一期左半结肠切除吻合术联用肠外营养治疗急性肠梗阻

选择 4 8例左半结肠梗阻急诊行一期切除吻合术患者 ,探讨术后应用肠外营养 (PN)的临床效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :1对照组 :1996年 7月—1998年 6月收治 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ;年龄 2 5～ 6 6岁 ;脾曲结肠至直肠上段肿瘤致肠梗阻 15例 ,乙状结肠扭转1例 ,降结肠及乙状结肠外伤 2例 ,结肠外肿瘤侵及结肠 2例。 2 PN组 :1998年7月— 2 0 0 0年 6月收治 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ;年龄 2 3～ 6 7岁 ;脾曲结肠至直肠上段肿瘤致肠梗阻 18例 ,乙状结肠扭转 2例 ,降结肠及乙状结肠外伤 4例 ,结肠外肿瘤侵及结肠 2例 ,老年便秘性肠…     

微波并药物保留灌肠治疗溃疡性结肠炎34例

溃疡性结肠炎患者 6 7例 ,重点观察微波和保留灌肠的有效率 ,并与内科常规治疗方法相比效。6 7例患者均由纤维结肠镜确诊 ,患者的日排便次数均在 3～ 2 0次 ,分为治疗组 34例 ,男 2 1例 ,女13例 ;年龄 2 6～ 6 8岁 ,平均 4 3岁 ;病程 3个月～6年 ;病变部位 :2 3例在直肠或乙状结肠 ,2例在升结肠 ,9例在横结肠或降结肠 ,其中 7例有 2个部位。对照组 33例 ,男 2 4例 ,女 9例 ;年龄 2 4～6 9岁 ,平均 4 4 .5岁 ;病程 2个月～ 6年 ;病变部位 :2 8例在直肠或乙状结肠 ,5例在横结肠或降结肠。　　药物治疗 :庆大霉素 8万单位× 2 ,地塞米松5ｍｇ×…     

益气活血通络法治疗糖尿病性周围神经病变60例

糖尿病性周围神经病变是糖尿病三大慢性并发症之一 ,其发病率占糖尿病患者的 6 0 %～ 90 % [1] ,是患者致残的主要原因。现代医学治疗本病临床疗效不尽理想。 1999年 1月至 2 0 0 4年 1月笔者采用中医益气通络法为主治疗糖尿病周围神经病变 6 0例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　按 1997年WHO诊断标准选择确诊的 2型糖尿病合并周围神经病变患者 12 0例 ,随机分为两组。治疗组 6 0例 ,男 32例 ,女 2 8例 ;年龄 31～72岁 ,平均 5 5 .6岁 ;病程 6个月至 2 16个月 ,平均93.6个月。对照组 6 0例 ,男 34例 ,女 2 6例 ;…     

心先安治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭60例

笔者于 1997年 2月至 2 0 0 0年 10月应用心先安注射液治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭 6 0例 ,疗效较传统治疗效果好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　共观察慢性肺源性心脏病心力衰竭病例 12 0例 ,其中男 6 4例 ,女 5 6例 ,年龄 4 5～ 82岁 ,平均 6 2 4岁 ,病程 10～     

温补脾肾、泄浊祛瘀法治疗慢性肾功能不全疗效观察

1　临床资料1 2 2例患者随机分成两组 ;治疗组 68例 ,男 38例 ,女 30例 ,年龄 2 2～ 75岁 ,平均 36 2岁 ,病程 1 5～ 2 1年 ,平均 8 3年 ,属慢性肾功能不全Ⅰ期者 9例 ,Ⅱ期者 2 4例 ,Ⅲ期者 2 5例 ,Ⅳ期者 1 0例 ;原发病 :慢性肾炎 38例 ,慢性肾盂肾炎 1 0例 ,糖尿病肾病 5例 ,高血压肾损害 6例 ,尿酸性肾病 5例 ,狼疮性肾炎 2例 ,紫癜性肾炎 1例 ,多囊肾 1例。对照组 5 4例 ,男 2 9例 ,女2 5例 ,年龄 2 4～ 76岁 ,平均 36 5岁 ,病程 2～ 2 3年 ,平均 8 2年 ,属慢性肾功能不全Ⅰ期者 8例 ,Ⅱ期者 1 8例 ,Ⅲ期者 2 0例 ,Ⅳ期者 8例 ;原发病…     

