A. T. S. 750止血带系统在骨科手术中的应用

气囊止血带作为四肢骨科手术中创造无血术野的常用设备,从手动止血带发展到电动止血带、电脑气压式止血带系统,但在使用中发现由于仪器性能的限制和使用不当往往使止血效果不满意或带来一些并发症.为此作者在不断完善操作流程的同时于2003年4月引进了美国捷迈公司的A.T.S.750止血带系统,经3年来的临床使用发现止血效果更确切,具有设定压力低、设定手术时间相对长,无明显不良反应等优点,现报告如下.……     

基于“S.T.A.B.L.E.理念的”ICU病人护理安全管理模式构建的质性研究

目的:基于S.T.A.B.L.E.理念,深入了解重症监护室(ICU)安全管理的方向,为制定有效的护理安全管理策略提供参考依据。方法:采用目的抽样法于2021年4月—2021年8月在上海市综合性三级甲等医院对10名ICU医护人员进行半结构式深入访谈,并使用Colaizzi 7步分析法进行数据的收集及整理,分析提炼主题。结果:分析得出ICU护理安全管理的6个主题,分别为S(sedation analgesia)镇静镇痛管理、T(temperature/transport)体温及转运管理、A(airway)人工气道管理、B(blood circulation/blood glucose)循环管理/血糖管理、L(lab tests)危急值处理规范、E(exercise/emotion support/environment)早期康复锻炼/人文关怀/ICU环境管理。结论:ICU病人护理安全管理框架的研究,为强化护理观察要点、优化护理安全管理策略提供了理论依据,旨在提高ICU护士的护理安全管理能力保障病人安全。     

S.T.O.N.E.肾结石评分系统在PCNL中的应用价值研究

选取2014年12月~2015年12月期间我院泌尿外科收治的120例PCNL患者,运用S.T.O.N.E.肾结石评分系统对所有患者的病历资料进行评估。结石清除组和结石残留组患者的S.T.O.N.评分比较,差异具有统计学意义(P0.05);轻度和重度两种类型并发症患者S.T.O.N.E.评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。在PCNL患者病情评估中,S.T.O.N.E.肾结石评分系统对患者的病情具有一定的预测和评估作用,可在临床上推广应用。     

A LL –A DVANCED L IFE S UPPORT VS T IERED -R ESPONSE A MBULANCE S YSTEMS

In this discussion, two principal types of ambulance deployment systems were compared and contrasted: 1) the multipurpose, sole-provider all-advanced life support (all-ALS) ambulance system in which all ambulance-related services (emergent and nonemergent) for a city or region are provided by one fleet of ambulances, each of which is staffed by ALS providers (paramedics); and 2) the tiered ambulance system (tiered) in which some 911 ambulances are staffed by paramedics and others are staffed by basic emergency medical technicians (EMT-Bs) who provide basic life support (BLS) care. When managed with advanced system status management (SSM) techniques, the multipurpose, sole-provider all-ALS ambulance system can significantly reduce response intervals while simultaneously providing both fiscal and operational efficiencies. It can also be used to readily integrate and expand the scope of services for the ambulance provider service, such as interfacility transfers, thus increasing revenues. On the other hand, in large urban centers, the tiered ambulance system can be used to reduce response intervals to critical calls, primarily through the use of sophisticated dispatch triage protocols. This approach requires fewer paramedics in the system and appears, in some systems, to also provide medical care advantages in terms of skills utilization for individual ALS providers as well as a more concentrated focus for medical supervision. Therefore, both of these deployment systems can offer certain advantages depending on local emergency medical services (EMS) system needs as well as the local philosophy of health care delivery. Applicability must therefore be considered in terms of local service demands and other factors that affect the EMS system, including catchment population, statutory and jurisdictional issues, available funding, accessibility of receiving facilities, and medical quality concerns.     

S型管在昏迷病人院前急救与转运中的应用

S型管也称S型口咽导气管或急救管，共分7个型号：由口咽导气管、口盖及外通气管3部分组成，是一种由弹性橡胶或塑料制成的硬质扁管形人工气道，呈弯曲状，其弯曲度与舌及软腭相似。S型管能防止舌后坠引起的气道阻塞，帮助清除口咽部分泌物，病人能迅速获得有效通气，保持呼吸道通畅。本院对38例昏迷病人在院前急救与转运中，使用S型管维持有效呼吸，保持了呼吸道的通畅。现总结如下。     

S型管在昏迷病人院前急救与转运中的应用

S型管也称S型口咽导气管或急救管 ,共分 7个型号。由口咽导气管、口盖及外通气管 3部分组成 ,是一种由弹性橡胶或塑料制成的硬质扁管形人工气道 ,呈弯曲状 ,其弯曲度与舌及软腭相似[1] 。S型管能防止舌后坠引起的气道阻塞 ,帮助清除口咽部分泌物 ,病人能迅速获得有效通气 ,保持     

H.E.L.P.血液脱脂疗法临床应用的探讨

高脂、高粘血症是导致动脉硬化、心脑血管疾病的主要根源。血中LDL、LP(a)、Fib是最危险因子,降低血脂能降低心脑血管病的发生和死亡率,延缓肾脏病的慢性进展。长期临床所见,口服药物降脂很难达到满意的效果,且药物有不同程度副作用,本组应用非药物疗法H.E.L.P.(肝素体外诱导低密度脂蛋白-脂蛋白a-纤维蛋白原沉淀分离术)清除危险因子,降低血脂,改善血液粘滞度,提高身体     

T.A.T过敏1例

女,60岁.因手外伤在门诊注射T.A.T皮试（＋）,即行脱敏注射,在脱敏过程中,每次观察20min,无不良反应.在回家途中患者突感胸闷、气促、呼吸不畅,急返院（距离医院约10 min）.考虑与注射T.A.T过敏有关,即给皮下注射付肾素0.5 mg,5%葡萄糖液500 ml内加地塞米松10 mg,维生素C 2.0静滴观察,患者症状渐缓解,观24 h无不适现象出院.     

