β-受体阻滞剂治疗20例心力衰竭的疗效观察

目的观察β受体阻滞剂治疗心力衰竭的疗效。方法选择心力衰竭患者40例，随机分为对照组和观察组。对照组应用强心利尿、扩血管药治疗，观察组在应用强心利尿、扩血管药基础上加用倍它乐克6．25～12．5mg，2次／d，一周后酌情加量至12．5—25mg，2次／d，观察半年，两组对照比较治疗前后静息心率、心脏射血分数，心功能分级等临床指标变化，评估β-受体阻滞剂的临床有效性和安全性。结果β-受体阻滞剂在改善静息心率、改善心功能，降低病死率及住院率上较对照组明显。结论β-受体阻滞剂可明显改善心脏功能，提高患者生存质量，延缓心衰进程。     

肾上腺素β受体阻滞剂治疗心力衰竭进展

传统观念认为，肾上腺素β受体阻滞剂（简称为8受体阻滞剂）具有负性肌力作用，因此，禁用于心力衰竭的治疗。近年来，随着对心力衰竭（简称为心衰）病理生理研究的不断深入，对β受体阻滞剂治疗心衰的机制也有了新的进展，特别是大量大型多中心、随机、双盲、对照临床研究证实，在心衰治疗中积极、稳妥地应用口受体阻滞剂可降低心衰患者的死亡率，具有极其重要的临床意义。因此，目前认为，β受体阻滞剂已成为治疗心衰中的一种重要药物。     

用途广泛的β受体阻滞剂(上)

临上常用的有一类药物,作用于交感神经末梢的β受体(β1受体和β2受体)并抑制其活性,被称为β受体阻滞剂。由于交感神经兴奋可使血压升高和心率加快,所以β受体阻滞剂直接的临床作用是可以降低血压和减慢心率。β受体阻滞剂是一类在各种心、血管病中应用非常广泛的药物,从冠心病到高血压,从心律失常到心衰.各种常见的心血管病几乎都要用到β受体阻滞剂。     

慢性心力衰竭伴心律失常73例临床分析

目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）并发室性心律失常（VA）的发生机制及防治对策。方法：73例并发心律失常的慢性心力衰竭住院患者,均按心衰常规治疗。缺血性心脏病、扩张型心肌病、风湿性心脏病等伴心功能Ⅱ-Ⅲ级者均应用美托洛尔,心功能Ⅳ级或肺源性心脏病用利多卡因、胺碘酮治疗,恶性心律失常则用利多卡因或电击复律。结果：治疗后显效37例,有效31例,总有效率为93％。无效5例（7％）均死于恶性心律失常。结论：CHF发生VA与心肌肥厚相关。恶性心律失常的发生与心功能恶化程度相关。β-受体阻滞剂可作为CHF发生VA的一级预防药物。     

糖尿病患者慎用β受体阻滞剂

β受体阻滞剂是一类广泛用于心血管病治疗的重要药物，在心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常及心肌病的治疗中均发挥着积极作用，被公认为上述疾病的一线治疗药物。目前常用的β受体阻滞剂有普萘洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔、美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛等，均对心脏具有良好的保护作用。但是，对糖尿病患者来说，应慎用β受体阻滞剂，特别要避免使用β2受体阻滞剂，这是为什么呢？     

胺碘酮联合β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死并发快速心律失常的临床疗效分析

目的探索胺碘酮联合β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死并发快速心律失常的临床疗效。方法本组收治急性心肌梗死并发快速心律失常患者56例，随机分为两组，对治疗组患者给予β受体阻滞剂阿替洛尔12．5mg，2次／d，加胺碘酮0．2g，1次／d，均需饭后服用；对照组患者给予胺碘酮0．2g，3次／d，饭后服用，5周为1个疗程。治疗前后均需检查血常规、血压、肝和肾功能以及24h动态心电图。结果两者均可降低急性心肌梗死并发快速心律失常的发病率，对照组和治疗组有效率分别为73．1％和948％，两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论胺碘酮联合位受体阻滞剂可预防心血管事件的发生，有助于症状缓解，联合用药组比单用胺碘酮组疗效好，且安全、可靠。     