芪辛汤治疗慢性鼻窦炎90例临床观察

鼻窦炎以鼻塞流涕为主要临床特征 ,有急慢症之分。笔者以芪辛汤治疗慢性鼻窦炎 ,收到较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12 0例患者全部来自于我院门诊 ,随机按照数字法 (3∶1)分为治疗组 90例 ,对照组 30例 ,治疗组男 5 1例 ,女 39例 ;5～ 10岁 2 9例 ,11～ 15岁 4 2例 ,15～ 2 0岁 2 1例 ,2 1～ 2 5岁 7例 ,2 6～ 30岁10例 ,年龄最小者 5岁 1月 ,年龄最大者 2 9岁 ,平均年龄 16 12岁 ;病程在 3～ 6个月者 6 6例 ,6个月～ 1年者 2 4例 ,平均病程 7 2 6月。对照组男 18例 ,女12例 ;5～ 10岁 8例 ,11～ 15岁 11例 ,16～ 2 0…     

鼻窦清上颌窦灌洗配合射频治疗慢性上颌窦炎356例疗效观察

慢性上颌窦炎是耳鼻咽喉科常见疾病 ,但治疗上比较棘手 ,自 1996年 8月至 2 0 0 1年 12月作者采用鼻窦清上颌窦灌洗配合射频治疗慢性上颌窦炎35 6例 ,临床疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组 5 4 8例 ,其诊断及疗效判定按文献[1] 标准。治疗组 (Ａ组 ) 35 6例 ,男 16 9例 ,女187例 ,平均年龄 33(8～ 5 8)岁 ,病程 5个月至 30年 ;对照组 (Ｂ组 ) 192例 ,男 10 2例 ,女 90例 ,平均年龄 35 (8～ 6 2 )岁 ,病程 6个月至 2 8年。二组病例病程 ,男女比例及年龄等方面具有可比性。1.2　治疗方法　Ａ组首先将中、下鼻甲及上颌窦…     

川芎嗪联合丹参治疗肝硬化的观察护理

1995年 1月我院用川芎嗪联合复方丹参治疗肝硬化 1 36例 ,效果满意 ,有效率达到 93 4 % ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 1 995年 1月至 1 998年 1月我院共收治肝硬化 2 0 3例 ,根据肝硬化的临床特征及实验室检查确诊 ,全部病例符合肝硬化失代偿期诊断标准。随机分为两组 :治疗组 1 36例 ,其中男 87例 ,女 49例 ,2 5～ 6 8岁 ;对照组 6 7例 ,其中男 41例 ,女2 6例 ,2 7～ 6 5岁。两组性别、年龄、病情、病程 ,经ｔ检验 ,差异无显著性 (Ｐ >0 0 5 )。1 2　病因　 2 0 3例肝硬化中 ,肝炎后肝硬化 1 4 1例 ,占 6 9…     

大肠术后早期肠内营养126例体会

回顾分析 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月大肠手术后以早期肠内营养进行营养支持治疗的 12 6例的临床资料 ,就肠内营养治疗的适应证、方式方法及临床效果进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　我院行大肠手术 2 5 0例 ,其中 12 6例接受术后早期肠内营养支持 ,12 6例中 ,男 81例 ,女 45例 ;年龄 16～76岁 ,平均 42 .5± 17.8岁。全组病例的术前营养状况评价 :正常 2 0例 ,轻度营养不良 42例 ,中度营养不良 64例。临床诊断结肠癌 68例 ,直肠癌 5 8例。手术方式 :右半结肠切除术 2 3例 ,左半结肠切除术 45例 ,直肠Ｄｉｘｏｎ术 2 8例 ,直肠癌Ｍｉ…     

中药冲洗联合针灸治疗慢性上颌窦炎

1　临床资料将确诊为慢性上颌窦炎患者按随机原则分为两组 ,治疗组 6 4例 ,男 45例 ,女 19例 ,年龄 12～ 39岁 5 1例 ,40岁以上13岁 ;病程 2个月至 1年 35例 ,13个月至 2年 14例 ,2年以上 15例。对照组 5 8例 ,男 43例 ,女 15例 ,年龄 11～ 38岁 46例 ,40岁以上 12例。病程 2个月至 1年 34例 ,13个月至 2年 10例 ,2年以上 14例。2　方法取大黄 2 5 0ｇ、黄连 10 0ｇ置于盆内浸泡 2天 ,先煎 40分钟 ,滤取药液 ,再加水适量煎 30分钟 ,滤取药液 ,将两次药液混合后 ,按 0 2 5 %比例加入苯甲酸或 0 0 5 %尼泊金防腐 ,装瓶灭菌备用。治疗组患者…     

