长期口服卡托普利对高血压病患者预后的影响

探讨长期服用卡托普利对高血压病的改善作用。方法将２４５例Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者按服药情况分为卡托普利和其它药物组，口服卡托普利或其它抗高血压药物平均（５．１±０．６）ａ。结果长期服用卡托普利不仅能使血压持续稳定在正常水平，而且左室肥厚逆转，心脏舒张功能改善，眼底病变好转（Ｐ＜０．０１），尿蛋白排泄量下降（Ｐ＜０．０１），且无脑卒中发生（Ｐ＜０．０５），而对照组上述指标均较服药前有加重趋势，其加重程度和观察时间呈正相关（Ｐ＜０．０１）。结论长期卡托普利治疗对高血压病患者的预后具有有益作用     

急性白血病长期存活因素探讨

急性白血病长期存活因素探讨金洁萍（附属第一医院血液科）袁戈（附属第二医院药械科）近年来由于新的化疗药物的发现，急性白血病完全缓解（ＣＲ）率得到提高，但５年无病生存率提高不明显。为使急性白血病患者长期存活（长期存活是指从确诊之日起存活时间达５年或５年以...     

不同性格高血压病人药物疗效观察

为研究不同性格的原发性高血压病（ＥＨ）病人降压药物的疗效，对１５０例ＥＨ病人，进行性格测量，用心得安、硝苯吡啶（ＮＦＰ）、卡托普利（ＣＰＴ），观察心率、血压变化。结果表明Ａ型行为类型（ＴＡＢＰ）的ＥＨ病人对心得安的降心率作用较Ｂ型行为的ＥＨ病人优，ＴＡＢＰ的ＥＨ病人较ＣＰＴ降压作用好。而Ｂ型行为类型ＥＨ病人，用ＮＦＰ作用好，且副作用小。     

卡托普利治疗对自发性高血压大鼠心血管结构与功能重塑的长期影响

卡托普利治疗对自发性高血压大鼠心血管结构与功能重塑的长期影响专业：心血管内科硕士研究生：胡文养导师：陈达光教授探讨卡托普利治疗自发性高血压大鼠对高血压发展和左心室及血管肥厚的长期影响。雄性ＳＨＲ大鼠（ｎ＝４３）从宫内期开始给予卡托普利治疗（１００ｍｇ...     

急性心肌梗死后卡托普利早期和长期治疗五年随访结果

目的 急性心肌梗死（心梗）后５年随访期间比较各种因素对死亡率影响，探讨卡托普利早期长期治疗的预后意义。方法 ８２２例首次急性心梗后７２小时内入院且无心源性休克患者中，４７８例早期并长期持续应用卡托普利和常规治疗（治疗组），３４４例公常规治疗（对照组）。用Ｃｏｘ回归方法作多因素分析，ＫａｐｌａｎＭｅｉｅｒ法分析两组随访期累积生存率和心源性事件发生率。结果 年龄、Ｋｉｌｌｉｐ分级、前壁梗死、糖尿病、Ｃ     

心得安试验对女性冠心病诊断意义的探讨

目的 探讨心得安试验对女性冠心病（CAD）诊断的意义。方法 对28例心电图有ST-T改变拟诊为CAD的女性患者，将其冠状动脉造影（CAG）与心得安试验结果进行对比分析。结果 28例中，12例CAG阳性（诊断为CAD），其中心得安试验阴性11例，阳性1例；16例CAG阴性患者，其中心得安试验阳性14例，阴性2例，28例中，心得安试验阳性共15例，其中1例诊断为CAD，14例诊断为植物神经功能紊乱；心得安试验阴性13中，11例诊断为CAD，2例诊断为X综合征；心得安试验阴性对CAD诊断的敏感性为91.7%。结论 心得安试验是临床常用的协助诊断CAD的有效的无创性检查方法。     

肾移植术后患者长期存活状况的调查分析

肾移植术后患者长期存活状况的调查分析华西医科大学附属第一医院（６１００４１）沈宏杨宇如卢一平唐科仕李克王佳唐孝达肾移植术后存活患者，因长期服用免疫抑制剂及各自病程持续时间、身体状况、社会及经济状况不同，无论是疾病的恢复程度或长期存活的并发症情况都将有...     

