合肥地区食管鳞状细胞癌患者HPV感染调查及HR-HPV感染与预后的关系

目的:对合肥地区食管鳞状细胞癌患者人乳头瘤病毒(HPV)感染情况进行调查分析,并探讨高危型HPV(HR-HPV)感染与患者预后的关系.方法:选取2013年06月至2019年02月本院收治的384例合肥地区食管鳞状细胞癌(包括食管鳞状上皮高级别上皮内瘤变伴癌变)患者,均行HPV检测.统计分析纳入研究患者HPV感染情况,另...     

人乳头状瘤病毒感染的相关危险因素及治疗效果

目的探讨人乳头状瘤病毒(HPV)的危险因素及不同治疗方法的疗效。方法选取1 000例就诊的妇女进行HPV检查及HPV危险因素的问卷调查,采用单因素和非条件Logistic回归分析HPV感染的危险因素;采用随机数字表法将84例HPV感染阳性患者分为治疗组(42例)和对照组(42例)。治疗组患者采用α干扰素栓进行治疗,对照组患者采用抗宫炎片及阴道冲洗岗松止痒洗剂治疗,比较两组患者的疗效。结果单因素分析结果显示,吸烟、初潮年龄、婚姻状况、饮酒、性伴侣数、首次性生活年龄、性生活频率、丈夫婚外性行为是感染HPV的危险因素(均P<0.05),多因素分析显示,吸烟、初潮年龄、婚姻状况、产次、性伴侣个数、每周性生活频率、丈夫婚外性行为为感染HPV的危险因素(均P<0.05)。治疗组患者总有效率为95.2%,对照组为85.7%,差异有统计学意义(P=0.015);治疗组患者HPV感染转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV感染的危险因素有吸烟、初潮年龄、婚姻状况、产次、性伴侣个数、性生活频率和丈夫婚外性行为;采用α干扰素栓组进行治疗效果优于采用抗宫炎片及阴道冲洗岗松止痒洗剂治疗。     

高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈病变相关性

[目的]了解高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈病变的关系。[方法]对杭州市萧山区20～60岁常住妇女4446人进行妇科检查及宫颈HPV检测,并行宫颈细胞学检查,分析高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈病变间相关性。[结果]HPV感染者462例,HPV总感染率为10.39%（462/4446）,其中HR-HPV感染431例,HR-HPV感染率为9.69%（431/4446）。HR-HPV感染阳性者宫颈细胞学异常的检出率为40.13%（173/431）;而HR-HPV阴性组中,宫颈细胞学异常的检出率为6.37%（256/4015）,两者比较差异有统计学意义（χ2=508.443,P〈0.001,OR=9.838,95%CI：7.813～12.388）。[结论]HR-HPV感染是宫颈病变的重要因素。     

阴道乳酸杆菌与高危型人乳头瘤病毒持续性感染的相关性研究进展

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,近些年来,宫颈癌的发生率在发达国家下降显著,但是在发展中国家由于缺乏系统的筛查及疫苗工程,病死率及发病率仍较高.近年来,中国宫颈癌的发生率呈上升趋势,发病群体趋于低龄化.高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染是宫颈病变发生、发展的关键因素,女性人群一生中约80％感染过人乳头瘤病毒(HPV),但是只有少数发展为宫颈病变,因此,除了HR-HPV感染外尚有其他因素参与了宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌的发生、发展.阴道微生态的异常与HPV感染相关,且阴道微生物中的乳酸杆菌与HR-HPV感染最为相关,这为宫颈癌的防治带来新的进展.因此,本文就阴道乳酸杆菌与HR-HPV持续感染的相关性进行综述.     

