受开腹手术的肝癌患者,常规超声均无法经皮定位病灶,行经皮射频消融术时术中均在腹腔镜超声下引导穿刺,并动态观察手术进程.结果 31例肝癌患者均在腹腔镜超声引导下完成经皮射频消融术.其中7例为术前CT或MRI发现而常规超声无法扫查的膈顶部病灶,3例为术前未发现小病灶,1例排除术前MRI诊断的假阳性病灶.31例肝癌患者腹腔镜手术顺利,无术中死亡,术后未出现出血、感染等并发症,5例出现一过性发热,4例出现恶心,3例出现轻微腹痛.术后随访6个月内无1例复发.结论 腹腔镜超声可检出术前影像学检查遗漏的肝癌小病灶、定位常规超声盲区处肝癌病灶并引导经皮射频消融术.腹腔镜超声可以辅助完成不能耐受开腹手术、常规经皮超声又无法定位治疗的肝癌患者的经皮射频消融治疗.     

腹腔镜下肾脏肿瘤射频消融术患者的护理体会

目的探讨腹腔镜下肾脏肿瘤射频消融术的护理特点。方法总结12例腹腔镜下肾脏肿瘤射频消融术的围术期护理措施。结果所有患者均能积极配合治疗和护理,手术均获成功,未出现护理并发症。结论腹腔镜下肾脏肿瘤射频消融术具创伤小、术后患者康复快的特点。术前准确完成各项准备工作,认真做好心理护理;术后严密观察患者生命体征,做好各引流管的护理及并发症的观察等,对腹腔镜下肾脏肿瘤射频消融术的成功和术后的恢复有着重要的意义。     

射频消融术治疗肝癌的观察与护理配合

总结18例肝癌患者行射频消融术观察与护理经验。主要包括术前护理、术中配合、术后护理、并发症的观察与护理等。认为术前完善的准备,术中娴熟紧密的医护配合,术后并发症的早期发现和及时处理,精心的护理是治疗成功的保障。     

全内脏反位患者行单孔腹腔镜直肠癌根治术的手术护理配合

目的介绍罕见的全内脏反位(Situsinversustotalis,SIT)直肠癌伴脊柱侧弯及小儿麻痹症患者行腹腔镜手术的手术护理配合及体会。方法应用单孔腹腔镜技术,在完善各项影像学检查后,制定详细的手术方案,完成直肠癌切除手术。结果通过完善的术前准备,结合影像学检查,手术室护士与手术医生的反复沟通,确定了手术方案及术中物品的准备,合理安置患者体位,术中默契配合,手术顺利,效果满意。结论应对罕见手术病例,手术室护士通过详尽的术前准备,针对患者特殊病情采取相应的护理措施,提高手术护理质量,保证患者手术安全。     

26例电视胸腔镜辅助下晚期肺癌患者行射频消融术的护理

总结了晚期肺癌患者行电视胸腔镜直视下射频消融术的临床观察和护理体会,包括首先为患者做好充分的术前准备工作,同时做好术中以及术后反应的观察和护理.认为电视胸腔镜辅助下晚期肺癌患者行射频消融术,做好围手术期护理,可有效提高手术效果,提高生活质量.     

Carto三维标测指导下室性心律失常射频消融术的护理难点与对策

目的 探讨Carto三维标测指导下室性心律失常射频消融术围手术期护理难点与对策。 方法 对24例动员行Carto三维标测射频消融术患者的资料进行分析,总结术前动员成败的原因、术中术后护理难点及其对策。 结果 Carto三维标测射频消融术围手术期护理难点有：患者对新技术缺乏信任感,拒绝率高;术中配合要求高,配合难度大;术后卧床时间长,患者舒适度低。对策：术前强化健康教育和心理干预是保证患者依从性和手术顺利进行的基础;术中熟练的配合技巧是手术安全的保障;术后提供精细化护理服务是提高患者舒适度的必要条件。结论 Carto三维标测射频消融术是一项新兴技术,需要对患者围绕Carto三维标测新技术进行强化健康教育和心理护理干预,对参与手术的护士需要进行专项技能培训才能顺利完成对Carto三维标测射频消融术的密切配合。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者的护理