红景天醇提取液对大鼠动脉血压和心率的影响

静脉注射红景天醇提取液，观察大鼠动脉血压和心率变化；使用β受体阻断剂心得安和ａ受体阻断剂酚妥拉明进一步探讨红景天醇提取液对心血管活动影响的机理。结果表明：（１）红景天醇提取液可使大鼠动脉血压明显升高，并呈现一定的剂量效应关系；（２）静脉注射红景天的升压作用不能被心得安所阻断；（３）可翻转酚妥拉明所引起的血压降低的药理学作用；（４）对心率的影响无一定规律性变化，以不变或升高为主，证明红景天有一定的强心缩血管作用。     

米力农卡托普利对扩张型心肌病患者血浆TNF-a水平影响的比较

目的比较米力农卡托普利治疗扩张型心肌病心衰患者时对血浆肿瘤坏死因子-a水平的影响。方法选取扩张型心肌病患者60例，随机分为米力农组30例，卡托普利组30例，并予上述药物治疗二周，用ELISA法测定治疗前后患者血浆TNF-a水平，进行比较。结果米力农组治疗后患者血浆TNF-a水平明显升高，与治疗前有显著差异（P〈0．01）。而卡托普利组治疗后患者血浆TNF-a水平明显下降（P〈0．01）。结论转化酶抑制剂对扩张型心肌病患者长期预后有改善作用，提倡长期使用，而米力农可能对患者长期预后不利。     

长期口服卡托普利对正常成年小鼠学习记忆功能的影响

目的：探讨长期口服卡托普利对正常成年小鼠学习记忆功能的影响,为卡托普利的临床应用提供实验依据。方法：选用成年小鼠,分为正常对照组及卡托普利组,卡托普利11.08～14.92 mg/kg/d 连续给药12周,通过Morris水迷宫、避暗、跳台行为学及脑胆碱系统测定,观察卡托普利对正常成年小鼠学习记忆的影响。结果：与正常对照组比较,卡托普利组小鼠第1～4天到达平台的潜伏期、游程、朝向角及游泳速度无明显改变,第5天小鼠在2 min内穿越平台的次数、在平台区的逗留时间、在平台区象限的逗留时间及平台区象限内的游程占总游程的百分比、平均速度、朝向角也无明显变化（P>0.05）;与正常对照组比较,卡托普利组小鼠第2天避暗的错误次数及错误潜伏期无明显变化（P>0.05）;与正常对照组比较,卡托普利组小鼠第1和2天跳台的错误次数及第2天的错误潜伏期无明显改变（P>0.05）;与正常对照组比较,卡托普利组小鼠脑组织乙酰胆碱（Ach）含量明显增高（P<0.01）、乙酰胆碱酯酶（AchE）含量明显升高（P<0.05）。结论：卡托普利长期应用可能提高正常成年小鼠学习记忆功能。     

心得安试验对更年期女性ST-T改变的分析

某些自主神经功能失调的病人，常有心脏病史，休息心电图可能出现类似冠心病的ST-T变化，而体检或实验室检查无异常。临床上应用β-受体阻断剂（心得安）以阻断交感神经活动亢进，借此来鉴别器质性与功能性ST-T变化，称为心得安试验。心得安试验简便易行，容易被患者接受，一般无明显副作用。现将我院20例中老年女性，年龄在（45-55岁）心得安试验分析报告如下。     

氯沙坦心衰生存研究（ELITE Ⅱ）：氯沙坦和卡托普利对心衰相关预后和症状的作用比较氯沙坦心衰生存研究（ELITE Ⅱ）：氯沙坦和卡托普利对心衰相关预后和症状的作用比较