山西省阳城县妇女人乳头瘤病毒感染的危险因素分析

目的探讨影响我国子宫颈癌高发区人乳头瘤病毒感染的因素,为人乳头瘤病毒感染和子宫颈癌的防治工作提供依据.方法采用横断面调查法对山西省阳城县子宫颈癌筛查结果进行比较研究.将采集的子宫颈细胞应用第二代杂交捕获试验进行HPV DNA检测,可检测13种高危型HPV脱氧核糖核酸(DNA),以≥2.0 pg/ml作为阳性指标.资料应用VFP软件进行录入和整理,用χ2检验和非条件Logistic回归模型分析危险因素与子宫颈癌的关系.结果 3 233名完成了调查表和HPV检测的妇女符合本次研究的要求,各性生活持续年龄段HPV感染率差别无显著性(χ2=6.35,P=0.50).单因素分析显示与HPV感染相关的因素有婚外性行为、结婚次数(>1/1)、子宫颈糜烂、息肉、尿路感染和阴道滴虫,OR分别为1.69(1.38～2.06)、1.66(1.19～2.31)、1.41(1.08～1.84)、1.24(1.05～1.46)、1.57(1.20～2.07)、1.26(1.04～1.52).HPV感染的危险度比值比随性伴侣数增高呈增高趋势,与1个性伴侣相比,2、3和>3个的危险度比值比分别为1.37(1.08～1.74)、1.55(1.03～2.34)和1.66(1.19～2.31).多因素非条件Logistic回归分析结果表明,婚外性行为和尿路感染与HPV感染差异有显著性,调整年龄后依然存在差异.结论 HPV感染的预防应放在进入性生活的各段年龄,HPV感染与婚外性行为相关,尿路感染史对HPV感染有影响.     

HR-HPV阳性宫颈癌患者宫颈组织匀浆上清液IL-17、IL-6水平及意义

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性宫颈癌患者宫颈组织匀浆上清液白细胞介素-17(IL-17)、IL-6水平及意义.方法 选取HR-HPV阳性宫颈癌患者87例,其中HR-HPV单一感染患者56例,混合感染患者31例;同时选取HR-HPV阴性宫颈癌患者69例;检测宫颈组织匀浆上清液IL-17、IL-6水平.结...     

宫颈上皮内瘤变相关影响因素病例对照研究

目的 宫颈癌是全球范围内高发于女性的恶性肿瘤,宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是其癌前病变.本研究旨在探讨CIN的相关影响因素,分析高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)及沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)感染与CIN的相关性.方法 选择2010-01-01-2014-04-30柳州市人民医院门诊就诊的女性患者,共纳入符合筛查条件的患者12 644例,行宫颈脱落细胞CT和HR-HPV-PCR检测,以及液基薄层细胞学检查,必要时宫颈活组织检查.记录CT及HR-HPV不同感染状态发生CIN的情况,应用SPSS17.0软件包进行非参数检验和多因素Logistic回归分析.结果 12 644例患者中,检查出CIN 260例,检出率为2.06％.HR-HPV(OR=18.516)、CT感染(OR=2.602)、妊娠次数增加(OR=1.477)和年龄(OR=1.690)与CIN发生相对危险度增加.以HR-HPV和CT不同感染状态进行分层,CIN在不同HR-HPV及CT感染状态组别中发生率不同,HR-HPV和CT均阳性组最高(18.00％),其次依次为HR-HPV阳性组(10.26％)、CT阳性组(1.97％)、HR-HPV和CT均阴性组(0.49％),差异均有统计学意义,x2 =875.927,P＜0.001.结论 年龄与孕次增加是CIN发生的相关影响因素,HR-HPV与CIN发生密切相关,宫颈CT感染亦与CIN发生相关,CT与HR-HPV协同可能增加CIN发生.     

人乳头瘤病毒癌基因E6和E7对细胞影响的研究进展

高危型人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）的持续感染是宫颈癌发生的主要危险因素，HPV感染细胞可通过癌基因E6和E7靶向细胞途径引起多种细胞改变，主要包括调节细胞周期进展、逃避细胞凋亡、诱导DNA损伤、影响细胞代谢等，最终在细胞内发挥其致瘤作用。本文将主要对高危型人乳头瘤病毒癌基因E6和E7引起的细胞改变进行综述。     

卫生资源匮乏地区绝经后妇女宫颈癌筛查方法的探讨

目的:探讨适合于卫生资源匮乏地区绝经后妇女的宫颈癌筛查策略.方法:选择已绝经女性405例,所有筛查对象均进行宫颈薄层液基细胞学检测(liquid-based cytology test,LBC)、高危型人乳头瘤病毒DNA检测(high-risk human papilloma virus test,HR-HPV)及P1...     