小儿结肠镜诊治的护理与配合1 340例

198 5年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院对不明原因的腹痛、便血、慢性腹泻等在门诊及住院的 134 0例小儿进行结肠镜检查 ,其中结肠、直肠息肉 479例行内镜下高频电流圈套摘除术、1例行结肠异物取出术。无 1例发生并发症 ,现将结肠镜检查、诊治的全程护理及术中配合报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 134 0例患儿中 ,男 86 4例 ,女 476例 ,年龄2 2ｄ～ 16岁。其中～ 1岁 10 2例 ,～ 3岁 2 80例 ,～ 7岁 5 94例 ,～ 14岁 35 6例 ,～ 16岁 8例。1 2　结果。 134 0例中 ,阳性检出率 87%(116 7/ 134 0 ) ,共提示 15种病变 :结肠息肉 5 10例 (含…     

重组α-2b干扰素治疗儿童慢性乙型肝炎的护理观察及对策

我科于 1996～ 1999年对收治的儿童慢性乙型肝炎采用基因重组α- 2ｂ干扰素治疗 ,现将药物不良反应与护理经验报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。本组 78例均为我科住院的慢性乙型肝炎患儿 ,临床诊断符合 1995年北京第 5次全国传染病与寄生虫学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准[1] 。其中男 4 2例 ,女 3 6例 ,年龄 0～ 5岁 16例 ( 2 0 5 % ) ,～ 10岁 3 7例( 4 7 4 % ) ,～ 15岁 2 5例 ( 3 2 1% ) ;病程 6个月～ 1ａ 10例( 12 8% ) ,～ 2ａ 2 5例 ( 3 2 1% ) ,>2ａ 4 3例 ( 5 5 1% )。治疗前ＡＬＴ 5 5～ 2 0 0ＩＵ/Ｌ 19例 ( 2 4 4…     

痛风性关节炎130例临床分析

痛风性关节炎并不少见 ,但临床误诊误治较常见。我院于 1995～ 2 0 0 0年收治痛风性关节炎 130例 ,其中94例曾有诊治失误 ,误诊误治率 72 3%。现总结诊治体会 ,以期提高诊断率。1　临床资料1 1　一般资料　本组中男 12 2例 ,女 8例 ,男女之比为15∶1;初发年龄平均 36岁 ,其中 <30岁 2 0例 ,30～ 4 0岁 4 8例 ,4 1～ 5 0岁 35例 (女 1例 ) ,>5 0岁 2 7例 (女 7例 )。病程 :<1年 4 1例 ,1～ 3年 5 3例 ,>3年 36例 ,平均 2 5年。病程中有 93例使用过抗生素。1 2　临床表现　全部病例均符合美国风湿病学会1977年的痛风诊断标准。其中单关节炎 …     

结肠癌致肠梗阻的外科治疗体会

1997～ 2 0 0 2年本院普外科共收治结肠癌 2 37例 ,因结肠癌致肠梗阻的患者 61例 (占 2 5 7% ) ,均经手术与病理证实。现总结如下。1　临床资料本组男 36例 ,女 2 5例 ,年龄 2 5～ 90岁 ,其中40岁以上 49例 ( 80 % )。肿瘤位于右半结肠 1 9例 ,其中盲肠 4例 ,升结肠 1 0例 ,结肠肝曲 5例 ;位于横结肠 5例 ;位于左半结肠 37例 ,其中结肠脾曲 8例 ,降结肠 1 0例 ,乙状结肠 1 8例 ,乙状结肠直肠交界处 1例。本组病程最长 3个月余 ,最短 1 1h。患者术前均有腹胀、腹部隐痛 ,时重时轻 ,有时伴有排便性状的改变。本组以“急腹症”入院、术前确诊…     