背景：利用血管紧张素转换酶抑制剂阻断肾素-血管紧张素系统可以改善心衰（HF）患者的预后和症状。在ELITEⅡ研究中，比较了氯沙坦和卡托普利对心衰患者死亡率、发病率以及功能状态方面的作用。方法和结果：总共3152例年龄≥60岁、NYHA心功能分级为Ⅱ-Ⅳ级、射血分数≤40％的HF患者入选研究，接受氯沙坦50mg1次／d或卡托普利50mg3次／d。判断预后的指标包括：全因或HF相关的死亡、住院和停止治疗；NYHA分级的变化；生活质量（QoL）。各治疗组问HF相关预后无显著性差异。两组的NYHA分级得到了相似的改善（P〈0．01）。观察1856例患者的QoL发现，1343例患者至少存活1年以上；两组中1年存活者的QoL均得到了改善（与基线相比，P〈0．001）。     

非洛地平与卡托普利联用治疗原发性高血压临床观察

原发性高血压是一种常见的心血管疾病,也是脑卒中、冠心病的主要危险因素之一。非洛地平（波依定）与β受体阻滞剂联合用药是治疗原发性高血压的有效方法之一,但波依定与卡托普利联用治疗原发性高血压的报道并不多。因此，我科于2002年1月～2006年10月对单独使用波依定血压不达靶目标而又不宜（有禁忌或相对禁忌症）长期联用β受体阻滞剂及／或利尿剂的38例原发性高血压病患者采用与卡托普利耐受者联合用药，收到了满意的效果，现报道如下。     

急性白血病长期存活5年以上14例随访观察

目的：对急性白血病长期存活14例进行随访观察。方法：选择化疗后完全缓解的病例，经巩固治疗，定期强化治疗并辅以免疫治疗。诱导缓解方案 急淋采用VMP，VDP，VDLP；急非淋采用DA，HOAP，HA，WBC减少采用LDH（小剂量三尖杉酯碱）或HOP。M3则采用ATRA单用或联用化疗。CR后以原方案巩固1－2疗程，然后定期强化治疗，总疗程4－5年。结果：长期存活5年以上共14例，其中男性6例，女性8例：发病年龄10－54岁，急淋3例（均为L2型），急非淋11例（M22例，M38例，M51例）。存活5－8年6例（L22例，M34例），10－13年42例（M33例，M51例）,15-18年2例（L2及M2各1例），22－24年2例（M2及M3各1例）。除M31例外，余13例现均存活，处于CR1期。结论：本组长期存活因素可能与治疗前临床病程较短，白血病细胞类型（M3占8／14），年龄较轻，对化疗药物敏感性较强（均经1－2疗程获CR，其中11例1疗程获CR），坚持长期缓解后治疗以及辅以免疫治疗有关。     

联合应用阿替洛尔和卡托普利对急性心肌梗死患者预后的影响

目的探讨急性心肌梗死（ＡＭＩ）后早期和长期联合应用阿替洛尔和卡托普利对患者预后的影响，方法对ＡＭＩ后联合用药的２６５例患者（Ａ组）和单独接受常规药物治疗的１３７例患者（Ｂ组）的临床及随访资料进行了研究。结果住院期间Ａ组病死率（４．５３％）明显低于Ｂ组（１８．２５％）、心力衰竭和心律失常的发生率也明显低于Ｂ组（Ｐ＜０．０１）；随访期间Ａ组病死率为１１．４３％，也较Ｂ组３１．０７％明显为低（Ｐ＜０．０１）。心力衰竭、心源性休克、心律失常和再梗死的发生率也均明显低于Ｂ组（Ｐ＜０．０１）。结论ＡＭＩ后早期和长期联合应用阿替洛尔和卡托普利对患者的预后更有益     

卡托普利对大鼠心肌缺血损伤的保护作用

目的研究卡托普利对实验性人鼠心肌缺血的保护作用。方法分别采用注射异丙肾上腺素（ISO）和垂体后叶素（PIT）的方法制作大鼠心肌缺血模型，通过观察体表心电图（ECG），测定血清心肌三酶（AST、LDH、CPK）和血清一氧化氮（NO），血清超氧化物歧化酶（SOD）和内二醛（MDA）的含量，探讨卡托普利抗心肌缺血的作用及其机制。结果与模型组比较，卡托普利可明显改善缺血性ECG中ST段偏移的幅度（P〈0．05）;卡托普利高剂量组可显著降低血清心肌三酶（AST、LDH、CPK）和MDA的活性（P〈0．05，P〈0．01），同时可提高血清SOD和NO的活性，使心肌坏死程度减轻。结论卡托普利对实验性心肌缺血具有保护作用。     

