支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染疗效分析

为了探讨经纤维支气管镜灌洗治疗难治性肺部感染的临床疗效，2003年8月作者等对15例难治性肺部感染在纤维支气管镜下行支气管肺泡灌洗治疗，效果显著，现报告如下。     

支气管肺泡灌洗治疗严重肺部感染临床观察

通过纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗（BAL）是治疗肺部感染常用的方法。2005年12月～2008年12月本科应用BAL抢救56例严重肺部感染患者，取得满意疗效，现报告如下。     

支气管肺泡灌洗治疗严重肺部感染临床观察

通过纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗(BAL)是治疗肺部感染常用的方法[1].2005年12月～2008年12月本科应用BAL抢救56例严重肺部感染患者,取得满意疗效,现报告如下. 1 资料与方法 56例患者均符合重症肺炎的诊断标准[2].其中男38例,女18例,年龄19～88岁,平均59.7岁.     

支气管肺泡灌洗后注药辅助治疗难治性肺部感染45例

目的：探讨经纤维支气管镜介入辅助治疗难治性肺部感染的方法和经验。方法：选择经全身抗生素疗法及呼吸物理疗法效果欠佳的难治性肺部局限性感染患者45例，用纤支镜下支气管肺泡灌洗加注药方法辅助治疗，选用无菌生理盐水（37℃）作为灌洗液和稀释液，氨基糖苷类及第3代头孢菌素气管内给药，观测临床症状和体征及胸部X线改变。结果：45例经全身抗生素疗法、呼吸物理疗法结合支气管肺泡灌洗后注药治疗1－5次，短期内全部治愈，无1例出现严重并发症及感染扩散。结论：支气管肺泡灌洗后注药方法是临床上治疗难治性肺部局限性感染的1种安全、简便、有效和经济的方法。     

机械通气下支气管肺泡灌洗治疗肺部感染的研究

目的探讨机械通气下支气管肺泡灌洗（BAL）治疗肺部感染的可行性和有效性。方法通过呼吸机专用纤维支气管镜三通管在机械通气下经气管插管、气管切开导管插入纤维支气管镜,对感染部位进行支气管肺泡灌洗治疗。结果46例气管插管、气管切开肺部感染、肺不张患者经灌洗治疗明确病原学32例;显效31例,有效15例,总有效率100％。结论机械通气下施行BAL治疗肺部感染安全、有效。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿顽固性肺部感染的护理

目的：总结纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗小儿顽固性肺部感染的护理经验。方法：回顾性分析30例纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗小儿顽固性肺部感染的临床资料。结果：显效24例，有效6例，总有效率100％。结论：纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗小儿顽固性肺部感染安全、有效、可靠。     

支气管肺泡灌洗术治疗难治性肺部感染围术期护理

目的：总结纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗术（BAL）治疗难治性肺部感染术前、术中、术后护理配合要点。方法：选取21例经多种抗生素全身给药效果不佳的肺部感染病例，所有病例在综合治疗基础上做支气管肺泡灌洗术，1次／5d。护士在支气管肺泡灌洗术前周密准备，术中密切配合，术后严密观察。结果：21例灌洗后临床症状体征明显改善，其中10例阻塞肺不张灌洗3次即复张。结论：BAL围术期精心准备，密切观察、护理对手术成功至关重要。     

支气管肺泡灌洗注药治疗难治性肺部感染的临床研究

我科近 10年来 ,对内科抗炎治疗疗效不佳的难治性肺部感染的患者 ,在内科综合治疗的基础上 ,行支气管肺泡灌洗 (ＢＡＬ)注药治疗 ,取得了良好的治疗效果 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　病例选择　本组 35例患者 ,男 2 1例 ,女 14例 ,年龄 2 1～ 6 9岁 ,平均年龄 44岁 ,病程 7ｄ～ 6个月。均为经抗生素治疗 ,但疗效不佳的肺感染性疾病。1 2　治疗方法　根据Ｘ线胸片及ＣＴ片显示感染性病变所在的肺叶、段、亚段、支气管引流区域 ,常规纤支镜检查后将纤支镜头端嵌入病变支气管开口处 ,连接灌洗瓶 ,先吸净分泌物及脓栓 ,立即将吸入灌洗瓶内的…     

