艾灸联合综合防治措施预防肿瘤患者深静脉血栓形成效果分析

目的:观察在综合防治措施的基础上加用艾灸对肿瘤患者深静脉血栓(DVT)形成的防治效果。方法:将80例肿瘤患者随机分为对照组和观察组各40例。2组均接受弹力袜、抬高下肢、按摩、饮食护理、药物等综合防治措施,观察组加予艾灸涌泉和足三里。2组均观察14 d。每天检查肢体的疼痛、肿胀、麻木症状,下肢皮肤色泽和温度有无变化,计算2组的DVT发生率,治疗前后测量下肢血流速度、下肢周径,检测纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平。结果:观察组肿痛、麻木和血流变缓的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),DVT和皮色改变的发生率虽低于对照组,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组下肢血流速度均较治疗前减慢(P<0.05),下肢周径均较治疗前增加(P<0.05)。观察组下肢血流速度快于对照组(P<0.05),下肢周径小于对照组(P<0.05)。2组FIB、D-D水平均较治疗前下降(P<0.01),观察组FIB和D-D水平均低于对照组(P<0.01)。结论:在综合防治措施的基础上加用艾灸涌泉和足三里,能有效促进肿瘤患者的...     

熏洗方预防骨折术后深静脉血栓形成40例

目的：观察熏洗方对骨折术后深静脉血栓（DVT）形成的预防作用以及对血清中D-二聚体的影响。方法：选取下肢骨折患者80例,随机分成对照组和观察组各40例。从术后第1天开始,两组均给予常规预防DVT形成的措施,观察组在此基础上加用熏洗方熏洗下肢。结果：观察组DVT发生率低于对照组（P〈0.05）;观察组术后14 d血中D-二聚体水平低于对照组（P〈0.05）。结论：在常规预防DVT形成的措施上加用熏洗方熏洗,可以降低血栓形成风险,有效预防骨折术后下肢DVT形成。     

超早期间歇充气加压预防全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成

目的:分析比较术前超早期使用间歇充气加压(intermittent pneumatic compression,IPC)装置与术后开始使用IPC预防全膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成效果差异。方法:78例TKA患者术前随机分为超早期组和术后组,超早期组术前3d开始使用IPC,术后组术后开始使用IPC。在患者术后3d、7d、14d检查血清D-二聚体(D-D)浓度。术后第3天、14天通过双下肢超声及足背静脉造影检查2组患者DVT发生情况,记录肺动脉栓塞的发生情况。结果:早期组36例患者入院时血清D-D浓度为86.97±34.22μg/mL,经3d的IPC使用之后升高到106.19±38.09μg/mL,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者围手术期出血量比较差异无统计学意义;早期组术后第3天、7天血清D-D浓度比术后组低,差异有统计学意义,术后第14天,2组血清D-D浓度比较差异无统计学意义;2组患者术后第3天DVT发生率无统计学意义,术后第14天发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);结论:与术后开始使用IPC相比,术前即开始使用IPC在不增加全膝关节置换手术围手术期出血的情况下可降低患者术后血清D-D浓度水平,并显著降低DVT的发生率。     

误诊为冠心病的D-二聚体阴性肺栓塞2例分析

肺栓塞（PE）是指各种栓子进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。因PE缺乏特异性临床表现,易误诊误治。临床上普遍认为D-二聚体对PE有较大的排除诊断价值,若其含量低于500μg／L纤维蛋白原当量（FEU）,可基本排除PE。但是,近期笔者发现2例误诊为冠心病的D-二聚体阴性PE,现将病例报告分析如下。     

D二聚体与下肢深静脉血栓形成辨证分型的关系

目的:观察下肢深静脉血栓形成(DVT,急性期)不同证型治疗前后D二聚体检测的差异性。方法:分别选择湿热瘀阻组35例,脾虚血瘀组20例,分别于治疗前、治疗后5天、治疗后10天抽取静脉血液检测D二聚体含量,观察其变化和差异。结果:治疗前脾虚血瘀组D二聚体含量较少,与湿热瘀阻组有显著差异性(P<0.05);治疗后D二聚体含量先升后降,两组之间无差异性(P>0.05)。结论:不同证型D二聚体含量在治疗前有差异,治疗后无差异。     

利伐沙班治疗老年恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓的疗效观察

目的：观察利伐沙班治疗老年恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓（DVT）的疗效及安全性。方法选取2011年12月—2014年12月在桂林医学院附属医院治疗的老年恶性肿瘤并发DVT患者76例,随机分成对照组和治疗组,每组38例。对照组sc低分子肝素钙注射液4250 U/次,1次/d。治疗组口服利伐沙班片,1片/次,1次/d。两组均连续治疗24 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后下肢周径差、血流速度的变化,同时检测用药后 D-二聚体、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）等指标,评估药物的安全性。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为86.84%、97.37%,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者下肢周径差显著缩小,同时血流速度显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗组这两个指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者PT、APTT差异无统计学意义,治疗组D-二聚体显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组均没有出血患者。结论利伐沙班治疗老年恶性肿瘤并发下肢深静脉血栓疗效确切,同时具有良好的安全性,不会增加出血的不良事件。     

