可摘局部义齿修复后龈沟液中白介素-1变化的实验研究

目的：探讨可摘局部义齿对龈沟液中白介素-1（IL-1）表达水平的影响,为临床可摘局部义齿设计和制作提供依据。方法：对牙列缺损患者进行铸造支架式可摘局部义齿修复,修复后6个月,分别采取近缺隙侧基牙区和非基牙区龈沟液,用酶联免疫吸附法测定分析龈沟液中IL-1的表达水平。结果：可摘局部义齿修复后,近缺隙侧基牙区龈沟液中IL-1的表达水平升高,非基牙区无明显改变。结论：对于可摘局部义齿修复者,近缺隙侧基牙龈沟液中IL-1的表达水平升高,且明显高于非基牙区龈沟液IL-1水平。     

舌侧支托的临床应用体会

在局部可摘义齿修复中，常规的支托放在邻缺隙基牙的近或远中缺隙侧边缘嵴处，由于种种原因，如该处曾做过大面积的充填治疗，或基牙过度磨耗无法制作支托凹等等，使支托不能放于此处，只有改变位置安放。我们采用把支托放在舌侧的方法，经过108例128个牙位证明，舌侧支托同样能达到应有的强度，在力下经久不变形，能支持卡环和义齿的对抗垂直向力，并可保持卡环于一定的位置，而起到稳定的作用，收到满意的效果。1．临床资料本组共108例，男性62例，女性46例，基牙缺隙邻面因龋病充填42例，咬过紧38例，缺牙间隙小者18例，一侧游离缺失10例…     

舌侧(牙合)支托的临床应用体会

在局部可摘义齿修复中,常规的牙合支托放在邻缺隙基牙的近或远中缺隙侧边缘嵴处,由于种种原因,如该处曾做过大面积的充填治疗,或基牙过度磨耗无法制作牙合支托凹等等,使牙合支托不能放于此处,只有改变位置安放.我们采用把牙合支托放在舌侧的方法,经过108例128个牙位证明,舌侧牙合支托同样能达到应有的强度,在牙合力下经久不变形,能支持卡环和义齿的对抗垂直向牙合力,并可保持卡环于一定的位置,而起到稳定的作用,收到满意的效果.     

介绍一种前牙列缺损,牙间隙和牙错位的可摘义齿修复方法——弹簧式可摘局部义齿

<正> 一、设计:基牙通常选择第二双尖牙,固位体设计三臂卡环,固位臂放置在颊面,卡环臂进入颊侧远中邻间隙倒凹区。用双(牙合)支托,放在第一、二双尖牙的(牙合)面。对抗臂在舌面设计成金属舌面板,并与连接体相连。间接固位体设在卡环对侧缺隙邻牙的舌隆突上,起支持和稳定作用。连接体设在第一双尖牙和前牙的舌面,它的宽度(高度)从第一双尖牙(牙合)端止于外形高点线上。在前牙盖过舌隆突,龈端在龈缘上0.5～1mm,要求与舌面弓形一致,紧贴舌面并进入舌外展     

浅谈“活动桥”的设计

本文所指的“活动桥”是指患者单侧一个或两个牙的缺失 ,缺隙两端都有可利用的天然牙 ,修复时不必连到对侧。“活动桥”的设计多采用牙支持式 ,故基牙所承受的负担较重 ,这就要求我们制作的义齿在尽量符合口腔解剖生理功能的同时 ,对基牙本身的保护也要加强。设计方案一、基牙健康1 常规设计 :常规前后基牙放牙合支托及卡环 ,设计的关健在于卡环类型的选择。而卡环的类型与基牙的倒凹、牙体外形 ,牙齿倾斜度关系极大。基牙倒凹区主要位于基牙的远缺隙侧者 ,常设计正型卡环 ;基牙倒凹区主要位于基牙的近缺隙侧者 ,常设计上返卡环、下返卡环…     

糖尿病患者义齿修复后龈沟液中白介素-1变化的实验研究

目的：探讨糖尿病患者戴用可摘局部义齿后龈沟液中白介素-1（IL-1）的变化,从而为临床上糖尿病患者义齿修复方式的选择提供依据。方法：对牙列缺损的糖尿病患者进行钴铬合金铸造支架式可摘局部义齿修复,在修复后六个月时分别采取基牙和非基牙区的龈沟液,用酶联免疫吸附法测定分析IL-1的表达水平。结果：可摘局部义齿修复后,糖尿病患者近缺隙侧基牙区龈沟液中IL-1的表达水平明显升高,而非基牙区则无明显改变。结论：糖尿病患者可摘局部义齿修复对基牙龈沟液中IL-1的表达水平有影响,从而为临床义齿修复提供了一定的理论依据。     

动态载荷下单端桥基牙牙周膜应力的三维有限元分析

并不明显.结论 在下颌后牙单端桥的咀嚼运动中,侧向耠力对基牙牙周健康影响最大;修复后对近缺隙侧基牙的牙周组织条件要求更高;连续多个动态载荷周期加载下牙周膜形成的应力积累不会对牙周膜造成损害,修复第二磨牙缺失的双基牙单端桥设计是可行的.     

