上海县心血管病人群监测

1986年,按照世界卫生组织心血管病人群监测方案(WHO-MONICA Project)对上海县的虹桥、七一、三林和颛桥四个乡进行冠心病和脑卒中急性发作的登记和核实工作,并在1986年底及1987年初抽查监测人口的10％调查漏报情况,未发现明显漏报,现将结果报告如下:     

青岛市市北区1984年心血管病人群监测

本文报导了1984年青岛市市北区心血管病监测区人口共185 038人,其中男性98 180人,女性86 858人.该监测区1984年共死亡1041人,死亡率562.59/10万,其中35～74岁心血管病总死亡率为193/10万,占死因构成的30.17%,居首位;恶性肿瘤为第二位,占26.22%;第三位为肺心病,占11,91%.在心血管病中,25～74岁急性心肌梗塞的发病率及死亡率,男性均高于女性;而脑卒中的发病率与死亡率,男女两性均无显著差别.     

中国部分省市人群生理常数与心理状况调查(下)

生理常数调查结果体质调查结果表明,河北、浙江和广西壮族自治区的成年人群为例,已显示出一定的差异。3省区男性成年人身高、体重、体重指数(BMI) 3项分别为:河北(169．5±6．1)cm(n=2444) (66．6±10．0)kg、(23．1±3．1)kg／m~2;浙江(168．3±6．6)cm(n=1993)、(63．1±9．3)kg (n=1585)、(22．2±2．7)kg／m~2(n=1984);广西(164．0±6．1)cm(n=1319)、(58．9±8．9)kg     

中国部分省市人群生理常数与心理状况调查(上)

健康水平是反映一个国家社会进步和经济发展的重要指标。建国以来,特别是改革开放20多年以来,我国居民健康状况有了显著改善。目前中国人均期望寿命已提高到71．8岁,婴儿死亡率下降为25．5‰,5岁以下儿童死亡率下降为29．9‰,孕产妇死亡率也下降到51．3/10万,这些数字已经接近发达国家水平。由于我国幅员广阔、人口众多、风俗习惯各不相同、经济发展速度快且发展水平区域差异大,造成了我国国民健康状况的复杂性。以疾病谱为例,肝炎、     

上海县心血管病监测人群的膳食调查

1988年秋,于上海县农村心血管病监测区,对45～64岁男性101例,按WHO-MO-NICA方案要求,采用连续3d的回忆法进行膳食调查。本组农民每日平均摄入总热量11926.3J,蛋白质79.1g、脂肪106.9g、碳水化合物392.7g。脂肪摄入量占总热量的33.8％,其中不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比例为1.57:1,胆固醇摄入量为276mg,这种膳食结构对心血管病的预防是有利的。     

辽宁省80万人口心血管病人群监测分析

根据世界卫生组织制定的Monica方案,对辽宁省80万自然人口进行心血管病人群监测及发病危险因素调查。得出心血管病死亡专率、冠心病死亡专率,急性心肌梗塞和脑卒中的发病专率、死亡专率,并加以分析。     

中国碘缺乏病(IDD)监测方案评估的定性研究

 目的 探讨《全国碘缺乏病监测方案(试行)》的管理、实施、效果和可能存在的问题,为我国完善碘缺乏病(iodine deficiency disorders,IDD)监测方案、最终消除IDD提出建议和科学依据。方法 选取新疆维吾尔自治区、西藏自治区、甘肃省、山东省、河北省、广东省、吉林省、四川省以及云南省为研究现场,对不同工作层面的IDD防治工作人员进行个人深入访谈。结果 IDD监测方案的实施促进了我国IDD监测体系的完善,为消除IDD做出了巨大的贡献,各级卫生行政部门及监测单位基本能够按照监测方案的要求开展监测工作,但监测过程中重点抽样监测与随机抽样监测的时间间隔短、重点抽样监测抽样范围规定死板、高危监测范围扩大化、各部门间缺乏配合以及全国碘盐监测管理信息平台不稳定等问题在一定程度上影响了监测工作的顺利开展。结论 我国IDD监测已经形成了一个有机的监测体系,《全国碘缺乏病监测方案(试行)》是可行、有效的,但是实施细则有待进一步完善。     

上海县心血管病监测区人群危险因素水平的变化

参照世界卫生组织(WHO)心血管病人群监测方案,于1983年和1986年秋季,在上海县监测区进行两次心血管病危险因素的抽样调查,结果显示三个主要危险因素——高血压、高血脂和吸烟的水平均有明显的下降,其差异在统计学上有非常显著的意义,提示与监测区内同时进行心血管病的防治和人们生活习惯的改变有关。     