β受体阻滞剂在高龄老年心力衰竭患者中的应用现状及安全性

目的：分析本医院高龄老年心力衰竭（HF）患者β受体阻滞剂的应用现状与安全性。方法：回顾性分析2018年1月至2020年12月住院的80例高龄老年HF患者的临床资料,分析患者β受体阻滞剂应用情况以及安全性。结果：80例患者中β受体阻滞剂治疗的有60例,药物应用率为75%;风湿性心脏瓣膜病有5例,占比8.33%;老年退行性瓣膜性心脏病有3例,占比5.00%;扩张性心肌病有3例,占比5.00%;心律失常有14例,占比23.33%;高血压性心脏病有15例,占比25.00%;冠心病有20例,占比33.33%。治疗后,患者心率、左室射血分数及B型脑钠肽等临床指标显著得到改善,与治疗前相比均有显著差异（P<0.05）;60例使用β受体阻滞剂的患者中,有2例出现了不良反应,包含1例低血压与1例房室传导阻滞,减少2例患者的用药剂量后,不良反应情况得到了明显好转,且不良反应情况均在7 d内消失。结论：在高龄老年HF患者的临床治疗中应用β受体阻滞剂较为广泛,应用率为75%;本研究同时发现应用β受体阻滞剂对患者的心功能起到改善作用,且不良反应发生率较低,用药安全性较高,值得推广。     

应用β受体阻滞剂的注意事项

β肾上腺素受体阻滞剂，主要用于多种原因引起的室性、室上性心律失常。降低对心绞痛和心肌梗死患者的复发和猝死率，以及高血压、充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进，心动过速等疾病的基础药物。在临床治疗中笔者总结出以下注意事项。     

β受体阻滞剂的临床应用

<正>近年来,β受体阻滞剂在临床的应用越来越广泛,尤其在原发性高血压、慢性充血性心力衰竭、冠心病、心律失常、心肌病或以上两种疾病并存等的治疗中作用明显。目前有3类β受体阻滞剂:第1类为非选择性的,作用于β1和β2受体,常用药物为     

β受体阻滞剂在临床的应用（上）

β受体阻滞剂的发现是上世纪药理学和药物治疗学上重大的里程碑，此类药物具有减慢心率和降低心肌耗氧量的作用，广泛用于心绞痛、心肌梗死、高血压、心律失常等。心得安是世界上第一个问世的β受体阻滞剂，由James W．Black于70年代发明，并因此于1988荣获诺贝尔医学奖和英国女王奖。目前，许多医疗中心将β受体阻滞剂列为治疗高血压的一线药物。     

关于β受体药物的作用

β受体药物分为β受体阻滞剂与β受体兴奋剂。目前在临床实践中经常使用β受体阻滞剂治疗高血压、心绞痛及室上性心律失常。又经常使用β受体兴奋剂治疗支气管哮喘及哮喘性支气管炎。 有时β受体阻滞剂使用不当引起了支气管痉挛、哮喘发作。β受体兴奋剂使用不当则引起心率增快等症状这是为什么呢?     

β受体阻滞剂在心血管疾病中的重要作用及应用要点

β受体阻滞剂是能选择性地与β肾上腺素受体结合,从而拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体激动作用的一种药物类型,广泛用于心力衰竭（HF）、心律失常、各型冠心病及高血压等心血管疾病的治疗。为了进一步规范该类药物的临床应用,现结合文献,综述如下。     

糖尿病患者慎用β受体阻滞剂

β受体阻滞剂是一类广泛用于心血管病治疗的重要药物,在心力衰竭、冠心病、高血压、心律失常及心肌病的治疗中均发挥着积极作用,被公认为上述疾病的一线治疗药物。目前常用的β受体阻滞剂有普萘洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔、美托洛尔、比索洛尔及卡维地洛等,均对心脏具有良好的保护作用。但是,对糖尿病患者来说,则要注意慎用β受体阻滞剂,特别要避免使用β2受体阻滞剂,这是为何?     

