脑小血管病致认知功能障碍研究进展

<正>现在已经进入老龄化社会,各种退行性老年疾病日益增多。70岁以上老年人群中,20%出现脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD或SVD),血管病认知功能障碍患者中的60%是由脑小血管病引起[1],阿尔兹海默病患者中1/3合并有脑小血管病。在2007年国际卒中会议脑小血管病成为大会热点。2008年国际卒中会议和欧洲卒中会议的主题是"小血管病引起大问题",提出"脑小血管病与卒中、     

脑小血管病所致认知障碍与患者血清高迁移率族蛋白B1水平的相关性研究

目的 探究影响脑小血管病(SVD)所致认知障碍与患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平的相关性.方法 选择2019年4月-2021年4月内蒙古医科大学附属医院神经内科收治的168例SVD患者作为研究对象,根据认知功能评价结果将患者分为认知正常组(94例)和认知障碍组(74例).比较两组患者的一般资料和实验室检查指...     

脑小血管病与卒中后抑郁

卒中后抑郁(PSD)作为脑卒中后常见的并发症,对卒中的预后十分不利,因此对其发病机制的研究越来越受到人们的重视.既往影像学研究主要集中在PSD与急性卒中病灶的关系,结论不完全一致.近年来人们发现脑小血管病(SVD)与缺血性卒中密切相关,且很多研究表明SVD为血管性抑郁的重要的影像学表现和诊断标准.但其在PSD发病机制中的作用还不明确.本文主要通过介绍SVD的相关知识及其在PSD发病中的作用,来探讨SVD与PSD的关系.     

遗传性脑小血管病研究进展

<正>脑小血管病(small vessel diseases SVD)在脑卒中患者中占有很大的比例。脑小血管病是指颅内小动脉和微动脉病变导致卒中发生的一组疾病。脑小血管包括终末小动脉、微动脉、毛细血管、微静脉、终末小静脉及动静脉吻合支[1]。许多病因均可引起脑小血管病,但随着分子遗传学的发展,证实了单基因遗传的脑小血管病是诱发缺血、出血性卒中和弥漫性脑白质病变以及导致血管性痴呆的主要原因。虽然每种疾病的突变类型和基因缺陷不同,但这些改变最终引起了     

卒中后认知障碍预警因子的研究进展

卒中后认知障碍（PSCI）是指卒中后6个月内出现达到认知障碍诊断标准的一系列综合征,是血管性认知障碍的一种亚型。目前的研究认为,血清微小RNA、氧化应激因子、血清代谢物等生物学标志物,脑小血管病以及心房颤动、高血压、糖尿病等危险因素均可作为PSCI的预警因子。本文阐述了PSCI警示因子的研究进展,探讨了对这些警示因子的早期发现和早期干预的意义,并有望为预防和延缓卒中后认知障碍的发生和发展开启新思路。     

卒中后认知障碍预警因子的研究进展

卒中后认知障碍(PSCI)是指卒中后6个月内出现达到认知障碍诊断标准的一系列综合征,是血管性认知障碍的一种亚型。目前的研究认为,血清微小RNA、氧化应激因子、血清代谢物等生物学标志物,脑小血管病以及心房颤动、高血压、糖尿病等危险因素均可作为PSCI的预警因子。本文阐述了PSCI警示因子的研究进展,探讨了对这些警示因子的早期发现和早期干预的意义,并有望为预防和延缓卒中后认知障碍的发生和发展开启新思路。     

糖尿病与脑白质疏松

糖尿病是卒中的独立危险因素之一,与脑小血管病变（small vessel disease,SVD）有着密切的关系。脑白质疏松（Leukoaraiosis,LA）是SVD的主要类型之一,不仅在影像学上有着特征性改变,而且临床中常以认知障碍为突出的临床表现,严重影响患者的生活质量。本文针对糖尿病与白质疏松的关系以及相关的认知障碍的有关研究进展作一综述。     

脑小血管病简介

<正>脑小血管病(cerebral small vessel diseases,CSVD)是导致脑卒中、其他血管事件和痴呆的重要因素,近半数的血管性痴呆是由于小血管病引起的。2008年国际卒中会议和欧洲卒中会议上提出"小血管病引起大问题"的论点[1]。随着影像学技术的普及及广泛应用,CSVD逐渐被识别及关注。本文着重对常见的脑小血管病从其临床表现、病理及影像学表现等方面进行综述。     

合并小血管病的颅内大动脉狭窄患者的预后

目的 探讨合并的小血管病(SVD)对颅内大血管动脉粥样硬化(ILAA)性卒中患者的远期预后影响.方法 前瞻性随访293例症状性ILAA患者,将之分为4组(组1为单个ILAA不伴SVD;组2为多个ILAA不伴SVD;组3为单个ILAA伴SVD;组4为多个ILAA伴SVD),观察随访期的卒中复发率和死亡率.结果 4组患者3年的累积卒中复发风险分别为18%、38%、21%和34%;3年累积死亡风险分别6%、7%、21%和22%.与组1相比,组2和组4的卒中复发率显著增高(P分别为0.05和0 014),组4的死亡率显著增高(P=0.002).Cox回归分析提示伴SVD是多发ILAA患者卒中复发和死亡的预示因子.结论SVD常与ILAA合并且与不良预后相关.     

脑小血管病和脑微循环研究进展

脑小血管病（cerebral s mall v essel d isease, C SVD）指由脑微循环（包括脑小血管或微血管） 的病理变化而引起的急性卒中、认知功能障碍等多种临床表现。脑微循环的动脉粥样硬化与栓塞、 内皮功能障碍与血脑屏障破坏、淀粉样蛋白沉积、血流低灌注及静脉胶原性疾病与其发病机制密切 相关,并为其治疗提供了新的策略。脑小血管病的明确诊断依赖组织活检,但此时常常是疾病的终末 期,且组织病理难以获得,故临床上主要依靠神经影像学来获得诊断。本文就脑小血管病的临床表 现、分类、微循环相关性病理生理机制及临床微循环检查方法进行阐述,以期寻找脑小血管病新的 诊断与治疗策略。