硬膜外麻醉对长期应用血管紧张素转换酶抑制剂病人血流动力 …

２０例择期行下腹部手术的高血压病人分为两组,组Ⅰ（ｎ＝１０）长期服用ＡＣＥＩ（卡托普利或依那普利）,组Ⅱ（ｎ＝１０）长期服用钙离子拮抗剂（心痛定或尼莫的平）控制血压。结果：组Ⅰ低血压和心动过缓发生率明显高于组Ⅱ（Ｐ〈．０．０５）。结论：长期应用ＡＣＥＩ的病人减弱了ＲＡＳ对血压维持作用,迷走神经张力增强,因此,硬膜外阻滞期间ＳＮＳ完整性被破坏容易发生低血压和心动过缓。     

丹参对自发性高血压大鼠心肌病变和抗氧化作用的研究

目的：探讨长期应用丹参对自发性高血压大鼠（SHR）心肌病变及其抗氧化作用。方法：实验动物采用WKY大鼠做阴性对照，SHR大鼠分为SHR对照组、ACEI药物卡托普利组（阳性药物对照组）、卡托普利＋丹参组、丹参组五组。各药物组经灌胃12周后，测量收缩压（SBP），左心室重量指数（LVMI），一氧化氮（NO），超氧化物歧化酶（SOD），丙二醛（MAD），羟脯氨酸含量。各组指标进行显著性检验。结果：与WKY大鼠相比较，SHR组的SBP、LVMI、MAD、心脏局部羟脯氨酸明显升高，而NO、SOD含量则明显降低。卡托普利组、卡托普利＋丹参组的SBP、LVMI、MAD、心脏局部羟脯氨酸含量均明显低于SHR组，NO、SOD含量则明显高于SHR组，差异有显著性（P＜0．05）。但SBP、LVMI含量仍明显高于WKY组（P＜0．05），NO、SOD（卡托普利组）仍明显低于WKY组（P＜0．05）。丹参组除SBP明显高于WKY组与SHR组无明显区别外，LVMI、MAD、心脏局部羟脯氨酸含量明显低于SHR组，而明显高于WKY组；NO、SOD含量则明显高于SHR组，但仍明显低于WKY组（各组P＜0．05）。结论：丹参能预防和逆转自发性高血压大鼠心肌病变，其机制可能与抑制胶原合成，改善心肌血液供应，调节氧自由基代谢等方面的作用有关。     

心得安对门静脉高压患者自由门静脉压的影响

目的探讨心得安对肝硬化并发门静脉高压患者降低自由门静脉压的效果。方法56倒门静脉高压患者，按比lchild肝功能分级方法，分为A级（18例）、B级（30例）、C级（8例）三组。在术中于断流前与用药前和静注心得安(5mg）30min后，分别测定自由门静脉压（FPP）.统计学处理采用t检验。结果全组病人在应用心得安后，FPP均有明显下降，按肝功能Child分级法，A、B‘C三级用药前比较，分别为P＜0、001、P＜0、001和尸＜0、02。结论心得安可以降低门静脉高压症患者的自由门静脉压，因而可防治多数门静脉高压患者由静脉曲张导致的上消化道再出血。     

安体舒通联合心得安治疗门脉高压性胃病疗效观察

报告安体舒通联合心得安治疗门脉高压性胃病的疗效观察。４２例ＰＨＧ随机分组，分别予安体舒通８０ｍｇ／ｄ＋心得安３０ｍｇ／ｄ或单用心得安３０ｍｇ／ｄ，治疗８周后进行疗效比较。结果，观察组胃粘膜好转改善（８５．７％）和临床症状改善（９０．５％）情况，均显著优于对照组（Ｐ＜０．０５）；而副反应在两组间均无明显差异。观察表明，安体舒通联合小剂量心得安治疗门脉高压性胃病有较好疗效，可供临床参考应用。