静息心电图明尼苏达编码在心血管病人群监测中应用的体会

应用“静息心电图明尼苏达编码—1982”对我省苏北一农村自然人群1177例35岁和以上农民进行心血管疾病调查。主要异常编码和次要异常编码发生率为3.7%和23.3%。异常编码之发生随年龄增长而增加,异常编码与三个主要易患因素—高血压、高脂血症、吸烟之间存在一定内在联系,对心血管疾病的发生和死亡具有预测价值。     

银川市人群脑卒中危险因素干预试验 (3)监测人群死亡资料分析

对银川市两个自然人口社区流行病学调查死亡资料进行了分析,结果显示:1986年～1989年脑卒中危险因素干预试验组因各种疾病死亡者132人,总死亡率505/10万,男女之比为1.7:1。对照组因各种疾病死亡者173人,总死亡率611/10万,男女之比为1.5:1。干预组1989年比1986年死亡率(调整)下降22.6%,对照组1989年比1986年死亡率(调整)上升47.49%。死因顺位两组变化显著,脑血管病,干预组1986年～1989年由第3位退居到第5位,对照组由第5位上升到第3位,显示了干预措施的效果。     

吉林省心血管病人群监测区10年急性心肌梗塞发病与死亡动态趋势

目的：对吉林省心血管病人群监测区十年急性心肌梗塞（AMI）发病率、死亡率及病死率进行动态趋势分析，为防治对策提供科学依据。方法：按WHO－MONICA方案和北京心血管研究中心编印的《心血管病人群监测手册》具体要求进行实施。结果：10年（1984－1993年）监测人群总数为622万人，平均年监测人数为62．2万人。10年间AMI共发病671例，标化发病率为21．8／10万，其中男性475例，发病率为15／10万，女性196例，发病率为6／10万，男女之比为2．4：1。10年间共死亡286例，标化死亡率为9．6／10万，其中男性172例，死亡率为5／10万，女性114例，死亡率4／10万。25－74岁组AMI急性期总病死率为37．8％。25－75岁以上年龄组病死率为42．6％，高于25－74岁年龄组。10年间发病率有逐年增加趋势，而死亡率与病死率有逐年下降趋势。这与CCU病房普遍建立，AMI病人得到及时有效的抢救监护和医疗技术水平不断提高有关。AMI发病年龄提前至少15年，其发病率和死亡率均随年龄的增加而逐渐升高，从40岁组以上增高更明显。城市AMI发病率、死亡率均明显高于农村（P＜0．05），而病死率城市低于农村。结论：必须尽早、长期、广泛地采取预防措施，降低AMI发病率和死亡率。不断提高医疗技术水平，降低病死率。     

黑龙江省心血管病人群监测10年（1984—1993）资料分析

本文系在黑龙江省城乡确定社区内的２５岁－７４岁年龄组８０１２４７人进行为期１０年的心血管病人群监测结果。人口死因的前两位为心（脑）血管病和恶性肿瘤。并发现１０年来总死亡率、心血管病残废率、冠心病死亡率、脑卒中死亡率、脑卒中２８日内病死率有明显下降趋势。     

乌鲁木齐市心血管病人群监测五年（1988—1992）资料分析

本文对乌鲁木齐市67489自然人口进行五年的心血管病人群监测。人口死因前三位为心血管病、恶性肿瘤、脑卒中。冠心病死亡率男25/10万,女11/10万。急性心梗发病率男45/10万,女11/10万,死亡率男10/10万,女5/10万。脑卒中发病率男154/10万,女135/10万,死亡率男40/10万,女27/10万。脑卒中发病率高。     

大庆地区心血管病人群监测1985—1987年流行学基线研究

本文根据 Monica 方案要求,在全国多地区心血管病人群监测协作组的领导下,同步地在大庆地区进行心血管病人群监测的研究,于1985—1987年间三年监测结果,在监测区563862人口中共监测25—74岁人群281683人,监测人群共死亡1246人,死亡率442/10万。心血管病中冠心病死亡率男性30/10万,女性19/10万,北京男性49/10万,女性24/10万。而芬兰男性390/10万,女性77/10万,相差悬殊。按 Monica 方案应以每年死于冠心病达300人才能做为一个监测单元,因此欧美地区监测人群10万左右就可以满足要求,而我国必须多地区共同协作同步进行才有可能达到 Monica 的基本要求。这是一项困难很大的为期十年的前瞻性研究。在心血管病人群监测中,国外以急性心梗作为监测的主要指标,它可以代表冠心病的总趋势。大庆地区急性心梗发病率20/10万死亡率3/10万;北京地区发病率24/10万,死亡率8/10万。而欧美19个地区统计急性心梗发病率399/10万,美国急性心梗死亡率160/10万。我国与欧美相比,其发病率和死亡率均高于我国20余倍,肯定我国目前是冠心病的低发区,其原因有待进一步阐明。而脑卒中则迥然不同,大庆地区脑卒中死亡率男性106/10万,女性84/10万;北京地区死亡率男性82/1o万,女性62/10万。而国外日本男性死亡率151/10万,英国70/10万,美国58/10万。我国低于日本而高于英美。这种均由动脉粥样硬化为病理基础的冠心病和脑卒中。在不同地区和不同种族之间存在悬殊的差异,这是一项亟待解决的课题。同时提示我们应更重视脑卒中的防治与研究。认为除已被公认的高血压、高血脂、吸烟和糖尿病等危险因素外,还存在着尚未被认识的病因因素。另外,脑卒中是我国心血管病的多发病,迫切要求列为心血管病的重要课题进行广泛深入地研究,对我国和世界心血管病的防治作出贡献。     

