输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

<正>应用硬性输尿管镜联合钬激光碎石术治疗输尿管结石是近年发展起来的一项新技术,因较体外碎石及气压弹道碎石术更安全、有效,目前已在临床上得到广泛的应用。2009-08～2011-06笔者所在医院应用钬激光经输尿管镜治疗输尿管结石76例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组76例。男42例,女34例。年龄17～78     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法回顾性分析28例应用经输尿管镜钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者资料。男18例,女10例;年龄20～68岁,平均49岁。上段结石5例,中段8例,下段15例。结石直径0.7～2.6cm,平均1.4cm。结果单次碎石成功率为92.9%(26/28),其中上段结石单次碎石成功率为60%(3/5),中、下段为100%(23/23)。平均手术时间为29min,28例术后平均住院7d。术后随访2周～3个月,结石排净率92.9%(26/28)。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石高效、安全,可作为输尿管结石特别是中下段结石首选的治疗方法。     

输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石156例报告

目的 总结经输尿管肾镜钬激光腔内治疗输尿管结石的临床经验.方法 回顾性分析2005年3月～2006年11月收治的经输尿管镜钬激光治疗输尿管结石156例的临床资料.结果 本组156例中154例均1次手术碎石成功,单次结石粉碎率达98.7%(154/156).2例输尿管上段结石在钬激光碎石过程中移位于肾盏,术后再行ESWL治疗,无输尿管损伤,撕脱等并发症.结论 输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、有效.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管憩室内结石2例报道

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管憩室内结石可行性。方法回顾性分析两例输尿管憩室内结石患者行输尿管镜下钬激光碎石治疗。结果采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管憩室内结石两例均成功,其中一例憩室以输尿管相通处开口狭窄,URS无法到达结石处,行钬激光切开连接部狭窄段后获得满意碎石效果。结论输尿管镜下钬激光处理输尿管憩室内结石创伤小,安全可靠,并发症少。     

经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石(附40例报道)

目的探讨经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法自2007年6月至2009年8月,采用经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石40例。结果一次手术碎石成功率为95.0%(38/40)。术后随访4~8周,结石排净率为97.3%(37/38)。平均单侧手术时间约30min,术后平均住院时间4d,无明显并发症。结论经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石疗效确切,具有安全、损伤小、效果好等优点。对于复杂性或双侧的输尿管结石,本法可作为首选。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗体外冲击波碎石失败输尿管结石(附46例报告)

目的 观察输尿管镜钬激光碎石术治疗因体外震波碎石术(ESWL)失败的输尿管结石的临床疗效.方法 采用输尿管镜钬激光碎石术治疗ESWL失败的输尿管结石患者46例.结果 40例患者碎石均获成功,成功率87%.结论 输尿管镜钬激光碎石术是治疗输尿管结石较为安全有效的方法,对ESWL失败的输尿管结石碎石疗效满意.     

输尿管软镜钬激光碎石术与经皮肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的疗效比较

目的比较输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)与经皮肾镜钬激光取石术(PCNL)治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法选取2011年7月-2014年4月收治的结石直径6~10mm及行体外冲击波碎石术(ESWL)失败结石直径10~20mm的输尿管上段结石患者217例236侧。采用FURS 97例(104侧)作为FURS组,采用PCNL 120例(132侧)作为PCNL组。比较2组治疗结石的手术时间、碎石成功率、血红蛋白下降值、术后住院天数和并发症。结果 FURS组手术均顺利完成,术后发热8例(2.1%),未出现严重并发症。PCNL组手术均顺利完成,术后发热9例(7.5%),术中、术后明显出血3例,经选择性肾动脉栓塞治愈2例,经选择性肾动脉栓塞治无效,行患侧肾切除1例。FURS组手术时间长于PCNL组,血红蛋白下降值小于PCNL组,住院天数短于PCNL组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组一期结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于结石直径6~10mm行ESWL失败及结石直径10~20mm的输尿管上段结石,FURS碎石与PCNL疗效相近,均为安全有效的治疗方法,但FURS取石术后患者恢复更快。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石应用体会