D-二聚体检测在下肢骨折术后并发深静脉血栓诊断中的价值

目的:探讨血浆D-二聚体水平检测在下肢骨折术后并发深静脉血栓诊断中的价值.方法:分剐在术前、术后第3天、术后第7天采用免疫比浊法检测122例下肢骨折患者血浆D-二聚体水平;并分别在术前及术后第7天行下肢彩色多普勒超声检查.规定血浆D-二聚体水平＞500 ng·L-1为深静脉血栓阳性,以彩色多普勒检查的阳性结果作为深静脉血栓的诊断标准;应用诊断试验的一致性检验比较2种方法诊断结果的一致性.结果:术后第7天,D-二聚体检测结果阳性28例;彩色多普勒检查诊断为深静脉血栓24例.2种方法的一致性较好(Kappa=0.805,P=0.000),灵敏度91.7％,特异度93.9％,准确度93.4％.深静脉血栓形成患者术后血浆中的D-二聚体水平较术前明显升高(F=121.960,P=0.000);且术后第7天时明显高于术后第3天时(P=0.000).结论:动态监测血浆D-二聚体水平对下肢骨折患者术后并发深静脉血栓的早期诊断具有重要价值.     

中药防治下肢深静脉血栓形成后肺栓塞的临床观察

目的观察中药防治下肢深静脉血栓形成后肺栓塞的临床疗效。方法260例随机分成2组。对照组106例采用抗凝、溶栓、扩血管和低分子右旋糖苷加丹参注射液静脉滴注。治疗组154例,在对照组治疗基础上加中药汤剂。结果治疗组肺栓塞发生1例,对照组7例（P〈0．05）。治疗组治愈率明显优于对照组（P〈0．05）。结论中药可有效防治下肢深静脉血栓形成后肺栓塞。     

9例术后急性大面积肺栓塞的临床诊治分析

目的分析术后急性大面积肺栓塞的诊断与治疗。方法回顾性总结9例术后急性大面积肺栓塞的临床资料。结果主要临床表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、昏厥、气促、心动过速、血压下降等。血浆D-二聚体大于500μg/L,心电图、X线、床旁超声心动图有相应的表现。给予溶栓治疗后,成功6例,死亡3例,无一例出现大出血。结论对于血流动力学不稳定的急性大面积肺栓塞,根据临床表现结合血浆D-二聚体、心电图、X线、床旁超声心动图检查综合分析可以确诊。急性大面积肺栓塞给予溶栓治疗安全有效。     

血栓通辅助常规西药治疗对急性脑梗死患者hs-CRP、IL-6及D-二聚体的影响

目的 观察血栓通辅助常规西药对急性脑梗死患者的疗效及其对hs-CRP、IL-6及D-二聚体的影响.方法 将100例急性脑梗死患者随机分为对照组及治疗组各50例.两组患者人院后均给予相同的常规西药治疗,治疗组在此基础上再加用血栓通,每日1次.两组患者均连续治疗14d.结果 治疗组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗组患者治疗效果及hs-CRP、IL-6及D-二聚体水平的改善程度均显著大于对照组（P＜0.05）.结论 在常规西药治疗基础上联合应用血栓通,可以减少急性脑梗死患者hs-CRP、IL-6及D-二聚体的表达,能够显著改善急性脑梗死患者神经功能,提高临床疗效.     

相关细胞因子在大鼠深静脉血栓形成过程中的作用研究

目的通过检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化,探讨它们在深静脉血栓形成中的作用,为临床中深静脉血栓形成的预防、早期治疗提出新的靶点。方法将35只16周龄雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(C组,n=5)和模型组(DVT组),DVT组又分为模型D2、D6、D8、D12、D24组,每组6只。采用手术结扎右侧股静脉方法进行造模。对照组及DVT组分别于造模后2 h、6 h、8 h、12 h、24 h取血。用放射免疫分析法测定血清中TNF-α和IL-6的含量。结果DVT组各时间点IL-6和TNF-α血清值均高于正常对照组(P均<0.01);在DVT组中,随造模时间的延长,IL-6及TNF-α血清浓度不断升高,在血栓形成12 h时,二者血清浓度达到高峰。除D8组与D12组组间比较无显著性差异外,其他模型组组间比较有显著性差异(P均<0.01)。结论细胞因子IL-6,TNF-α水平随深静脉血栓的形成过程而发生变化,可作为观察血栓形成进展的指标。     

益气活血法预防骨科大手术后深静脉血栓的临床对照观察

目的探讨使用中药预防骨科大手术后深静脉血栓的可行性。方法将138例进行人工膝、髋关节置换及髋部骨折内固定的患者随机分为中药组65例、对照组73例。均采用一般性预防和机械性预防血栓措施,在此基础上,中药组术后使用中药预防血栓,对照组术后使用低分子肝素钙抗凝。术后分别记录血栓发生时间、血栓发生率、术后引流量及出血事件,术后第2天和第8天进行凝血指标及D-二聚体(D-dimer)检查并进行比较。结果中药组发生血栓12例,发生率18%;对照组发生血栓8例,发生率11%。2组血栓发生率比较有显著性差异(P<0.05)。2组凝血酶原时间均较用药前下降(P均<0.05);中药组D-dimer较用药前下降(P<0.05)。结论中药预防骨科大手术后的深静脉血栓有一定作用,但发生率高于低分子肝素组。     