目的 探讨射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的临床护理措施.方法 回顾性分析我院2010年8月至2011年2月行射频消融术治疗的82例患者,分别从术前、术中及术后护理及并发症的观察中探讨射频消融术的护理措施.结果 本组82例患者经过积极的手术治疗与护理,其中2例消融不成功,其余80例患者手术均顺利完成,手术成功率达97.56％.结论 护士应具有丰富的心内科专科理论知识和敏锐的观察力,制订充分完备的护理措施,及时处理现存的护理问题,实施高质量的护理配合,防止各种并发症的发生,确保手术安全有效,这对于安全有效开展射频消融术治疗阵发性室上性心动过速具有重要的临床意义.     

射频消融术治疗室上性心动过速的观察与护理

总结了58例射频消融术治疗室上性心动过速的护理要点和注意事项。包括室上性心动过速患者在局麻下实施射频消融术,术前健康教育、心理护理、胃肠道准备、皮肤准备、卧位训练;术后进行生命体征的监测,并发症的观察及康复训练。认为术前的充分准备、术后的精心护理是患者安全顺利完成手术治疗的重要保证。     

小剂量肝素持续泵注在房颤冷冻球囊导管射频消融术中的安全护理实践

目的总结629例房颤冷冻球囊导管射频消融术中使用小剂量肝素持续泵注的护理安全管理经验。方法对629例房颤冷冻球囊导管射频消融术患者,通过术前充分的物品和药品准备,术中对小剂量肝素持续泵注、病情观察及药物反应等严格执行护理操作规程。结果通过实施护理安全管理,本组均顺利完成手术。6例患者由于护士未及时更换肝素盐水造成微量泵报警,经过及时处理,未影响手术。结论在房颤冷冻球囊导管射频消融术中应用小剂量肝素持续泵注,加强其护理安全管理是配合手术成功的关键因素之一,能有效预防术中血栓栓塞、空气栓塞等并发症的发生。     

机器人辅助腹腔镜精准肝切除的手术配合

目的探讨机器人辅助腹腔镜精准肝切除手术的护理配合。方法回顾性分析13例机器人辅助腹腔镜精准肝切除手术资料,对本组手术的术前准备、术中配合及紧急情况的处理进行总结。结果13例患者均成功接受了机器人辅助腹腔镜精准肝切除术,术前准备、术中配合、特殊情况应对及术后整理均不断改进,取得满意的护理效果。结论机器人手术方式扩展到多专科多种术式,准备与沟通、谨慎的安置与保护,是手术护理伴随手术技术发展呈现专科护士作用的重要保障。     

肝癌CT下射频消融治疗142例术中并发症的观察及护理

目的观察肝癌患者射频消融术的术中并发症,规范护理应对措施,减少护理失误。方法CT引导下,应用射频消融术对肝癌患者实施治疗,观察术中出现的各种并发症,并作出整理分析,得出并发症发生率。总结出护理应对措施。结果142例肝癌患者,共行206次射频消融术,术中共发生11项并发症,以腹痛发生率最高（47．6％）,其次为上肢麻木、酸痛（12．6％）。结论介入护士对射频消融术中并发症可以做出判断及护理应对,减少护理失误。     

腹腔镜辅助全胃切除并D2淋巴结清扫术的手术配合

目的 探讨腹腔镜辅助全胃切除并D2淋巴结清扫术的手术配合技巧.方法 总结了172例腹腔镜辅助全胃切除并D2淋巴结清扫术的手术配合.结果 术前做好患者心理护理和手术间及各种特殊器械的准备工作;术中巡回护士实施有效安全的体位管理、胃管护理及仪器摆放,器械护士熟悉手术步骤、密切配合医生,严格无菌无瘤技术操作.患者平均手术时间170 min,平均术中失血量48 ml,手术过程顺利.结论 良好的专科护士的配合,尤其器械护士熟悉手术步骤和细节能够使腹腔镜辅助全胃切除并D2淋巴结清扫术更顺利地完成.     