A．T．S．750止血带系统在骨科手术中的应用

气囊止血带作为四肢骨科手术中创造无血术野的常用设备，从手动止血带发展到电动止血带、电脑气压式止血带系统，但在使用中发现由于仪器性能的限制和使用不当往往使止血效果不满意或带来一些并发症。为此作者在不断完善操作流程的同时于2003年4月引进了美国捷迈公司的A．T．S．750止血带系统，经3年来的临床使用发现止血效果更确切，具有设定压力低、设定手术时间相对长，无明显不良反应等优点，现报告如下。     

H.E.L.P.系统压力监测护理

肝素诱导体外低密度脂蛋白沉淀(H.E.L.P.)疗法是难治性高脂血症及由此并发的心脑血管病变的最直接、有效的治疗手段之一。该系统的压力监测对能否顺利完成治疗至关重要,各部分的压力变化通过传感器输送至电脑经屏幕显示可设置、调整,贯穿于治疗全过程,其目的在于既保证病人生命安全,又能使治疗顺利完成,达到预期目标。为此本文就H.E.L.P.系统压力监测中的有关问题进行论述。     

维生素E在治疗新生儿硬肿症中的应用

新生儿硬肿症，又称新生儿寒冷损伤综合征，主要表现为低体温和皮肤硬肿，严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾功能损害，多由于早产、窒息、缺氧等引起。我科采用维生素E局部按摩治疗新生儿硬肿症，效果满意。现介绍如下。     

维生素E在治疗新生儿硬肿症中的应用

新生儿硬肿症,又称新生儿寒冷损伤综合征,主要表现为低体温和皮肤硬肿,严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾功能损害,多由于早产、窒息、缺氧等引起。我科采用维生素E局部按摩治疗新生儿硬肿症,效果满意。现介绍如下。1方法医护人员在按摩前先洗净双手,并保持手部温热,将新     

院前急救卡在批量伤员患者院前急救中的应用

目的:探讨院前急救卡在批量伤员患者院前急救中的应用方法及效果。方法:回顾性分析100例急诊收治的批量伤员患者的临床资料,将未使用院前急救卡的45例作为对照组,将使用院前急救卡的55例作为观察组,比较两组院前急救情况。结果:两组患者抢救情况及抢救时间、住院时间、急诊费用、住院费用比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:院前急救卡在批量伤员患者院前急救中应用效果较好,可明显改善患者预后,缩短住院时间,降低住院费用。     

院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用

目的观察院前急救护理路径在脑卒中患者院前急救中的应用效果。方法选择2009年1月-2010年12月本院急诊科经"120"收治的脑卒中患者268例,将其分为实验组141例和对照组127例。对照组采用常规院前急救护理措施,实验组采用院前急救护理路径对患者实施院前急救。比较两组患者从呼救到实施院前急救时间、开始接受专业治疗时间、死亡率和致残率。结果实验组从呼救到实施院前急救及开始接受专业治疗时间短于对照组,死亡率和致残率低于对照组(均P<0.05)。结论应用院前急救护理路径可以缩短患者院前急救的救治时间,降低患者的死亡率和致残率,值得临床推广应用。     

H.E.L.P.治疗急性脑梗塞的护理

H.E.L.P.治疗急性脑梗塞有确切的疗效.本文强调了血管通路的护理、抗凝方法、血压动态监测、健康宣教在治疗过程中的重要作用.     

检测血清和尿液S100B蛋白在新生儿窒息中的意义

目的探讨血、尿S100B蛋白含量以及尿S100B蛋白／肌酐的比值对新生儿窒息的早期诊断和病情监测的应用价值。方法检测了63例新生儿窒息患者出生后第1、2、3天的血、尿S100B蛋白含量和尿S100B蛋白／肌酐比值，并在1周内对试验组患儿进行分类。结果重度窒息患儿3d内血、尿S100B蛋白及尿S100B蛋白比值均高于对照组（P〈0．05）；轻度窒息组患儿第1天血、尿S100B蛋白及尿S100B蛋白比值高于健康对照组（P〈O．05），从第2天起与健康对照组比较差异无统计学意义；尿S100B蛋白／肌酐比值比单独检测尿S100B蛋白更稳定、可靠，能提高诊断的灵敏度、特异度。结论血、尿S100B蛋白能客观地反映窒息患儿的病情，对提高缺氧缺血性脑病（HIE）的早期诊断和病情监测具有一定的实用价值。     

检测血清和尿液S100B蛋白在新生儿窒息中的意义

目的 探讨血、尿S100B蛋白含量以及尿S100B蛋白/肌酐的比值对新生儿窒息的早期诊断和病情监测的应用价值.方法 检测了63例新生儿窒息患者出生后第1、2、3天的血、尿S100B蛋白含量和尿S100B蛋白/肌酐比值,并在1周内对试验组患儿进行分类.结果 重度窒息患儿3 d内血、尿S100B蛋白及尿S100B蛋白比值均高于对照组(P<0.05);轻度窒息组患儿第1天血、尿S100B蛋白及尿S100B蛋白比值高于健康对照组(P<0.05),从第2天起与健康对照组比较差异无统计学意义;尿S100B蛋白/肌酐比值比单独检测尿S100B蛋白更稳定、可靠,能提高诊断的灵敏度、特异度.结论 血、尿S100B蛋白能客观地反映窒息患儿的病情,对提高缺氧缺血性脑病(HIE)的早期诊断和病情监测具有一定的实用价值.