支气管肺泡灌洗治疗急性重症肺部感染26例临床分析

观察支气管肺泡灌洗治疗急性重症肺部感染的临床疗效。方法：对26例急性重症肺部感染患者在全身用药的基础上行支气管肺泡灌洗，每周2次，观察其临床症状改善情况及病程。结果：25例患者1周内体温降至正常，2周治愈率为46．2％，显效50％，无效3．8％，3周治愈率为96．2％。结论：支气管肺泡灌洗治疗急性重症肺部感染疗效可靠，可缩短病程，提高治愈率。     

经纤维支气管镜床边灌注治疗开颅术后严重肺部感染76例

目的 评价纤维支气管镜(纤支镜)吸痰及支气管肺泡灌洗对开颅术后严重肺部感染的治疗价值。方法 对76例开颅术后并重症肺部感染患者床边应用便携式纤支镜行吸痰和灌洗术，同时取痰培养根据药敏结果选择抗生素治疗。结果 61例显效，15例有效，有效率达100％。痰菌培养76例，68例阳性，阳性率89．5％，无明显并发症发生。结论 对开颅术后重症肺部感染患者尽早经纤支镜灌洗吸痰，明确病原菌及指导抗生素选用，可明显改善肺通气功能，促进脑损害的康复，提高治愈率。     

特美汀支气管或肺泡灌洗治疗肺部感染35例

从１９９７年１月～１９９７年１２月经纤维支气管镜支气管或肺泡灌洗注入特美汀治疗肺部感染３５例。对年迈体弱或感染较轻者纤支气管灌洗，即在病变部位注入生理盐水在吸引后或吸净痰液后注入特美汀。对严重肺部感染行支气管肺泡灌洗，用特美汀生理盐水在病变部位反复灌洗吸引，最后注入１０ｍｌ药液。３５例病人均取得满意疗效，无１例严重并发症发生。该治疗方法为特美汀新的给药途径提供了依据。特别对严重肺部感染，静脉给予高效抗生素治疗无效时，选择特美汀支气管或肺泡灌洗注药可获得满意疗效，值得进一步推广应用     

经纤维支气管镜治疗严重肺部感染30例

我院近几年来在常规抗生素全身治疗基础上 ,经纤维支气管镜行病变段支气管肺泡灌洗后局部注药治疗严重肺部感染 30例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 6 0例患者 ,男 4 2例 ,女 18例 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均 4 6岁。其中肺脓肿 12例、重症肺炎 11例、肺癌合并肺部感染 15例、慢阻肺合并肺部感染 8例、支气管扩张 13例、氨中毒后肺部感染 1例。均通过病史、体检、实验室检查、胸部Ｘ线照片、肺ＣＴ检查及支气管镜检查而确诊。随机分为两组 ,两组性别、年龄、病情、病程、疾病分类无明显差异。1 2　治疗方法　两组患者均根据痰菌培…     

支气管肺泡灌洗治疗支气管扩张伴肺部感染26例疗效观察

2001-10～2004-03我们对支气管扩张伴肺部感染26例在全身抗感染、祛痰、体位引痰的治疗基础上，应用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗，效果良好，总结如下。     

支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果观察及护理

[目的]观察支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果，探讨其护理措施。[方法]78例危重症肺部感染病人随机分为观察组和对照组，每组39例，在常规综合治疗基础上，观察组进行支气管肺泡灌洗，对照组应用普通吸痰机常规吸痰。观察并比较两组治疗前后动脉血氧分压变化情况、治疗效果和不良反应及并发症发生情况。[结果]观察组动脉血氧分压明显改善；观察组治疗有效率（92．3％）明显高于对照组（64．1％）；观察组无一例出现严重并发症。[结论]支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果明显。     