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术在治疗输尿管结石中的临床疗效。方法 2009年4月至2010年5月,我院应用钬激光经输尿管镜治疗输尿管结石62例,疗效满意。结论经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、高效、损伤小,是目前腔道碎石中理想的方法。     

输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗泌尿系结石146例

目的：探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗泌尿系结石的的有效性及安全性。方法：回顾性分析2006年8月～2007年2月在本院行经输尿管镜钬激光治疗泌尿系结石146例的临床资料。结果：钬激光碎石术的一次性碎石治疗后结石排净率为93.4%。手术时间25～120分钟,平均57分钟;术后住院2～10天,平均5.9天;结石排净时间2～6周,平均3周。1例肾结石术中出血较多终止碎石而行ESWL治疗,3例进镜时输尿管穿孔,1例术中退镜时输尿管黏膜撕脱改为开放手术。结论：输尿管镜下钬激光碎石术治疗泌尿系结石安全、有效,是治疗泌尿系结石的一种可靠方法。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗46例输尿管结石患者的临床研究

目的:探讨输尿管结石采取输尿管镜下钬激光碎石术的效果。方法:选取2016年10月～2018年5月某院92例输尿管结石患者,随机数字表法分组,各46例。对照组采取开放手术,研究组采取输尿管镜下钬激光碎石术,统计两组围术期情况、并发症发生率。结果:研究组手术用时、下床活动时间、住院时间短于对照组,术中失血量少于对照组,结石清除率(97.83%)高于对照组(82.61%)(P0.05);研究组并发症发生率(8.70%)低于对照组(23.91%)(P0.05)。结论:采取输尿管镜下钬激光碎石术对输尿管结石予以治疗,可减少手术创伤及恢复用时,提高结石清除率,且并发症少。     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石213例疗效分析

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石术临床疗效。方法回顾性分析2009年6月至2012年12月收治的经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石213例临床资料。结果手术时间为(37.6±6.7)min,204例碎石一次性成功,成功率(95.8%)。结石移位至输尿管上段或肾盂内改行体外冲击波碎石5例;因输尿管狭窄输尿管镜进镜困难改为开放手术4例。结论输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石,安全性高,疗效确切,损伤小,并发症少等优点。     

硬性输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石效果观察

目的:探讨硬性输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效和安全性。方法:回顾分析我院2007年2月～2009年3月应用硬性输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石51例的临床资料。结果:单次碎石成功49例,失败2例,成功率为96.1%。平均手术时间为40min,平均术后住院天数为3d,术后5例出现肉眼血尿,3例出现轻度发热,经对症处理后症状消失。术后随访8周结石排净率为98.0%(50/51),随访12w结石排净率为100%。结论:硬性输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全可靠,损伤小、疗效好、恢复快、并发症少、住院时间短。可用于中、下段输尿管结石的首选治疗方法。尤适宜于年老体弱患者。     

输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石临床观察

目的：分析输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果和安全性。方法将160例输尿管结石患者按照随机原则分为对照组和观察组,各80例。观察组采用输尿管肾镜钬激光碎石术治疗,对照组采用体外冲击波碎石（ESWL）治疗,比较两组患者的操作时间、住院时间、碎石成功率及并发症发生情况。结果观察组操作时间和住院时间明显短于对照组,碎石成功率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论输尿管肾镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石临床效果确切,并发症少。     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的效果评价