β肾上腺素能受体阻滞剂治疗心衰的剂量观察

目的探讨β肾上腺素能受体阻滞剂治疗心衰的剂量、治疗效果和注意事项。方法分析本院收治的100例慢性心力衰竭患者应用β肾上腺素能受体阻滞剂的治疗效果。结果服用β受体阻滞剂后，住院期间65例患者心功能由Ⅲ级转为Ⅱ级，30例患者心功能由Ⅱ级转为Ⅰ级，8例患者疗效欠佳。结论在住院治疗期间，心力衰竭（NYHNⅡ～Ⅲ级）合适的β肾上腺素能受体阻滞剂耐受性较好。     

冠心病二级预防：β-受体阻滞剂在冠心病二级预防中的应用

β-受体阻滞剂在心血管疾病的防治中占重要地位，它被广泛应用于心肌缺血、高血压、心律失常及心力衰竭的治疗。有充分的循证医学证明，β-受体阻滞剂应用于冠，心病二级预防可取得显著的临床疗效。     

慢性收缩性心力衰竭的临床用药

慢性收缩性心衰表现为收缩功能障碍，心排血量下降并有阻性充血表现。近年来，神经体液激活和心室重塑在心衰发病中的重要性日益受到重视，同时，随着循证医学的广泛开展，对心衰的药物治疗也有了新的认识，β-受体阻滞剂作为改善心衰患者生存寿命的最佳药物得到公认。[第一段]     

小剂量β受体阻滞剂对慢性心衰患者疗效的临床分析

[目的]研究小剂量β受体阻滞剂对慢性心衰（CHF）患者的临床疗效。[方法]将68例慢性心衰患者随机分为2组。对照组（32例）应用倍他乐克从6．25mg2-3次／d开始应用，逐渐加大剂量至50mg2-3次／d。观察组（36例）应用倍他乐克6．25mg2-3次／d不再增加剂量，观察心功能恢复情况。[结果]观察组：显效率41．78％，有效率36．11％，无效率22．22％；对照组：显效率43．75％，有效率37．5％，无效率18．75％。两组比较P〉0．05。[结论]小剂量β受体阻滞剂能起到改善心衰的作用。     

β受体阻滞剂在高血压应用中的专家指导建议

β肾上腺素能受体阻滞剂(β受体阻滞剂)自20世纪60年代以来已广泛用于心血管疾病,首先用于高血压的治疗,继而在冠状动脉性心脏病(冠心病)、心力衰竭、心律失常和心肌病的处理中发挥了极其重要的作用。β受体阻滞剂在高血压临床治疗中适应证明确,疗效肯定,但因受到"β受体阻滞剂风波-Lindholm荟萃分析[1]和2006年英国国家健康与临床优化研究所(the national institute for health and clinical excellence,NICE)高血压     

β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂对高血压患者左心室功能的影响

目的 探讨用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗对高血压患者左心室功能的影响。方法 对84例高血压患者服用β受体阻滞剂和ACEI，疗程24个月，按服药情况分为β受体阻滞剂组、ACEI组和对照组。结果 长期服用β受体阻滞剂或ACEI不仅能使血压持续稳定较低水平，且随着血压下降，左心室肥厚逆转，心脏舒张功能改善。结论 长期服用β受体阻滞剂或ACEI治疗高血压病，对左心室功能的改善有益。     

小剂量倍他乐克在充血性心力衰竭中运用的观察

倍他乐克是一种以阻滞β1-肾上腺能受体为主要作用,无内源拟交感活性的受体阻滞剂,具有心脏β1-受体高选择性,可降低心肌耗氧量、降低心率和收缩压.我院自2000年以来,根据β1-受体阻滞剂的药理作用及近年来对心脏舒张功能的认识,适时运用小剂量倍他乐克治疗充血性心力衰竭,取得了满意疗效.现报告如下.……