支气管肺泡灌洗治疗肺部重症感染44例临床观察

目的 研究纤维支气管镜(纤支镜)下支气管肺泡灌洗术对肺部重症感染的治疗方法 及临床效果.方法 将各种肺部重症感染患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规抗感染基础上通过纤支镜向病变部位注入0.9%氯化钠灌洗液;对照组采用常规抗感染、止咳化痰、体位引流或机械辅助排痰等方法 综合治疗,观察其临床治疗效果.结果 治疗2周后,治疗组总有效率为90.9%,对照组为68.8%.结论 经纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术对肺部重症感染患者能有效去除肺部痰液阻塞,促进气道痰液引流,感染控制快,即时改善患者通气功能,提高疗效,缩短疗程,减少医疗费用.支气管肺泡灌洗术治疗肺部重症感染疗效显著,安全可靠,简便易行,值得临床推广.     

支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果观察及护理

[目的]观察支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果,探讨其护理措施.[方法]78例危重症肺部感染病人随机分为观察组和对照组,每组39例,在常规综合治疗基础上,观察组进行支气管肺泡灌洗,对照组应用普通吸痰机常规吸痰.观察并比较两组治疗前后动脉血氧分压变化情况、治疗效果和不良反应及并发症发生情况.[结果]观察组动脉血氧分压明显改善;观察组治疗有效率(92.3%)明显高于时照组(64.1%);观察组无一例出现严重并发症.[结论]支气管肺泡灌洗治疗危重症病人肺部感染的效果明显.     

床边纤维支气管镜支气管灌洗在昏迷患者并肺部感染的应用

目的观察昏迷患者并发肺部感染应用药物结合床边纤维支气管镜支气管灌洗的临床疗效.方法将38例昏迷患者随机分成两组,治疗组19例,在药物治疗基础上结合床边支气管镜灌洗;对照组单纯应用药物治疗,比较两组疗效.结果治疗组显效率78.9%,对照组显效率36.8%,两组经统计学处理差异有显著意义(P＜0.05).结论应用药物结合床边纤维支气管镜支气管灌洗治疗昏迷患者并发肺部感染收到较好效果,值得临床进一步研究.     

支气管肺泡灌洗在神经科重症患者并发肺部感染的应用及护理对策

目的：探讨支气管肺泡灌洗(BAL)对神经科重症合并肺部感染患者的治疗作用。方法：对18例神经科重症并发肺部感染的患者，采用内科综合治疗加床边纤维支气管镜下BAL。结果：18例患者行BAL治疗后，显效16例，2例因原发病加重而死亡。无严重并发症发生。结论：BAL是治疗神经科重症合并肺部感染的一种安全有效的方法，熟练应用可提高神经科重症患者救治的成功率。     

纤维支气管镜灌洗吸痰预防吸烟者肺切除术后肺部感染的研究

目的探讨纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌注对吸烟者肺切除术后肺部感染的预防作用。方法将132例肺切除术后吸烟患者根据术前吸烟量大小，分为A、B两组，每组再随机各分为A1、A2和B1、B2组，其中A1、B1组术后第1—5天进行纤支镜吸痰和支气管肺泡灌注治疗，A2、B2组单纯常规治疗。观察患者术后是否发生肺部感染。结果吸烟量大的患者术后肺部感染发生率高（P〈0．05），常规治疗组（A2、B2）术后肺部感染发生率高于纤支镜治疗组（P〈0．05）。结论纤维支气管镜吸痰和支气管肺泡灌注治疗对肺切除术后患者肺部感染有预防作用。     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染30例临床分析

肺部重症感染是内科的常见病，部分患者因为各种因素治疗效果差，而导致病程延长，医疗费用增加。对少数老年患者而言，常常危及生命。为此，我院自1998年11月-2005年6月间开展了在全身用药的基础上行纤维支气管肺泡灌洗（BAL），并局部给予抗生素，达到了提高疗效、缩短病程、减少患者的医疗费用的目的。现报告如下。