目的探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法随机将2016年6月至2018年6月本院收治的98例输尿管结石患者分到观察组(n=49例)和对照组(n=49例),对照组患者予以开放输尿管手术治疗,观察组患者予以经输尿管镜钬激光碎石术治疗,比较两组患者的术中出血量、术后血尿发生率、结石复发率。结果观察组及对照组患者的术中出血量分别为(33.42±3.25)mL、(64.64±5.89)mL;术后血尿发生率分别为2.04%(1/49)、12.24%(6/49);结石复发率分别为2.04%(1/49)、10.20%(5/49);两组比较,均有P <0.05。结论相较于开放输尿管手术,在输尿管结石中采取经输尿管镜钬激光碎石术治疗,具有术中出血量少、术后血尿发生率低、结石复发率低等优点,具有重要的临床推广价值。     

经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的护理

目的探讨经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的护理方法以及护理的具体效果。方法回顾性分析我院近2年时间中的320例输尿管结石患者在经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的护理效果。结果输尿管结石患者经输尿管镜钬激光碎石术治疗,需要对患者在术前进行详细的护理评估,制定具有预见性的护理措施,并且对治疗中的护理措施和这些措施在患者恢复期间的重要影响加以关注和重视。结论在经输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的过程中,需要护理人员加强患者的心理护理,密切观察生命体征,保持患者引流通畅,对并发症加以预防。全面细致个性化的护理可以缩短住院时间,提高输尿管结石钬激光碎石治疗的成功率,减少术后并发症的发生。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的术中护理

目的分析总结输尿管结石采用输尿管镜钬激光碎石术治疗的术中护理措施及其护理效果。方法本文采用回顾性分析方法,观察组（n=113）为本院采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石113例患者,加强手术中观察及系统化护理;对照组（n=100）患者的治疗方式相同但予以二般护理;对比两组的临床情况。结果两组患者均无中转开放手术,观察组的手术时间、术中出血量均少于对照组（P〈O．05）;两组的输液天数、并发症发生率、住院时间均无显著性差异（P〉O．05）;观察组的满意度显著高于对照组（P〈O．05）。结论手术中系统化护理方案是输尿管镜钬激光碎石术成功的关键所在,有利于缩短手术时间,同时有助于提高本科室的护理工作质量。     

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石临床体会

目的 探讨应用经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石的有效性和安全性.方法 回顾性分析58例输尿管上段结石应用经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗的临床病例.结果 输尿管镜1次性碎石成功率为94.8%(55/58),结石排尽时间5～33天,结石排尽率100%.术后12例出现尿路感染,无输尿管穿孔、黏膜撕脱、继发血尿等并发症.结论 输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石安全可靠、效果佳,结合ESWL能提高结石排尽率,值得临床推广应用.     

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效

目的分析输尿管镜下钬光碎石术及气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床情况对比。方法 2014年5月至2016年4月在我院住院治疗输尿管结石患者232例。采用输尿管镜下钬激光碎石术130例,气压弹道碎石术102例,对比两种临床治疗效果,结果输尿管镜下钬激光碎石组手术时间、排石成功率、住院时间、术后发热、下床时间、并发率等都优于气压弹道碎石术,具差异具有统计学意义(P<0.05),输尿管穿孔两组无差异。结论输尿管镜下钬激光术有手术时间短、并发症少、术后下床时间、结石排出率高等优势,因此输尿管结石首选输尿管镜下钬激光碎石术。     

输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石38例疗效观察

自2005年4月我院开展输尿管镜钬激光碎石以来,对38例输尿管各段结石取腔内钬激光碎石术,效果良好。现报道如下。1对象与方法1.1一般资料本组38例,男21例,女17例,年龄22~61岁,术前均行B超,KUB IVU检查,其中上段结石16例,中段结石8例,下段结石14例。1.2手术方法均采用上、下两点连续硬膜外麻醉,0.9%氯化钠手术中灌洗液,改良截石位。选用8.0/9.5F W OLF硬性输尿管肾镜,国产科瑞达钬激光及国产灌注泵。将输尿管,肾镜自尿道进入膀胱,见到输尿管开口后,用灌注法冲开输尿管开口或置入导丝法进入输尿管降低灌注压力,以管腔微张输尿清晰为度,循…