阴道镜联合HPV检测对宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的诊断价值

目的探讨阴道镜联合高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测对宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的诊断价值。方法对644例行宫颈癌筛查的妇女行阴道镜和HR-HPV检测,并应用阴道镜取宫颈多点活组织进行病理检查。结果HR-HPV诊断结果阳性率为17.70%,阴道镜诊断结果阳性率为18.01%,HR-HPV+阴道镜诊断结果阳性率为18.79%;HR-HPV+阴道镜检测灵敏度和符合率与单一使用阴道镜或HR-HPV检测比较,P<0.05,差异具有统计学意义;HRHPV检测低危病变阳性率和高危病变阳性率比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论阴道镜联合HR-HPV检测可提高宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的诊断灵敏度和符合率,高危病变HR-HPV检测阳性率更高。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Management of intracranial metastases of differentiated carcinoma of thyroid

Summary Brain metastases in differentiated carinoma of the thyroid is a rare occurrence. We treated five documented cases of carcinoma of thyroid with brain metastases out of 400 cases of thyroid cancer treated between 1972 to 1993. 4 were females out of which one was pregnant during the appearance of brain metastases. All cases were treated with thyroidectomy, and radioiodine as primary therapy. Brain metastases developed 6 months to 11 years following treatment of the primary and were treated with radiotherapy and suppressive levothyroxine. We observed the beneficial effect of suppressive thyroxine and the poor prognosis associated with pregnancy and withdrawl of thyroid replacement therapy. 3 of the 5 patients are alive 12–23 months after treatment for brain metastases, while 2 patients died at 4 months and 7 years post brain metastases due to pulmonary and hepatic failure, respectively.     

Clinico-Pathological Study of 50 Cases of Tumours of Larynx

Otoacoustic emissions have been advocated in the management of otitis media with effusion. However, otoacoustic emissions cannot differentiate different types of hearing loss. This study was conducted to find factor that can differentiate otitis media with effusion from other common causes of hearing loss in children. Children were enrolled in the study and divided in four groups consisting of 25 ears each after pure tone and impedance audiometry: (1) Otitis media with effusion group, (2) Normal ear group, (3) Sensory-neural hearing loss group, (4) Chronic suppurative otitis media group. Otoacoustic emissions were recorded and results were analyzed statistically. The normal hearing group had significant difference from other groups but total band reproducibility of transient evoked otoacoustic emissions did not show any statistical difference in the cases groups. In distortion product otoacoustic emissions, group 1 showed significant difference from group 3 and group 1 had significant difference from all other groups at 4 kHz. The study did not find any factor that differentiates otitis media with effusion from other diseases. Although, distortion product otoacoustic emissions can indicate otitis media with effusion but impedance audiometry should be the main tool in the management of otitis media with effusion.     

乳腺叶状囊肉瘤320例诊治分析

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤临床诊断和治疗方法。方法回顾分析经手术病理确诊为乳腺叶状囊肉瘤的320例患者的诊断和治疗情况。结果行乳腺X片检查121例,B超检查25例,近红外检查21例,针吸细胞学检查42例;15例(12.4%)乳腺X片检查及3例(14.3%)近红外检查诊断为乳腺叶状囊肉瘤。临床诊断正确率为17.5%(56/320),误诊率为82.5%(264/320)。随访253例患者,其中局部复发45例(17.8%),远处转移死亡13例(5.1%)。结论乳腺叶状囊肉瘤诊断需常规病理检查,治疗宜行局部广泛切除或全乳切除。     

恶性肿瘤肝转移假性肝硬化发生机制及诊疗的研究进展

随着对恶性肿瘤的深入研究,越来越多的肿瘤患者接受到更规范更多线的治疗.更多线的化疗及靶向治疗,使一部分恶性肿瘤肝转移患者的肝脏发生类似肝硬化的形态学及临床改变,称之为假性肝硬化.由于假性肝硬化罕见,对于它的认识多来自于个案报道.因此,本文通过综述国内外关于假性肝硬化的个案报道及相关研究,对其发生机制、影像学及临床表现和...