58例下肢深静脉血栓形成介入治疗的护理体会

目的分析下肢深静脉血栓形成介入治疗的护理体会。方法对58例下肢深静脉血栓形成患者采用下腔静脉滤器置入＋血管内接触溶栓＋球囊成型术＋患肢远端浅静脉溶栓的介入治疗后,结合做好术前心理护理,术后导管护理及疗效的观察、预防并发症的发生等护理措施。结果54例痊愈,3例好转,1例并发脑出血。结论在介入溶栓过程中,细致、周密的护理措施是至关重要的。     

老年性股骨粗隆间骨折术后病人深静脉栓塞的临床观察与对策

目的：探讨老年性股骨粗隆间骨折术后病人的静脉栓塞的临床观察与对策。方法：回顾性分析10例老年性股骨粗隆间骨折术后病人深静脉栓塞的病因及对策。结果：本组病人经过及时治疗,肢体肿胀减轻或消褪,经采色多普勒复查,2例深静脉部分再通,7例全部再通,所有病例无1例发生肺栓塞。结论：对老年性股骨粗隆间骨折术后病人进行严密观察、及时发现危险因素、加强护理能降低静脉栓塞的发生率。     

护理干预减少下肢骨折深静脉血栓形成效果分析

目的：探讨护理干预对于减少下肢骨折深静脉血栓形成的临床效果。方法：回顾性分析我院近年来收治的160例下肢骨折患者的临床资料。结果：对照组80例下肢骨折患者,深静脉血栓发生率为18．8％,干预组80例患者,深静脉血栓发生率为7．5％,经统计学分析,两组之间有显著性差异,P〈0．01。结论：护理干预对于减少下肢骨折深静脉血栓形成效果确切,值得临床推广。     

银杏达莫注射液预防髋、膝关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究

目的探讨银杏达莫注射液预防髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效及安全性。方法将126例拟行髋、膝关节置换手术患者随机分为试验组63例和对照组63例,试验组应用银杏达莫注射液联合低分子肝素钠预防髋、膝关节置换术后DVT,对照组单纯采用低分子肝素钠。比较治疗后2组患者下肢DVT发生率、血液流变学、血浆活化的部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)及术后下肢最大肿胀率、血小板计数等指标的变化。结果银杏达莫注射液联合低分子肝素钠不仅能降低髋、膝关节置换术后下肢DVT的发生率,并且能改善血液高凝状态,延长APTT、PT。结论银杏达莫注射液联合低分子肝素钠可有效预防髋、膝关节置换术后DVT,且安全。     

膝关节置换围手术期深静脉血栓的预防措施

下肢深静脉血栓形成是人工关节置换术后常见和严重的并发症,采取正确预防措施可防止深静脉血栓形成,收到了好的效果。     

下肢深静脉血栓形成的临床分析

目的：探讨下肢深静脉血栓形成（DVT）的病因及治疗方法。方法：对我院近年来收治的48例DVT患者的临床资料进行回顾性分析。所有病例均经彩色多普勒和D二聚体检查确诊。以低分子肝素、华法令加疏血通或丹参治疗。结果：由肿瘤引起15例占31．3％,由手术后引起12例占25％,由糖尿病等内科及其他疾病引起21例占43．8％,经治疗痊愈31例、显效13例、有效4例,总有效率100％。结论：肿瘤、手术后和严重内科疾病是DVT的常见病因。抗凝治疗是DVT安全、有效的一线治疗方法。具有高危因素或术后的患者应予以早期预防。     

通塞脉片结合西医常规治疗脑梗死后并发下肢深静脉血栓形成疗效分析

目的观察通塞脉片治疗脑梗死并发下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法将53例脑梗死并发下肢深静脉血栓形成患者随机分为两组;治疗组29例给予通塞脉片联合尿激酶、低分子肝素治疗,对照组24例仅给予尿激酶、低分子肝素治疗。两组疗程均为14天;采用彩色多普勒超声检测患肢静脉血管再通情况以评估临床疗效,并检测治疗前后血液流变学变化。结果治疗后治疗组的临床疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后血液流变学指标均有不同程度改善(P<0.05),且治疗组改善明显优于对照组(P<0.05)。结论通塞脉片结合西医常规疗法治疗脑梗死并发下肢深静脉血栓形成疗效确切。     

基于网络药理学探讨丹红化瘀口服液治疗深静脉血栓的作用机制

目的 基于网络药理学方法探讨丹红化瘀口服液治疗深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)的作用机制.方法 利用中药系统药理学技术平台数据库(TCMSP)获取丹红化瘀口服液的主要化学成分及作用靶点,利用Uniprot数据库对获取的作用靶点进行规范化处理;通过DisGeNet、GeneCards、OMI...