改良式黏接桥修复单个磨牙缺失的临床疗效评价

目的观察改良式黏接桥修复单个磨牙缺失的临床疗效。方法在常规黏接桥基牙预备基础上,舌、腭侧加宽约0.7mm肩台,位于龈上约0.7mm,舌侧及邻面冠边缘备1mm宽45°的斜面。基牙近缺隙侧邻面中部备1mm深轴沟,另一邻面中1/3偏舌侧备0.7mm深轴沟,磨牙于舌沟及近颊沟处备0.7mm深轴沟。黏接桥组织面喷砂,基牙37%磷酸酸蚀30s,玻璃离子水门汀黏固。结果单颗磨牙缺失,应用改良式黏接桥修复108例,随访4年,成功率95%。结论改良式黏结桥是修复单颗磨牙缺失的一种较理想的方法。     

三臂卡环的改良弯制方法

卡环是可摘局部义齿最常用的直接固位体，三臂卡环是卡环中最基本的类型，也是制作好其他各类卡环的基础。我科技工室采用从连接体开始弯制三臂卡环的改良弯制方法制作可摘局部义齿，与传统弯制卡环方法制作的可摘局部义齿相比较，小连接体更易成形、卡环肩与基牙近缺隙侧邻面非倒凹区贴合紧密、卡环对基牙的轴面角包绕更密合。     

倾斜基牙的牙周应力分析及修复方法的研究进展

临床修复工作中,近缺隙侧倾斜牙齿常被选作基牙,倾斜基牙所受!力是非轴向力,容易造成牙周组织损伤,如何更加合理有效地利用倾斜基牙进行修复是临床亟待解决的问题。本文就倾斜基牙的牙周应力分析及修复方法作一综述。     

一种新型可摘义齿──磁性固位的分部义齿

作者将自行研制的Ｚ─１型磁性固位体用于非游离端的个别后牙缺失的修复，制做了磁性固位的分部义齿。即将义齿分铸造舌面和颊面两部分制做。将磁性固位体的磁体和衔铁分别置入义齿的两部分中，将义齿的两部分分别从缺隙的舌侧和颊侧戴入，依两者间的磁力使其组合成一整体，利用基牙颈部之倒凹使义齿获得良好的固位与稳定，使义齿兼有可摘义齿和固定桥的优点，为非游离端的个别后牙缺失修复开辟了新的途径。     

应用固位钉舌面背板修复牙周病下前牙缺失的临床观察

目的:评价应用带固位钉金属舌面背板修复牙周病所致下前牙缺失的临床效果。方法:缺隙邻牙舌面隆突处开口向下预备平行钉道,铸造带固位钉的金属舌面背板与基牙粘接固位修复下前牙缺失。结果:46例患者随访18个月。全部修复体形态美观,金属舌面背板于基牙固位稳定,未出现松脱病例。金属背板固定修复后观察缺隙邻牙牙周情况,有效为39例,显效为7例,有效率为85%。结论:该方法操作简便,牙体预备量小,修复美观效果好,疗效稳定,对松动下前牙基牙有固定作用并能有效恢复咀嚼功能。     

桥基牙严重倾斜快速矫正后修复10例

国内外不少学者认为：基牙倾斜度超过24°不宜选为固定桥基牙。笔者对10例桥基牙严重倾斜病人行快速矫正后修复，获得满意效果。一、临床资料1．资料来源：选自后牙长期缺失引起邻牙严重倾斜（＞24°），年龄18－37岁的病人10例，倾斜度最大者38°。2．矫正方法。在缺隙区两邻牙分别制作带环圆管，圆管焊接于近缺隙区的一侧，然后以0．016″（0．41mm）仿澳丝弯制三个连续U型曲成（可视缺隙区的大小而定，两游离臂开口必须在同一方向），再将三曲张开使两臂间距大于两邻牙间距2－4毫米，然后将两游离臂插入相邻的两圆管内，中间曲稍凸向哈…     

栓体-栓道-全冠桥体固定桥在双侧倾斜基牙修复中的应用

在下颌后牙的固定修复过程中，常见缺隙两侧基牙向缺隙侧倾斜的情况，难以取得共同就位道，不得不采取多磨切牙体组织甚至失活基牙牙髓的设计，或者采用栓体-栓道两段式固定桥修复。笔者使用栓体-栓道-全冠桥体三段式双端固定桥，既达到了磨切基牙牙体组织少，保护牙髓，又改善了两段式栓体-栓道固定桥的受力方式，取得了较好的临床应用效果。     