中国腹泻病诊断治疗方案(试行)

腹泻病是我国常见病,尤其在儿科。为此,卫生部防疫司委托中华儿科学会传染消化学组.于今年4月于北京召开了腹泻病诊断治疗方案研讨会,全国有关大专院校及从事腹泻病临床工作的专家与来自14个省市的50余位代表出席了会议。本方案是由与会专家参考 WHO腹泻病诊断治疗方案,结合我国具体情况研讨制定的,应用于教学与医疗实践,以提高我国腹泻病诊断治疗水平,加快实现腹泻病控制规划的奋斗目标。     

中国胆固醇教育计划(CCEP)系列讲座(三) 中国人群的血脂流行病学研究

血脂与动脉粥样硬化性疾病的发生有密切的关联,是动脉粥样硬化性病变发生、发展的必要因素。近20年来,国内开展了许多有关血脂的流行病学研究,这些研究不仅提供了不同年代中国人群血脂平均水平、分布特征(包括地理、人群、时间)及血脂异常患病率的宝贵数据,而且全面研究了中国人群血脂水平与心血管疾病发病、死亡危险的关系。1 中国人群主要的大型血脂流行病学研究1.1中国MONICA研究(中国多省市心     

论在我国全面推行人群出生缺陷监测方案的必要性

本文介绍了出生缺陷监测方案的类型，出生缺陷监测的历史背景，我国出生缺陷监测情况。探讨了我国目前采用的以医院为基础的出生缺陷监测方案存在的局限性，分析了在我国推行以社区为基础的人群出生缺陷监测方案的必要性。     

社区营养(4)--社区人群营养的监测与评价

1社区人群的营养监测 1.1基本概念:营养监测是对人群的营养状态进行连续的追踪,并对存在的营养问题制定相应的计划,分析已制定的政策所产生的积极影响及预测营养问题的发展趋势.社区人群的营养监测工作应以社区营养医师或营养师为骨干,并有全科医师、社区护士参与组成一个团队,其职责是针对社区存在的营养问题,如与营养有关的健康检查,食物营养素摄人,知识、态度和行为的评价,食物供应的现状及有关问题等进行的调查以及收集有关营养监测资料,评价膳食和营养状况对社区人群健康的影响,研究制定其对策.     

心血管病时间病理学初探(附761例心血管病死亡时间节律分析)

<正> 时间生物学(chronobiology)是研究时间因素对生物体影响的一门科学,认为生物体在漫长的进化过程中为适应地球的公转和自转所引起的物理化学变化,形成了各种生物节律。按照周期的长短可分为年节律(circannual)、月节律(ciratrigintan)、周节律(circaseptan)和昼夜节律(circadian)等。本文特将安徽医科大学附属医院1976～1985年10年间死于心脏病及颅内出血761例按年、月、昼夜节律进行统计分析,以试探心血管病死亡时间节律或其时间病理学。资料来源与分类方法 1.资料来源:本组资料索自安徽医科大学附属医院1976～1985年10年间心脏科的全部住院病案,儿科、胸外科收治的心血管病和神经     

我国1985年心血管病研究概况(二)

冠心病 (一)流行病学研究内蒙古医院在本院教职工407人中观察了血脂等因素与冠心病患病率的关系发现单纯吸烟或肥胖一项因素,并不使冠心病患病率增加。但吸烟及肥胖者中高脂血症病人明显增多(P<0.01)。尽管单纯肥胖者冠心病患病率不高,但肥胖并高脂血症者(两项),冠心病患病率明显增加。高脂血症及高血压是最重要的致冠心病危险因素,两因素共存者冠心病患病率高达50％。这与国内外其他作者所见相符。 (二)病理学研究北京医院对48例冠状动脉血栓进行了病理分析。结果证实,冠状动脉不同分支和部位的血栓形成所引起的后果不尽相