CT引导经皮射频消融治疗肝癌的中西医护理

总结了65例肝癌患者在CT引导下经皮射频消融治疗的中西医护理体会,主要包括心理护理、针灸、耳穴埋籽及药物对症处理等中西医护理。认为手术期间进行充分的术前心理护理、术中中西医护理配合及病情观察能减轻患者射频消融术中的心理负担,降低术中患者的疼痛、呕吐等反应的发生程度和持续时间,使治疗安全有效,提高了治疗效果,防止术中并发症的发生。     

机器人辅助同期行冠状动脉旁路移植及肺癌根治术的手术配合

总结1例达芬奇机器人辅助下同期行冠状动脉旁路移植及肺癌根治术的手术配合。主要手术配合:术前做好访视及物品准备;术中巡回护士加强患者安全护理,安置患者体位恰当,器械护士根据手术进程主动配合手术;术后重视患者护理及手术间、器械等处置。本例患者手术顺利,术后5d出院。     

52例子宫肌瘤病人行射频消融术治疗的护理配合

[目的]总结子宫肌瘤病人行射频消融术治疗的护理配合。[方法]对52例子宫肌瘤病人行射频消融术治疗,同时加强围术期护理。[结果]52例病人均顺利手术,术后恢复良好,无一例发生并发症。[结论]充分的术前准备、设备仪器的正确操作、保养和术中娴熟的护理配合是手术成功的保证。     

原发性肝癌腹腔镜切除术的护理配合

[目的]探讨腹腔镜下肝癌切除手术的护理配合要点。[方法]总结34例腹腔镜下肝癌切除手术病人的配合要点,包括术前访视,对病人进行心理护理、熟悉病情和了解肿瘤生长情况,完善手术器械、物品准备;术中巡回护士摆放体位、建立静脉通路、合理使用多种手术仪器;器械护士熟悉手术进程,严格执行无菌无瘤技术操作。[结果]34例手术病人手术时间40 min~130 min,平均65 min;术中失血50 mL~1800 mL,平均200 mL。手术过程顺利,术后愈合良好。[结论]腹腔镜下肝癌切除手术极易出血,故手术过程紧张,良好的护理配合是手术顺利进行的重要保证。     

肝癌介入手术中的配合及护理

目的：探讨肝癌介入手术治疗的护理配合。方法：选择302例肝癌患者进行介入手术治疗,其中270例行肝动脉灌注＋栓塞术,22例行肝动脉灌注化疗术,10例直接行肝动脉化疗栓塞术。给予规范的术前准备,包括辅助检查、心理护理、术中配合、用药和术后病情观察及护理。结果：患者情绪稳定,积极配合手术,术后未出现并发症。结论：术前准备充分,术中密切配合,术后精心护理是提高肝癌介入治疗成功的关键。     

冷循环微波消融术治疗原发性肝癌围手术期护理

目的 探讨微波消融术治疗原发性肝癌的护理要点.方法 对我院收治的133例原发性肝癌患者在采用冷循环微波消融治疗术围手术期给予护理干预.结果 本组均顺利完成微波消融术治疗.术后1周内经对症治疗,肝区疼痛、右上腹胀满等症状消失.术后4周复查AFP数值,术前阳性者治疗后转阴率为71％.术后4～8周随访CT增强扫描或超声,提示瘤体完全坏死、动脉血供消失;本组存活131例.结论 充分的术前准备、密切的术中配合以及术后严密、周到的观察与护理,可保证手术安全,减少术后并发症的发生,提高治疗成功率.