双侧游离端义齿不同固位装置对基牙位移的实验研究

目的：探讨双侧游离端可摘局部义齿的不同因值装置对基牙的影响。方法：分别以联合卡环、延长卡环和套筒冠作为固位装置，制作双侧游离端义齿，在一侧上下习：列间放置食片，当咬合时用高精密度激光位移测量仪测得双侧基牙的位移量，并加以统计分析。结果：3种不同固位体的游离端义齿，在垂直负荷时，双侧基牙54┰45都有不同程度的水平及垂直向移位、扭转及倾斜。套筒冠的垂直向位移量最大，水平扭转位移量最小，且远缺隙侧基牙了4┰4的水平位移量大于近缺隙侧蛀牙了5┰5。结论：各种因值体的基牙动度与固位体和基牙间的连接刚性相一致。刚性度越好，基牙动度越小。套筒冠可使胎力沿基牙牙体长轴传递，降低基牙所受扭转力，多个基牙共同承力，可减轻末端基牙的负胆。     

口腔卫生与可摘局部义齿基牙健康关系的研究

目的：观察可摘局部义齿（ｒｅｍｏｖａｂｌｅｐａｒｔｉａｌｄｅｎｔｕｒｅｓ，ＲＰＤｓ）基牙健康状况与患者口腔卫生的关系，以分析ＲＰＤｓ对口腔微生态系的影响因素。方法：根据有关标准和参考资料，测定患者简易口腔卫生指数、检查基牙牙体牙周组织发病情况、询问记录患者对义齿的使用保护情况及其口腔卫生习惯。结果：患者基础口腔卫生状况、对义齿使用保护情况及口腔卫生习惯，均与基牙健康密切相关，具有统计学意义。结论：患者口腔卫生状况与义齿基牙健康密切相关，而且是决定ＲＰＤｓ对口腔微生态系影响程度的重要因素。     

龈色瓷在前牙烤瓷修复中的应用

前牙牙龈缺损较多的患者 ,用一般金属烤瓷冠桥修复 ,常导致牙冠长度与对侧同名牙及邻牙明显不协调 ,达不到美观逼真的效果。采用龈色瓷可在一定程度上改善这种情况。1　适应证1.1　唇侧牙龈退缩1.2　唇侧牙周袋切除后牙根外露 ,牙齿无松动1.3　牙体缺损至龈下 ,为暴露出缺损面龈切量较多1.4　缺牙区牙槽骨缺损 ,凹陷2　方　法2 .1　基牙预备邻舌面及切缘预备同一般修复体 ,颈缘肩台预备以前 ,以无蜡牙线浸血管收缩剂压在龈沟内 2 min,待游离龈退缩后 ,用肩台钻沿牙颈部均匀磨切。制备唇侧颈缘肩台时 ,为保证冠边缘龈瓷的强度和美观 ,尤其应…     

数字化构建正畸-种植联合治疗目标和流程的一例病例报告

<正>如今，口腔种植修复以不牺牲天然牙而恢复缺牙功能的优势为越来越多的医患所接受。但对于缺牙时间相对较长的患者，由于其缺乏稳定的邻接和咬合关系，邻牙往往会出现不同程度的倾斜移位，导致缺牙间隙和相邻牙轴向异常。缺隙异常影响正常种植位点的选择，倾斜的邻牙容易产生龈方黑三角导致食物嵌塞。临床上针对轻微的缺隙改变和邻牙倾斜可能会采取调磨邻牙邻面的方法，而严重的邻牙倾斜往往需要正畸调整邻牙轴向，恢复正常的牙齿排列和缺牙间隙后才能进行种植修复。     

可摘局部义龄基牙健康状况的研究

目的 对比患者不同的口腔卫生习惯,不同的义齿设计,不同的义齿材料等,以分析可摘局部义齿（removable partial dentures,RPDs)对口腔微生态的影响。方法 在患者戴入RPDs3年后,用龋病,牙周病常用指数及口腔卫生指数来检查基牙健康状况,用X^2检验分析它们之间的结果有无差异。结果 患者的口腔卫生习惯,义齿的不同设计均与基牙健康密切相关,而两种不同材料的义齿对基牙的损坏无显著性差异。结论 RPDs基牙的健康与多因素有关,而口腔卫生状况是决定RPDs口腔微生态的重要因素。     

铸造金属粘结桥在牙列缺损修复中的应用

自１９８８年以来，我们应用铸造金属粘结桥，对前牙和部分后牙牙列缺损进行了修复。临床设计了２５０余例，收到了较满意的临床效果，现将经随访的１６０例予以报告。１　操作方法１．１　病例选择凡１～２个恒牙缺失，基牙形态、位置良好、有足够的粘结面积，缺牙区软组织建康，咬合关系基本正常者都可适用。１．２　临床设计和基牙预备在临床设计时应尽量选择缺隙两侧的健康牙为基牙，要求基牙牙周组织健康，有一定的临床冠长度。设计合理的固位形是非常必要的。在桥基牙舌面均匀磨除０．３～０．５ｍｍ，在邻面制备合适的固位形效果更佳…