高原地区369例纤维结肠镜检查结果分析

我院自 1988年开始对高原地区结肠疾病进行纤维结肠镜检查 ,至 1999年底共检查结肠疾病患者 36 9例 ,现予回顾性分析。1　资料与方法1.1　资料　 36 9例均来自青海海拔不同地区 ,其中海拔 30 0 0 m以下 2 2 1例 (5 9.9% ) ,30 0 0～ 40 0 0 m10 3例 (2 7.9% ) ,40 0 0 m以上 45例 (12 .2 % )。男 2 5 4例 ,女 115例。年龄 17～ 6 8岁 ,平均42 .5岁。汉族 2 13例 ,藏族 10 7例 ,回族 34例 ,土族 11例 ,蒙古族 4例。其中 2 13例汉族中有自平原地区入伍 1～ 2年的战士10 3例。病程最短 1个月 ,最长 13年。1.2　临床表现　以下腹部胀痛并腹泻为…     

先天性巨结肠根治术后疗效随访

先天性巨结肠 (ＨＤ)是常见的消化道畸型 ,可引起肠梗阻 ,多须手术治疗。本院 1990～ 1998年共施行ＨＤ根治术 158例。作者对其术后 2年以上 ,并获得随访的 12 6例进行综合分析 ,结果如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 6例 ,男 99例 ,女 2 7例。 1岁以内 4 2例 ,1～ 3岁 67例 ,3～ 5岁 12例 ,5岁以上 5例。随访 2～ 10年。1.2　手术方法　采用Ｄｕｈａｍｅｌ术即结肠切除 ,直肠后结肠拖出术。心形斜吻合术即结肠翻转拖出 ,直肠肛管背侧纵切 ,正常结肠与直肠肛管作鸡心领式斜吻合术。病理报告 :无或近段仅有少量神经节细胞。1.3　随访…     

上颌窦自然开口成形术治疗慢性上颌窦炎

本院自 1995年 3月至 1998年 3月对慢性上颌窦炎施行功能性鼻内镜手术 (FESS) ,处理上颌窦口病变有困难时将其按不同术式手术 ;即上颌窦自然开口成形术 (成形组 )和经典上颌窦根治术 (经典组 )。并随访比较两种方法的疗效 ,结果如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 16 2例 ,成形组 84例 ,男 5 0例 ,女 34例 ,平均年龄 18～ 5 5岁 ,病程 1～ 15年。其中慢性上颌窦炎 2 7例 ,上颌窦息肉 31例 ,上颌窦囊肿 2 6例 ;经典组 78例 ,男 4 8例 ,女 30例 ,平均年龄 15～ 5 2岁 ,病程 1～ 13年。慢性上颌窦炎 2 9例 ,上颌窦息肉 30例 ,上颌窦囊肿…     

地塞米松、锡类散、思密达联合应用保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床观察及护理

溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结核炎 ,是一种病因不明的直肠和结肠炎性病变 ,病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层 ,本病可发生在任何年龄 (多见于 2 0～ 40岁 ) ,病情轻重不等 ,大多表现为活动期与缓解期呈反复发作的慢性病程 ,男女发病率无明显差别 ,治疗比较困难 ,自 1995年～ 1998年我们采用地塞米松、锡类散、思密达加温水保留灌肠治疗溃疡性结肠炎 35例 ,疗效明显 ,现将统计结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 35例溃疡性结肠炎患者中女 2 0例 ,男 15例 ,年龄在 2 2～ 45岁间 ,病程最长 8年。临床主要表现为腹泻 ,粘液便 ,血…     

甲状腺功能亢进症临床表现回顾性分析

198 8年 1月至 2 0 0 2年 10月 ,我院收治甲状腺功能亢进症 (甲亢 ) 2 2 6例 ,现将其临床表现、误诊疾病、治疗情况作一回顾性分析并报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　所有病例均符合甲亢诊断标准[1 ] ,男 6 8例 ,女 15 8例 ;年龄 15～ 86岁 ,平均 4 4 .2岁 ,其中 <2 5岁 2 1例(9 .3% ) ,2 5～ 4 4岁 113例 (5 0 .0 % ) ,4 5～ 5 9岁 5 8例(2 5 .7% ) ,6 0岁以上 34例 (15 .0 % ) ;男∶女 =1∶2 .32 ;病程 7天至 4 0年 ,3年以下 12 7例 ,3年以上 99例。1.2　主要临床表现　 12 9例有明显高代谢症侯群 ,占5 7.1% ,以心悸、消瘦、多汗、多…     

复方锡类散治疗慢性溃疡性结肠炎30例

临床资料本组30例,男25例,女5例。年龄20—49岁22例,50岁以上8例。病变波及直肠十乙状结肠23例;直肠十降结肠7例.病程1-3年。用锡类散0.5g,氢化可的松50mg,痢特灵